老年患者因寒战、高热、咳嗽一天而入院。诊断为肺炎球菌肺炎，次日体温骤降，伴四肢厥冷、大汗及意识模糊，血压10.7/7.3kPa，下列哪项护理措施不妥（）。A、去枕平卧位B、热水袋保暖C、迅速建立静脉通道D、快速滴入低分子右旋糖酐E、高流量吸氧

题目

老年患者因寒战、高热、咳嗽一天而入院。诊断为肺炎球菌肺炎，次日体温骤降，伴四肢厥冷、大汗及意识模糊，血压10.7/7.3kPa，下列哪项护理措施不妥（）。

  • A、去枕平卧位
  • B、热水袋保暖
  • C、迅速建立静脉通道
  • D、快速滴入低分子右旋糖酐
  • E、高流量吸氧
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1.患者女性，20岁，因昨天淋雨夜里突然发生寒战，高热，咳嗽而急诊入院，X线检查：上肺有大片炎症阴影，诊断肺炎球菌肺炎，治疗肺炎球菌性肺炎，停用抗生素的指标一般是（）。A.体温降至正常后3天B.体温降至正常后1周C.体温降至正常后2周D.症状体征完全消失E.X线示炎症阴影完全消失

2.肺炎球菌肺炎患者最具特征性的症状是A:咳嗽B:呼吸困难C:寒战、高热D:胸痛E:咳铁锈色痰

3.对于诊断肺炎球菌性肺炎，下列症状中价值最大的是A、寒战B、高热C、咳嗽、呼吸困难D、咯铁锈色痰E、胸痛

4.老年病人因寒战、高热、咳嗽一天而入院，诊断为肺炎球菌肺炎，次日体温骤降，伴四肢厥冷、大汗及意识模糊，血压10． 7/7．3 kPa。下列哪项护理措施不妥A．去枕平卧位B．热水袋保暖C．迅速建立静脉通道D．快速滴入低分子右旋糖酐E．高流量吸氧

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  • 第1题：

    患者，男性，65岁。因寒战、高热、咳嗽1天而入院，诊断为肺炎球菌肺炎。次日体温骤降，伴四肢厥冷、大汗及意识模糊，BP80/55mmHg，对其护理不妥的是()。

    A.去枕平卧位

    B.热水袋保暖

    C.迅速建立静脉通道

    D.快速滴入低分子右旋糖酐

    E.高流量吸氧


    正确答案：B

  • 第2题：

    男，65岁，因寒战、高热、咳嗽1天而入院，诊断为肺炎球菌肺炎。次日体温骤降，伴四肢厥冷、大汗及意识模糊，BP80/55mmHg，对其护理不妥的是

    A．去枕平卧位

    B．热水袋保暖

    C．迅速建立静脉通道

    D．快速滴入低分子右旋糖酐

    E．高流量吸氧


    正确答案：B
    根据题千所述症状体征，考虑为肺炎球菌肺炎的并发症休克。此时的护理措施有：去枕平卧位增加回心血量，高流量吸氧，迅速建立静脉通道、快速滴入低分子右旋糖酐增加血容量。选项B热水袋保暖与本题的护理无关。

  • 第3题：

    老年患者因寒战、高热、咳嗽一天而入院。诊断为肺炎球菌肺炎，次日体温骤降，伴四肢厥冷、大汗及意识模糊，血压10.7/7.3kPa，下列哪项护理措施不妥

    A.去枕平卧位
    B.热水袋保暖
    C.迅速建立静脉通道
    D.快速滴入低分子右旋糖酐
    E.高流量吸氧

    答案：B
    解析：
    考点：肺炎球菌肺炎的治疗原则；精析：患者应卧床休息，注意足够蛋白质、热量和维生素等的摄入，观测呼吸、心率、血压及尿量，注意可能发生的休克。出现高热可在其头部放置冰袋或用温水、酒精擦身作物理降温，不用阿司匹林或其他退热剂，以免大量出汗，脱水，引起临床判断错误。鼓励饮水每日1～2L。此患者在体温骤降，伴四肢厥冷、大汗及意识模糊，血压10.7/7.3kPa，已经出现休克，需要按照休克处理，所以选B。避错：本题易错选A，考生没有掌握休克患者的主要护理措施，正确的体位可以增加回心血量，保证主要器官如脑和心脏的供血。体温骤降应考虑积极寻找病因，纠正休克。A、C、D、E都是纠正休克的主要措施。

  • 第4题：

    肺炎球菌肺炎患者最具特征的症状是

    A:高热、寒战
    B:呼吸困难
    C:咳嗽
    D:咳铁锈色痰
    E:胸痛

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    患者，男性，25岁，突然寒战、高热，咳嗽、咳痰，痰为铁锈色痰。该患者诊断考虑为（）

    • A、肺炎球菌肺炎
    • B、支气管炎
    • C、病毒性肺炎
    • D、支原体肺炎
    • E、金黄色葡萄球菌肺炎

    正确答案:A

  • 第6题：

    典型肺炎球菌肺炎的临床特征是（）。

    • A、胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难
    • B、寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音
    • C、寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难
    • D、寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰
    • E、发热、咳嗽、咳痰、双肺干湿性啰音

    正确答案:D

  • 第7题：

    典型肺炎球菌肺炎的临床特征是（）

    • A、寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰
    • B、寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难
    • C、寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音
    • D、胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难
    • E、发热、咳嗽、咳痰、双肺干、湿性啰音

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    典型肺炎球菌肺炎的临床特征是（）
    A

    寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰

    B

    寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难

    C

    寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音

    D

    胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难

    E

    发热、咳嗽、咳痰、双肺干、湿性啰音


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者，男，29岁。因高热咳嗽入院，诊断为肺炎球菌肺炎。其的发病最多见于

    A．老年人

    B．青壮年

    C．少年

    D．新生儿

    E．婴幼儿


    正确答案：B
    肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌所引起的肺炎，典型病变呈大叶性分布。以冬季与初春为高发季节，多见于既往健康的青壮年男性和有全身及呼吸道慢性疾病的抵抗力下降者。

  • 第10题：

    肺炎球菌肺炎患者的典型临床症状不包括(）

    A:寒战、高热
    B:咳嗽
    C:咳铁锈色痰
    D:胸痛
    E:腹胀

    答案：E
    解析：
    腹胀为消化系统疾病症状。

  • 第11题：

    典型肺炎球菌肺炎的临床特征是


    A.寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰
    B.寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难
    C.寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音
    D.发热、咳嗽、咳痰、双肺干湿性啰音

    答案：A
    解析：

  • 第12题：

    患者，男性，65岁，因寒战、高热、咳嗽1d而入院，诊断为肺炎球菌肺炎。次日体温骤降，伴四肢厥冷、大汗及意识模糊，BP80/55mmHg，对其护理不妥的是

    A.病人取仰卧或中凹位
    B.热水袋保暖
    C.迅速建立静脉通道
    D.纠正血容量
    E.高流量吸氧

    答案：B
    解析：
    对于老人、婴儿、昏迷、瘫痪、循环不良的病人慎用热水袋，以防烫伤。

  • 第13题：

    诊断肺炎球菌肺炎，下列哪一项价值大（）。

    • A、寒战
    • B、胸痛
    • C、持续高热
    • D、咳铁锈色痰
    • E、咳嗽，呼吸困难

    正确答案:D

  • 第14题：

    诊断肺炎球菌肺炎哪一症状价值最大（）

    • A、寒战
    • B、持续高热
    • C、咳嗽、呼吸困难
    • D、胸痛
    • E、咯铁锈色痰

    正确答案:E

  • 第15题：

    单选题
    老年患者因寒战、高热、咳嗽一天而入院。诊断为肺炎球菌肺炎，次日体温骤降，伴四肢厥冷、大汗及意识模糊，血压10.7/7.3kPa，下列哪项护理措施不妥（）。
    A

    去枕平卧位

    B

    热水袋保暖

    C

    迅速建立静脉通道

    D

    快速滴入低分子右旋糖酐

    E

    高流量吸氧


    正确答案： B
    解析： 患者应卧床休息，注意足够蛋白质、热量和维生素等的摄入，观测呼吸、心率、血压及尿量，注意可能发生的休克。出现高热可在其头部放置冰袋或用温水、酒精擦身作物理降温，不用阿司匹林或其他退热剂，以免大量出汗，脱水，引起临床判断错误。鼓励饮水每日1～2L。此患者在体温骤降，伴四肢厥冷、大汗及意识模糊，血压10.7/7.3kPa，已经出现休克，需要按照休克处理，所以选B。避错：本题易错选A，考生没有掌握休克患者的主要护理措施，正确的体位可以增加回心血量，保证主要器官如脑和心脏的供血。体温骤降应考虑积极寻找病因，纠正休克。A、C、D、E都是纠正休克的主要措施。

  • 第16题：

    单选题
    肺炎球菌肺炎患者的典型临床症状不包括（   ）
    A

    寒战、高热

    B

    咳嗽

    C

    咳铁锈色痰

    D

    胸痛

    E

    腹胀


    正确答案： B
    解析：

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