某慢性阻塞性肺气肿患者，剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重，右胸叩诊鼓音。应考虑的并发症为（）。A、慢性肺心病B、肺炎C、自发性气胸D、肺不张E、胸膜炎

题目

某慢性阻塞性肺气肿患者，剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重，右胸叩诊鼓音。应考虑的并发症为（）。

  • A、慢性肺心病
  • B、肺炎
  • C、自发性气胸
  • D、肺不张
  • E、胸膜炎
相似考题

1.患者，男，65岁。原有慢性支气管炎、阻塞性肺疾病，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛后呼吸困难加重，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。可能发生了A、自发性气胸B、肋间神经痛C、膈下脓肿D、腹水E、肋骨骨折

2.患者,30岁,剧烈咳嗽。查体:气管向左偏移,右侧胸廓较左侧饱满,叩诊出现鼓音。应首先考虑的是( )A、肺气肿B、左侧肺不张C、右下肺炎D、右侧气胸E、右侧胸腔积液

3.患者，男性，40岁。慢性阻塞性肺疾病。近日因激烈的咳嗽感右侧胸痛，30分钟后出现呼吸困难。查体：右侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。考虑患者可能为A、自发性气胸B、胸腔积液C、膈下脓肿D、支气管扩张E、肋骨骨折

4.患者，男性，19岁，剧烈运动后突发右胸痛伴呼吸困难，体查右肺叩诊鼓音，呼吸音消失，最可能的诊断为A、急性心肌梗死B、肺血栓栓塞症C、肺炎链球菌肺炎D、结核性胸膜炎E、自发性气胸

更多“某慢性阻塞性肺气肿患者，剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重，右胸叩诊鼓音。应考虑的并发症为（）。A、慢性肺心病B、肺炎C、自发性气胸D、肺不张E、胸膜炎”相关问题

  • 第1题：

    某慢性阻塞性肺气肿患者，剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重，右胸叩诊鼓音。应考虑的并发症为

    A、慢性肺源性心脏病

    B、肺炎

    C、自发性气胸

    D、肺不张

    E、胸膜炎


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者咳嗽。查体:气管向左偏移,右侧胸廓较左侧饱满,叩诊出现鼓音。应首先考虑的是A.右侧气胸 SXB

    患者咳嗽。查体：气管向左偏移，右侧胸廓较左侧饱满，叩诊出现鼓音。应首先考虑的是

    A.右侧气胸

    B.左侧肺不张

    C.右下肺炎

    D.肺气肿

    E.右侧胸腔积液


    正确答案：A
    由气管移位可考虑患者存有胸腔、肺、纵隔及单侧甲状腺的病变。气管左移，右侧胸腔较左侧饱满，提示该侧气胸或胸腔积液病变；叩诊为鼓音，应考虑诊断为右侧气胸。左侧肺不张时，左胸可出现凹陷，叩诊呈浊音；右下肺炎时，气管无移位，右下肺叩诊呈浊音或实音；肺气肿气管无移位，叩出过清音。

  • 第3题：

    患者男，患慢性阻塞性肺气肿，剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重，右胸叩诊鼓音，应考虑的并发症为

    A.慢性肺心病
    B.肺炎
    C.自发性气胸
    D.肺不张
    E.胸膜炎

    答案：C
    解析：
    慢性阻塞性肺疾病(COPD)最常见的并发症是自发性气胸。气胸在COPD患者中除了引起胸痛，常导致严重呼吸困难和急性呼吸衰竭，故本题答案为C。解题关键：自发性气胸如有突然加重的呼吸困难，并伴有明显的发绀，患侧肺部叩诊为鼓音，听诊呼吸音减弱或消失，应考虑并发自发性气胸，通过X线检查可以确诊。

  • 第4题：

    患者，男性，66岁。慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。

    患者今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音，考虑并发了
    A.急性肺感染
    B.支气管扩张
    C.肺心病
    D.自发性气胸
    E.急性左心衰

    答案：D
    解析：
    1.从该题主干看出病人为慢性阻塞性肺疾病急性发作。病人慢性阻塞性肺疾病病史18年，伴有发绀，故首先有PaO降低；且近日出现呼吸困难加重，伴有神志恍惚、球结膜水肿，提示有PaCO升高。

    2.本题考查慢性阻塞性肺疾病的并发症。病人在剧烈咳嗽之后出现剧烈胸痛，伴呼吸困难，这是因为剧烈咳嗽或屏气时肺泡内压力急剧增加，可致肺大泡或肺泡破裂发生自发性气胸。

    3.病人出现慢性阻塞性肺疾病急性发作，最主要的治疗就是控制感染。

  • 第5题：

    患者，男性，72岁，慢性阻塞性肺疾病十余年，剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛，呼吸困难加重，右胸叩诊鼓音。该患者出现的并发症最可能为（）。

    • A、慢性肺心病
    • B、肺炎
    • C、自发性气胸
    • D、肺不张
    • E、胸膜炎

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者男性，55岁，有慢性支气管炎、肺气肿痛史多年，剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难，并逐渐加重，最可能的诊断是（）

    • A、心肌梗死
    • B、肺不张
    • C、肺梗死
    • D、胸腔积液
    • E、自发性气胸

    正确答案:E

  • 第7题：

    某慢性阻塞性肺气肿病人，剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重，右胸叩诊鼓音。应考虑的并发症为（）

    • A、慢性肺心病
    • B、肺炎
    • C、自发性气胸
    • D、肺不张
    • E、胸膜炎

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者咳嗽。查体：气管向左偏移，右侧胸廓较左侧饱满，叩诊出现鼓音。应首先考虑的是（）

    • A、右侧气胸
    • B、左侧肺不张
    • C、右下肺炎
    • D、肺气肿
    • E、右侧胸腔积液

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    病人男性，66岁，慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。病人今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音，考虑并发了（）
    A

    急性肺感染

    B

    支气管扩张

    C

    肺心病

    D

    自发性气胸

    E

    急性左心衰


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    某慢性阻塞性肺气肿患者，剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重，右胸叩诊鼓音。应考虑的并发症为（）。
    A

    慢性肺心病

    B

    肺炎

    C

    自发性气胸

    D

    肺不张

    E

    胸膜炎


    正确答案： C
    解析： 慢性阻塞性肺气肿患者可有或无用力增加胸腔、腹腔压力等诱因，多突然出现自发性气胸，主要症状为呼吸困难、患侧胸痛、刺激性干咳。张力性气胸者症状严重烦躁不安，可出现发绀、多汗甚至休克。此患者有病因，有诱因，有症状，有体征，可以诊断自发性气胸。故本题选C。避错：本题较简单，容易错选的选项是A。本题应审阅题干，右胸叩诊呈鼓音，则考虑为气胸。COPD可并发慢性呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺源性心脏病，故选择C。

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，66岁。慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。患者因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。患者今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音，考虑并发了（）
    A

    急性肺感染

    B

    支气管扩张

    C

    肺心病

    D

    自发性气胸

    E

    急性左心衰


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者男，患慢性阻塞性肺气肿，剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重，右胸叩诊鼓音，应考虑的并发症为

    A、慢性肺心病

    B、肺炎

    C、自发性气胸

    D、肺不张

    E、胸膜炎


    参考答案：C

  • 第13题：

    某慢性阻塞性肺气肿患者，剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重，右胸叩诊鼓音，应考虑的并发症为

    A.慢性肺心病

    B.肺炎

    C.自发性气胸

    D.肺不张

    E.胸膜炎


    正确答案：C
    慢性阻塞性肺疾病(COPD)最常见的并发症是自发性气胸。气胸在COPD患者中除了引起胸痛外，还常导致严重呼吸困难和急性呼吸衰竭。

  • 第14题：

    患者，男性，72岁，慢性阻塞性肺疾病十余年，剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛，呼吸困难加重，右胸叩诊鼓音。该患者出现的并发症最可能为

    A.胸膜炎
    B.肺不张
    C.自发性气胸
    D.肺炎
    E.慢性肺心病

    答案：C
    解析：

  • 第15题：

    病人男性，66岁，慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。病人今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音，考虑并发了（）

    • A、急性肺感染
    • B、支气管扩张
    • C、肺心病
    • D、自发性气胸
    • E、急性左心衰

    正确答案:D

  • 第16题：

    男，68岁，患慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。于剧烈咳嗽后突发剧烈胸痛，呼吸困难、发绀加重伴窒息感。首先应考虑的并发症是（）

    • A、自发性气胸
    • B、窒息
    • C、休克
    • D、肺梗死
    • E、心肌梗死

    正确答案:A

  • 第17题：

    患者，男，20岁，无明显诱因突感右侧胸闷、胸痛、呼吸困难，叩诊右胸呈鼓音。最可能的诊断为（）

    • A、心绞痛
    • B、右侧气胸
    • C、右肺炎
    • D、右肺梗塞
    • E、右肺不张

    正确答案:B

  • 第18题：

    患者男，53岁。慢性支气管炎、肺气肿15年，近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来急诊时，口唇明显发绀，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音。 诊断考虑患者并发（）

    • A、肺部急性感染
    • B、中毒性肺炎
    • C、慢性肺源性心脏病
    • D、自发性气胸
    • E、急性呼吸衰竭

    正确答案:D

  • 第19题：

    单选题
    患者男，22岁。支气管哮喘10年。近2天受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘，考虑哮喘发作。今日突然出现右侧胸痛，大汗，呼吸困难加重。体检：气管向左侧移位，右胸叩诊鼓音。该患者可能合并了（   ）
    A

    右侧气胸

    B

    右侧胸腔积液

    C

    右侧肺梗死

    D

    右侧肺纤维化

    E

    右侧肺不张


    正确答案： E
    解析：

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，20岁，无明显诱因突感右侧胸闷、胸痛、呼吸困难，叩诊右胸呈鼓音。最可能的诊断为（）
    A

    心绞痛

    B

    右侧气胸

    C

    右肺炎

    D

    右肺梗塞

    E

    右肺不张


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    某慢性阻塞性肺气肿病人，剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重，右胸叩诊鼓音。应考虑的并发症为（）
    A

    慢性肺心病

    B

    肺炎

    C

    自发性气胸

    D

    肺不张

    E

    胸膜炎


    正确答案： D
    解析： 慢性阻塞性肺气肿病人可并发自发性气胸，特别是有肺大泡的病人，当剧烈咳嗽或屏气时，肺泡内压力急剧增加，可致肺大泡或肺泡破裂发生自发性气胸。如病人呼吸困难突然加剧，并伴有明显的胸痛、发绀，听诊时-侧肺呼吸音弱或消失，叩诊时呈鼓音，应考虑气胸存在，通过X线检查，可明确诊断。【该题针对“专业知识-慢性阻塞性肺气肿临床表现和治疗”知识点进行考核】

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