患者，男，41岁，胆道结石入院。入院后2小时患者发作胆绞痛，护士在核对医嘱时发现以下镇痛药应用哪项是错误的（）。A、阿尼利定肌注B、阿托品肌注C、吗啡肌注D、哌替啶肌注E、丁溴东莨菪碱注射液肌注

题目

患者，男，41岁，胆道结石入院。入院后2小时患者发作胆绞痛，护士在核对医嘱时发现以下镇痛药应用哪项是错误的（）。

  • A、阿尼利定肌注
  • B、阿托品肌注
  • C、吗啡肌注
  • D、哌替啶肌注
  • E、丁溴东莨菪碱注射液肌注
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1.患者男,58岁。冠心病史6年,因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张,主诉乏力,食散不振。护士评估患者存在的健康问题,需要首先解决的是( )患者男，58岁。冠心病史6年，因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张，主诉乏力，食散不振。医嘱：药物治疗，绝对卧床休息。护士评估患者存在的健康问题，需要首先解决的是(　)。A.焦虑B.生活自理缺陷C.疲乏D.疼痛E.便秘

2.患者男，36岁。因上腹部胀痛、黑便入院，入院后被诊断为慢性胃炎。经过一段时间的治疗后患者逐渐恢复，护士指导患者可进食A、粽子B、烤肉C、油条D、面条E、汤圆

3.患者男，40岁，既往有胆囊结石病史。2小时因酗酒后出现腹部绞痛入院。入院后诊断为急性胰腺炎入院。出院前护士对其进行健康指导，患者的复述，不妥的是()。A.“少吃油腻食物”B.“规律饮食，避免饱一餐饿一餐”C.积极治疗胆囊结石D.“每题一杯红酒有助于我健康”E.“检查用药，定期到门诊复查”

4.患者男，55岁。因近几月活动后腰部阵发性剧痛，且偶有血尿来院就诊。经B超检查诊断为输尿管结石，随即准备入院治疗，护士在给患者做入院评估时，患者突然发生绞痛，此时最重要的措施是A、大量饮水B、应用抗生素C、解痉止痛D、准备手术治疗E、为患者进行心理护理

更多“患者，男，41岁，胆道结石入院。入院后2小时患者发作胆绞痛，护士”相关问题

  • 第1题：

    患者女,61岁。因胆源性胰腺炎入院。护士进行健康指导时,应告知预防其胰腺炎再次发作的最有意义的措施是

    A、注意饮食卫生

    B、服用抗菌药

    C、经常服用消化酶

    D、治疗胆道疾病

    E、控制血糖


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者男，55岁。初中文化。因头晕、头痛2天在妻子和女儿的陪同下入院。入院后护士收集患者资料的主要来源是

    A、患者妻子

    B、患者本人

    C、接诊医生

    D、患者女儿

    E、病历资料


    参考答案：B

  • 第3题：

    患者因胆绞痛入院，护士发现医生医嘱有误，不妥的是

    A:暂不执行
    B:与医生核对
    C:按医嘱执行
    D:找医生重开
    E:报告科室领导

    答案：C
    解析：
    护士发现医生医嘱有误，此种情况下应暂不执行医嘱，与医生再次核对医嘱或让医生重开，并上报科室领导。

  • 第4题：

    患者，男，61岁，因支气管哮喘发作急诊入院。

    患者入院后，护士不需要做的是
    A.给氧
    B.配合医生抢救
    C.立即测量生命体征
    D.建立静脉通道
    E.配血

    答案：A
    解析：
    患者哮喘急性发作，符合一级护理第③条适用范围。急诊患者入院时的初步处理包括：通知医生、准备急救药物和急救设备、安置患者、入院护理评估、配合救治等。护理诊断“知识缺乏”的陈述方式比较特殊，其陈述方式为“知识缺乏：缺乏××的知识”。

  • 第5题：

    患者入院（转科）后，由责任护士或值班护士书写入院（转科）护理评估单，记录其入院（转科）的（）过程。

    • A、诊疗
    • B、护理
    • C、治疗
    • D、诊断

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者，男，67岁，因胆道结石入院。术后分析该患者的结石成分主要是胆固醇结石，护士在健康指导时向患者解释该结石形成的最主要原因是（）。

    • A、胆汁成分改变
    • B、胆道感染
    • C、葡萄糖醛酸酶增加
    • D、胆道内蛔虫残体存留
    • E、胆道梗阻

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者入院时责任护士要向患者做好入院介绍，入院介绍包括哪些内容？


    正确答案:病房环境、设施，责任医师及护士，作息时间、膳食服务、探视陪伴、安全管理等规章制度。

  • 第8题：

    患者，男，61岁，因支气管哮喘发作急诊入院。 患者入院后，护士不需要做的是（）

    • A、给氧
    • B、配合医生抢救
    • C、立即测量生命体征
    • D、建立静脉通道
    • E、配血

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    患者，女，55岁，因胆道结石入院，今晨进行内镜逆行胰胆管造影（ERCP）术，术后患者出现腹痛，测血清淀粉酶达3200U/L（索氏），该患者可能并发了（）。
    A

    胆瘘

    B

    内出血

    C

    胰腺炎

    D

    感染性休克

    E

    结石嵌顿


    正确答案： C
    解析： ERCP术后易诱发胰腺炎，因此应在术后3小时内及第2日晨测血清淀粉酶1次，并注意观察患者体温、腹部情况。本患者已出现了腹痛，血清淀粉酶升高，因此可能并发了急性胰腺炎。

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，57岁，因胆道结石入院，今晨进行内镜逆行胰胆管造影（ERCP）术，术后护士应指导患者何时进食（）。
    A

    即刻

    B

    半小时

    C

    1小时

    D

    2小时

    E

    6小时


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，16岁。右上腹痛频繁发作，伴黄疸10个月。加重，大便呈陶土色7天入院。曾采取消炎利胆治疗无好转。患者出生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。。患者出现的手术并发症是（）
    A

    胆道感染

    B

    吻合口狭窄

    C

    肝硬化

    D

    结石

    E

    癌变


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，61岁，因支气管哮喘发作急诊入院。 患者入院后，护士不需要做的是（）
    A

    给氧

    B

    配合医生抢救

    C

    立即测量生命体征

    D

    建立静脉通道

    E

    配血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，40岁。既往有胆囊结石病史。2小时因酗酒后出现腹部绞痛入院。入院后诊断为急性胰腺炎入院。出院前护士对其进行健康指导，患者的复述，不妥的是

    A、“少吃油腻食物”

    B、“规律进食，避免饱一餐饿一顿”

    C、积极治疗胆囊结石”

    D、“每天一杯红酒有助于我健康”

    E、“检查用药，定期到门诊复查”


    参考答案：D

  • 第14题：

    患者因胆绞痛入院，护士发现医生医嘱有误，不妥的是

    A.暂不执行

    B.与医生核对

    C.按医嘱执行

    D.找医生重开

    E.报告科室领导


    正确答案：C
    护士发现医生医嘱有误，此种情况下应暂不执行医嘱，与医生再次核对医嘱或让医生重开，并上报科室领导。

  • 第15题：

    患者女，53岁。阵发性腹部绞痛2天入院，入院诊断为胆道结石。入院后2小时，患者表情淡漠，意识恍惚。查体：T 39.2℃，P 116次/分，BP80/60mmHg(10.6/8kPa)，全身皮肤轻度黄染，右上腹部肌紧张、深压痛。血白细胞计数22×10/L。

    患者紧急行胆管切开引流术，并做“T”管引流术。护士告知患者及家属“T”管的主要作用是
    A.引流胆汁和减压
    B.促进伤口引流
    C.提供冲洗胆道的途径
    D.阻止胆汁进入腹膜腔
    E.将胆汁进入十二指肠的量减至最少

    答案：A
    解析：
    1.胰腺炎表现为腹痛、腹胀，恶心、呕吐症状，排除E。急性梗阻性化脓性胆管炎多数继发于胆管结石，一般起病急骤，突然发作剑突下和（或）右上腹部持续性疼痛，伴恶心及呕吐，继而出现寒战和发热，半数以上的患者有黄疸。典型的病人均有腹痛、寒战及发热、黄疸等Charcot三联征，近半数患者出现神志淡漠、烦躁不安、意识障碍、血压下降等征象，因此可判断该患者是急性梗阻性化脓性胆管炎，A是正确答案。胆囊穿孔时右上腹有特异性压痛，排除 B。肝破裂会有出血表现，排除C。肝肾综合征会有少尿、无尿症状，排除D。解题关键：急性化脓性胆管炎是原发性胆管结石最常见的并发症。
    2.T管引流的作用：①引流胆汁减压：胆总管切开后，可引起胆道水肿，胆汁排出受阻，胆总管内压力增高，胆汁外漏可引起胆汁性腹膜炎、膈下脓肿等并发症；②引流残余结石：将胆囊管及胆囊内残余结石，尤其是泥沙样结石排出体外；③支撑胆道：避免术后胆总管切口瘢痕狭窄、管腔变小、粘连狭窄等。故本题答案为A。
    3.“T”管拔除前，试行夹管1～2日，夹管期间应注意观察病情，病人若无发热、腹痛、黄疸等症状.可经T管作胆道造影，如造影无异常发现，在持续开放 T管24小时充分引流造影剂后，再次夹管2～3 H，病人仍无不适时即可拔管，发现问题应及时报告医生，故选C。

  • 第16题：

    患者，男，67岁，因胆道结石入院。术后分析该患者的结石成分主要是胆固醇结石，护士在健康指导时向患者解释该结石形成的最主要原因是

    A.胆道感染
    B.胆汁成分改变
    C.胆道内蛔虫残体存留
    D.葡萄糖醛酸酶增加
    E.胆道梗阻

    答案：B
    解析：

  • 第17题：

    患者，男，57岁，因胆道结石入院，今晨进行内镜逆行胰胆管造影（ERCP）术，术后护士应指导患者何时进食（）。

    • A、即刻
    • B、半小时
    • C、1小时
    • D、2小时
    • E、6小时

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者女性，54岁。主因进食油腻食物后突发右上腹疼痛10小时，伴向肩背部放散急诊入院，入院诊断：慢性胆囊炎急性发作，胆囊结石。夜班护士小王向患者询问病史准备书写护理病历。此时影响有效沟通的因素中，属于个人因素的是（）。

    • A、病房其他患者
    • B、气温
    • C、噪声
    • D、患者的疼痛
    • E、医生的诊断

    正确答案:D

  • 第19题：

    女性，16岁。右上腹痛频繁发作，伴黄疸10个月。加重，大便呈陶土色7天入院。曾采取消炎利胆治疗无好转。患者出生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。患者出现的手术并发症是（）

    • A、胆道感染
    • B、吻合口狭窄
    • C、肝硬化
    • D、结石
    • E、癌变

    正确答案:E

  • 第20题：

    患者，女，55岁，因胆道结石入院，今晨进行内镜逆行胰胆管造影（ERCP）术，术后患者出现腹痛，测血清淀粉酶达3200U/L（索氏），该患者可能并发了（）。

    • A、胆瘘
    • B、内出血
    • C、胰腺炎
    • D、感染性休克
    • E、结石嵌顿

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，67岁，因胆道结石入院。术后分析该患者的结石成分主要是胆固醇结石，护士在健康指导时向患者解释该结石形成的最主要原因是（）。
    A

    胆汁成分改变

    B

    胆道感染

    C

    葡萄糖醛酸酶增加

    D

    胆道内蛔虫残体存留

    E

    胆道梗阻


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，68岁。既往有心绞痛发作史。4小时前因体育锻炼后出现心前区剧烈疼痛，含服硝酸甘油无效，急诊入院。患者入院后应先做下列哪项检査（）
    A

    心脏X线检查

    B

    心电图

    C

    心肌酶学检查

    D

    血压

    E

    超声心动图


    正确答案： B
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，41岁，胆道结石入院。入院后2小时患者发作胆绞痛，护士在核对医嘱时发现以下镇痛药应用哪项是错误的（）。
    A

    阿尼利定肌注

    B

    阿托品肌注

    C

    吗啡肌注

    D

    哌替啶肌注

    E

    丁溴东莨菪碱注射液肌注


    正确答案： A
    解析： 因吗啡可导致Oddi括约肌痉挛，加重胆绞痛。

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