患者，男，42岁，建筑工人。左腰部被工具车撞击，由工友陪同前来就诊。查体：血压9/6kPa，心率140次/分，左腰部扪及肿块伴压痛。此时，除严密观察病情外，首要的处理措施是（）。A、留置导尿管B、引流外渗尿液C、输血、输液D、止血E、预防感染

题目

患者，男，42岁，建筑工人。左腰部被工具车撞击，由工友陪同前来就诊。查体：血压9/6kPa，心率140次/分，左腰部扪及肿块伴压痛。此时，除严密观察病情外，首要的处理措施是（）。

  • A、留置导尿管
  • B、引流外渗尿液
  • C、输血、输液
  • D、止血
  • E、预防感染
相似考题

1.患者于3小时前从2米高处跌下，左腰部撞击伤，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛伴轻压痛，无包块，尿常规RBC5～10个/HP，最可能的诊断是A、肾挫伤B、肾部分裂伤C、肾全层裂伤D、肾蒂断裂E、输尿管损伤

2.患者，男，28岁，3小时前从2m高处跌下，仅左腰部撞伤，感左腰部疼痛及轻压痛，尿常规RBC5～8/HP，最可能的诊断是A、肾挫伤B、肾部分裂伤C、肾全层裂伤D、肾蒂损伤E、输尿管损伤

3.男性，30岁。于3小时前从2米高处跌下，左腰部撞击伤，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛伴轻压痛，无包块，尿常规RBC5～10/HP。最可能的诊断是A、肾挫伤B、肾部分裂伤C、肾全层裂伤D、肾蒂断裂E、输尿管损伤

4.患者，男，30岁。因运动后突发左腰部绞痛伴肉眼血尿前来就诊，查左肾区轻度压痛和叩击痛，无肌紧张，B超示左肾多发性结石。以下治疗方案中最好的是A．阿托品B．哌替啶C．罗通定D．哌替啶＋阿托品E．罗通定＋阿托品

更多“患者，男，42岁，建筑工人。左腰部被工具车撞击，由工友陪同前来就”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，17岁，打架时被人踢伤左腰部，由朋友陪同前来就诊。除全面查体之外，还需特别考虑的检查是A、血常规

    B、尿常规

    C、肝功能

    D、肾功能

    E、大便常规

    经检查诊断为肾挫伤，治疗时应特别强调A、止痛

    B、止血

    C、输液

    D、应用抗生素

    E、绝对卧床休息


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：E

  • 第2题：

    患者男，45岁。左腰部被撞后左腰肿痛1小时入院。查体：血压70／50mmHg，腹部无压痛。可能的病因是

    A、肝破裂

    B、肠破裂

    C、脾破裂

    D、肾裂伤

    E、损伤性血胸


    参考答案：D

  • 第3题：

    患者，男性，建筑工人，4小时前不慎从高处跌落，左腰部撞到石块上，当时无昏迷，现血压正常，感左腰部疼痛伴轻压痛，尿常规RBC+／HP。首先考虑的诊断是

    A、肾挫伤
    B、肾蒂断裂
    C、肾全层裂伤
    D、肾部分裂伤
    E、肾蒂伤伴输尿管损伤

    答案：A
    解析：
    患者血压正常说明无明显失血，再加上血尿程度较轻、无包块，故可除外B、D、E选项，又因为患者输尿管损伤的证据不足，因此肾挫伤的可能性大，正确答案为A选项。

  • 第4题：


    患者，男，42岁，建筑工人。左腰部被工具车撞击，由工友陪同前来就诊。查体：血压9/6kPa，心率140次/分，左腰部扪及肿块伴压痛。

    最可能的诊断是
    A.肾挫伤
    B.肾裂伤
    C.肾蒂损伤
    D.输尿管损伤
    E.腰肌损伤

    答案：B
    解析：

    根据损伤病史及临床表现可以诊断。
    患者出现严重休克，应迅速输血和积极复苏处理。
    肾损伤非手术治疗期间，若出现抗休克治疗后症状未见改善、血尿逐渐加重、腰腹部肿块增大及疑有腹腔内脏器损伤等情况时应及时行手术探查。

  • 第5题：

    患者，男性，喝醉酒后，撞在护栏杆上，伤及左腰部，由朋友陪同前来就诊。

    经检查诊断为肾挫伤，治疗时应特别强调
    A.止痛
    B.止血
    C.输液
    D.应用抗生素
    E.绝对卧床休息

    答案：E
    解析：
    1.由患者病史应重点检查是否有肾脏闭合性损伤，故先行检查尿常规情况，有无镜下血尿。因此正确答案为B。

    【该题针对“专业知识-肾损伤临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

    2.诊断结果为肾挫伤，较轻微，行保守治疗即可痊愈，最主要的措施即为交代患者绝对卧床休息2～4周。故答案为E。

    【该题针对“专业知识-肾损伤临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

  • 第6题：

    患者，男，22岁，建筑工人。川、时前从高处坠下，左足先着地，左膝关节过度内翻。伤后左膝关节剧烈疼痛、肿胀和皮下瘀肿。膝关节无法活动，不能行走，膝外翻畸形本骨折多是由何种暴力形式所致（）。

    • A、直接暴力
    • B、间接暴力
    • C、撞击暴力
    • D、冲击暴力
    • E、压缩暴力

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者，男，42岁，建筑工人。左腰部被工具车撞击，由工友陪同前来就诊。查体：血压9/6kPa，心率140次/分，左腰部扪及肿块伴压痛。经处理后，患者腰部肿块逐渐增大，护士应首先（）。

    • A、继续观察生命体征
    • B、及时报告医生行手术探查
    • C、保持引流管通畅
    • D、减慢补液速度
    • E、加快补液速度

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，17岁。打架时被人踢伤左腰部，由朋友陪同前来就诊。经检查诊断为肾挫伤，治疗时应特别强调（）
    A

    止痛

    B

    止血

    C

    输液

    D

    应用抗生素

    E

    绝对卧床休息


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，17岁。打架时被人踢伤左腰部，由朋友陪同前来就诊。除全面查体之外，还需特别考虑的检查是（）
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    肝功能

    D

    肾功能

    E

    大便常规


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    一患者于3小时前从2m高处跌下，左腰部撞击伤，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛伴轻压痛，无包块，尿常规RBC5～10/HP。最可能的诊断是（）
    A

    肾挫伤

    B

    肾部分裂伤

    C

    肾全层裂伤

    D

    肾蒂断裂

    E

    输尿管损伤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    患者，女性，被板车柄撞击右侧腰部而倒地，当即出现疼痛、心慌、面色苍白。腰部胀痛，伤后首次小便为暗红色。请问：初步诊断?应做哪些检查?你将如何进行护理?

    正确答案： 初步诊断为右肾损伤。
    应做以下检查：右肾区检查：有无皮肤青紫、肿胀，肾区压痛、叩击痛；辅助检查：①X线检查，如尿路平片，观察肾轮廓、腰大肌阴影、脊柱；②大剂量排泄性尿路造影，了解两侧肾功能、肾损伤范围和程度；③B超检查和放射性核素扫描，了解肾损伤情况和对侧肾功能。
    护理：①卧床休息10～14天，待尿内红细胞消失2周后方能下地活动；②防治感染，常规使用抗生素。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者，男性，喝醉酒后，撞在护栏杆上，伤及左腰部，由朋友陪同前来就诊。除全面查体之外，还需特别考虑的检查是A、血常规

    B、尿常规

    C、肝功能

    D、肾功能

    E、大便常规

    经检查诊断为肾挫伤，治疗时应特别强调A、止痛

    B、止血

    C、输液

    D、应用抗生素

    E、绝对卧床休息


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：E

  • 第13题：

    患者，男，28岁，3小时前从2m高处跌下，仅左腰部撞伤，感左腰部疼痛及轻压痛，尿常规RBC5～8/HP，最可能的诊断是

    A.肾挫伤
    B.肾部分裂伤
    C.肾全层裂伤
    D.肾蒂损伤
    E.输尿管损伤

    答案：A
    解析：
    肾全层裂伤和肾蒂断裂损伤严重，有肉眼血尿，故排除C、D；输尿管损伤有肉眼血尿和尿瘘，故排除E；伤者感左腰部疼痛及轻压痛，镜下血尿，说明受伤较轻，据受伤后疼痛的部位、轻微的临床症状和轻微血尿可选A。

  • 第14题：

    男，44 岁，建筑工人，6 小时前不慎充高处坠落摔伤，腰部疼痛，活动受限，不能站立行走。
    为明确是否有腰椎骨折，首选的影像学检查是

    A.B 超
    B.MRI
    C.ECT
    D.CT
    E.X 线片

    答案：E
    解析：

  • 第15题：


    患者，男，42岁，建筑工人。左腰部被工具车撞击，由工友陪同前来就诊。查体：血压9/6kPa，心率140次/分，左腰部扪及肿块伴压痛。

    经处理后，患者腰部肿块逐渐增大，护士应首先
    A.继续观察生命体征
    B.及时报告医生行手术探查
    C.保持引流管通畅
    D.减慢补液速度
    E.加快补液速度

    答案：B
    解析：

    根据损伤病史及临床表现可以诊断。
    患者出现严重休克，应迅速输血和积极复苏处理。
    肾损伤非手术治疗期间，若出现抗休克治疗后症状未见改善、血尿逐渐加重、腰腹部肿块增大及疑有腹腔内脏器损伤等情况时应及时行手术探查。

  • 第16题：

    患者，男性，喝醉酒后，撞在护栏杆上，伤及左腰部，由朋友陪同前来就诊。

    除全面查体之外，还需特别考虑的检查是
    A.血常规
    B.尿常规
    C.肝功能
    D.肾功能
    E.大便常规

    答案：B
    解析：
    1.由患者病史应重点检查是否有肾脏闭合性损伤，故先行检查尿常规情况，有无镜下血尿。因此正确答案为B。

    【该题针对“专业知识-肾损伤临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

    2.诊断结果为肾挫伤，较轻微，行保守治疗即可痊愈，最主要的措施即为交代患者绝对卧床休息2～4周。故答案为E。

    【该题针对“专业知识-肾损伤临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

  • 第17题：

    患者男性，17岁。打架时被人踢伤左腰部，由朋友陪同前来就诊。除全面查体之外，还需特别考虑的检查是（）

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、肝功能
    • D、肾功能
    • E、大便常规

    正确答案:B

  • 第18题：

    患者男，18岁。打篮球时被他人撞击颏部，不能咬合。外院诊断为"左颞下颌关节脱位"转来复位检查：颏点、牙中线偏右，前牙开，右侧后牙接触，位置后移。右耳前区肿胀，压痛明显。该患者的诊断是（）

    • A、左髁突前脱位
    • B、左髁突侧方脱位
    • C、双侧髁突前脱位
    • D、双侧髁突侧方脱位
    • E、右侧髁突骨折

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    患者，男，42岁，建筑工人。左腰部被工具车撞击，由工友陪同前来就诊。查体：血压9/6kPa，心率140次/分，左腰部扪及肿块伴压痛。此时，除严密观察病情外，首要的处理措施是（）。
    A

    留置导尿管

    B

    引流外渗尿液

    C

    输血、输液

    D

    止血

    E

    预防感染


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，42岁，建筑工人。左腰部被工具车撞击，由工友陪同前来就诊。查体：血压9/6kPa，心率140次/分，左腰部扪及肿块伴压痛。最可能的诊断是（）。
    A

    肾挫伤

    B

    肾裂伤

    C

    肾蒂损伤

    D

    输尿管损伤

    E

    腰肌损伤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，22岁，建筑工人。川、时前从高处坠下，左足先着地，左膝关节过度内翻。伤后左膝关节剧烈疼痛、肿胀和皮下瘀肿。膝关节无法活动，不能行走，膝外翻畸形本骨折多是由何种暴力形式所致（）。
    A

    直接暴力

    B

    间接暴力

    C

    撞击暴力

    D

    冲击暴力

    E

    压缩暴力


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

相关内容