男性,40岁,因车祸发生脾破裂、失血性休克,准备手术。在等待配血期间,静脉输液宜首选()A、5%葡萄糖溶液B、5%葡萄糖等渗盐水C、平衡盐溶液D、林格液E、5%碳酸氢钠溶液

题目

男性,40岁,因车祸发生脾破裂、失血性休克,准备手术。在等待配血期间,静脉输液宜首选()

  • A、5%葡萄糖溶液
  • B、5%葡萄糖等渗盐水
  • C、平衡盐溶液
  • D、林格液
  • E、5%碳酸氢钠溶液

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参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    男,40岁,因车祸发生脾破裂、失血性休克,准备手术。在等待配血期间,静脉输液宜首选

    A.5%葡萄糖液

    B.5%葡萄糖液等渗盐

    C.平衡盐溶液

    D.林格液

    E.5%碳酸氢钠


    正确答案:C
    解析:休克病人最主要是补充血容量:应及早、大量、快速补液。采用晶体液,根据病情给予全血、血浆、血浆增量剂等胶体渗透压。晶体液晶好选平衡盐溶液。

  • 第2题:

    (题干) 男性,40岁。因车祸发生脾破裂、失血性休克,准备手术。 在等待配血期间,静脉输液宜首选A.5%葡萄糖液

    B.5%葡萄糖等渗盐水

    C.平衡盐溶液

    D.林格液

    E.5%碳酸氢钠

    在下列抗休克措施中,错误的是A.吸氧,输液

    B.置热水袋加温

    C.平卧位

    D.测每小时尿量

    E.测中心静脉压

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


    问题 1 答案解析:C


    问题 2 答案解析:B

  • 第3题:

    下列脾破裂的处理错误的是

    A、破裂严重时,可行脾切除

    B、破裂小时可行脾修补

    C、待失血性休克好转后再行手术

    D、可收集腹腔内血液行自身输血

    E、输血补液以纠正血容量不足


    参考答案:C

  • 第4题:

    患者男性,30岁。诊断为外伤性休克,怀疑脾破裂需立即手术,由门诊直接送入手术室。在医师和麻醉师看患者的同时,护士应首先处理的是

    A、给患者吸氧

    B、手术区备皮

    C、输液,抽血配血

    D、准备手术器械

    E、摆好患者体位


    参考答案:C

  • 第5题:

    男,40岁。因车祸发生脾破裂、失血性休克,准备手术。

    该患者腹痛症状

    A、可有黑便或呕血
    B、腹腔抽出不凝血液
    C、直肠指检骶前扪及捻发音
    D、疼痛向右肩放射
    E、腹膜刺激征明显

    答案:B
    解析:
    肝、脾破裂者主要表现为腹腔内出血和出血性休克。脾破裂时血性腹膜炎所致的腹膜刺激征多不明显。但肝破裂后可能有胆汁进入腹腔,因此,腹痛和腹膜刺激征常较脾破裂者更为明显。肝破裂后,血液有时通过胆管进入十二指肠,病人出现黑便或呕血。选项E、A排除。
    十二指肠损伤发生在腹膜后,早期症状和体征不明显,临床逐渐出现持续且进行性的右上腹和腰背部疼痛(可向右肩和右睾丸放射),但并无腹膜刺激征;部分病人可有血性呕吐物;血清淀粉酶升高。直肠指检有时可在骶前扪及捻发音,提示气体已达到盆腔腹膜后组织。排除C、D。

  • 第6题:

    下列脾破裂的处理错误的是( )

    A.破裂严重时,可行脾切除
    B.破裂小时可行脾修补
    C.待失血性休克好转后再行手术
    D.输血补液以纠正血容量不足

    答案:C
    解析:
    脾是腹部内脏最容易受损的,占腹部损伤的40%~50%,以真性破裂多见,损伤后主要表现为内出血体征,首选检查是B超。破裂小时可行脾修补,破裂严重时,易出现失血性休克,予积极抗休克、输血补液以纠正血容量不足的同时行急诊脾切除。未污染的腹内积血,可收集、过滤后,进行自体输血。故答案选C。

  • 第7题:

    下列对脾破裂的处理,不恰当的是()

    • A、轻度脾破裂,可行脾修补术
    • B、严重脾破裂,可行脾切除术
    • C、脾破裂的腹腔内出血,可行自体输血
    • D、待失血性休克纠正后再手术
    • E、输血及补充平衡液,纠正血容量不足

    正确答案:D

  • 第8题:

    男性,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压8/4kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。在等待配血期间,静脉输液宜首选()。

    • A、5%葡萄糖液
    • B、5%葡萄糖盐水
    • C、平衡盐溶液
    • D、林格液
    • E、5%碳酸氢钠

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    男性,38岁。因车祸发生脾破裂,除立即手术外需输人大量血液。在等待配血期间,静脉输液宜首选()
    A

    5%葡萄糖液

    B

    5%葡萄糖等渗盐水

    C

    平衡盐溶液

    D

    林格液

    E

    5%碳酸氢钠


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,30岁。车祸致外伤性脾破裂,入院时已发生休克,直接送入手术室,在麻醉医生看患者的同时,巡回护士应首先处理的是()
    A

    给患者吸氧

    B

    手术区备皮

    C

    输液,抽血配血

    D

    准备手术器械

    E

    摆放手术体位


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,30岁,诊断为外伤性休克,怀疑脾破裂需立即手术,由门诊直接送入手术室,在医师和麻醉师看病人的同时,护士首先应进行的处理是(  )。
    A

    灌肠

    B

    手术区备皮

    C

    补液,抽血配血

    D

    准备手术器械

    E

    留置尿管


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,38岁。因车祸发生脾破裂,除立即手术外需输入大量血液。要等待配血期间,静脉输液宜首选()
    A

    5%葡萄糖液

    B

    5%葡萄糖等渗盐水

    C

    平衡盐溶液

    D

    林格液

    E

    5%碳酸氢钠


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性病人,30岁,诊断为外伤性休克,怀疑脾破裂需立即手术,由门诊直接送入手术室,在医师和麻醉师看病人的同时,巡回护士应首先处理的是

    A.给病人吸氧

    B.手术区备皮

    C.输液,抽血配血

    D.准备手术器械

    E.摆好病人体位


    正确答案:C
    答案:C 【解析】因脾破裂所致休克是失血性的,应首先处理的是输液,抽血配血、输入全血。

  • 第14题:

    男,40岁,因车祸发生脾破裂、失血性休克,准备手术。在下列抗休克措施中,错误的是

    A:测每小时尿量

    B:休克卧位

    C:吸氧,输液

    D:测中心静脉压

    E:置热水袋加温


    正确答案:E
    解析:休克病人末梢循环灌注不足,不应放置热水袋以免烫伤。

  • 第15题:

    男,40岁,因车祸发生脾破裂、失血性休克,准备手术。在下列抗休克措施中,错误的是

    A.吸氧,输液

    B.置热水袋加温

    C.休克卧位

    D.测每小时尿量

    E.测中心静脉压


    正确答案:B
    解析:休克病人末梢循环灌注不足,不应放置热水袋以免烫伤。

  • 第16题:

    应诊断为

    A.肝破裂失血性休克

    B.胃破裂失血性休克

    C.肾破裂失血性休克

    D.脾破裂失血性休克


    正确答案:A

  • 第17题:

    下列有关脾破裂处理措施中,正确的有

    A. 先纠正失血性休克再手术
      B. 轻度脾破裂可行脾修补
      C. 外伤性脾破裂可行自体血回输
      D. 儿童切脾后可行自体皮片移植

    答案:B,C,D
    解析:

  • 第18题:

    患者,男性,40岁。因车祸撞伤腹部4h,面色苍白,四肢厥冷,血压10/7.3kPa(75/55mmHg),脉率140次/分。查体:全腹轻度压痛,反跳痛,腹肌紧张,腹部透视无异常。诊断为脾破裂、失血性休克。在等待配血期间,静脉输液宜首选()。

    • A、5%葡萄糖液
    • B、5%葡萄糖等渗盐水
    • C、平衡盐溶液
    • D、生理盐水
    • E、5%碳酸氢钠

    正确答案:C

  • 第19题:

    患者男,30岁。诊断为外伤性休克,疑脾破裂需立即手术,此时急诊护士应首先处理的是()

    • A、通知医师
    • B、通知麻醉师
    • C、立即抽血配血,输液输血
    • D、准备手术器材
    • E、摆好患者体位

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    男性病人,40岁,因车祸发生脾破裂、失血性休克,准备手术。在下列抗休克措施中,错误的是()。
    A

    吸氧,输液

    B

    置热水袋加温

    C

    平卧位

    D

    测每小时尿量

    E

    测中心静脉压


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,40岁。因车祸撞伤腹部4h,面色苍白,四肢厥冷,血压10/7.3kPa(75/55mmHg),脉率140次/分。查体:全腹轻度压痛,反跳痛,腹肌紧张,腹部透视无异常。诊断为脾破裂、失血性休克。在等待配血期间,静脉输液宜首选()。
    A

    5%葡萄糖液

    B

    5%葡萄糖等渗盐水

    C

    平衡盐溶液

    D

    生理盐水

    E

    5%碳酸氢钠


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性病人,40岁,因车祸发生脾破裂、失血性休克,准备手术。在等待配血期间,静脉输液宜首选()。
    A

    5%葡萄糖液

    B

    5%葡萄糖等渗盐水

    C

    平衡盐溶液

    D

    林格液

    E

    5%碳酸氢钠


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    该例应诊断为(  )。
    A

    肝破裂失血性休克

    B

    脾破裂失血性休克

    C

    肾破裂失血性休克

    D

    胰腺破裂失血性休克

    E

    肠破裂失血性休克


    正确答案: B
    解析:
    患者右上腹外伤,为肝脏位置,血压80/40mmHg,脉搏120次/分,有休克症状,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,考虑为腹腔内大出血。综合判断为肝脏破裂出血性休克。