患者，男性，50岁。2小时前木棒击伤左颞部，伤后头痛、呕吐，1小时前意识不清。查体：中度昏迷，左瞳孔散大，右侧肢体病理征（+）。诊断考虑为（）。A、颅骨凹陷骨折伴脑疝B、硬脑膜下血肿伴脑疝C、硬脑膜外血肿伴脑疝D、颅脑损伤伴脑疝E、原发脑干损伤

题目

患者，男性，50岁。2小时前木棒击伤左颞部，伤后头痛、呕吐，1小时前意识不清。查体：中度昏迷，左瞳孔散大，右侧肢体病理征（+）。诊断考虑为（）。

  • A、颅骨凹陷骨折伴脑疝
  • B、硬脑膜下血肿伴脑疝
  • C、硬脑膜外血肿伴脑疝
  • D、颅脑损伤伴脑疝
  • E、原发脑干损伤
相似考题

1.男性，45岁。木棒击伤左颞部2小时，伤后头痛、呕吐，1小时前意识不清，查体中度昏迷，左颞部头皮血肿，左瞳孔散大，右侧病理征（+），CT发现左侧颞骨骨折，颅骨内板与脑表面间凸面向内的梭形高密度影.中线结构和中脑向右侧移位，诊断考虑为A、脑损伤伴脑疝B、原发脑干损伤C、硬膜外血肿伴脑疝D、硬膜下血肿伴脑疝E、颅骨凹陷骨折伴脑疝

2.男性，35岁，左颞部被木棒击伤后昏迷半小时清醒，3小时后又转入昏迷状态，头颅CT检查示左颞颅骨内侧双凸镜形密度增高影。下列哪项诊断可以成立 （ ）A．左颞硬脑膜外血肿B．左颞硬脑膜下血肿C．左颞骨膜下血肿D．左颞帽状腱膜下血肿E．左颞皮下血肿

3.男性，35岁，左颞部被木棒击伤后昏迷30min 清醒，3h后又转入昏迷状态，头颅CT检查 示左颞颅骨内侧双面凸透镜形密度增高影。 下列哪项诊断可以成立A、左颞硬脑膜外血肿B、左颞硬脑膜下血肿C、左颞骨膜下血肿D、左颞帽状腱膜下血肿E、左颞蛛网膜下腔出血

4.男性患者，50岁。2小时前木棒击伤左颞部，伤后头痛，呕吐，1小时前意识不清，查体中度昏迷，左瞳孔散大，右侧肢体病理征(+)，诊断考虑为A、颅骨凹陷骨折伴脑疝B、硬膜下血肿伴脑疝C、硬膜外血肿伴脑疝D、脑损伤伴脑疝E、原发脑干损伤

更多“患者，男性，50岁。2小时前木棒击伤左颞部，伤后头痛、呕吐，1小”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，50岁。2小时前木棒击伤左颞部，伤后头痛、呕吐，1小时前意识不清。查体：中度昏迷，左瞳孔散大，右侧肢体病理征(+)。诊断考虑为

    A．颅骨凹陷骨折伴脑疝

    B．硬脑膜下血肿伴脑疝

    C．硬脑膜外血肿伴脑疝

    D．颅脑损伤伴脑疝

    E．原发脑干损伤


    正确答案：C
    颅内压增高所致头颅X线平片的特点：颅缝裂开；脑回压迹加深；蝶鞍扩大，前后床突骨质吸收；蛛网膜颗粒加深。

  • 第2题：

    男，40岁，左颞部棒击伤5小时，伤后昏迷20分钟，1小时前再次昏迷，左瞳孔散大，右侧偏瘫，病理征阳性，最可能的诊断是（ ）。


    正确答案：B

  • 第3题：

    男患，50岁。2小时前木棒击伤左颞部，伤后头痛，呕吐，1小时前意识不清，查体中度昏迷，左瞳散大，右侧肢体病理征（+），诊断考虑为 （ ）。

    A．颅骨凹陷骨折伴脑疝

    B．硬膜下血肿伴脑疝

    C．硬膜外血肿伴脑疝

    D．脑损伤伴脑疝

    E．原发脑干损伤


    正确答案：C

  • 第4题：

    患者，男，45岁，左颞部被木棒击伤后昏迷半小时清醒，3小时后又转入昏迷状态，头颅CT检查示左颞颅骨内侧双面凸透镜形密度增高影。下列哪项诊断可以成立

    A.左颞硬脑膜外血肿
    B.左颞硬脑膜下血肿
    C.左颞骨膜下血肿
    D.左颞帽状腱膜下血肿
    E.左颞蛛网膜下腔出血

    答案：A
    解析：
    左聂部外伤史，及中间清醒期表现，结合左颞部颅骨内侧双面凸透镜形密度增高影，符合硬脑膜外血肿的诊断。

  • 第5题：

    男性，50岁，2小时前木棒击伤左颞部，伤后头痛、呕吐，1小时前意识不清，查体中度昏迷，左瞳孔散大，右侧肢体病理征(+)，诊断考虑为

    A.颅骨凹陷骨折伴脑疝
    B.硬膜下血肿伴脑疝
    C.硬膜外血肿伴脑疝
    D.颅脑损伤伴脑疝
    E.原发脑干损伤

    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    患者男性，36岁。左颞部被他人用砖头击伤，当即昏迷，约10分钟后自行清醒，醒后对受伤情况不能回忆，但感头痛、头晕，无呕吐，自行回家休息。伤后4小时感头痛逐渐加重，并出现呕吐。由家人送医院就治，到医院时患者出现昏迷。既往无特殊病史。查体：血压150/90mmHg，呼吸14次/分，脉搏68次/分。左颞部可见皮肤挫伤痕，左外耳道有血迹。意识呈浅昏迷状态，呼唤能睁眼，胡言乱语，不能理解，疼痛刺激肢体有定位动作。左侧瞳孔直径3mm，对光反射迟钝，右侧瞳孔直径2mm，光反射减弱。左侧肢体活动较右侧多。右下肢病理征可疑阳性。针对该病人的治疗措施是（）

    • A、左颞部钻孔、硬脑膜外血肿引流术
    • B、左颞部骨窗开颅、硬脑膜外血肿清除术
    • C、左颞部骨瓣开颅、硬脑膜外血肿清除术
    • D、左颞部开颅、硬脑膜外血肿清除+去骨瓣减压术，硬脑膜不打开
    • E、左颞部开颅、硬脑膜外血肿清除+去骨瓣减压术，硬脑膜敞开不缝合
    • F、单纯行左侧颞肌下减压术

    正确答案:C

  • 第7题：

    一头部被木棒击伤的患者，伤后昏迷10余分钟，清醒后头痛、呕吐，3小时后再次昏迷，右侧瞳孔散大、左侧偏瘫，X线拍片右颞骨线形骨折，最可能诊断是（）

    • A、颅内血肿
    • B、急性硬膜外血肿
    • C、脑挫伤
    • D、急性硬脑膜下血肿
    • E、脑干损伤

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    男患，50岁。2小时前木棒击伤左颞部，伤后头痛，呕吐，1小时前意识不清，查体中度昏迷，左瞳散大，右侧肢体病理征（+），诊断考虑为（）
    A

    颅骨凹陷骨折伴脑疝

    B

    硬膜下血肿伴脑疝

    C

    硬膜外血肿伴脑疝

    D

    脑损伤伴脑疝

    E

    原发脑干损伤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，25岁，头部撞击伤1小时后，后送至野战医院神经外科手术组，昏迷，双瞳不等大，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫检查见左额部，颞部颅内血肿，中线移位1.5cm受伤出血的机制是（）
    A

    左额部，颞部冲击伤

    B

    左额部，颞部对冲击伤

    C

    左枕部加速性损伤

    D

    左枕部减速性损伤

    E

    以上均正确


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    青年男性，左颞顶部被木棒击伤后昏迷半小时转醒，3小时后转入昏迷状态，出现瞳孔散大，考虑为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析：
    颅内血肿主要表现为头部外伤后，先出现原发性脑损伤的症状，当颅内血肿形成后压迫脑组织，出现颅内压增高和脑疝的表现。其中典型的意识障碍是伤后昏迷有“中间清醒期”，即伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后，在一段时间后颅内血肿形成，因颅内压增高导致病人再度出现昏迷。因此该患者可考虑为颅内血肿。

  • 第11题：

    男性，35岁，左颞部被木棒击伤后昏迷半小时清醒，3小时后又转入昏迷状态，头颅CT检查示左颞颅骨内侧双面凸透镜形密度增高影。下列哪项诊断可以成立

    A．左颞硬脑膜外血肿

    B．左颞硬脑膜下血肿

    C．左颞骨膜下血肿

    D．左颞帽状腱膜下血肿

    E．左颞蛛网膜下腔出血


    正确答案：A

  • 第12题：

    患者男,50岁。2小时前被木棒击伤左颞部,伤后头痛、呕吐,1小时前意识不清,查体:中度昏迷,左瞳孔散大,右侧肢体病理征(＋),诊断考虑为

    A、颅骨凹陷骨折伴脑疝

    B、硬膜下血肿伴脑疝

    C、硬膜外血肿伴脑疝

    D、颅脑损伤伴脑疝

    E、原发脑干损伤


    参考答案：C

  • 第13题：

    患者，男，50岁。两小时前木棒击伤左颞部，伤后头痛，呕吐，1小时前意识不清，查体中度昏迷，左瞳孔散大，右侧肢体病理征（+），诊断考虑为

    A.颅骨凹陷骨折伴脑疝

    B.硬膜下血肿伴脑疝

    C.硬膜外血肿伴脑疝

    D.脑损伤伴脑疝

    E.原发脑干损伤


    正确答案：C

  • 第14题：

    男性，45岁。木棒击伤左颞部2小时，伤后头痛、呕吐，1小时前意识不清，查体中度昏迷，左颞部头皮血肿，左瞳孔散大，右侧病理征（+），CT发现左侧颞骨骨折，颅骨内板与脑表面间凸面向内的梭形高密度影.中线结构和中脑向右侧移位，诊断考虑为

    A.脑损伤伴脑疝
    B.原发脑干损伤
    C.硬膜外血肿伴脑疝
    D.硬膜下血肿伴脑疝
    E.颅骨凹陷骨折伴脑疝

    答案：C
    解析：

  • 第15题：

    有一名男性患者右顶枕部着地，伤后2小时，左侧瞳孔散大，钻孔探查部位应首选（）

    • A、右顶枕部
    • B、右额颞部
    • C、左顶枕部
    • D、左额颞部
    • E、后颅凹

    正确答案:D

  • 第16题：

    50岁男性患者，2h前被木棒击伤左颞部，伤后头痛、呕吐，1h前意识不清。PE://中度昏迷，左瞳散大，右侧肢体病理征（+）。诊断考虑为（）

    • A、颅骨凹陷性骨折伴脑疝
    • B、急性硬膜外血肿伴脑疝
    • C、急性硬膜下血肿伴脑疝
    • D、脑挫裂伤伴脑疝

    正确答案:B

  • 第17题：

    单选题
    男性，50岁，2小时前木棒击伤左颞部，伤后头痛、呕吐，1小时前意识不清，查体中度昏迷，左瞳孔散大，右侧肢体病理征（+），诊断考虑为（）。
    A

    颅骨凹陷骨折伴脑疝

    B

    硬膜下血肿伴脑疝

    C

    硬膜外血肿伴脑疝

    D

    颅脑损伤伴脑疝

    E

    原发脑干损伤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    50岁男性患者，2h前被木棒击伤左颞部，伤后头痛、呕吐，1h前意识不清。PE://中度昏迷，左瞳散大，右侧肢体病理征(+)。诊断考虑为（　）
    A

    颅骨凹陷性骨折伴脑疝

    B

    急性硬膜外血肿伴脑疝

    C

    急性硬膜下血肿伴脑疝

    D

    脑挫裂伤伴脑疝


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    一头部被木棒击伤的患者，伤后昏迷10余分钟，清醒后头痛、呕吐，3小时后再次昏迷，右侧瞳孔散大、左侧偏瘫，X线拍片右颞骨线形骨折，最可能诊断是（）
    A

    颅内血肿

    B

    急性硬膜外血肿

    C

    脑挫伤

    D

    急性硬脑膜下血肿

    E

    脑干损伤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男性，50岁。2小时前木棒击伤左颞部，伤后头痛、呕吐，1小时前意识不清。查体：中度昏迷，左瞳孔散大，右侧肢体病理征（+）。诊断考虑为（）。
    A

    颅骨凹陷骨折伴脑疝

    B

    硬脑膜下血肿伴脑疝

    C

    硬脑膜外血肿伴脑疝

    D

    颅脑损伤伴脑疝

    E

    原发脑干损伤


    正确答案： E
    解析： 颅内压增高所致头颅X线平片的特点：颅缝裂开；脑回压迹加深；蝶鞍扩大，前后床突骨质吸收；蛛网膜颗粒加深。

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