患者,男,70岁,高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐,迅速昏迷。护理体检发现有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。患者昏迷,护士将其肩下垫高,是为了防止()。A、再出血B、气道阻塞C、尿潴留D、下肢血栓形成E、头痛、呕吐

题目

患者,男,70岁,高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐,迅速昏迷。护理体检发现有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。患者昏迷,护士将其肩下垫高,是为了防止()。

  • A、再出血
  • B、气道阻塞
  • C、尿潴留
  • D、下肢血栓形成
  • E、头痛、呕吐

相似考题
更多“患者,男,70岁,高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐,迅速昏迷。”相关问题
  • 第1题:

    男,68岁。患高血压病10年。3日前血压突然升高、恶心、烦躁不安、剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷。最可能情况是

    A.恶性高血压

    B.高血压危象

    C.高血压脑病

    D.脑栓塞

    E.脑血栓形成


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者,男,66岁。患高血压20余年。突然剧烈头痛伴呕吐,继而昏迷,出现脑疝症状。在通知医生的同时,首先要做好的准备是

    A.给予氧气吸入

    B.静脉滴注甘露醇

    C.静脉滴注5%葡萄糖液

    D.置于头高位

    E.尽快准备辅助呼吸


    正确答案:B
    应静脉滴注甘露醇,达到利尿脱水,迅速提高血浆渗透压,回收组织水分,防治脑水肿的目的。

  • 第3题:

    患者,女,67岁,高血压20余年。突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷。护理体检:有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。该病人忽然呼吸变慢乃至停止,两侧瞳孔不等大。护士应考虑其发生了( )

    A.室颤

    B.脑出血加剧

    C.脑疝

    D.窒息

    E.脑神经损害


    正确答案:C

  • 第4题:


    患者,男,70岁,高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐,迅速昏迷。护理体检发现有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。

    脑出血部位最可能是
    A.脑桥
    B.内囊
    C.小脑
    D.蛛网膜下腔
    E.延髓

    答案:B
    解析:

    脑出血以壳核出血最多见,最常累及内囊,出现出血灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲(称为“三偏征”)。
    昏迷患者肩下垫高,并使颈部伸展,以防止舌根后坠阻塞呼吸道。
    脑出血病人出现颅内压增高症状,如剧烈头痛、喷射性呕吐、烦躁不安、血压升高、脉搏减慢、呼吸不规则、一侧瞳孔散大、意识障碍加重等表现,考虑其出现脑疝。
    脑疝的抢救为保持呼吸道通畅,防止舌根后坠和窒息,及时清除呕吐物和口鼻分泌物;给氧;建立静脉通道,遵医嘱给予脱水、降颅压药物;备好气管切开包、脑室穿刺引流包、呼吸机等抢救物品。急性期一般不降压。当收缩压超过200mmHg或舒张压超过110mmHg时,可用硫酸镁等药物降压。

  • 第5题:

    蒋某,男性,70岁,高血压三十余年,突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷。查体:患者出现三偏症状,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。请判断该患者脑出血的部位。

    A:脑桥
    B:内囊
    C:小脑
    D:蛛网膜下腔
    E:大脑

    答案:B
    解析:
    内囊出血可导致三偏征。故选B。

  • 第6题:

    患者,男,70岁,高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐,迅速昏迷。护理体检发现有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。脑出血部位最可能是()。

    • A、脑桥
    • B、内囊
    • C、小脑
    • D、蜘网膜下腔
    • E、延髓

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者,男,70岁,高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐,迅速昏迷。护理体检发现有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。该患者突然呼吸变慢乃至停止,两侧瞳孔不等大,护士考虑其发生了()。

    • A、窒息
    • B、脑出血加重
    • C、脑疝
    • D、室颤
    • E、脑神经损害

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,70岁,高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐,迅速昏迷。护理体检发现有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。患者昏迷,护士将其肩下垫高,是为了防止
    A

    再出血

    B

    气道阻塞

    C

    尿潴留

    D

    下肢血栓形成

    E

    头痛、呕吐


    正确答案: A
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,70岁,高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐,迅速昏迷。护理体检发现有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。对该患者的紧急处理哪项是错误的()。
    A

    头部抬高15°~30°

    B

    静脉快速滴注甘露醇

    C

    应用降压药物将血压降至正常

    D

    头部置冰帽

    E

    氧气吸入


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女,67岁,高血压20余年,突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷。体检:有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。患者忽然呼吸变慢乃至停止,两侧瞳孔不等大。应考虑其发生了()
    A

    室颤

    B

    脑挫裂伤

    C

    脑疝

    D

    窒息

    E

    脑神经损害


    正确答案: A
    解析: 患者突起昏迷、头痛、呕吐、体检三偏征等,考虑脑出血引发颅内压升高导致脑疝。双侧瞳孔不等大为脑疝初期表现。

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,70岁,高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐,迅速昏迷。护理体检发现有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。该患者突然呼吸变慢乃至停止,两侧瞳孔不等大,护士考虑其发生了
    A

    窒息

    B

    脑出血加重

    C

    脑疝

    D

    室颤

    E

    脑神经损害


    正确答案: D
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    蒋某,男性,70岁,高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷。护理体检发现有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。对该病人紧急处理中错误的是()。
    A

    头部抬高15°~30°

    B

    静脉快速滴注甘露醇

    C

    应用降压药物将血压降至正常

    D

    头部置冰帽

    E

    氧气吸入


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    蒋某,男性,70岁,高血压30余年,突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷,护理体检发现有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。

    请判断脑出血部位

    A.脑桥

    B.内囊

    C.小脑

    D.蜘网膜下腔

    E.大脑


    正确答案:B
    内囊出血可导致三偏征。

  • 第14题:

    患者,男,70岁,高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐、意识不清。护理体检发现左侧周围性面瘫,右侧肢体瘫痪,巴氏征阳性,考虑为脑出血收入院。

    其出血部位最可能是

    A.右侧脑干

    B.左侧脑干

    C.左侧内囊

    D.蛛网膜下腔

    E.右侧内囊


    正确答案:B
    脑干一侧出血表现为出血灶侧周围性面瘫,对侧肢体中枢性瘫,即交叉性瘫痪。患者左侧周围性面瘫,右侧肢体瘫痪,为交叉性瘫痪,病变部位很可能在左侧脑干。

  • 第15题:

    患者,男,42岁。突然剧烈头痛伴呕吐,立即昏迷,脑脊液为血性。首先考虑

    A、脑血栓形成

    B、脑出血

    C、脑膜炎

    D、腔隙性脑梗死

    E、蛛网膜下腔出血


    参考答案:E

  • 第16题:


    患者,男,70岁,高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐,迅速昏迷。护理体检发现有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。

    该患者突然呼吸变慢乃至停止,两侧瞳孔不等大,护士考虑其发生了
    A.窒息
    B.脑出血加重
    C.脑疝
    D.室颤
    E.脑神经损害

    答案:C
    解析:

    脑出血以壳核出血最多见,最常累及内囊,出现出血灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲(称为“三偏征”)。
    昏迷患者肩下垫高,并使颈部伸展,以防止舌根后坠阻塞呼吸道。
    脑出血病人出现颅内压增高症状,如剧烈头痛、喷射性呕吐、烦躁不安、血压升高、脉搏减慢、呼吸不规则、一侧瞳孔散大、意识障碍加重等表现,考虑其出现脑疝。
    脑疝的抢救为保持呼吸道通畅,防止舌根后坠和窒息,及时清除呕吐物和口鼻分泌物;给氧;建立静脉通道,遵医嘱给予脱水、降颅压药物;备好气管切开包、脑室穿刺引流包、呼吸机等抢救物品。急性期一般不降压。当收缩压超过200mmHg或舒张压超过110mmHg时,可用硫酸镁等药物降压。

  • 第17题:

    患者,男,70岁,高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐,迅速昏迷。护理体检发现有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。对该患者的紧急处理哪项是错误的()。

    • A、头部抬高15°~30°
    • B、静脉快速滴注甘露醇
    • C、应用降压药物将血压降至正常
    • D、头部置冰帽
    • E、氧气吸入

    正确答案:C

  • 第18题:

    患者女,67岁,高血压20余年,突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷。体检:有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。患者忽然呼吸变慢乃至停止,两侧瞳孔不等大。应考虑其发生了()

    • A、室颤
    • B、脑挫裂伤
    • C、脑疝
    • D、窒息
    • E、脑神经损害

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    蒋某,男性,70岁,高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷。护理体检发现有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。脑出血部位最可能是()。
    A

    脑桥

    B

    内囊

    C

    小胭

    D

    蜘网膜下腔

    E

    延髓


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,70岁,高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐,迅速昏迷。护理体检发现有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。脑出血部位最可能是()。
    A

    脑桥

    B

    内囊

    C

    小脑

    D

    蜘网膜下腔

    E

    延髓


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    蒋某,男性,70岁,高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷。护理体检发现有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。该病人突然呼吸变慢乃至停止,两侧瞳孔不等大,护士应考虑其发生了()。
    A

    窒息

    B

    脑疝

    C

    脑出血加剧

    D

    室颤

    E

    脑神经损害


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,中年。因在剧烈运动时,突然出现剧烈头痛,呕吐,口舌斜,诊断应首先考虑(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析:
    脑出血多在活动或情绪激动时发病, 急性期常见的主要表现有头痛、头晕、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪、失语、大小便失禁等。

  • 第23题:

    单选题
    患者男,70岁。高血压30余年。突然剧烈头痛、呕吐、意识不清。护理体检发现左侧周围性面瘫,右侧肢体瘫痪,巴氏征阳性,考虑为脑出血收入院。该患者突然呼吸变慢乃至停止,两侧瞳孔不等大,护士考虑其发生了(  )
    A

    窒息

    B

    脑疝

    C

    呼吸衰竭

    D

    室颤

    E

    脑神经损害


    正确答案: B
    解析: