患者,男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。 为了利于腹水的消退,给患者抽取腹水的同时,应及时输注()。A、等渗盐水B、抗生素C、白蛋白D、高张葡萄糖溶液E、甘露醇

题目

患者,男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。 为了利于腹水的消退,给患者抽取腹水的同时,应及时输注()。

  • A、等渗盐水
  • B、抗生素
  • C、白蛋白
  • D、高张葡萄糖溶液
  • E、甘露醇

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更多“患者,男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀”相关问题
  • 第1题:

    简要病史:患者,男性,49岁,腹胀,乏力伴轻度黄疸半年,大量呕血一天。


    答案:
    解析:
    本例呕血与肝病有关,很可能是肝硬化门脉高压,食管静脉曲张破裂出血,病史采集内容如下:
    1.现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)有无头晕、心悸、出汗或黑便,可了解出血量及对全身的影响。
    2)有无肝炎、肝硬化病史,有助于确诊。
    3)有无反酸、胃灼热、饥饿痛等溃疡病史,有助于鉴别。
    4)有无长期大量饮酒史:酒精性肝硬化。
    5)此次发病的诱因。
    (2)诊疗经过
    1)原有疾病(主要是肝病)诊疗情况。
    2)此次发病后处理经过,有助于进一步处理。
    3)是否做过上消化道造影及结果。
    2.相关病史
    (1)胃炎,溃疡病,胃部其他疾病史,有助于鉴别。
    (2)胆道系统疾病史,因有黄疸史,需要鉴别。
    (3)药物过敏史。

  • 第2题:

    患者,男,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝脏肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。下列指标中,不能提示肝功能严重损害的是()

    • A、白蛋白明显降低
    • B、球蛋白明显降低
    • C、转氨酶明显增高
    • D、重度黄疸
    • E、凝血酶原时间延长

    正确答案:B

  • 第3题:

    男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。 该患者最有可能的诊断是()

    • A、心肌梗死
    • B、心肌病
    • C、气胸
    • D、心包积液
    • E、心房纤颤

    正确答案:A

  • 第4题:

    患者,男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。为了利于腹水的消退,给患者抽取腹水的同时,应及时输注()

    • A、等渗盐水
    • B、抗生素
    • C、白蛋白
    • D、高张葡萄糖溶液
    • E、甘露醇

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者男性,50岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀入院。体查:巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。超声显像肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化,门静脉高压。门静脉高压并发上消化道大出血时,首先应采用的止血方法是()。

    • A、脾切除术
    • B、三腔两囊管压迫法
    • C、输新鲜血
    • D、断流术
    • E、胃底静脉缝扎术

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者男性,50岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀入院。体查:巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。超声显像肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化,门静脉高压。对该患者不适当的治疗措施为()。

    • A、卧床休息
    • B、忌盐饮食
    • C、给予复方氨基酸和白蛋白
    • D、合并应用留钾和排钠利尿剂
    • E、反复多次抽放腹水

    正确答案:E

  • 第7题:

    患者,男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。。该患者最可能的入院诊断为()。

    • A、乙型肝炎活动期
    • B、乙型肝炎后肝硬化代偿期
    • C、乙型肝炎后肝硬化失代偿期
    • D、原发性肝癌
    • E、继发性肝癌

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。为了减轻腹水,医嘱给予患者大剂量呋塞米和氢氯噻嗪联合治疗,护士应密切观察严重并发症的征象。该患者最不可能发生的并发症是()
    A

    高钾血症

    B

    低钾血症

    C

    肝肾综合征

    D

    肝性脑病

    E

    心力衰竭


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,50岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀入院。体查:巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。超声显像肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化,门静脉高压。门静脉高压并发上消化道大出血时,首先应采用的止血方法是()。
    A

    脾切除术

    B

    三腔两囊管压迫法

    C

    输新鲜血

    D

    断流术

    E

    胃底静脉缝扎术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    呕血病例:简要病史:患者,男性,49岁,腹胀,乏力伴轻度黄疸半年,大量呕血一天。

    正确答案: 本例呕血与肝病有关,很可能是肝硬化门脉高压,食管静脉曲张破裂出血,病史采集内.容如下:
    1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问1)有无头晕、心悸、出汗或黑便,可了解出血量及对全身的影响。2)有无肝炎、肝硬化病史,有助于确诊。3)有无反酸、胃灼热、饥饿痛等溃疡病史,有助于鉴别。4)有无长期大量饮酒史:酒精性肝硬化。5)此次发病的诱因。(2)诊疗经过1)原有疾病(主要是肝病)诊疗情况。2)此次发病后处理经过,有助于进一步处理。3)是否做过上消化道造影及结果。
    2.相关病史(1)胃炎,溃疡病,胃部其他疾病史,有助于鉴别。(2)胆道系统疾病史,因有黄疸史,需要鉴别。(3)药物过敏史。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝脏肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。该患者最可能的入院诊断为()
    A

    乙型病毒性肝炎活动期

    B

    乙型病毒性肝炎后肝硬化代偿期

    C

    乙型病毒性肝炎后肝硬化失代偿期

    D

    原发性肝癌

    E

    继发性肝癌


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。。该患者最可能的入院诊断为()。
    A

    乙型肝炎活动期

    B

    乙型肝炎后肝硬化代偿期

    C

    乙型肝炎后肝硬化失代偿期

    D

    原发性肝癌

    E

    继发性肝癌


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。

    该患者最可能的入院诊断为
    A.乙型肝炎活动期
    B.继发性肝癌
    C.原发性肝癌
    D.乙型肝炎后肝硬化代偿期
    E.乙型肝炎后肝硬化失代偿期

    答案:E
    解析:

  • 第14题:

    患者,男,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝脏肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。为了利于腹水的消退,给患者抽取腹水的同时,应及时输注()

    • A、等渗盐水
    • B、抗生素
    • C、白蛋白
    • D、高张葡萄糖溶液
    • E、甘露醇

    正确答案:C

  • 第15题:

    患者,男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。为了减轻腹水,医嘱给予患者大剂量呋塞米和氢氯噻嗪联合治疗,护士应密切观察严重并发症的征象。该患者最不可能发生的并发症是()

    • A、高钾血症
    • B、低钾血症
    • C、肝肾综合征
    • D、肝性脑病
    • E、心力衰竭

    正确答案:E

  • 第16题:

    简要病史:男性,48岁,乏力、腹胀、尿少半年,伴双下肢水肿2月。


    正确答案: 初步诊断(仅供考官参考,不计分):肝硬化腹水。评分标准:(总分15分)1.问诊内容(共13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发病诱因,有无过度劳累、上呼吸道感染等。(0.5分)了解水肿的特点,如水肿发生的快慢,双下肢水肿情况(程度、凹陷性、对称性),其余部位水肿情况,水肿加重、缓解情况。(2.5分)腹胀情况,有无腹痛和发热,有无食欲缺乏、呕血、黑便。(2分)有无心悸、气短、呼吸困难,有无少尿、血尿,有无腹泻。(2分)发病以来睡眠、饮食、精神及体重变化情况。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗情况如何。(1分)(2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该疾病有关的其他病史,既往有无肝炎和其他肝病病史,有无心、肾、甲状腺及营养不良等疾病史,个人史(饮酒、去过血吸虫病疫区等)。(2分)2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)

  • 第17题:

    患者男性,50岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀入院。体查:巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。超声显像肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化,门静脉高压。下列哪项指标不能提示肝功能严重损害()。

    • A、白蛋白明显降低
    • B、转氨酶明显增高
    • C、重度黄疸
    • D、大量腹水
    • E、扑翼样震颤

    正确答案:B

  • 第18题:

    呕血病例:简要病史:患者,男性,49岁,腹胀,乏力伴轻度黄疸半年,大量呕血一天。


    正确答案: 本例呕血与肝病有关,很可能是肝硬化门脉高压,食管静脉曲张破裂出血,病史采集内.容如下:1.现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)有无头晕、心悸、出汗或黑便,可了解出血量及对全身的影响。
    2)有无肝炎、肝硬化病史,有助于确诊。
    3)有无反酸、胃灼热、饥饿痛等溃疡病史,有助于鉴别。
    4)有无长期大量饮酒史:酒精性肝硬化。
    5)此次发病的诱因。
    (2)诊疗经过
    1)原有疾病(主要是肝病)诊疗情况。
    2)此次发病后处理经过,有助于进一步处理。
    3)是否做过上消化道造影及结果。
    2.相关病史
    (1)胃炎,溃疡病,胃部其他疾病史,有助于鉴别。
    (2)胆道系统疾病史,因有黄疸史,需要鉴别。
    (3)药物过敏史。

  • 第19题:

    单选题
    患者,男,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝脏肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。下列指标中,不能提示肝功能严重损害的是()
    A

    白蛋白明显降低

    B

    球蛋白明显降低

    C

    转氨酶明显增高

    D

    重度黄疸

    E

    凝血酶原时间延长


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。下列指标中,不能提示肝功能严重损害的是()
    A

    白蛋白明显降低

    B

    球蛋白明显降低

    C

    转氨酶明显增高

    D

    重度黄疸

    E

    凝血酶原时间延长


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。该患者出现腹水的原因与下列哪项无关()
    A

    门静脉压力增高

    B

    肝淋巴液生成过多

    C

    低白蛋白血症

    D

    前列腺素增多

    E

    继发性醛固酮增多


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝脏肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。为了利于腹水的消退,给患者抽取腹水的同时,应及时输注()
    A

    等渗盐水

    B

    抗生素

    C

    白蛋白

    D

    高张葡萄糖溶液

    E

    甘露醇


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。为了利于腹水的消退,给患者抽取腹水的同时,应及时输注()
    A

    等渗盐水

    B

    抗生素

    C

    白蛋白

    D

    高张葡萄糖溶液

    E

    甘露醇


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,男,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝脏肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。该患者出现腹水原因,与下列哪项无关()
    A

    门静脉压力增高

    B

    肝淋巴液生成过多

    C

    低白蛋白血症

    D

    前列腺素增多

    E

    继发性醛固酮增多


    正确答案: B
    解析: 暂无解析