CCU护士发现新入院的大面积急性心肌梗死患者，血压下降，为抢救患者生命实施必要的紧急救护时，护士不用必须做到的是（）A、依照诊疗和护理技术规范B、等待医师，必须有医师在场指导C、根据患者的病情变化和自身能力立即展开急救D、避免对患者身、心造成伤害E、立即通知医师

题目

CCU护士发现新入院的大面积急性心肌梗死患者，血压下降，为抢救患者生命实施必要的紧急救护时，护士不用必须做到的是（）

  • A、依照诊疗和护理技术规范
  • B、等待医师，必须有医师在场指导
  • C、根据患者的病情变化和自身能力立即展开急救
  • D、避免对患者身、心造成伤害
  • E、立即通知医师
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1.患者，女，58岁。因急性心肌梗死入院。病区护士所进行的护理措施不包括A.测量生命体征B.将患者安置在抢救室C.将备用床改为麻醉床D.做好护理记录E.配合医生进行抢救

2.护士为入院的患者行沐浴安排，可除外的情况是A、急性甲型肝炎患者B、高血压患者C、糖尿病患者D、急性心肌梗死患者E、慢性扁桃体炎择期手术

3.患者，男，63岁，高血压病史15年，未规律服降压药治疗，血压时高时低，多在160/100mmHg，近5小时来持续心前区疼痛伴大汗来院急诊。入院后经检查确诊为急性心肌梗死，入CCU病房，半小时后患者出现呼吸困难伴喘息，两肺布满湿啰音和哮鸣音，心率104次／分，律齐，主管护士首先考虑病人病情变化是A．支气管哮喘D．肺栓塞C．急性左心衰竭D．心律失常，E．再发心肌梗死

4."急性阑尾炎"患者入院后，责任护士对患者及家属进行入院教育的主要内容应是A.患者的心理护理B.患者的术前护理C.患者新患疾病的原因D.医院的环境和有关规章制度E.患者术后康复护理

参考答案和解析
正确答案:B
更多“CCU护士发现新入院的大面积急性心肌梗死患者，血压下降，为抢救患”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，65岁，高血压病史12年。未规律服用降压药治疗，血压时高时低，维持在(150～160)/(100～105)mmHg之间，近半年感觉心前区持续疼痛、伴大汗，急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死，入CCU病房，3h后患者出现呼吸困难伴喘息，两肺布满湿性哕音和哮呜音，心率112次/分，律齐，主管护士首先考虑患者病情变化是

    A．再发心肌梗死

    B．急性左心衰竭

    C．肺栓塞

    D．心律失常

    E．肺水肿


    正确答案：B

  • 第2题：

    护士为入院的患者行沐浴安排，可除处的情况是

    A．急性甲型肝炎患者

    B．高血压患者

    C．糖尿病患者

    D．急性心肌梗死患者

    E．慢性扁桃体炎择期手术


    正确答案：D
    急性心肌梗死患者病情危重，应绝对卧床，可免浴。

  • 第3题：

    急性心肌梗死患者急性期内应给予心电、血压、呼吸监护,故宜人住CCU病房。()

    此题为判断题(对，错)。


    参考答案：对

  • 第4题：

    患者，女，65岁，急性心肌梗死入住CCU病房，护士发现患者心电监护示心室颤动（粗颤），此时首选的治疗措施是

    A.测量12导联心电图
    B.静脉推注利多卡因
    C.心前叩击
    D.人工呼吸
    E.非同步直流电复律

    答案：E
    解析：
    心室颤动发生时的处理措施为立即进行非同步直流电除颤，同时配合胸外心脏按压和口对口人工呼吸，并实施静脉注射复苏和抗心律失常药物等抢救措施。

  • 第5题：

    护士为入院的患者行沐浴安排，可除外的情况是

    A.急性甲型肝炎患者
    B.高血压患者
    C.糖尿病患者
    D.急性心肌梗死患者
    E.慢性扁桃体炎择期手术

    答案：D
    解析：
    急性心肌梗死患者病情危重，应绝对卧床，可免浴。

  • 第6题：

    患者，男性，56岁。因心前区持续疼痛1小时，舌下含服硝酸甘油不能缓解，急诊入院。查心电图示多导联病理性Q波、ST段起始部里弓背向上抬高；诊断为急性心肌梗死收入CCU，给予溶栓和扩冠治疗，护士突然发现患者血压下降，下列药物可以升高血压的是

    A.阿拉明
    B.异丙嗪
    C.可拉明
    D.地西泮
    E.氯丙嗪

    答案：A
    解析：

  • 第7题：

    “急性阑尾炎”患者入院后，责任护士对患者及家属进行入院教育的主要内容应是（）

    • A、患者的心理护理
    • B、患者的术前护理
    • C、患者新患疾病的原因
    • D、医院的环境和有关规章制度
    • E、患者术后康复护理

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，56岁，因急性心肌梗死入院。病区护士所进行的护理措施不包括
    A

    将患者安置在抢救室

    B

    将备用床改为麻醉床

    C

    测量生命体征

    D

    配合医生进行抢救

    E

    做好护理记录


    正确答案： A
    解析：

  • 第9题：

    单选题
    “急性阑尾炎”患者入院后，责任护士对患者及家属进行入院教育的主要内容应是（）
    A

    患者的心理护理

    B

    患者的术前护理

    C

    患者新患疾病的原因

    D

    医院的环境和有关规章制度

    E

    患者术后康复护理


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，59岁，长期高血压患者，今日突然出现头痛、呕吐、多汗、面色苍白、视物模糊，测血压254/117mmHg，经及时治疗抢救，血压有所下降，考虑该患者为
    A

    急进型高血压

    B

    脑血管意外

    C

    高血压危象

    D

    高血压脑病

    E

    急性心肌梗死


    正确答案： C
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    CCU护士发现新入院的大面积急性心肌梗死患者血压下降，为抢救患者生命实施必要的紧急救护时护士不是必须做到的是（）。
    A

    依照诊疗和护理技术规范

    B

    等待医师，必须有医师在场指导

    C

    根据患者的病情变化和自身能力水平立即展开急救

    D

    避免对患者身、心造成伤害

    E

    立即通知医师


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，71岁。患急性心肌梗死3小时急诊住院。入院后给予尿激酶抗栓治疗，因用药过量发生严重的自发性出血，此时应用抢救的药物是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    CCU护士发现新入院的大面积急性心肌梗死患者，血压下降，为抢救患者生命实施必要的紧急救护时，护士不用必须做到的是

    A．依照诊疗和护理技术规范

    B．等待医师，必须有医师在场指导

    C．根据患者的病情变化和自身能力立即展开急救

    D．避免对患者身、心造成伤害

    E．立即通知医师


    正确答案：B

  • 第14题：

    患者,男性,54岁,患急性心肌梗死。入院4天后出现肺部和颅内感染,经抢救无效死亡。护士为其做尸体护理时,头下垫一枕头,其目的是 ()

    A.防止下颏下垂

    B.防止面部淤血变色

    C.保持尸体位置良好

    D.便于家属认领

    E.防止胃内容物流出


    正确答案：B

  • 第15题：

    患者，男，65岁，高血压病史12年，未规律服降压药物治疗，血压时高时低，收缩压波动在150～160mmHg，舒张压波动在100～105mmHg，近半日感觉心前区持续疼痛、伴大汗。急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死，入CCU病房，3小时后患者出现呼吸困难伴喘息，两肺布满湿性啰音和哮鸣音，心率112次/分，律齐，主管护士首先考虑病人病情变化是（ ）

    A．再发心肌梗死

    B．急性左心衰竭

    C．肺栓塞

    D．心律失常

    E．肺部感染


    正确答案：B

  • 第16题：

    患者，男，59岁。长期高血压患者，今日突然出现头痛、呕吐、多汗、面色苍白、视物模糊，测血压254／117mmHg，经及时治疗抢救，血压有所下降，考虑该患者为

    A.过性高血压
    B.脑血管意外
    C.高血压急症
    D.高血压亚急症
    E.急性心肌梗死

    答案：C
    解析：
    高血压急症：指在原发性或继发性高血压患者。在某些诱因作用下，血压突然和显著升高(一般超过180／120mmHg)，同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能急性损害的一种严重危及生命的临床综合征。

  • 第17题：

    护士为入院的患者行沐浴安排，可除外下列哪类患者

    A.急性甲型肝炎
    B.高血压
    C.糖尿病
    D.急性心肌梗死患者
    E.慢性扁桃体炎择期手术

    答案：D
    解析：
    急性心肌梗死患者病情危重，应绝对卧床，可免浴。

  • 第18题：

    患者，男，89岁，患慢性支气管炎17年，近两周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽，突然呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，双手乱抓。

    护士应判断患者最可能发生了( )
    A.急性心肌梗死
    B.患者从恶噩中惊醒
    C.出现急性心力衰竭
    D.呼吸道痉挛导致缺氧
    E.痰液堵塞气道导致窒息

    答案：E
    解析：
    1.患者在剧烈咳嗽时，突然出现呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，双手乱抓。应首先考虑为痰液堵塞气道导致窒息。
    2.发生窒息时，最重要的处理是立即清除呼吸道痰液，清理呼吸道，保持呼吸道通畅。

  • 第19题：

    患者，男，65岁，高血压病史12年，未规律服降压药治疗，血压时高时低，多在150～160／100～105mmHg，近半日感觉心前区持续疼痛，伴大汗。急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死，入CCU病房，3小时后患者出现严重呼吸困难伴喘息，两肺满布湿啰音和哮鸣音，心率112次／分，律整，主管护士首先考虑病人的病情变化是（）

    • A、再发心肌梗死
    • B、急性左心衰竭
    • C、肺栓塞
    • D、心律失常
    • E、肺部感染

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，65岁，高血压病史12年，未规律服降压药治疗，血压时高时低，多在150～160／100～105mmHg，近半日感觉心前区持续疼痛，伴大汗。急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死，入CCU病房，3小时后患者出现严重呼吸困难伴喘息，两肺满布湿啰音和哮鸣音，心率112次／分，律整，主管护士首先考虑病人的病情变化是（）
    A

    再发心肌梗死

    B

    急性左心衰竭

    C

    肺栓塞

    D

    心律失常

    E

    肺部感染


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，89岁，患慢性支气管炎17年，近两周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽，突然呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，双手乱抓。护士应判断患者最可能发生了(   )
    A

    急性心肌梗死

    B

    患者从恶噩中惊醒

    C

    出现急性心力衰竭

    D

    呼吸道痉挛导致缺氧

    E

    痰液堵塞气道导致窒息


    正确答案： C
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，63岁，高血压病史15年，未规律服降压药治疗，血压时高时低，多在160/100mmHg,5小时前出现持续心前区疼痛伴大汗，急诊入院。入院后确诊为急性心肌梗死，入CCU病房，半日后患者突然出现呼吸困难伴喘息，两肺布满湿啰音和哮鸣音，心率104次/分，律齐，主管护士首先考虑病人病情变化是（　　）。
    A

    支气管哮喘

    B

    肺栓塞

    C

    急性左心衰竭

    D

    心律失常

    E

    再发心肌梗死


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    护士为入院的患者行沐浴安排，可除外的情况是（）
    A

    急性甲型肝炎患者

    B

    高血压患者

    C

    糖尿病患者

    D

    急性心肌梗死患者

    E

    慢性扁桃体炎择期手术


    正确答案： A
    解析： 急性心肌梗死患者病情危重，应绝对卧床，可免浴。

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