患者，男性，72岁，慢性阻塞性肺疾病十余年，剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛，呼吸困难加重，右胸叩诊鼓音。该患者出现的并发症最可能为（）。A、慢性肺心病B、肺炎C、自发性气胸D、肺不张E、胸膜炎

题目

患者，男性，72岁，慢性阻塞性肺疾病十余年，剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛，呼吸困难加重，右胸叩诊鼓音。该患者出现的并发症最可能为（）。

  • A、慢性肺心病
  • B、肺炎
  • C、自发性气胸
  • D、肺不张
  • E、胸膜炎
相似考题

1.女性，62岁。慢性阻塞性肺疾病20年，今晨剧烈咳嗽后，突然出现呼吸困难，大汗、发绀，最有可能的诊断是A、急性肺水肿B、自发性气胸C、肺栓塞D、急性心肌梗死E、慢性肺源性心脏病

2.患者,男,62岁,有吸烟史30余年,近十余年晨间咳嗽明显,伴有白色浆液性泡沫样痰,夜间有阵咳,常感到气短,喘息、胸闷等,食欲减退,该患者初步考虑为()A、肺炎B、肺结核C、支气管哮喘D、慢性阻塞性肺疾病E、原发性支气管肺癌

3.女,65岁,吸烟30余年,慢性咳嗽,咳痰20余年,出现逐渐加重的呼吸困难10余年,近一个月气短,气急明显,目前该患者评估为慢性阻塞性肺疾病()。A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级

4.男性，61岁，吸烟40余年，慢性咳嗽、咳痰20余年，近3年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是A、大叶性肺炎B、慢性阻塞性肺疾病C、胸腔积液D、支气管哮喘E、肺癌

参考答案和解析
正确答案:C
更多“患者，男性，72岁，慢性阻塞性肺疾病十余年，剧烈咳嗽后突然出现右”相关问题

  • 第1题：

    男性,60岁，反复咳嗽、咳痰20余年，活动后气短10余年，吸烟30年，每天20支。考虑诊断为慢性阻塞性肺疾病，最有价值的检查是（ ）

    A．胸片

    B．胸部CT

    C．肺功能

    D．血气分析

    E．肺核素扫描


    正确答案：C

  • 第2题：

    某慢性阻塞性肺气肿患者，剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重，右胸叩诊鼓音。应考虑的并发症为

    A、慢性肺源性心脏病

    B、肺炎

    C、自发性气胸

    D、肺不张

    E、胸膜炎


    参考答案：C

  • 第3题：

    某慢性阻塞性肺疾病的患者，剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难。临床高度怀疑“气胸”。为明确诊断，首选的检查方式是（ ）。

    A.X线胸片
    B.胸部CT
    C.支气管镜检查
    D.血气分析
    E.支气管碘油造影

    答案：A
    解析：
    X线为诊断气胸最可靠的方法。气胸的典型X线表现为外凸弧形的细线条形阴影，系肺组织和胸膜腔内气体的交界线，线内为压缩的肺组织，线外见不到肺纹理，透亮度明显增加。

  • 第4题：

    男性患者，69岁，胸闷气逼多年，近来咳嗽，无胸痛、无痰中带血，X线检查如图，最可能的诊断是（　）

    A慢性阻塞性肺疾病、右上肺肿瘤

    B慢性阻塞性肺疾病、右上肺炎性假瘤

    C慢性阻塞性肺疾病、右上肺结核瘤

    D慢性阻塞性肺疾病、肺转移瘤


    C
    略

  • 第5题：

    男性，54岁，慢性阻塞性肺疾病患者，反复咳嗽咳痰十余年，现有加重趋势。患者体胖，BMI27.8kg/m2，抽烟每天一包。对该患者来说，最经济有效的治疗手段是（）

    • A、选择便宜的药物
    • B、戒烟
    • C、减重
    • D、家庭氧疗
    • E、加强锻炼

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者男性，72岁，吸烟40余年，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短13年，出现双下肢水肿5年。超声心动图显示右心室肥厚、右心室流出道增宽慢性肺源性心脏病最常见的病因是（）

    • A、重症肺结核
    • B、支气管扩张
    • C、原发性肺动脉高压
    • D、慢性阻塞性肺疾病
    • E、支气管哮喘

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者，男性，56岁，咳嗽、咳痰病史十余年，每年持续3个月以上，活动后气急1年，加重伴呼吸困难1天入院。查体：两肺叩诊过清音，双肺可闻及干湿性啰音。该患者诊断首先考虑为（）

    • A、慢性支气管炎急性加重期
    • B、慢性支气管炎缓解期
    • C、慢性阻塞性肺病急性加重期
    • D、慢性阻塞性肺疾病缓解期
    • E、支气管哮喘急性发作期

    正确答案:C

  • 第8题：

    某慢性阻塞性肺气肿病人，剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重，右胸叩诊鼓音。应考虑的并发症为（）

    • A、慢性肺心病
    • B、肺炎
    • C、自发性气胸
    • D、肺不张
    • E、胸膜炎

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    男性，70岁。反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气短10余。吸烟40年，每天20支。考虑诊断为慢性阻塞性肺疾病。最有价值的检查是（　　）。
    A

    胸片

    B

    胸部CT

    C

    肺功能

    D

    血气分析

    E

    肺核素扫描


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    某慢性阻塞性肺气肿患者，剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重，右胸叩诊鼓音。应考虑的并发症为（）。
    A

    慢性肺心病

    B

    肺炎

    C

    自发性气胸

    D

    肺不张

    E

    胸膜炎


    正确答案： A
    解析： 慢性阻塞性肺气肿患者可有或无用力增加胸腔、腹腔压力等诱因，多突然出现自发性气胸，主要症状为呼吸困难、患侧胸痛、刺激性干咳。张力性气胸者症状严重烦躁不安，可出现发绀、多汗甚至休克。此患者有病因，有诱因，有症状，有体征，可以诊断自发性气胸。故本题选C。避错：本题较简单，容易错选的选项是A。本题应审阅题干，右胸叩诊呈鼓音，则考虑为气胸。COPD可并发慢性呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺源性心脏病，故选择C。

  • 第11题：

    单选题
    女性，62岁。慢性阻塞性肺疾病20年，今晨剧烈咳嗽后，突然出现呼吸困难，大汗、发绀，最有可能的诊断是
    A

    急性肺水肿

    B

    自发性气胸

    C

    肺栓塞

    D

    急性心肌梗死

    E

    慢性肺源性心脏病


    正确答案： E
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    某慢性阻塞性肺气肿病人，剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重，右胸叩诊鼓音。应考虑的并发症为（）
    A

    慢性肺心病

    B

    肺炎

    C

    自发性气胸

    D

    肺不张

    E

    胸膜炎


    正确答案： D
    解析： 慢性阻塞性肺气肿病人可并发自发性气胸，特别是有肺大泡的病人，当剧烈咳嗽或屏气时，肺泡内压力急剧增加，可致肺大泡或肺泡破裂发生自发性气胸。如病人呼吸困难突然加剧，并伴有明显的胸痛、发绀，听诊时-侧肺呼吸音弱或消失，叩诊时呈鼓音，应考虑气胸存在，通过X线检查，可明确诊断。【该题针对“专业知识-慢性阻塞性肺气肿临床表现和治疗”知识点进行考核】

  • 第13题：

    某患者有吸烟史20余年，并有慢性咳嗽、咳痰15年，近年出现呼吸困难并呈不断加重现象。其最可能的疾病诊断是

    A、上呼吸道感染

    B、慢性支气管炎

    C、慢性阻塞性肺疾病

    D、肺脓肿

    E、支气管哮喘


    参考答案：C

  • 第14题：

    某慢性阻塞性肺疾病患者，剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难，临床高度怀疑“气胸”，为明确诊断，首选的检查方法是（ ）。

    A.X线胸片
    B.支气管镜检查
    C.血气分析
    D.支气管碘油造影
    E.B超检查

    答案：A
    解析：
    发生气胸时X线检查对诊断有重要意义，表现为心脏、气管向健侧移位。

  • 第15题：

    某慢性阻塞性肺气肿患者，剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重，右胸叩诊鼓音。应考虑的并发症为

    A.慢性肺心病
    B.肺炎
    C.自发性气胸
    D.肺不张
    E.胸膜炎

    答案：C
    解析：
    考点：慢阻肺的急性并发症；精析：慢性阻塞性肺气肿患者可有或无用力增加胸腔、腹腔压力等诱因，多突然出现自发性气胸，主要症状为呼吸困难、患侧胸痛、刺激性干咳。张力性气胸者症状严重烦躁不安，可出现发绀、多汗甚至休克。此患者有病因，有诱因，有症状，有体征，可以诊断自发性气胸。故本题选C。避错：本题较简单，容易错选的选项是A。本题应审阅题干，右胸叩诊呈鼓音，则考虑为气胸。COPD可并发慢性呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺源性心脏病，故选择C。

  • 第16题：

    老年男性，咳嗽、咳痰20余年，活动后气促10年。体检：桶状胸，两肺可闻及干、湿啰音，P亢进。心电图V～V呈QS波，RV+SV=1.5mV。胸片见图，因诊断为（　）

    A慢性阻塞性肺疾病急性发作

    B慢性阻塞性肺疾病

    C慢性阻塞性肺疾病、高血压性心脏病

    D慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病

    E慢性阻塞性肺疾病、心肌梗死


    D
    略

  • 第17题：

    男性，72岁。吸烟40余年，反复咳嗽，咳痰30年，活动后气短13年，出现双下肢水肿5年，超声心动图显示右心室肥厚，右心室流出道增宽。 患者出现肺源性心脏病最可能的病因是（）

    • A、重症肺结核
    • B、支气管扩张
    • C、原发性肺动脉高压
    • D、慢性阻塞性肺疾病
    • E、支气管哮喘

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者，男性，55岁，慢性咳嗽十余年，近三年出现活动后气促，两肺可闻及广泛哮鸣音，两肺下野可闻及湿性啰音，全胸片示肺纹理增多。诊断考虑为（）

    • A、支气管扩张
    • B、支气管哮喘
    • C、支气管肺癌
    • D、肺间质纤维化
    • E、慢性阻塞性肺疾病

    正确答案:E

  • 第19题：

    某慢性阻塞性肺气肿患者，剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重，右胸叩诊鼓音。应考虑的并发症为（）。

    • A、慢性肺心病
    • B、肺炎
    • C、自发性气胸
    • D、肺不张
    • E、胸膜炎

    正确答案:C

  • 第20题：

    患者男性，72岁，吸烟40余年，反复咳嗽，咳痰30年，活动后气短13年，出现双下肢水肿5年，超声心动图显示右心室肥厚，右心室流出道增宽。该患者出现肺源性心脏病最可能的病因是（）

    • A、重症肺结核
    • B、支气管扩张
    • C、原发性肺动脉高压
    • D、慢性阻塞性肺疾病
    • E、支气管哮喘

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    男性，54岁，慢性阻塞性肺疾病患者，反复咳嗽咳痰十余年，现有加重趋势。患者体胖，BMI27.8kg/m2，抽烟每天一包。对该患者来说，最经济有效的治疗手段是（）
    A

    选择便宜的药物

    B

    戒烟

    C

    减重

    D

    家庭氧疗

    E

    加强锻炼


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，70岁。反复咳嗽、咳痰20余年，伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体：双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，呼气延长，两肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV1/FVC为60%，FEV1为55%，该患者最可能的诊断是（　　）。
    A

    支气管扩张症

    B

    慢性支气管炎

    C

    支气管哮喘

    D

    慢性阻塞性肺疾病

    E

    特发性肺间质纤维化


    正确答案： C
    解析：
    肺功能检查呼气功能检测指标，FEV1/FVC即第一秒用力呼气量占用力肺活量的百分比，<70%可确定为不完全可逆性气流受限。FEV1即第一秒用力呼气量，<80%预计值可确定为不完全可逆性气流受限。依据患者症状、体征及既往病史可诊断为慢性阻塞性肺疾病。

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，72岁，慢性阻塞性肺疾病十余年，剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛，呼吸困难加重，右胸叩诊鼓音。该患者出现的并发症最可能为（）。
    A

    慢性肺心病

    B

    肺炎

    C

    自发性气胸

    D

    肺不张

    E

    胸膜炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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