患者男性，50岁。拟行阑尾炎切除术。腰麻注药后，患者感到胸闷气促，继而烦躁，恶心呕吐，血压下降，呼吸困难，胸式呼吸减弱，咳嗽无力、发绀。首先考虑为（）A、麻醉药过敏反应B、麻醉药毒性反应C、麻醉药剂量过大D、全脊髓麻醉E、麻醉平面过高

题目

患者男性，50岁。拟行阑尾炎切除术。腰麻注药后，患者感到胸闷气促，继而烦躁，恶心呕吐，血压下降，呼吸困难，胸式呼吸减弱，咳嗽无力、发绀。首先考虑为（）

  • A、麻醉药过敏反应
  • B、麻醉药毒性反应
  • C、麻醉药剂量过大
  • D、全脊髓麻醉
  • E、麻醉平面过高
相似考题

1.男性病人,45岁、腰麻注药后,先感胸闷,继而心慌、烦躁、恶心、呕吐，血压下降，随后呼吸苦难，首先考虑为：( )A、中毒反应B、过敏反应C、注药过快D、剂量过大E、平面过高

2.患者，男性，45岁。腰麻注药后，先感胸闷，继而心慌、烦躁、呕吐，血压下降，随后出现呼吸困难，首先考虑A．中毒反应B．过敏反应C．注药过快D．剂量过大E．平面过高

3.某病人硬脊膜外麻醉注药后2min出现心悸、恶心、呕吐、晕眩，继而呼吸困难，血压迅速下降，下肢感觉消失。最有可能的原因是A．麻醉药过敏B．局麻药毒性反应C．全脊髓麻醉D．脑脊液流失过多E．脊膜外间隙出血

4.患者女，34岁。腰麻注药后先感胸闷，继而心慌、烦躁、恶心、呕吐，血压下降，随后呼吸困难，首先考虑为A、中毒反应B、过敏反应C、注药过快D、剂量过大E、平面过高

更多“患者男性，50岁。拟行阑尾炎切除术。腰麻注药后，患者感到胸闷气促，继而烦躁，恶心呕吐，血压下降，呼吸困难，胸式呼吸减弱，咳嗽无力、发绀。首先考虑为（）A、麻醉药过敏反应B、麻醉药毒性反应C、麻醉药剂量过大D、全脊髓麻醉E、麻醉平面过高”相关问题

  • 第1题：

    某男性患者，51岁，拟行阑尾炎切除术。腰麻注药后，患者感到胸闷气促，继而烦躁，恶心呕吐，血压下降，呼吸困难，胸式呼吸减弱，咳嗽无力、发绀。首先考虑为

    A.麻醉药过敏反应

    B.麻醉药毒性反应

    C.麻醉药剂量过大

    D.全脊髓麻醉

    E.麻醉平面过高


    正确答案：E
    腰麻后出现血压下降、呼吸抑制和恶心呕吐共同的原因均为麻醉平面过高。腰麻时可因部分交感神经被抑制，迷走神经相对亢进，麻醉区域血管扩张，回心血量减少，心排出量降低导致血压下降，血压下降的发生率及严重程度与阻滞平面密切相关，平面越高，阻滞范围越广，血压下降越明显。麻醉平面过高时，可因肋间肌麻醉而引起呼气性呼吸抑制。

  • 第2题：

    女性，50岁，因子宫肌瘤在腰麻下行子宫肌瘤切除术，麻醉过程中出现胸闷，继而心慌、烦躁、恶心呕吐，血压进行性下降，随后出现呼吸困难，心动过缓。应首先考虑为

    A、注药速度过快

    B、药物剂量过大

    C、麻醉平面过高

    D、药物中毒反应

    E、药物过敏反应


    参考答案：C

  • 第3题：

    患者男性，50岁。硬膜外麻醉下行腹腔镜胆囊切除术，术后患者出现剧烈背痛，进行性脊髓压迫症状，伴肌无力、尿潴留、括约肌功能障碍，继而出现完全性截瘫。该患者首先考虑

    A、硬膜外血肿

    B、麻醉药毒性反应

    C、全脊髓麻醉

    D、假性脑膜炎

    E、麻醉平面过高


    参考答案：A

  • 第4题：

    某病人硬膜外麻醉注药后2分钟出现心悸、 恶心、呕吐、眩晕，继而呼吸困难，血压迅速下 降，下肢感觉丧失，最可能的原因是()

    A.麻醉药过敏

    B.局麻药毒性反应

    C.全脊髓麻醉

    D.脑脊液流失过多

    E.硬膜外间隙出血


    正确答案：C

  • 第5题：

    患者女性，30岁。行硬膜外麻醉腹腔镜胆囊切除术，术后患者出现剧烈背痛，进行性脊髓压迫症状，伴肌无力、尿潴留、括约肌功能障碍，继而出现完全性截瘫。首先应考虑为

    A、硬膜外血肿

    B、麻醉药中毒反应

    C、药物过敏反应

    D、全脊髓麻醉

    E、麻醉平面过高


    参考答案：A

  • 第6题：

    患者女，34岁。腰麻注药后先感胸闷，继而心慌、烦躁、恶心、呕吐，血压下降，随后呼吸困难，首先考虑为

    A.中毒反应
    B.过敏反应
    C.注药过快
    D.剂量过大
    E.平面过高

    答案：E
    解析：
    麻醉平面过高可导致：①血压下降；②呼吸抑制，其症状为胸闷，气短，咳嗽无力，说话费力；③恶心呕吐。故选E。解题关键：麻醉平面过高，抑制呼吸血压低，出现恶心和呕吐，临床工作需注意。

  • 第7题：

    患者，男性，52岁。行硬膜外腔阻滞腹腔镜胆囊切除术，术后患者出现剧烈背痛，进行性脊髓压迫症状，伴肌无力、尿潴留、括约肌功能障碍，继而出现完全性截瘫。首先考虑

    A.硬膜外血肿
    B.麻醉药中毒反应
    C.全脊髓麻醉
    D.假性脑膜炎
    E.麻醉平面过高

    答案：A
    解析：
    患者出现剧烈背痛，进行性脊髓压迫症状，伴肌无力等症状，直至完全截瘫，均为硬膜外麻醉术后并发硬膜外血肿的表现，因硬膜外穿刺或置管时损伤血管，可引起出血，血肿压迫脊髓可并发截瘫，故答案为A。选项D假性脑膜炎为蛛网膜下腔阻滞的术后并发症，即无菌性脑膜炎或化学性脑膜炎，多发生在蛛网膜下腔阻滞后3～4天，.起病急，主要表现为头痛、颈强直、凯尔尼格征阳性，有时伴有复视、眩晕、呕吐等。【该题针对“实践能力-麻醉护理-局部麻醉（局部麻醉药中毒、局部麻醉的护理措施）”知识点进行考核】

  • 第8题：

    患者，男性，52岁。行硬膜外腔阻滞腹腔镜胆囊切除术，术后患者出现剧烈背痛，进行性脊髓压迫症状，伴肌无力、尿潴留、括约肌功能障碍，继而出现完全性截瘫。首先考虑患者发生了（）

    • A、硬膜外血肿
    • B、麻醉药中毒反应
    • C、全脊髓麻醉
    • D、假性脑膜炎
    • E、麻醉平面过高

    正确答案:A

  • 第9题：

    6岁小儿在腰麻下行尿道下裂整形术，腰麻成功后平卧，患儿突然出现恶心，你首先考虑什么原因（）

    • A、患儿可能饱胃
    • B、麻醉平面过高
    • C、体位变动
    • D、麻醉药中毒
    • E、手术室气味不佳

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，46岁。硬膜外麻醉下手术，术中患者主诉出现耳鸣、头晕，则应考虑（　　）。
    A

    麻醉药不足

    B

    穿刺时损伤神经

    C

    全脊髓麻醉

    D

    局麻药毒性反应

    E

    麻醉药过敏


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，52岁。在腰麻注入普鲁卡因后，感觉胸闷，继而心慌、烦躁、恶心、呕吐、血压下降，随后呼吸困难。首先考虑为（　）
    A

    中毒反应

    B

    平面太高

    C

    注药太快

    D

    变态反应

    E

    过敏反应


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，52岁。行硬膜外腔阻滞腹腔镜胆囊切除术，术后患者出现剧烈背痛，进行性脊髓压迫症状，伴肌无力、尿潴留、括约肌功能障碍，继而出现完全性截瘫。首先考虑患者发生了（）
    A

    硬膜外血肿

    B

    麻醉药中毒反应

    C

    全脊髓麻醉

    D

    假性脑膜炎

    E

    麻醉平面过高


    正确答案： D
    解析： 患者出现剧烈背痛，进行性脊髓压迫症状，伴肌无力等症状，直至完全截瘫，均为硬膜外麻醉术后并发硬膜外血肿的表现，因硬膜外穿刺或置管时损失血管，可引起出血，血肿压迫脊髓可并发截瘫，故答案为A。选项D假性脑膜炎为蛛网膜下腔阻滞的术后并发症，即无菌性脑膜炎或化学性脑膜炎，多发生在蛛网膜下腔阻滞后3～4天，起病急，主要表现为头痛、颈强直、凯尔尼格征阳性，有时伴有复视、眩晕、呕吐等。

  • 第13题：

    导致硬膜外麻醉中出现全脊髓麻醉的原因是A.麻醉药剂量过大B.麻醉药进入蛛网膜下隙SX

    导致硬膜外麻醉中出现全脊髓麻醉的原因是

    A.麻醉药剂量过大

    B.麻醉药进入蛛网膜下隙

    C.麻醉药注入过快

    D.穿刺针损伤脊髓

    E.麻醉药注入血管


    正确答案：B
    略

  • 第14题：

    患者男性，48岁。硬膜外麻醉下手术，术中患者主诉出现耳鸣、头晕，则应考虑

    A、穿刺时损伤神经

    B、局麻药毒性反应

    C、全脊髓麻醉

    D、麻醉药不足

    E、麻醉药过敏


    参考答案：B

  • 第15题：

    患者男性，50岁。行硬膜外腔阻滞腹腔镜胆囊切除术，术后患者出现剧烈背痛，进行性脊髓压迫症状，伴肌无力、尿潴留、括约肌功能障碍，继而出现完全性截瘫。首先考虑

    A、硬膜外血肿

    B、麻醉药毒性反应

    C、全脊髓麻醉

    D、假性脑膜炎

    E、麻醉平面过高


    参考答案：A

  • 第16题：

    患者，男性，52岁。行硬膜外腔阻滞腹腔镜胆囊切除术，术后患者出现剧烈背痛，进行性脊髓压迫症状，伴肌无力、尿潴留、括约肌功能障碍，继而出现完全性截瘫。首先考虑

    A、硬膜外血肿

    B、麻醉药中毒反应

    C、全脊髓麻醉

    D、假性脑膜炎

    E、麻醉平面过高


    参考答案：A

  • 第17题：

    某患者腰部麻醉注药后先感胸闷，继而心慌，烦躁、恶心、呕吐，血压下降，随后呼吸困难，首先考虑为

    A、中毒反应

    B、过敏反应

    C、注药过快

    D、剂量过大

    E、平面过高


    参考答案：E

  • 第18题：

    患者男性，46岁。硬膜外麻醉下手术，术中患者主诉出现耳鸣、头晕，则应考虑

    A.穿刺时损伤神经
    B.局麻药毒性反应
    C.全脊髓麻醉
    D.麻醉药不足
    E.麻醉药过敏

    答案：B
    解析：

  • 第19题：

    某患者腰麻注药后先感胸闷，继而心慌，烦躁、恶心、呕吐，血压下降，随后呼吸困难，首先考虑为

    A.中毒反应
    B.过敏反应
    C.注药过快
    D.剂量过大
    E.平面过高

    答案：E
    解析：
    腰部麻醉注药后先感胸闷，继而心慌，烦躁、恶心、呕吐，血压下降，随后呼吸困难，首先考虑为平面过高，抑制呼吸和心跳中枢。

  • 第20题：

    患者男性，28岁。平时身体健康，自述无药物过敏史，普鲁卡因过敏试验（-）。行局部浸润麻醉下脂肪瘤切除术，注药前回抽无回血，局部注入普鲁卡因0.5g，数分钟后患者突然出现眩晕、耳鸣、烦躁、肌痉挛、抽搐，惊厥，继而血压下降、呼吸困难、心率减慢。患者最可能的诊断为（）

    • A、全脊髓麻醉
    • B、脑出血
    • C、局麻药过敏反应
    • D、电解质紊乱
    • E、局麻药毒性反应

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    某患者腰部麻醉注药后先感胸闷，继而心慌，烦躁、恶心、呕吐，血压下降，随后呼吸困难，首先考虑为（）。
    A

    中毒反应

    B

    过敏反应

    C

    注药过快

    D

    剂量过大

    E

    平面过高


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，50岁，因子宫肌瘤在腰麻下行子宫肌瘤切除术，麻醉过程中出现胸闷，继而心慌、烦躁、恶心呕吐，血压进行性下降，随后出现呼吸困难，心动过缓。应首先考虑为（）
    A

    注药速度过快

    B

    药物剂量过大

    C

    麻醉平面过高

    D

    药物中毒反应

    E

    药物过敏反应


    正确答案： E
    解析： 腰麻后血压下降、心动过缓、呼吸抑制和恶心呕吐的共同原因是麻醉平面过高。

  • 第23题：

    单选题
    男性，45岁。腰麻注药后，先感胸闷，继而心慌、烦躁、恶心、呕吐，血压下降，随后呼吸困难，首先考虑为（）
    A

    中毒反应

    B

    过敏反应

    C

    注射药物过快

    D

    剂量过大

    E

    麻醉平面过高


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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