患者，男，67岁，渐进性吞咽困难4个月，近2周出现声音嘶哑。行食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄，食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级，锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶，胸部X线正常。护士评估病情后，认为该患者应首选下列哪种治疗方法（）。A、食管癌切除术B、胃造瘘术C、放射疗法D、化学疗法E、中医中药治疗

题目

患者，男，67岁，渐进性吞咽困难4个月，近2周出现声音嘶哑。行食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄，食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级，锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶，胸部X线正常。护士评估病情后，认为该患者应首选下列哪种治疗方法（）。

  • A、食管癌切除术
  • B、胃造瘘术
  • C、放射疗法
  • D、化学疗法
  • E、中医中药治疗
相似考题

1.男,60岁,发现左肺门区肿块5个月,近1个月来出现声音嘶哑,吞咽困难,痰液细胞学检查发现鳞癌细胞。治疗方法应选择( )A、手术疗法B、化学疗法C、免疫疗法D、中医中药E、放射疗法

2.患者男，67岁。渐进性吞咽困难4个月，近2周出现声音嘶哑。行食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄，食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级，锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶，胸部X线正常。患者行手术后的术后护理措施错误的是A、术后禁食期间不可下咽唾液B、避免进食生、冷、硬食物C、术后3～4日禁饮、禁食D、禁食期间持续胃肠减压E、如出现胸闷、进食后呼吸困难，应立即通知医生准备剖胸探查护士评估病情后，认为该患者应首选下列哪种治疗方法A、食管癌切除术B、胃造瘘术C、放射疗法D、化学疗法E、中医中药治疗

3.男，63岁，渐进性吞咽困难3个月，近1周来出现声音嘶哑。下列哪项检查对病人最适合？A.胸部X线片+心电图+胸部CTB.腹部B超+痰细胞学检查+间接喉镜C.食管镜+胸部MRI+支纤镜D.食道吞钡+食管镜+间接喉镜E.癌胚抗原+同位素32磷扫描+胃液分析

4.肺癌患者可出现A．心律失常B．声音嘶哑C．吞咽困难D．男性乳房肥大E．重症肌无力

更多“患者，男，67岁，渐进性吞咽困难4个月，近2周出现声音嘶哑。行食”相关问题

  • 第1题：

    患者男，67岁。渐进性吞咽困难4个月，近2周出现声音嘶哑。行食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄，食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级，锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶，胸部X线正常。

    患者行手术后的术后护理措施错误的是
    A.术后禁食期间不可下咽唾液
    B.避免进食生、冷、硬食物
    C.术后3～4日禁饮、禁食
    D.禁食期间持续胃肠减压
    E.如出现胸闷、进食后呼吸困难，应立即通知医生准备剖胸探查

    答案：E
    解析：
    1.题干信息提示患者为食管癌，食管癌以手术治疗为主，可配合放、化疗等综合治疗，故本题选A。
    2.食管癌术后3～4日应严格禁饮禁食，甚至不可下咽唾液，禁食期间持续胃肠减压，术后拔除胃管后开始经口进水、进食，避免进食生、冷、硬食物，故 A、B、C、D均正确。如出现胸闷、进食后呼吸困难，可能提示发生了吻合口瘘，处理应立即禁食禁水、胃肠减压、胸腔闭式引流、抗感染治疗和营养支持等，一般不需剖胸探查，故E错误。解题关键：一旦出现吻合口瘘应立即通知医师并配合处理，包括：①嘱病人立即禁食；②协助行胸腔闭式引流并常规护理；③遵医嘱予以抗感染治疗及营养支持；④严密观察生命体征，若出现休克症状，应积极抗休克治疗；⑤需再次手术者，应积极配合医师完善术前准备。

  • 第2题：

    （共用题干）患者男，60岁。消瘦、贫血、声音嘶哑、进行性吞咽困难。诊断为食管癌。

    若患者出现声音嘶哑，其主要是原因可能是（ ）。

    A.肿瘤侵犯了膈神经
    B.肿瘤侵犯了喉返神经
    C.肿瘤压迫了上腔静脉
    D.肿瘤压迫副交感神经
    E.手术伤及胸导管

    答案：B
    解析：
    喉返神经是喉肌的主要运动神经。患者出现声音嘶哑，表明肿瘤侵犯了喉返神经。

  • 第3题：

    男，63岁，进行性吞咽困难3个月，近1周来出现声音嘶哑。下列检查对患者适合的是（）。

    • A、食道吞钡+食管镜+间接喉镜
    • B、胸部X线片+心电图+胸部CT
    • C、食管镜+胸部MRI+纤维支气管镜
    • D、腹部B超+痰细胞学检查+间接喉镜
    • E、癌胚抗原+同位素P扫描+胃液分析

    正确答案:A

  • 第4题：

    男，63岁，进行性吞咽困难3个月，近1周来出现声音嘶哑。下列哪项检查对病人最适合（）

    • A、胸部X线片+心电图
    • B、胸部B超+痰细胞学检查+间接喉镜
    • C、胸部MRI+纤支镜
    • D、食管吞钡+食管镜
    • E、癌胚抗原+核素32 磷扫描+胃液分析

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者，男60岁，出现进行性吞咽困难3个月，近两周出现持续性胸痛或背痛多提示（）

    • A、癌肿范围较大
    • B、有食管气管瘘
    • C、声音嘶哑
    • D、癌肿已侵犯食管外组织
    • E、癌肿部位有炎症

    正确答案:D

  • 第6题：

    男，60岁。进行性吞咽困难4个月，目前仅能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大，食管钡餐示：中段食管黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。如患者出现声音嘶哑，提示肿瘤已侵犯（）

    • A、气管隆突
    • B、迷走神经
    • C、喉返神经
    • D、喉上神经
    • E、声带

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    男，63岁，进行性吞咽困难3个月，近1周出现声音嘶哑。病人行该手术后的护理措施错误的是（）
    A

    术后禁食期间不可下咽唾液

    B

    避免进食生、冷、硬食物

    C

    术后3～4日禁食、禁饮

    D

    禁食期间持续胃肠减压

    E

    停止胃肠减压后可开始进普食


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，67岁，渐进性吞咽困难4个月，近2周出现声音嘶哑。行食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄，食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级，锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶，胸部X线正常。护士评估病情后，认为该患者应首选下列哪种治疗方法（）。
    A

    食管癌切除术

    B

    胃造瘘术

    C

    放射疗法

    D

    化学疗法

    E

    中医中药治疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男，63岁，进行性吞咽困难3个月，近1周来出现声音嘶哑。下列检查对患者适合的是（　　）。
    A

    食道吞钡＋食管镜＋间接喉镜

    B

    胸部X线片＋心电图＋胸部CT

    C

    食管镜＋胸部MRI＋纤维支气管镜

    D

    腹部B超＋痰细胞学检查＋间接喉镜

    E

    癌胚抗原＋同位素32P扫描＋胃液分析


    正确答案： A
    解析：
    进行性吞咽困难是食管癌的比较典型的症状，患者合并有声嘶症状，初步分析可能是纵隔淋巴结肿大压迫喉返神经所致，可行间接喉镜了解声带运动情况，因此食道吞钡＋食管镜＋间接喉镜的检查是比较合适的选择。

  • 第10题：

    单选题
    男性，60岁，进行性吞咽困难4个月，目前尚能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大。如患者出现声音嘶哑，提示肿瘤已侵犯（）
    A

    气管隆突

    B

    迷走神经

    C

    喉返神经

    D

    喉上神经

    E

    声带


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，60岁。进行性吞咽困难4个月，目前仅能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大，食管钡餐示：中段食管黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。如患者出现声音嘶哑，提示肿瘤已侵犯（）
    A

    气管隆突

    B

    迷走神经

    C

    喉返神经

    D

    喉上神经

    E

    声带


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    判断题
    颈动脉瘤患者可以出现吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑及Horner综合征。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男，67岁，渐进性吞咽困难4个月，近2周出现声音嘶哑。行食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄，食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级，锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶，胸部X线正常。

    若患者选择手术治疗，术后5日，胸腔引流管已拔除，进食后突感胸痛气短，体温38℃，应高度怀疑的并发症是
    A.吻合口瘘
    B.乳糜胸
    C.胸膜腔感染
    D.吻合口狭窄
    E.反流性食管炎

    答案：A
    解析：
    3.如出现胸闷、进食后呼吸困难，应立即行鼻导管深部吸痰，必要时行纤维支气管镜吸痰或气管切开吸痰。

  • 第14题：

    颈动脉瘤患者可以出现吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑及Horner综合征。


    正确答案:正确

  • 第15题：

    男性，60岁，进行性吞咽困难4个月，目前尚能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大。如患者出现声音嘶哑，提示肿瘤已侵犯（）

    • A、气管隆突
    • B、迷走神经
    • C、喉返神经
    • D、喉上神经
    • E、声带

    正确答案:C

  • 第16题：

    患者男，63岁。进行性吞咽困难3个月，近1周来出现声音嘶哑。下列哪项检查对患者适合（）

    • A、胸部X线片+心电图+胸部CT
    • B、腹部B超+痰细胞学检查+间接喉镜
    • C、食管镜+胸部MRI+纤维支气管镜
    • D、食道吞钡+食管镜+间接喉镜
    • E、癌胚抗原+同位素32P扫描+胃液分析

    正确答案:D

  • 第17题：

    男，63岁，进行性吞咽困难3个月，近1周来出现声音嘶哑。下列哪项检查对患者适合（）。

    • A、胸部X线片+心电图+胸部CT
    • B、腹部B超+痰细胞学检查+间接喉镜
    • C、食管镜+胸部MRI+纤维支气管镜
    • D、食道吞钡+食管镜+间接喉镜
    • E、癌胚抗原+同位素32P扫描+胃液分析

    正确答案:D

  • 第18题：

    单选题
    男，63岁，进行性吞咽困难3个月，近1周出现声音嘶哑。行该手术6日后，病人恢复普食，餐后出现胸闷、呼吸困难，正确的处理是（）
    A

    嘱病人平卧

    B

    建议病人少食多餐，症状多可缓解

    C

    给病人吸氧

    D

    给病人行鼻导管吸痰

    E

    给病人行纤维支气管镜吸痰


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男，65岁，6个月前体检发现右肺门区肿物，近1个月来出现声音嘶哑，吞咽困难，痰细胞学检查发现鳞癌细胞。治疗应选择（）
    A

    手术治疗

    B

    化疗

    C

    中医治疗

    D

    放疗

    E

    生物免疫治疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男，63岁，进行性吞咽困难3个月，近1周出现声音嘶哑。术后常规需要注意观察的项目不包括（）
    A

    纵隔摆动

    B

    胸腔引流情况

    C

    呼吸状态

    D

    胸闷、胸痛、气急、呛咳

    E

    高热、脉快


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，67岁，渐进性吞咽困难4个月，近2周出现声音嘶哑。行食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄，食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级，锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶，胸部X线正常。若患者选择手术治疗，术后5日，胸腔引流管已拔除，进食后突感胸痛气短，体温38℃，应高度怀疑的并发症是（）。
    A

    吻合口瘘

    B

    乳糜胸

    C

    胸膜腔感染

    D

    吻合口狭窄

    E

    反流性食管炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，67岁，渐进性吞咽困难4个月，近2周出现声音嘶哑。行食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄，食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级，锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶，胸部X线正常。患者行手术后的术后护理措施错误的是（）。
    A

    术后禁食期间不可下咽唾液

    B

    避免进食生、冷、硬食物

    C

    术后3～4日禁饮、禁食

    D

    禁食期间持续胃肠减压

    E

    如出现胸闷、进食后呼吸困难，应立即通知医生准备剖胸探查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男60岁，出现进行性吞咽困难3个月，近两周出现持续性胸痛或背痛多提示（）
    A

    癌肿范围较大

    B

    有食管气管瘘

    C

    声音嘶哑

    D

    癌肿已侵犯食管外组织

    E

    癌肿部位有炎症


    正确答案： D
    解析： 中晚期食管癌典型的症状为进行性吞咽困难，逐渐消瘦、脱水、乏力。持续胸背痛，提示癌肿已侵犯食管外组织。出现进食呛咳要考虑癌肿侵入气管，形成食管气管瘘，癌肿侵及喉返神经，则出现声音嘶哑。

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