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  • 第1题:

    刘先生因脑梗死入院,伴左侧肢体瘫痪,现病情稳定,医嘱为一级护理。1. 按要求护士应

    护士夜间巡视病房时,发现他倒在床边,此时护士首先应

    A.呼叫值班医生

    B.向护士长汇报

    C.查看病人情况

    D.备好抢救物品

    E.记录现场情况


    正确答案:C

  • 第2题:

    护士巡视病房时,发现唐先生躁动不安,不配合治疗,应( )

    A.使用镇静剂

    B.加床档保证安全

    C.加大吸氧浓度

    D.降低吸氧流量

    E.使用呼吸兴奋剂


    正确答案:B
    解析:为防止小儿、高热、谵妄、昏迷、躁动等病人坠床、撞伤或抓伤等意外,确保病人安全,应加床档以保护病人,防止坠床。

  • 第3题:

    夜班护士巡视病房时发现林先生倒在地上,护士首先要做的是

    A.查看病人情况

    B.记录现场情况

    C.向护士长汇报

    D.通知值班医生

    E.备好抢救物品


    正确答案:A

  • 第4题:

    护士夜间巡视病房时,发现他倒在床边,此时护士首先应

    A.呼叫值班医生

    B.向护士长汇报

    C.查看病人情况

    D.备好抢救物品

    E.记录现场情况


    正确答案:C

  • 第5题:

    对于妊娠合并心脏病的孕妇,护士指导孕妇采取的体位是

    A.平卧位

    B.右侧卧位

    C.左侧卧位

    D.左侧半卧位

    E.随意卧位


    正确答案:C
    发生胎膜早破后,应注意指导产妇预防脐带脱垂的发生,所以要抬高臀部或者至少保持平卧位。妊娠合并心脏病的孕妇,休息时宜左侧卧位,以预防心力衰竭。

  • 第6题:

    护士在病房注射时不慎将10床患者的维生素B针剂,误给了11床患者。该护士注射完毕后立即发现了错误。该护士应该直接将此事汇报给

    A.主管医生
    B.科护士长
    C.病房护士长
    D.护理部主任
    E.医院值班室

    答案:C
    解析:
    发生护理给药差错后应履行差错事故上报制度,发生护理缺陷后,当事人应立即报告病房护士长,病房护士长立即向护理部报告,护理部应随即报告给医务处或者相关医院负责人。故本题选C。解题关键:发生护理缺陷后,当事人应立即报告病房护士长。

  • 第7题:

    值班护士夜间巡视病房时,发现10床妊娠合并心脏病的孕妇不能平卧,首先考虑的是

    A、心力衰竭
    B、头晕
    C、呕吐
    D、胃部疾病
    E、失眠

    答案:A
    解析:
    患者妊娠合并心脏病夜间不能平卧,当考虑心力衰竭所致,选择答案A。

  • 第8题:

    护士巡视病房过程中发现,5床李先生输液点滴不畅,局部无不适,检查有回血,护士应

    A.调整针头位置
    B.抬高患体
    C.减慢输液速度
    D.更换针头,重新穿刺
    E.肝素冲管

    答案:A
    解析:

  • 第9题:

    护士长值班时需()。

    • A、严格遵守医院各项规章制度,坚守工作岗位
    • B、如有特殊情况需要暂时离开病区,应向当班护士告知去向
    • C、每日至少巡视病房两次,重点巡视危重、新入院、术后、心理及行为异常等患者,检查护士各项护理工作完成情况,对危重患者的护理进行指导;了解患者需求,征求意见和建议
    • D、护士长夜值班时坚守岗位,协调解决各科室夜间疑难问题
    • E、外出到总务库请领物品

    正确答案:A,B,C,D

  • 第10题:

    妊娠合并心脏病的孕妇产时处理要点?


    正确答案:第一产程:适当给与镇静、止痛剂,必要时采用持续硬膜外麻醉进行无痛分娩。严密观察产妇的生命体征。第二产程:胎儿娩出后,肌肉注射催产素减少出血,立即用镇静剂,产妇腹部放臵砂袋加压,以防腹压突然下降而发生心力衰竭。整个产程过程要用抗生素预防感染。如在产程中表现心功能不全或产科指征,要适时采用剖宫产术。

  • 第11题:

    单选题
    护士在病房注射时不慎将10床患者的维生素B针剂,误给了11床患者。该护士注射完毕后立即发现了错误。该护士应该直接将此事汇报给()
    A

    主管医生

    B

    科护士长

    C

    病房护士长

    D

    护理部主任

    E

    医院值班室


    正确答案: A
    解析: 发生护理给药差错后应履行差错事故上报制度,发生护理缺陷后,当事人应立即报告病房护士长,病房护士长立即向护理部报告,护理部应随即报告给医务处或者相关医院负责人。故本题选C。解题关键:发生护理缺陷后,当事人应立即报告病房护士长。

  • 第12题:

    单选题
    护士巡视病房时,发现唐先生躁动不安,不配合治疗,应(  )。
    A

    使用镇静剂

    B

    加床档保证安全

    C

    加大吸氧浓度

    D

    降低吸氧流量

    E

    使用呼吸兴奋剂


    正确答案: A
    解析:
    为防止小儿、高热、谵妄、昏迷、躁动等病人坠床、撞伤或抓伤等意外,确保病人安全,应加床档以保护病人,防止坠床。

  • 第13题:

    护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是( )


    正确答案:C

  • 第14题:

    值班护士听到301号病房患者家属大声喊道患者逐渐昏睡,叫患者不醒。立即巡视病房发现患者是甲减合并心脏扩大,体温35.5℃,呼吸变浅,11次/min,脉搏52次/min,血压80/50mmHg,此时护士应立即

    A、立即给患者吸氧

    B、调节室温,注意保暖

    C、通知医生对病人进行抢救

    D、加床挡,以防发生意外

    E、注意调节补液速度,避免液体过多加重心脏负担


    参考答案:C

  • 第15题:

    孕妇。因妊娠期高血压疾病住院治疗,值班护士发现患者突然发生抽搐时,首要的护理措施是

    A、通知值班医师查看患者

    B、观察病情,详细记录

    C、置患者于安静、暗光的单人病房

    D、用舌钳固定舌头,防止舌咬伤及舌后坠

    E、立即给予降压药


    参考答案:D

  • 第16题:

    护士夜间巡视病房,发现某M3型急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐、颈项强直,护士应立即采取的措施不包括

    A.给予吸氧

    B.给予头戴冰帽

    C.通知医生

    D.建立静脉通道

    E.绝对安静平卧位


    正确答案:E

  • 第17题:

    护士在病房注射时不慎将10床患者的维生素B12给11床的患者注射。该护士注射完毕后立即发现了错误,该护士应该直接将此事汇报给

    A.主管医生

    B.科护士长

    C.病房护士长

    D.护理部主任

    E.医院值班室


    正确答案:C

  • 第18题:

    护士小黄,于下午下班前4:30巡视病房后书写交班报告,首先应写的是

    A:2床,李某,于上午10时转科
    B:4床,季某,于上午9时入院
    C:5床,叶某,于上午8时手术
    D:1床,刘某,病情危重
    E:3床,华某,下午行胸腔穿刺术

    答案:A
    解析:
    交班内容的顺序:患者出院、转出、死亡、新入院、转入、手术、分娩等,应写明床号、姓名、诊断和时间等。

  • 第19题:

    孕妇。因妊娠期高血压疾病住院治疗,值班护士发现患者突然发生抽搐时,首要的护理措施是

    A.通知值班医师查看患者
    B.观察病情,详细记录
    C.置患者于安静、暗光的单人病房
    D.用舌钳固定舌头,防止舌咬伤及舌后坠
    E.立即给予降压药

    答案:D
    解析:

  • 第20题:

    值班护士夜间巡视病房时,发现5床妊娠合并心脏病的孕妇不能平卧,首先考虑的是

    A.头晕
    B.失眠
    C.心力衰竭
    D.口渴
    E.想家

    答案:C
    解析:

  • 第21题:

    对于妊娠合并心脏病的孕妇,护士指导孕妇采取的体位是()

    • A、平卧位
    • B、右侧卧位
    • C、左侧卧位
    • D、左侧半卧位
    • E、随意卧位

    正确答案:C

  • 第22题:

    单选题
    值班护士听到301号病房患者家属大声喊道患者逐渐昏睡,叫患者不醒。立即巡视病房发现患者是甲减合并心脏扩大,体温35.5℃,呼吸变浅,11次/min,脉搏52次/min,血压80/50mmHg,此时护士应立即()
    A

    立即给患者吸氧

    B

    调节室温,注意保暖

    C

    通知医生对病人进行抢救

    D

    加床挡,以防发生意外

    E

    注意调节补液速度,避免液体过多加重心脏负担


    正确答案: B
    解析: 患者发生了黏液性水肿昏迷,需要立即进行抢救治疗。【该题针对“专业实践能力-甲状腺功能减退护理措施”知识点进行考核】

  • 第23题:

    单选题
    值班护士夜间巡视病房时,发现5床妊娠合并心脏病的孕妇不能平卧,首先考虑的是()。
    A

    失眠

    B

    想家

    C

    心力衰竭

    D

    口渴

    E

    头晕


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    对于妊娠合并心脏病的孕妇,护士指导孕妇采取的体位是()
    A

    平卧位

    B

    右侧卧位

    C

    左侧卧位

    D

    左侧半卧位

    E

    随意卧位


    正确答案: D
    解析: 发生胎膜早破后,应注意指导产妇预防脐带脱垂的发生,所以要抬高臀部或者至少保持平卧位。妊娠合并心脏病的孕妇,休息时宜左侧卧位,以预防心力衰竭。