患儿,男,3岁。因咳嗽3天、喘憋1天入院。查体:体温38.6℃,脉搏120次/分,呼吸50次/分,有呼气性呼吸困难。两肺布满哮鸣音,有少量粗湿啰音,诊断为哮喘性支气管炎。下列护理措施不正确的是()。A、病室定时通风换气B、少量饮水C、定时为患儿拍背D、适当给予物理降温E、密切观察病情变化,必要时吸氧

题目

患儿,男,3岁。因咳嗽3天、喘憋1天入院。查体:体温38.6℃,脉搏120次/分,呼吸50次/分,有呼气性呼吸困难。两肺布满哮鸣音,有少量粗湿啰音,诊断为哮喘性支气管炎。下列护理措施不正确的是()。

  • A、病室定时通风换气
  • B、少量饮水
  • C、定时为患儿拍背
  • D、适当给予物理降温
  • E、密切观察病情变化,必要时吸氧

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  • 第1题:

    患儿,男,3岁。因咳嗽3天、喘憋1天入院。查体:体温38.6℃,脉搏120/分,呼吸50/分,有呼气性呼吸困难。两肺布满哮鸣音,有少量粗湿哕音,诊断为哮喘性支气管炎。

    患儿的首选护理问题是

    A.自理能力缺陷

    B.体温过高

    C.知识缺乏

    D.活动无耐力

    E.低效性呼吸形态


    正确答案:E

  • 第2题:

    患儿,2岁。因咳嗽、咳痰2天,喘息半天入院。体检:体温38.4℃,脉搏96次/分,呼吸45次/分,呈呼气性呼吸困难,听诊两肺满布哮鸣音及粗湿啰音,患儿咳嗽无力,诊断为哮喘性支气管炎,家长非常焦急,担心转为支气管哮喘。以下哪项护理措施不妥A、定时为患儿拍背

    B、多饮水,稀释痰液

    C、体位引流

    D、超声雾化吸入

    E、经常负压吸痰

    对该患儿家长进行健康指导下列哪项不正确A、介绍病因

    B、指导护理方法

    C、解释超声雾化吸入的作用

    D、说明本病有反复发作倾向

    E、告之患儿家长可能今后发展为支气管哮喘

    该患儿现存的首要护理诊断问题是A、低效性呼吸形态

    B、体温升高

    C、焦虑

    D、营养不足

    E、气体交换受损


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:A

  • 第3题:

    患儿,10个月。因发热、咳嗽、气喘1天入院。查体体温38.6℃,呼吸60/分,心率140/分,有呼气性呼吸困难,双肺满布哮鸣音,有少量粗湿啰音。对该患儿首先应采取的治疗措施是

    A、给予镇咳药止咳

    B、用退热药降温

    C、氨茶碱稀释后缓慢静点

    D、给氧

    E、使用抗生素控制感染


    参考答案:C

  • 第4题:

    患儿,女,6岁。发热、咳嗽5天。体温38℃,呼吸23次/分。听诊肺部有少量细湿啰音。痰液黏稠,不易咳出。该患儿的主要护理措施是

    A:给予适量止咳药
    B:立即物理降温
    C:定时雾化吸入、排痰
    D:心理护理
    E:嘱患儿勿进食过饱

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患儿,2岁,因咳嗽2d,喘憋半天入院,体检:T38.4℃,脉率96次/min,呼吸45次/min,呈呼气性呼吸困难,听诊:两肺布满哮鸣音及少量粗湿啰音,诊断为哮喘性支气管炎

    护理措施不妥的是
    A.立即应用镇咳药
    B.观察体温
    C.多饮水
    D.注意观察有无呼吸困难
    E.必要时给氧

    答案:A
    解析:

  • 第6题:

    患儿,男,3岁。因咳嗽3天、喘憋1天入院。查体:体温38.6℃,脉搏120次/分,呼吸50次/分,有呼气性呼吸困难。两肺布满哮鸣音,有少量粗湿啰音,诊断为哮喘性支气管炎。

    下列护理措施不正确的是
    A.病室定时通风换气
    B.定时为患儿拍背
    C.少量饮水
    D.适当给予物理降温
    E.密切观察病情变化,必要时吸氧

    答案:C
    解析:

  • 第7题:

    患儿,男,3岁。因咳嗽3天、喘憋1天入院。查体:体温38.6℃,脉搏120次/分,呼吸50次/分,有呼气性呼吸困难。两肺布满哮鸣音,有少量粗湿啰音,诊断为哮喘性支气管炎。

    对于家长的健康教育,应除外
    A.介绍该病可能的发病原因
    B.患儿烦躁时,可应用镇静药物
    C.介绍患儿的饮食注意点
    D.解释超声雾化吸入的作用
    E.指导药物服用的方法

    答案:B
    解析:

  • 第8题:

    患儿,2岁,因咳嗽2d,喘憋半天入院,体检:T38.4℃,脉率96次/min,呼吸45次/min,呈呼气性呼吸困难,听诊:两肺布满哮鸣音及少量粗湿啰音,诊断为哮喘性支气管炎

    对患儿家长进行健康指导不包括
    A.患儿烦躁时,可用镇静药
    B.避免发作因素
    C.加强营养
    D.增强抵抗力
    E.适当户外活动

    答案:A
    解析:

  • 第9题:

    患儿,男,3岁。因咳嗽3天、喘憋1天入院。查体:体温38.6℃,脉搏120次/分,呼吸50次/分,有呼气性呼吸困难。两肺布满哮鸣音,有少量粗湿啰音,诊断为哮喘性支气管炎。患儿的首优护理问题是()。

    • A、自理能力缺陷
    • B、体温过高
    • C、知识缺乏
    • D、活动无耐力
    • E、低效性呼吸形态

    正确答案:E

  • 第10题:

    患儿,2岁。因咳嗽、咳痰2d,喘息半天入院。体检:体温38.4℃,脉搏96次/min,呼吸45次/min,呈呼气性呼吸困难,听诊两肺满布哮鸣音及粗湿啰音,患儿咳嗽无力,诊断为哮喘性支气管炎,家长非常焦急,担心转为支气管哮喘。该患儿现存的首要护理诊断问题是()

    • A、低效性呼吸形态
    • B、体温升高
    • C、焦虑
    • D、营养不足
    • E、气体交换受损

    正确答案:A

  • 第11题:

    单选题
    晶晶,女,2岁。因咳嗽、咳痰2天,喘息半天入院。体格检查:体温38.4℃,脉搏95次/分,呼吸45次/分,呈呼气性呼吸困难,听诊两肺布满哮鸣音及粗湿啰音,患儿咳嗽无力,诊断为哮喘性支气管炎,家长非常焦急,担心转为支气管哮喘。 对该患儿家长进行健康指导不妥的是( )
    A

    介绍本病的病因

    B

    指导护理方法

    C

    说明本病有反复发作倾向

    D

    解释超声雾化吸入的作用

    E

    说明部分患儿可发展为支气管哮喘


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿,5个月,因发热、咳嗽两天,喘1天入院。体检:T39.5℃,P150次/分,R50次/分,口周发绀,两肺有细湿啰音。诊断为支气管肺炎。该患儿立即采取的护理措施是()。
    A

    调节病室温度

    B

    取平卧位

    C

    进行雾化

    D

    进行物理降温

    E

    翻身拍背


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿,2岁。因咳嗽、咳痰2d,喘息半天入院。体检:体温38.4℃,脉搏96次/min,呼吸45次/min,呈呼气性呼吸困难,听诊两肺满布哮鸣音及粗湿啰音,患儿咳嗽无力,诊断为哮喘性支气管炎,家长非常焦急,担心转为支气管哮喘。该患儿现存的首要护理诊断问题是A、低效性呼吸形态

    B、体温升高

    C、焦虑

    D、营养不足

    E、气体交换受损

    以下哪项护理措施不妥A、定时为患儿拍背

    B、多饮水,稀释痰液

    C、体位引流

    D、超声雾化吸入

    E、经常负压吸痰

    对该患儿家长进行健康指导下列哪项不正确A、介绍病因

    B、指导护理方法

    C、解释超声雾化吸入的作用

    D、说明本病有反复发作倾向

    E、告之患儿家长可能今后发展为支气管哮喘


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:E

  • 第14题:

    患儿,5个月,因发热、咳嗽两天,喘1天入院。体检:T 39.5℃,P 150次/分,R 50次/分,口周发绀,两肺有细湿啰音。诊断为支气管肺炎。该患儿立即采取的护理措施是A、调节病室温度

    B、取平卧位

    C、进行雾化

    D、进行物理降温

    E、翻身拍背

    该患儿的喂养,下列哪项不妥A、少量多次喂养

    B、喂养中可间断休息

    C、给予高营养的软食

    D、喂奶时可持续高浓度吸氧

    E、喂奶后右侧半卧位

    该患儿住院期间应重点观察A、睡眠状况

    B、进食多少

    C、大小便次数

    D、咳嗽频率

    E、脉搏、呼吸的改变


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:E

  • 第15题:

    患儿,10个月。因发热、咳嗽、气喘1天入院。查体体温38.6℃,呼吸60次/分,心率140次/分,有呼气性呼吸困难,双肺满布哮鸣音,有少量粗湿啰音。对该患儿首先应采取的治疗措施是

    A、给予镇咳药止咳

    B、用退热药降温

    C、氨茶碱稀释后缓慢静脉滴注

    D、给氧

    E、使用抗生素控制感染


    参考答案:C

  • 第16题:

    患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口唇发绀,肺部听诊有细湿啰音,诊断为肺炎。

    对该患儿应立即采取的护理措施是
    A.物理降温
    B.给予雾化吸入
    C.吸氧
    D.翻身、拍背、吸痰
    E.患儿取平卧位

    答案:A
    解析:
    1.体温升高与肺部感染有关,监测体温超过38.5℃时给予物理降温,主要目的是预防高热惊厥,故而选A。解题关键:密切关注患儿体温,因体温的升高常能预示着病情的加重或提示发生并发症。
    2.护士会置患儿于半卧位或抬高床头,尽量避免患儿哭闹,减少氧的消耗,故而正确答案选C。解题关键:保持患儿安静,可以保证气体交换通畅,防止病情进展。
    3.若出现剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、脉率加快、烦躁不安、患侧呼吸运动受限等,考虑并发脓胸或脓气胸的可能,是病情突然加重表现,故而选D。解题关键:密切观察病情及时发现并发症。

  • 第17题:

    患儿,2岁,因咳嗽2d,喘憋半天入院,体检:T38.4℃,脉率96次/min,呼吸45次/min,呈呼气性呼吸困难,听诊:两肺布满哮鸣音及少量粗湿啰音,诊断为哮喘性支气管炎

    患儿首选的护理问题是
    A.体温过高
    B.气体交换受损
    C.清理呼吸道低效
    D.体液不足
    E.营养缺乏

    答案:C
    解析:

  • 第18题:

    患儿,男,3岁。因咳嗽3天、喘憋1天入院。查体:体温38.6℃,脉搏120次/分,呼吸50次/分,有呼气性呼吸困难。两肺布满哮鸣音,有少量粗湿啰音,诊断为哮喘性支气管炎。

    患儿的首优护理问题是
    A.活动无耐力
    B.体温过高
    C.知识缺乏
    D.低效性呼吸形态
    E.自理能力缺陷

    答案:D
    解析:

  • 第19题:

    患儿,10个月。因发热、咳嗽、气喘1天入院。查体体温38.6℃,呼吸60次/分,心率140次/分,有呼气性呼吸困难,双肺满布哮鸣音,有少量粗湿啰音。对该患儿首先应采取的治疗措施是

    A.给予镇咳药止咳
    B.用退热药降温
    C.氨茶碱稀释后缓慢静脉滴注
    D.给氧
    E.使用抗生素控制感染

    答案:C
    解析:

  • 第20题:

    患儿,2岁。因咳嗽、咳痰2d,喘息半天入院。体检:体温38.4℃,脉搏96次/min,呼吸45次/min,呈呼气性呼吸困难,听诊两肺满布哮鸣音及粗湿啰音,患儿咳嗽无力,诊断为哮喘性支气管炎,家长非常焦急,担心转为支气管哮喘。以下哪项护理措施不妥()

    • A、定时为患儿拍背
    • B、多饮水,稀释痰液
    • C、体位引流
    • D、超声雾化吸入
    • E、经常负压吸痰

    正确答案:E

  • 第21题:

    患儿,男,3岁。因咳嗽3天、喘憋1天入院。查体:体温38.6℃,脉搏120次/分,呼吸50次/分,有呼气性呼吸困难。两肺布满哮鸣音,有少量粗湿啰音,诊断为哮喘性支气管炎。对于家长的健康教育,应除外()。

    • A、介绍该病可能的发病原因
    • B、指导药物服用的方法
    • C、解释超声雾化吸入的作用
    • D、介绍患儿的饮食注意点
    • E、患儿烦躁时,可应用镇静药物

    正确答案:E

  • 第22题:

    单选题
    晶晶,女,2岁。因咳嗽、咳痰2天,喘息半天入院。体格检查:体温38.4℃,脉搏95次/分,呼吸45次/分,呈呼气性呼吸困难,听诊两肺布满哮鸣音及粗湿啰音,患儿咳嗽无力,诊断为哮喘性支气管炎,家长非常焦急,担心转为支气管哮喘。 此时,最适合的护理措施是( )
    A

    少量多次饮水

    B

    体位引流

    C

    超声雾化吸入

    D

    定时为患儿拍背

    E

    定时负压吸痰


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    晶晶,女,2岁。因咳嗽、咳痰2天,喘息半天入院。体格检查:体温38.4℃,脉搏95次/分,呼吸45次/分,呈呼气性呼吸困难,听诊两肺布满哮鸣音及粗湿啰音,患儿咳嗽无力,诊断为哮喘性支气管炎,家长非常焦急,担心转为支气管哮喘。 该患儿现存的首优护理诊断是( )
    A

    体温过高

    B

    清理呼吸道无效

    C

    气体交换受损

    D

    血量减少

    E

    焦虑


    正确答案: E
    解析: 暂无解析