患者，男，78岁，因脑卒中致右侧肢体瘫痪。护士为预防患者发生压疮，以下哪项是最佳的护理措施（）A、受压部位垫气圈B、保持左侧卧位C、每2小时为患者翻身一次D、背部皮肤用红外线进行照射E、鼓励患者做肢体功能锻炼

题目

患者，男，78岁，因脑卒中致右侧肢体瘫痪。护士为预防患者发生压疮，以下哪项是最佳的护理措施（）

  • A、受压部位垫气圈
  • B、保持左侧卧位
  • C、每2小时为患者翻身一次
  • D、背部皮肤用红外线进行照射
  • E、鼓励患者做肢体功能锻炼
相似考题

1.患者，男性，75岁，因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防压疮，最好的护理方法是A.受压部位垫气圈B.让其保持左侧卧位C.鼓励他做肢体功能锻炼D.每2小时为他翻身按摩一次E.请家属观察皮肤是否有破损

2.患者，女性，脑卒中左下肢瘫痪。护士在制订预防压疮的护理措施中，最好的护理方法是()A.每2小时为患者翻身按摩1次B.每天请家属检查皮肤是否有破损C.骨隆突处用气圈D.使患者保持右侧卧位E.帮助患者做肢体功能锻炼

3.患者，女，53岁，因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。查体：呼之不应，压眶有痛苦表情，角膜反射及瞳孔对光反射存在，护士判断该患者意识状态为( )A、嗜睡B、昏睡C、意识模糊D、浅昏迷E、重昏迷

4.患者，李某，56岁，因脑梗死右侧肢体瘫痪，为预防压疮发生，最有效的护理方法是A、每2小时为他翻身一次B、每天请家属看他皮肤是否有破损C、给他用气圈D、让其保持左侧卧位E、鼓励他做肢体功能锻炼

更多“患者，男，78岁，因脑卒中致右侧肢体瘫痪。护士为预防患者发生压疮”相关问题

  • 第1题：

    患者肖某，男，55岁，因脑出血致右侧肢体偏瘫，不正确的护理措施是

    A．保持肢体功能位

    B．预防泌尿系感染

    C．预防压疮和肺炎

    D．鼓励多饮水

    E．避免患肢活动


    正确答案：E

  • 第2题：

    患者，男性，脑中风右侧肢体瘫痪，预防压疮最好的护理方法是

    A．每2h为患者翻身按摩1次

    B．每天请家属检查皮肤是否有破损

    C．骨隆突处用气圈

    D．使患者保持左侧卧位

    E．鼓励患者做肢体功能锻炼


    正确答案：A
    压疮的预防中最重要的一项措施就是避免局部组织长期受压，其中最有效的方法就是卧床者每2h翻身1次。

  • 第3题：

    患者，男，62岁。因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防压疮发生，最好的护理方法是

    A．给他用气圈

    B．每天让家属看他皮肤是否有破损

    C．每2小时为他翻身按摩一次

    D．鼓励他做肢体功能锻炼

    E．让其保持左侧卧位


    正确答案：C
    预防压疮最好的方法就是避免局部组织长期受压，可以每2小时为病人翻身按摩一次。因此答案为选项C。

  • 第4题：

    患者女，67岁。3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚，说话口齿不清，体质瘦弱，大小便失禁。护士帮助其更换上衣的步骤是A、先脱右侧，后穿左侧

    B、先脱右侧，后穿右侧

    C、先脱左侧，后穿右侧

    D、先脱左侧，后穿左侧

    E、先脱左侧，不穿左侧

    近日发现患者骶尾部皮肤呈紫红色，皮下可触硬结，有小水疱，判断为A、压疮前期

    B、压疮淤血红润期

    C、压疮炎性浸润期

    D、压疮溃疡期

    E、局部皮肤感染


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C

  • 第5题：

    患者，男，78岁，因脑卒中致右侧肢体瘫痪。护士为预防患者发生压疮，以下哪项是最佳的护理措施

    A.受压部位垫气圈
    B.保持左侧卧位
    C.每2小时为患者翻身一次
    D.背部皮肤用红外线进行照射
    E.鼓励患者做肢体功能锻炼

    答案：C
    解析：
    为预防患者发生压疮，避免局部组织长期受压，每2小时为患者翻身一次是最佳的护理措施。

  • 第6题：

    患者，男，72岁，因脑卒中右侧肢体瘫痪，长期卧床，为预防压疮发生，以下护理措施哪项不正确

    A.局部放置热水袋，促进血液循环
    B.保持皮肤清洁
    C.鼓励肢体功能锻炼
    D.每天检查皮肤有无红肿、破损
    E.定期更换体位

    答案：A
    解析：

  • 第7题：

    护理瘫痪患者不妥的是

    A.鼓励咳嗽、排痰
    B.预防压疮和肺炎
    C.预防泌尿道感染
    D.避免瘫痪肢体活动
    E.鼓励多饮水

    答案：D
    解析：
    应鼓励瘫痪患者多活动肢体。

  • 第8题：

    患者，男，72岁，因脑卒中右侧肢体瘫痪，长期卧床，为预防压疮发生，以下护理措施哪项不正确（）。

    • A、定期更换体位
    • B、保持皮肤清洁
    • C、每天检查皮肤有无红肿、破损
    • D、局部放置热水袋，促进血液循环
    • E、鼓励肢体功能锻炼

    正确答案:D

  • 第9题：

    患者，男，45岁。因车祸致瘫痪，留置尿管。为防止压疮等并发症的发生，护士定期为患者翻身。患者因瘫痪所处的卧位属于（）。

    • A、主动卧位
    • B、被动卧位
    • C、被迫卧位
    • D、治疗卧位
    • E、专业卧位

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，77岁，因脑梗塞右侧肢体瘫痪，为预防压疮的发生，最好的护理方法是（）
    A

    每2小时翻身一次

    B

    每天观察皮肤是否有破损

    C

    用气圈

    D

    保持左侧卧位

    E

    增加营养


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，45岁。因车祸致瘫痪，留置尿管。为防止压疮等并发症的发生，护士定期为患者翻身。患者因瘫痪所处的卧位属于（）。
    A

    主动卧位

    B

    被动卧位

    C

    被迫卧位

    D

    治疗卧位

    E

    专业卧位


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，75岁。因脑血栓形成导致肢体瘫痪，长期卧床，为预防压疮发生，首要的护理措施是（   ）
    A

    每2小时翻身一次

    B

    每天检查皮肤有无破损

    C

    使用气圈

    D

    保持左侧卧位

    E

    鼓励肢体功能锻炼


    正确答案： A
    解析：

  • 第13题：

    患者，男性，72岁，因脑卒中右侧肢体瘫痪，长期卧床，为预防压疮发生，最好的护理方法是（ ）。

    A．每2小时翻身按摩一次

    B．每天请家属看是否有皮肤破损

    C．给用气圈

    D．让其保持左侧卧位

    E．鼓励做肢体功能锻炼


    正确答案：A
    解析：本题考查瘫痪的护理措施。

  • 第14题：

    患者，女性，78岁，因脑血管意外出现右下肢瘫痪，护十在护理该患者不妥的是

    A．鼓励咳嗽，排痰

    B．预防压疮和肺炎

    C．预防泌尿道感染

    D．避免瘫痪肢体活动

    E．鼓励多饮水


    正确答案：D
    应鼓励患者多活动肢体，以促进血液循环，减少栓子形成的可能。

  • 第15题：

    男，72岁，因脑中风右侧肢体瘫痪，长期卧床，为预防压疮发生，最好的护理方法是（ ）。

    A.每2小时翻身按摩1次

    B.每天请家属看是否有皮肤破损

    C.给用气圈

    D.让其保持左侧卧位

    E.鼓励做肢体功能锻炼


    正确答案：A
    瘫痪的护理措施

  • 第16题：

    患者，男性，75岁。因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防压疮，最好的护理方法是

    A、受压部位垫气圈

    B、让其保持左侧卧位

    C、鼓励他做肢体功能锻炼

    D、每2小时为他翻身一次

    E、请家属观察皮肤是否有破损


    参考答案：D

  • 第17题：

    林老先生因脑卒中右侧肢体瘫痪，为预防压疮发生，最好的护理方法是

    A.每2h为他翻身按摩一次
    B.每天请家属看他皮肤是否有破损
    C.给他用气圈
    D.让其保持左侧卧位
    E.鼓励他做肢体功能锻炼

    答案：A
    解析：
    考点：压疮的预防措施；精析：压疮是局部组织持续受压过久，在压力、摩擦力和剪切力的单独或联合作用下，血液循环受到障碍，缺血、缺氧、营养不良而致软组织淤血、溃烂和坏死。压疮的预防，主要在于消除原因，因此要求做到勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换；骨隆突处可加垫；保持床铺干燥整洁；并注意加强营养。脑卒中患者发生压疮的最主要原因是肢体瘫痪，局部组织持续受压。因此，预防此类患者发生压疮最好的护理办法为定时翻身。故本题选A。避错：此题较为简单，少部分考生容易错选C项，考生应该熟悉掌握压疮的发生机制及预防措施。压力是压疮发生的主要因素，所以减少这种负效应的最好护理办法为定时翻身。气圈和棉圈可致溃疡，剩余项为护理方法之一，但非最好的。考生需要掌握知识点的同时，仔细审题。

  • 第18题：

    患者，女性，78岁，因脑血管意外出现右下肢瘫痪，护士在护理该患者时不妥的是

    A.鼓励咳嗽，排痰
    B.预防压疮和肺炎
    C.预防泌尿道感染
    D.避免瘫痪肢体活动
    E.鼓励多饮水

    答案：D
    解析：
    应该鼓励瘫痪患者多活动肢体，以促进血液循环，减少栓子形成的可能。

  • 第19题：

    患者，男，59岁，腰椎结核伴截瘫，护士要予患者足底置一护架，其目的是（）。

    • A、便于功能活动
    • B、便于整理床铺
    • C、便于观察血运
    • D、便于保持肢体功能位
    • E、便于预防压疮

    正确答案:D

  • 第20题：

    患者，男，78岁，因脑卒中致右侧肢体瘫痪。护士为预防患者发生压疮，以下哪项是最佳的护理措施（）。

    • A、受压部位垫气圈
    • B、保持左侧卧位
    • C、每2小时为患者翻身一次
    • D、背部皮肤用红外线进行照射
    • E、鼓励患者做肢体功能锻炼

    正确答案:C

  • 第21题：

    患者，男性，77岁，因脑梗塞右侧肢体瘫痪，为预防压疮的发生，最好的护理方法是（）

    • A、每2小时翻身一次
    • B、每天观察皮肤是否有破损
    • C、用气圈
    • D、保持左侧卧位
    • E、增加营养

    正确答案:A

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，75岁，因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防压疮，最好的护理方法是
    A

    受压部位垫气圈 

    B

    让其保持左侧卧位 

    C

    鼓励他做肢体功能锻炼 

    D

    每2小时为他翻身按摩一次 

    E

    请家属观察皮肤是否有破损 


    正确答案： B
    解析： 为预防压疮，最好的护理方法是每2小时为他翻身按摩一次，此题选择最佳答案。

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，72岁，因脑卒中右侧肢体瘫痪，长期卧床，为预防压疮发生，以下护理措施哪项不正确（）。
    A

    定期更换体位

    B

    保持皮肤清洁

    C

    每天检查皮肤有无红肿、破损

    D

    局部放置热水袋，促进血液循环

    E

    鼓励肢体功能锻炼


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，男，78岁，因脑卒中致右侧肢体瘫痪。护士为预防患者发生压疮，以下哪项是最佳的护理措施（）。
    A

    受压部位垫气圈

    B

    保持左侧卧位

    C

    每2小时为患者翻身一次

    D

    背部皮肤用红外线进行照射

    E

    鼓励患者做肢体功能锻炼


    正确答案： E
    解析： 为预防患者发生压疮，避免局部组织长期受压，每2小时为患者翻身一次是最佳的护理措施。

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