患者，女，40岁，因高热三日收治入院。入院后，护士测得其口温39.5℃，体温绘制的方法为（）A、在39～40℃间第三格中蓝笔绘制“●”符号B、在39～40℃间第三格中蓝笔绘制“×”符号C、在39～40℃间第三线上蓝笔绘制“○”符号D、在39～40℃间第三线上蓝笔绘制“●”符号E、在39~40℃间第三线上蓝笔绘制“×”符号
题目
患者，女，40岁，因高热三日收治入院。入院后，护士测得其口温39.5℃，体温绘制的方法为（）
- A、在39～40℃间第三格中蓝笔绘制“●”符号
- B、在39～40℃间第三格中蓝笔绘制“×”符号
- C、在39～40℃间第三线上蓝笔绘制“○”符号
- D、在39～40℃间第三线上蓝笔绘制“●”符号
- E、在39~40℃间第三线上蓝笔绘制“×”符号
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第1题：
患者女，30岁，因肺炎收治入院。护士测得患者口温为39.8℃，同时注意道患者口唇干燥脱皮。下列护理措施不妥的是( )。
A.冰袋置腋窝、枕后降温
B.嘱患者注意口腔清洁卫生
C.加强体温的检测
D.嘱患者多喝水
E.嘱患者卧床休息
正确答案：A
解析：冷疗的禁忌部位
(1)枕后、耳廓、阴囊处：用冷易引起冻伤。
(2)心前区：用冷可导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞。
(3)腹部：用冷易引起腹泻。
(4)足底：用冷可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。
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第2题：
孙某,女,29岁。因急性肾盂肾炎收治入院。为了促进疾病康复,护士告知病人每天摄水量应( )A、<800ml孙某，女，29岁。因急性肾盂肾炎收治入院。为了促进疾病康复，护士告知病人每天摄水量应( )
A、<800ml
B、<1000ml
C、<1500ml
D、≥1000ml
E、≥2000ml
参考答案：E
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第3题：
患者女．34岁。因高热多日入院，护士接诊时发现患者的长发已经纠结成团，为其梳理时可选用A.70%酒精
B.30%酒精
C.生理盐水
D.清水
E.油剂答案：B解析：遇长发或头发打结不易梳理时，可将头发绕在手指上，也可用30%酒精湿润打结处，再慢慢梳理开，故正确答案为B。 -
第4题：
患者，女，40岁，因高热三日收治入院。入院后，护士测得其口温39.5℃，体温绘制的方法为
A.在39～40℃间第三格中蓝笔绘制“●”符号
B.在39～40℃间第三格中蓝笔绘制“×”符号
C.在39～40℃间第三线上蓝笔绘制“○”符号
D.在39～40℃间第三线上蓝笔绘制“●”符号
E.在39~40℃间第三线上蓝笔绘制“×”符号答案：A解析：体温符号：口温为蓝“●”，腋温为蓝“×”，肛温为蓝“○”；每一小格为0.2℃。临时医嘱指有效时间在24小时以内，应在短时间内执行，一般仅执行一次。有的临时医嘱有限定执行时间，如会诊、手术、检验等；有的临时医嘱须立即执行，如St医嘱。物理降温后半小时需重测体温，测得体温以红色“○”表示，画在物理降温前体温的同一纵格内，并用红虚线与降温前体温相连，下次测得的体温仍与降温前体温相连。 -
第5题：
患者，女，45岁，急性肺炎收入院，护士立即为患者测量生命体征。测得该患者口腔体温为39，2℃，属于
A.正常体温
B.低热
C.中等热
D.高热
E.超高热答案：D解析：
测量体温时，若患者不慎咬破体温计，首先应及时清除玻璃碎屑，再口服蛋清或牛奶，以延缓汞的吸收。若病情允许，可食用粗纤维食物，加速汞的排出。若患者不慎咬破体温汁，首先应及时清除玻璃碎屑，以免损伤唇、舌、口腔、食管、胃肠道黏膜等。
高热指体温在39.1～41.0℃。
测量脉搏常选择桡动脉、其次为颞动脉、颈动脉、肱动脉、胭动脉、足背动脉、胫骨后动脉和股动脉等。
为转移患者注意力，护士在测脉搏后手不离开诊脉部位。呼吸的频率与深浅度可受意识控制，可随意改变。因此测量脉搏时需转移患者的注意力。
传导是指机体的热量直接传到另一与其直接接触且温度较低的物体的一种散热方式。如高热时用冰袋降温。
高热患者做物理降温后半小时需重测体温，测得体温以红色“○”表示，画在物理降温前体温的同一纵格内，并用红虚线与降温前体温相连，下次测得的体温仍与降温前体温相连。 -
第6题：
下列做法符合 15 日内二次入院的是（）
- A、 因肺部感染办理入院， 在院期间并发胸膜炎， 嘱其出院办理二次入院申请。
- B、 因阑尾炎住院，无手术指征，经抗炎等对症治疗好转后出院；5日后又因腹痛诊断为急性阑尾炎入院。
- C、 尿路结石患者经治愈后出院，3 天后因高血压收治入院。
- D、 肺癌患者入院后住院费用较高，医生因费用问题嘱其办理出院后次日再办理二次入院。
正确答案:B -
第7题：
患者，女，39岁，因体检时发现乳房肿块而入院手术，患者整天闷闷不乐，护士主动与患者交流，表达真诚关怀，使患者获得希望和依靠。护士所用的日常护理用语属于（）。
- A、招呼用语
- B、介绍用语
- C、电话用语
- D、安慰用语
- E、迎送用语
正确答案:D -
第8题：
患者，女，70岁。听力差，因白内障入院，治疗效果不佳，护士发现患者在伤心流泪。此时护士与其沟通，最妥当的做法是（）
- A、护士悄悄走进病房
- B、护士站在患者身后
- C、护士轻轻地安抚她
- D、护士大声问其流泪的原因
- E、护士因患者不言，就立即离开病房
正确答案:C -
第9题：
患者，女，40岁，因支气管哮喘发作急诊入院。患者急诊入院时，护士应协助其采用的体位是（）。
- A、半卧位
- B、端坐位
- C、头高足低位
- D、左侧卧位
- E、头低足高位
正确答案:B -
第10题：
患者，女，45岁，急性肺炎收入院，护士立即为患者测量生命体征。测得该患者口腔体温为39.2℃，属于（）。
- A、正常体温
- B、低热
- C、中等热
- D、高热
- E、超高热
正确答案:D -
第11题：
单选题患者，女，45岁，急性肺炎收入院，护士立即为患者测量生命体征。测得该患者口腔体温为39.2℃，属于A正常体温
B低热
C中等热
D高热
E超高热
正确答案： E解析： -
第12题：
单选题患者女 ，38岁 。因上呼吸道感染后出现“急性肾炎”入院 。在住院期间护士应指导患者摄入A低脂饮食
B高热量饮食
C高蛋白饮食
D低胆固醇饮食
E少渣饮食
正确答案： E解析： -
第13题：
患者女，34岁。因高热多日入院，护士接诊时发现患者的长发已经纠结成团，为其梳理时可选用
A、70%酒精
B、30%酒精
C、生理盐水
D、清水
E、油剂
参考答案：B
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第14题：
女，2岁。因高热1小时，抽搐2次，急诊以“中毒性痢疾’’收治入院。护士配合医师首先做的检查是
A.腰椎穿刺
B.血培养
C.MR
D.脑电图
E.肛门拭子检查大便常规
正确答案：E
略 -
第15题：
患者，男，53岁，因贲门癌收治入院。患者近期进食梗阻感加重，体重明显下降。护士对其饮食的指导要点中，错误的是A:少食多餐
B:半流质饮食
C:低蛋白饮食
D:高热量饮食
E:高维生素饮食答案：C解析：贲门癌患者适宜饮食：高蛋白、高维生素、高热量、富含微量元素的膳食，注意少食多餐，根据需要每天可进餐5～8顿，进食时要细嚼慢咽。 -
第16题：
患者，女，40岁，因高热三日收治入院。 医生检查患者后，开出医嘱：冰袋冷敷st，该医嘱为A.短期医嘱
B.长期医嘱
C.临时备用医嘱
D.长期备用医嘱
E.临时医嘱答案：E解析：临时医嘱指有效时间在24小时以内，应在短时间内执行，一般仅执行一次。有的 临时医嘱有限定执行时间，如会诊、手术、检验等；有的临时医嘱须立即执行，如st医嘱。 -
第17题：
患者，女，45岁，急性肺炎收入院，护士立即为患者测量生命体征。测得该患者口腔体温为39.2℃，属于
A.正常体温
B.低热
C.中等热
D.高热
E.超高热答案：D解析： -
第18题：
患者入院（转科）后，由责任护士或值班护士书写入院（转科）护理评估单，记录其入院（转科）的（）过程。
- A、诊疗
- B、护理
- C、治疗
- D、诊断
正确答案:B -
第19题：
患者，女，45岁，急性肺炎收入院，护士立即为患者测量生命体征。测得该患者口腔体温为39，2℃，属于（）
- A、正常体温
- B、低热
- C、中等热
- D、高热
- E、超高热
正确答案:D -
第20题：
患者，男性，54岁，因头痛头晕，恶心呕吐被收入院。入院后医生为其开医嘱。但是护士在执行该患者的医嘱时发现医嘱的内容不清楚，护士应该（）
- A、拒绝执行
- B、询问护士长后执行
- C、与同班护士商量后执行
- D、凭自己经验执行
- E、问过医生后再执行
正确答案:E -
第21题：
患者，女，40岁，因高热三日收治入院。医生检查患者后，开出医嘱：冰袋冷敷st，该医嘱为（）
- A、短期医嘱
- B、长期医嘱
- C、临时备用医嘱
- D、长期备用医嘱
- E、临时医嘱
正确答案:E -
第22题：
单选题患者，女，45岁，急性肺炎收入院，护士立即为患者测量生命体征。测得该患者口腔体温为39，2℃，属于（）A正常体温
B低热
C中等热
D高热
E超高热
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题患者，女，40岁，因高热三日收治入院。医生检查患者后，开出医嘱：冰袋冷敷st，该医嘱为A短期医嘱
B长期医嘱
C备用医嘱
D期备用医嘱
E临时医瞩
正确答案： A解析：