患者，男，78岁，肺癌晚期，住在某医院的安宁病房。护士小张巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱，心跳减弱，呼之不应，此时患者（）。A、处于濒死期B、处于临床死亡期C、出现尸冷D、出现尸斑E、出现尸僵

题目

患者，男，78岁，肺癌晚期，住在某医院的安宁病房。护士小张巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱，心跳减弱，呼之不应，此时患者（）。

  • A、处于濒死期
  • B、处于临床死亡期
  • C、出现尸冷
  • D、出现尸斑
  • E、出现尸僵
相似考题

1.(91～92题共用题干) 患者，男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。 护士首要采取的措施是A.心脏按压B.开放气道C.人工呼吸D.通知医生E.建立静脉通路

2.护士独自巡视病房时,突然发现某患者心脏停搏,需首先采取的措施是A.尽快招呼医师来抢救 S护士独自巡视病房时，突然发现某患者心脏停搏，需首先采取的措施是A.尽快招呼医师来抢救B.推抢救车行电极除颤C.心肺基础复苏术D.给予吸氧，作好气管插管准备E.建立静脉通路，保证静脉给药途径

3. 患者，男，78岁，肺癌晚期，住在某医院的安宁病房。护士小张巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱，心跳减弱，呼之不应，此时患者 A.处于濒死期 B.处于临床死亡期 C.出现尸冷 D.出现尸斑 E.出现尸僵

4.护士周某正在巡视病房，她在下列哪项操作后需洗手后再消毒()。A、离开普通病房前B、为乙肝患者导尿前C、处理破伤风患者伤口后D、脱无菌手套后E、为糖尿病患者静脉注射后

更多“患者，男，78岁，肺癌晚期，住在某医院的安宁病房。护士小张巡视病”相关问题

  • 第1题：

    患者男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。护士首要采取的措施是

    A: 心脏按压
    B: 开放气道
    C: 人工呼吸
    D: 通知医生
    E: 建立静脉通路

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    患者，男，70岁。肝癌晚期全身转移，极度衰竭，住在某医院的安宁病房。 对于患者的护理措施。不正确的是

    A.严密观察生命体征
    B.采取有效方法缓解疼痛
    C.减少巡视，降低外界干扰
    D.保持环境安静，光照适宜
    E.满足患者的心理需要

    答案：C
    解析：
    临终患者的护理包括改善呼吸功能、减轻疼痛、促进舒适、加强营养增进食欲、减轻知觉改变的影响、观察病情变化、心理护理等。临终患者需要定时巡视，密切观察患者的生命体征、疼痛、瞳孔、意识状态等病情变化信息。

  • 第3题：

    患者，男，70岁。肝癌晚期全身转移，极度衰竭，住在某医院的安宁病房。患者在一个月确认死亡，对于尸体运送后的操作处理不符合要求的是

    A.在体温单的40～42℃之间填写死亡时间
    B.整理病历
    C.停止一切医嘱
    D.按出院手续办理结账
    E.撤去床上用物，立即铺好备用床

    答案：E
    解析：
    尸体运送后的操作处理包括处理床单位；整理病历，完成各项记录，按出院手续办理结账；整理患者遗物交家属。非传染病患者死亡后的床单位按一般出院患者方法处理，即撤去床上用物后用消毒液擦拭床旁桌、床旁椅及床；床垫、床褥、棉胎、枕芯等需使用臭氧机消毒或日光曝晒后再铺好备用床。传染病患者按传染病患者终末消毒方法处理。

  • 第4题：

    某日17时,病人王某接受冠脉介入治疗术后返回病房,夜班护士小张给予术后护理,告知患者穿刺侧下肢制动24小时,以防术区出血。凌晨1:00,王某排便后自述心慌、头晕,手脚冰凉,术区大量出血。小张遵医嘱为其输注浓缩红细胞2单位后,王某生命体征已逐渐平稳。早晨7:00,护士小张根据长期医嘱,为王某注射了抗凝药物。问题:护上小张是否应该为王某注射抗凝药物?为什么?护士应该如何处理该医嘱?


    答案：
    解析：
    不应该,因为王某曾经发生术区大出血,如果注射抗凝药可能会引起病人再次出血。护士在处理该医程时，该病人发生病情变化，护理人员应及时通知医师，并根据自己的专业知识和临床经验判断应暂停执行该医嘱。

  • 第5题：

    以下属于中国的安宁疗护机构有 （）

    • A、南汇护理院
    • B、马楷医院安宁疗护病房
    • C、松堂医院
    • D、圣﹒克里斯多弗安宁疗护院

    正确答案:A,B,C,D

  • 第6题：

    患者，男，78岁，肺癌晚期，是基督徒，临终时要求家人把神父请来，此时护士应：（）

    • A、拒绝患者的请求
    • B、为保证病房的正常秩序婉言拒绝
    • C、与患者沟通改换其他表达方式
    • D、满足患者要求
    • E、做家属工作让患者放弃该想法

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者，男，78岁，肺癌晚期，住在某医院的安宁病房。护士小张巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱，心跳减弱，呼之不应，此时患者（）

    • A、处于濒死期
    • B、处于临床死亡期
    • C、出现尸冷
    • D、出现尸斑
    • E、出现尸僵

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    护士小张，在传染病病房工作。小张穿上隔离衣后，不能进入的区域是（）。
    A

    病区内走廊

    B

    治疗室

    C

    患者浴室

    D

    病房

    E

    检验室


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    以下属于中国的安宁疗护机构有 （）
    A

    南汇护理院

    B

    马楷医院安宁疗护病房

    C

    松堂医院

    D

    圣﹒克里斯多弗安宁疗护院


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    护士长每日至少巡视病房两次，（）。
    A

    重点巡视危重、新入院患者

    B

    重点巡视术后、心理及行为异常等患者

    C

    检查护士各项护理工作完成情况

    D

    危重患者的护理进行指导

    E

    了解患者需求，征求意见和建议


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，70岁，肝癌晚期全身转移，极度衰竭，住在某医院的安宁病房。患者在一个月确认死亡，对于尸体运送后的操作处理不符合要求的是
    A

    在体温单的40-42℃之间填写死亡时间

    B

    整理病历

    C

    停止一切医嘱

    D

    按出院手续办理结账

    E

    撤去床上用物，立即铺好备用床


    正确答案： D
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，78岁，肺癌晚期，是基督徒，临终时要求家人把神父请来，此时护士应：（）
    A

    拒绝患者的请求

    B

    为保证病房的正常秩序婉言拒绝

    C

    与患者沟通改换其他表达方式

    D

    满足患者要求

    E

    做家属工作让患者放弃该想法


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，22岁，HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。
    护士首要应采取的措施是

    A.心脏按压
    B.开放气道
    C.人工呼吸
    D.通知医生
    E.建立静脉通路

    答案：A
    解析：

  • 第14题：


    患者，男，78岁，肺癌晚期，住在某医院的安宁病房。

    护士为其实施临终关怀，以下哪项不是现阶段的护理重点
    A.以照料为中心
    B.维护患者的尊严
    C.提高生存质量
    D.进行死亡教育
    E.治疗疾病，延长生命

    答案：E
    解析：

    临终关怀的重点是以照料为中心、维护人的尊严和权利、提供临终患者的生命质量、加强死亡教育、整体照护。临终护理以提高生命质量为目的，而延长生命不是临终关怀的原则，故本题选E。
    濒死期是人体主要器宫或系统的功能严重素乱，趋于衰竭，脑干以上的中枢神经系统功能处于抑制或丧失状态。表现为意识模糊或丧失，各种反射减弱或迟钝，肌张力减退或消失，心跳减弱，血压下降，呼吸微弱或出现潮式呼吸及间断呼吸。

  • 第15题：

    护士小张，在传染病病房工作。

    小张穿上隔离衣后，不能进入的区域是
    A.患者浴室
    B.病区内走廊
    C.检验室
    D.治疗室
    E.病房

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    护士长每日至少巡视病房两次，（）。

    • A、重点巡视危重、新入院患者
    • B、重点巡视术后、心理及行为异常等患者
    • C、检查护士各项护理工作完成情况
    • D、危重患者的护理进行指导
    • E、了解患者需求，征求意见和建议

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第17题：

    护士小张，在传染病病房工作。小张穿上隔离衣后，不能进入的区域是（）。

    • A、病区内走廊
    • B、治疗室
    • C、患者浴室
    • D、病房
    • E、检验室

    正确答案:B

  • 第18题：

    患者，男，78岁，肺癌晚期，住在某医院的安宁病房。护士为其实施临终关怀，以下哪项不是现阶段的护理重点（）。

    • A、以照料为中心
    • B、维护患者的尊严
    • C、提高生存质量
    • D、进行死亡教育
    • E、治疗疾病，延长生命

    正确答案:E

  • 第19题：

    李某带着分娩的妻子王某到医院住院，医生在为王某检查完毕并办理住院手续后，告诉李某：“请带患者到病房去吧！”李某听着有些不舒服，心想：“我妻子根本没病，只不过需要住院分娩，怎么一下子成了患者。”由于李某不知病房在哪，就要求医生带他们去，但医生正忙于为其他患者诊治，这时正巧救护车司机小张走来，医生就请小张带李某到病房去。在去病房的路上，李某问小张：“你也是这个医院的医务人员吗？”小张回答：“也算是吧。”分析上述案例，下列哪个选项是错误的（）。

    • A、产妇王某属于患者，因为她有求医行为，需要医疗帮助
    • B、医生和王某之间是医生和患者的相互关系，所以属于医患关系
    • C、从广义上来看，小张作为救护车司机，并不属于医务人员的范畴，和王某不构成医患关系
    • D、从广义上看，小张作为救护车司机，虽不是卫生技术人员，但归于医务人员的范畴，因为他参与医疗实践活动了
    • E、李某和医生属于医患关系

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，70岁，肝癌晚期全身转移，极度衰竭，住在某医院的安宁病房。对于患者的护理措施，不正确的是
    A

    严密观察生命体征

    B

    采取有效方法缓解疼痛

    C

    减少巡视，降低外界干扰

    D

    保持环境安静，光照适宜

    E

    满足患者的心理需要


    正确答案： C
    解析：

  • 第21题：

    问答题
    17：00时患者王某冠脉介入治疗术后返回病房，夜班护士小张给予术后护理，告知患者穿刺侧下肢制动24小时，以防术区出血，多饮水促进造影剂排泄。王某及其家属听了护士小张的讲解后，担心造影剂对肾脏的危害，连喝了4瓶矿泉水。21:00时，王某自觉膀胱充盈，因不习惯床上排尿，在家属的搀扶下，下床排尿。此场景恰被巡视病房的护士小张看到，未表示异议。22:00时，王某家属告知护士患者术区有少许渗血，小张认为无事，未亲自查看患者术区。凌晨1:00，王某自述心慌、头晕，手脚冰凉，术区出血量增加。小张遵医嘱为其输注红细胞2单位。凌晨6点，小张见王某生命特征已逐渐平稳，未将此情况写在护理记录单中，只是向接班护士小李做了口头交接。早晨接班后，护士小李根据王某的长期医嘱，为其注射了抗凝药物，造成病人术区再次出血。问题：本案例，护士涉及到哪些护理法律问题？为什么？

    正确答案：
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，78岁，肺癌晚期，住在某医院的安宁病房。护士为其实施临终关怀，以下哪项不是现阶段的护理重点（）
    A

    以照料为中心

    B

    维护患者的尊严

    C

    提高生存质量

    D

    进行死亡教育

    E

    治疗疾病，延长生命


    正确答案： C
    解析： 临终关怀的重点是以照料为中心、维护人的尊严和权利、提供临终患者的生命质量、加强死亡教育、整体照护。临终护理以提高生命质量为目的，而延长生命不是临终关怀的原则，故本题选E

  • 第23题：

    问答题
    17∶00时患者王某冠脉介入治疗术后返回病房，夜班护士小张给予常规术后护理。凌晨1∶00时，王某排便后自述心慌、头晕、手脚冰凉，经检查，发现患者术区大量出血。小张遵医嘱为其进行止血、补液处理，处理后病人生命体征逐渐平稳。早晨7∶00时，护士小张查看长期医嘱，发现有“注射抗凝药物”一项。问题：护士小张是否应该为王某注射抗凝药物？为什么？护士应该如何正确执行医嘱？

    正确答案：
    解析：

  • 第24题：

    单选题
    患者，男，78岁，肺癌晚期，住在某医院的安宁病房。护士小张巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱，心跳减弱，呼之不应，此时患者（）。
    A

    处于濒死期

    B

    处于临床死亡期

    C

    出现尸冷

    D

    出现尸斑

    E

    出现尸僵


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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