值班护士夜间巡视病房时，发现5床妊娠合并心脏病的孕妇不能平卧，首先考虑的是（）。A、失眠B、想家C、心力衰竭D、口渴E、头晕

题目

值班护士夜间巡视病房时，发现5床妊娠合并心脏病的孕妇不能平卧，首先考虑的是（）。

  • A、失眠
  • B、想家
  • C、心力衰竭
  • D、口渴
  • E、头晕
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1.护士在病房发药时不慎将2床患者的维生素C0．2g发给了3床的患者。发现错误后，护士应该直接向谁汇报A．值班医生B．科护士长C．病房护士长D．护理部主任E．主班护士

2.护士在病房发药时不慎将2床患者的维生素C0.2克发给了3床的患者。发现错误后，护士应该直接向谁汇报( )A、值班医生B、科护士长C、病房护士长D、护理部主任E、主班护士

3.值班护士夜间巡视病房时，发现5床妊娠合并心脏病的孕妇不能平卧，首先考虑的是A、失眠B、想家C、心力衰竭D、口渴E、头晕

4.护士夜间巡视病房，发现某Ms型急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐、颈项强直，护士应立即采取的措施不包括A.给予吸氧B.给予头戴冰帽C.通知医生D.建立静脉通道E.绝对安静平卧位

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  • 第1题：

    刘先生因脑梗死入院，伴左侧肢体瘫痪，现病情稳定，医嘱为一级护理。1． 按要求护士应

    护士夜间巡视病房时，发现他倒在床边，此时护士首先应

    A．呼叫值班医生

    B．向护士长汇报

    C．查看病人情况

    D．备好抢救物品

    E．记录现场情况


    正确答案：C

  • 第2题：

    护士巡视病房时，发现唐先生躁动不安，不配合治疗，应（ ）

    A．使用镇静剂

    B．加床档保证安全

    C．加大吸氧浓度

    D．降低吸氧流量

    E．使用呼吸兴奋剂


    正确答案：B
    解析：为防止小儿、高热、谵妄、昏迷、躁动等病人坠床、撞伤或抓伤等意外，确保病人安全，应加床档以保护病人，防止坠床。

  • 第3题：

    夜班护士巡视病房时发现林先生倒在地上，护士首先要做的是

    A．查看病人情况

    B．记录现场情况

    C．向护士长汇报

    D．通知值班医生

    E．备好抢救物品


    正确答案：A

  • 第4题：

    护士夜间巡视病房时，发现他倒在床边，此时护士首先应

    A．呼叫值班医生

    B．向护士长汇报

    C．查看病人情况

    D．备好抢救物品

    E．记录现场情况


    正确答案：C

  • 第5题：

    对于妊娠合并心脏病的孕妇，护士指导孕妇采取的体位是

    A.平卧位

    B.右侧卧位

    C.左侧卧位

    D.左侧半卧位

    E.随意卧位


    正确答案：C
    发生胎膜早破后，应注意指导产妇预防脐带脱垂的发生，所以要抬高臀部或者至少保持平卧位。妊娠合并心脏病的孕妇，休息时宜左侧卧位，以预防心力衰竭。

  • 第6题：

    护士在病房注射时不慎将10床患者的维生素B针剂，误给了11床患者。该护士注射完毕后立即发现了错误。该护士应该直接将此事汇报给

    A.主管医生
    B.科护士长
    C.病房护士长
    D.护理部主任
    E.医院值班室

    答案：C
    解析：
    发生护理给药差错后应履行差错事故上报制度，发生护理缺陷后，当事人应立即报告病房护士长，病房护士长立即向护理部报告，护理部应随即报告给医务处或者相关医院负责人。故本题选C。解题关键：发生护理缺陷后，当事人应立即报告病房护士长。

  • 第7题：

    值班护士夜间巡视病房时，发现10床妊娠合并心脏病的孕妇不能平卧，首先考虑的是

    A、心力衰竭
    B、头晕
    C、呕吐
    D、胃部疾病
    E、失眠

    答案：A
    解析：
    患者妊娠合并心脏病夜间不能平卧，当考虑心力衰竭所致，选择答案A。

  • 第8题：

    护士巡视病房过程中发现，5床李先生输液点滴不畅，局部无不适，检查有回血，护士应

    A.调整针头位置
    B.抬高患体
    C.减慢输液速度
    D.更换针头，重新穿刺
    E.肝素冲管

    答案：A
    解析：

  • 第9题：

    护士长值班时需（）。

    • A、严格遵守医院各项规章制度，坚守工作岗位
    • B、如有特殊情况需要暂时离开病区，应向当班护士告知去向
    • C、每日至少巡视病房两次，重点巡视危重、新入院、术后、心理及行为异常等患者，检查护士各项护理工作完成情况，对危重患者的护理进行指导；了解患者需求，征求意见和建议
    • D、护士长夜值班时坚守岗位，协调解决各科室夜间疑难问题
    • E、外出到总务库请领物品

    正确答案:A,B,C,D

  • 第10题：

    妊娠合并心脏病的孕妇产时处理要点？


    正确答案:第一产程：适当给与镇静、止痛剂，必要时采用持续硬膜外麻醉进行无痛分娩。严密观察产妇的生命体征。第二产程：胎儿娩出后，肌肉注射催产素减少出血，立即用镇静剂，产妇腹部放臵砂袋加压，以防腹压突然下降而发生心力衰竭。整个产程过程要用抗生素预防感染。如在产程中表现心功能不全或产科指征，要适时采用剖宫产术。

  • 第11题：

    单选题
    护士在病房注射时不慎将10床患者的维生素B针剂，误给了11床患者。该护士注射完毕后立即发现了错误。该护士应该直接将此事汇报给（）
    A

    主管医生

    B

    科护士长

    C

    病房护士长

    D

    护理部主任

    E

    医院值班室


    正确答案： A
    解析： 发生护理给药差错后应履行差错事故上报制度，发生护理缺陷后，当事人应立即报告病房护士长，病房护士长立即向护理部报告，护理部应随即报告给医务处或者相关医院负责人。故本题选C。解题关键：发生护理缺陷后，当事人应立即报告病房护士长。

  • 第12题：

    单选题
    护士巡视病房时，发现唐先生躁动不安，不配合治疗，应（　　）。
    A

    使用镇静剂

    B

    加床档保证安全

    C

    加大吸氧浓度

    D

    降低吸氧流量

    E

    使用呼吸兴奋剂


    正确答案： A
    解析：
    为防止小儿、高热、谵妄、昏迷、躁动等病人坠床、撞伤或抓伤等意外，确保病人安全，应加床档以保护病人，防止坠床。

  • 第13题：

    护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是（ ）


    正确答案：C

  • 第14题：

    值班护士听到301号病房患者家属大声喊道患者逐渐昏睡，叫患者不醒。立即巡视病房发现患者是甲减合并心脏扩大，体温35.5℃，呼吸变浅，11次/min，脉搏52次／min，血压80／50mmHg，此时护士应立即

    A、立即给患者吸氧

    B、调节室温，注意保暖

    C、通知医生对病人进行抢救

    D、加床挡，以防发生意外

    E、注意调节补液速度，避免液体过多加重心脏负担


    参考答案：C

  • 第15题：

    孕妇。因妊娠期高血压疾病住院治疗，值班护士发现患者突然发生抽搐时，首要的护理措施是

    A、通知值班医师查看患者

    B、观察病情，详细记录

    C、置患者于安静、暗光的单人病房

    D、用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠

    E、立即给予降压药


    参考答案：D

  • 第16题：

    护士夜间巡视病房，发现某M3型急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐、颈项强直，护士应立即采取的措施不包括

    A．给予吸氧

    B．给予头戴冰帽

    C．通知医生

    D．建立静脉通道

    E．绝对安静平卧位


    正确答案：E

  • 第17题：

    护士在病房注射时不慎将10床患者的维生素B12给11床的患者注射。该护士注射完毕后立即发现了错误，该护士应该直接将此事汇报给

    A.主管医生

    B.科护士长

    C.病房护士长

    D.护理部主任

    E.医院值班室


    正确答案：C
    略

  • 第18题：

    护士小黄，于下午下班前4:30巡视病房后书写交班报告，首先应写的是

    A:2床，李某，于上午10时转科
    B:4床，季某，于上午9时入院
    C:5床，叶某，于上午8时手术
    D:1床，刘某，病情危重
    E:3床，华某，下午行胸腔穿刺术

    答案：A
    解析：
    交班内容的顺序：患者出院、转出、死亡、新入院、转入、手术、分娩等，应写明床号、姓名、诊断和时间等。

  • 第19题：

    孕妇。因妊娠期高血压疾病住院治疗，值班护士发现患者突然发生抽搐时，首要的护理措施是

    A.通知值班医师查看患者
    B.观察病情，详细记录
    C.置患者于安静、暗光的单人病房
    D.用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠
    E.立即给予降压药

    答案：D
    解析：

  • 第20题：

    值班护士夜间巡视病房时，发现5床妊娠合并心脏病的孕妇不能平卧，首先考虑的是

    A.头晕
    B.失眠
    C.心力衰竭
    D.口渴
    E.想家

    答案：C
    解析：

  • 第21题：

    对于妊娠合并心脏病的孕妇，护士指导孕妇采取的体位是（）

    • A、平卧位
    • B、右侧卧位
    • C、左侧卧位
    • D、左侧半卧位
    • E、随意卧位

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    值班护士听到301号病房患者家属大声喊道患者逐渐昏睡，叫患者不醒。立即巡视病房发现患者是甲减合并心脏扩大，体温35.5℃，呼吸变浅，11次/min，脉搏52次/min，血压80/50mmHg，此时护士应立即（）
    A

    立即给患者吸氧

    B

    调节室温，注意保暖

    C

    通知医生对病人进行抢救

    D

    加床挡，以防发生意外

    E

    注意调节补液速度，避免液体过多加重心脏负担


    正确答案： B
    解析： 患者发生了黏液性水肿昏迷，需要立即进行抢救治疗。【该题针对“专业实践能力-甲状腺功能减退护理措施”知识点进行考核】

  • 第23题：

    单选题
    值班护士夜间巡视病房时，发现5床妊娠合并心脏病的孕妇不能平卧，首先考虑的是（）。
    A

    失眠

    B

    想家

    C

    心力衰竭

    D

    口渴

    E

    头晕


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    对于妊娠合并心脏病的孕妇，护士指导孕妇采取的体位是（）
    A

    平卧位

    B

    右侧卧位

    C

    左侧卧位

    D

    左侧半卧位

    E

    随意卧位


    正确答案： D
    解析： 发生胎膜早破后，应注意指导产妇预防脐带脱垂的发生，所以要抬高臀部或者至少保持平卧位。妊娠合并心脏病的孕妇，休息时宜左侧卧位，以预防心力衰竭。

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