患者女性,56岁。风湿病史10年,近日常出现乏力、眩晕,偶有心绞痛、劳累后气促的表现。心电图检查示电轴左偏、左心室肥大、劳损、T波倒置,超声心动图检查示主动脉瓣叶开放振幅减小,瓣叶曲线增宽,舒张期可呈多线。该患者的诊断为()A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、先天性心脏病

题目

患者女性,56岁。风湿病史10年,近日常出现乏力、眩晕,偶有心绞痛、劳累后气促的表现。心电图检查示电轴左偏、左心室肥大、劳损、T波倒置,超声心动图检查示主动脉瓣叶开放振幅减小,瓣叶曲线增宽,舒张期可呈多线。该患者的诊断为()

  • A、二尖瓣狭窄
  • B、二尖瓣关闭不全
  • C、主动脉瓣狭窄
  • D、主动脉瓣关闭不全
  • E、先天性心脏病

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  • 第1题:

    患者,女性,48岁。有“风湿性心脏病”病史。入院时主诉气急、咳嗽、咳白色泡沫样痰、乏力、出汗较多。查体:口唇发绀,两侧肺底部可闻及湿性哕音。该患者出现乏力的原因是

    A.肺循环淤血

    B.体循环淤血

    C.心排出量减少

    D.容量负荷过重

    E.压力负荷过重


    正确答案:C
    左心衰竭时心排出量减少,机体供血不足,组织缺氧,代谢废物堆积,故患者容易疲倦乏力。肺循环淤血可引起气急、咳嗽、咳痰等症状,体循环淤血可引起食欲下降、恶心、呕吐及下肢水肿等表现。

  • 第2题:

    患者,眩晕2个月,加重1周,昏眩欲仆,神疲乏力,面色白,时有心悸,夜寐欠安,舌淡,脉细。治疗应首选


    正确答案:D

  • 第3题:

    某患者高血压病史15年,近1年来从事体力活动轻度受限,日常活动引起乏力、心悸、气急,属于

    A、心功能Ⅰ级

    B、心功能Ⅱ级

    C、心功能Ⅲ级

    D、心功能Ⅳ级

    E、重度心力衰竭


    参考答案:B

  • 第4题:

    患者,女性,47岁。慢性肾炎病史多年,近2年经常出现双下肢水肿,一直服双嘧达莫及氢氯噻嗪。近1周感觉腹胀、乏力、双下肢无力。首先考虑的临床诊断是

    A:肾功能严重减退
    B:低钾血症
    C:肾盂肾炎
    D:潘生丁中毒
    E:氢氯噻嗪中毒

    答案:B
    解析:
    氢氯噻嗪为排钾利尿剂,长期服用可引起低钾。肌无力为最早的临床表现。

  • 第5题:

    患者女性,79岁。有高血压、冠心病病史。患者于近2天出现极度疲乏,头昏,自觉心率减慢,有心悸感,心电图提示:窦性心律,心率40/分钟,三度房室传导阻滞,QRS波增宽。首先考虑的诊断是()

    • A、窦性心动过缓
    • B、高血压危象
    • C、尿毒症
    • D、高钾血症
    • E、急性心肌梗死
    • F、低钾血症

    正确答案:A

  • 第6题:

    病历摘要:女性患者,36岁,有类风湿关节炎病史5余年。近段时间患者双手近端关节僵硬,压痛,活动受限,住院治疗。针对患者出现焦虑可采取哪些护理措施提示:由于症状未得到有效控制,患者表现出焦虑()

    • A、心理支持
    • B、采用缓解焦虑的技术
    • C、观察病情
    • D、安全保护
    • E、避免影响患者休息,谢绝家人探访
    • F、避免患者情绪激动,尽量少与患者沟通

    正确答案:A,B,C,D

  • 第7题:

    女性,58岁,均匀性肥胖,高血压病史6年,平时治疗情况不详。近1个月常出现头胀,头痛,心悸,1周前出现心前区闷痛,体力活动不受影响。对该患者,有意义的检查手段不包括()

    • A、固有心率测定
    • B、多巴酚丁胺试验
    • C、Holter记录
    • D、阿托品试验
    • E、食管心房调搏术

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    患者,女性,50岁,有肥厚型心肌病史3年。近2个月来常有心绞痛发作,因此患者十分紧张,整日卧床,不敢随意活动。该患者出现属于()。
    A

    角色强化

    B

    角色缺如

    C

    角色消退

    D

    角色模糊

    E

    角色冲突


    正确答案: D
    解析: 角色行为强化是指病人安于病人角色,对自我能力表示怀疑,产生退缩和依赖心理。

  • 第9题:

    单选题
    患者女性,33岁,全身水肿、乏力、怕冷、食欲减退半年,加重一月。患者自述半年前出现全身水肿、乏力、怕冷、食欲减退,近一月来以上症状加重,来我院就诊。曾于1年前行甲亢I治疗,此后一直未复诊。结合以上病史,此患者最可能出现()
    A

    感染性疾病

    B

    甲状腺功能减退

    C

    肾源性疾病

    D

    心源性疾病

    E

    糖尿病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    病历摘要:女性患者,36岁,有类风湿关节炎病史5余年。近段时间患者双手近端关节僵硬,压痛,活动受限,住院治疗。类风湿治疗主要包括哪几个方面?()
    A

    手术治疗

    B

    介入治疗

    C

    消炎止痛

    D

    控制病程进展

    E

    维护关节功能

    F

    抗感染治疗


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,62岁。长期糖尿病病史。近1个月来出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦,近3日出现高热、咳嗽、咳痰,痰中带血。入院痰液检查示结核分枝杆菌阳性,诊断为“肺结核”。医嘱给予链霉素治疗。护士为患者进行的药物指导中,告诉患者链霉素长期应用可出现的不良反应是()。
    A

    中毒反应

    B

    肝损害

    C

    眩晕、听力障碍

    D

    胃肠道反应

    E

    视神经炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者患有心脏病,但体力活动不受限,日常活动不引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状,属于(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,43岁。眩晕半年,加重1周,伴神疲乏力,面色(白光)白,时有心悸,夜寐欠安,舌淡,脉细。治疗应在主穴基础上,配()

    A、百会、太阳、印堂

    B、气海、脾俞、胃俞

    C、风池、肝俞、肾俞

    D、中脘、内关、解溪

    E、百会、上星、风池


    【正确答案】B
    【答案解析】 眩晕,气血两虚配气海、脾俞、胃俞。

  • 第14题:

    患者女性,64岁。糖尿病病史10余年,近1年经常出现活动后心慌气短,伴有心前区疼痛,休息后可缓解。考虑该患者可能合并

    A、微血管病变

    B、周围神经病变

    C、白内障

    D、大血管病变

    E、酮症酸中毒


    参考答案:D

  • 第15题:

    女,28岁,慢性风湿性心脏病病史5年,近2月来日常活动即可引起心悸、气急,病人属心功能A.Ⅰ级 SXB

    女,28岁,慢性风湿性心脏病病史5年,近2月来日常活动即可引起心悸、气急,病人属心功能

    A.Ⅰ级

    B.Ⅱ级

    C.Ⅲ级

    D.代偿期

    E.Ⅳ级


    正确答案:B
    此题考查心功能的分级。Ⅰ级:患者患有心脏病但活动量不受限制,平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级:心脏病患者的体力活动受到轻度的限制,休息时无自觉症状,但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级:心脏病患者体力活动明显限制,小于平时一般活动即引起上述的症状。Ⅳ级:心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状,体力活动后加重。

  • 第16题:

    患者,女性,28岁,近半年来出现全身乏力、低热、关节疼痛。免疫学检查:抗Sm抗体阳性,应考虑是

    A.风湿性关节炎
    B.类风湿性关节炎
    C.皮肌炎
    D.慢性关节炎
    E.系统性红斑狼疮

    答案:E
    解析:

  • 第17题:

    女性,40岁。既往有风湿性心脏病史,近一周出现咳嗽、咳痰,双下肢浮肿,不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征()。

    • A、呼吸过缓
    • B、深大呼吸
    • C、潮式呼吸
    • D、呼吸过速
    • E、叹息样呼吸

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者女性,33岁,全身水肿、乏力、怕冷、食欲减退半年,加重一月。患者自述半年前出现全身水肿、乏力、怕冷、食欲减退,近一月来以上症状加重,来我院就诊。曾于1年前行甲亢I治疗,此后一直未复诊。结合以上病史,此患者最可能出现()

    • A、感染性疾病
    • B、甲状腺功能减退
    • C、肾源性疾病
    • D、心源性疾病
    • E、糖尿病

    正确答案:B

  • 第19题:

    不定项题
    患者女性,35岁,近2个月来出现间断低热,体温最高达37.3℃,伴全身乏力不适感,近1个月来出现双侧腕关节、指间关节疼痛伴压痛,清晨时关节僵硬感,血常规检查显示轻度贫血,血小板轻度升高,ESR40mm/h,类风湿因子阳性 患者实验室检查包括()
    A

    血沉

    B

    关节滑液

    C

    C反应蛋白

    D

    类风湿因子

    E

    免疫复合物和补体


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,女性,28岁,近半年来出现全身乏力、低热、关节疼痛。免疫学检查:抗Sm抗体阳性,应考虑是()。
    A

    类风湿性关节炎

    B

    皮肌炎

    C

    系统性红斑狼疮

    D

    慢性关节炎

    E

    风湿性关节炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女性,40岁。既往有风湿性心脏病史,近一周出现咳嗽、咳痰,双下肢浮肿,不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征?(  )
    A

    呼吸过缓

    B

    深大呼吸

    C

    潮式呼吸

    D

    呼吸过速

    E

    叹息样呼吸


    正确答案: D
    解析:
    该例中年女性病人因患风湿性心脏病,近一周出现心力衰竭,表现为全心衰竭(左心衰竭——不能平卧;右心衰竭——下肢浮肿),因而可能会出现呼吸过速。呼吸过速是指呼吸频率>24次/分,见于心力衰竭、发热、疼痛、贫血和甲状腺功能亢进症等。呼吸过缓是指呼吸频率<12次/分,见于麻醉剂或镇静剂过量和颅内压增高等;深大呼吸见于代谢性酸中毒时,如糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒等;潮式呼吸多见于中枢神经系统疾病,如脑炎、脑血栓等,也可见于巴比妥中毒和尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等;叹息样呼吸多为功能改变,见于神经衰弱、精神紧张或抑郁症。因此答案是D。

  • 第22题:

    多选题
    女性,23岁,因"停经66天,胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力,日常活动后出现,休息症状可缓解。晨吐,尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史,否认糖尿病史。该患者的处理措施是()。
    A

    继续妊娠

    B

    治疗心力衰竭

    C

    治疗性人工流产术

    D

    待心力衰竭好转后手术治疗室间隔缺损

    E

    平喘、解痉、氧疗

    F

    动态观察心脏功能


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    不定项题
    患者女性,35岁,近2个月来出现间断低热,体温最高达37.3℃,伴全身乏力不适感,近1个月来出现双侧腕关节、指间关节疼痛伴压痛,清晨时关节僵硬感,血常规检查显示轻度贫血,血小板轻度升高,ESR40mm/h,类风湿因子阳性 患者关节外表现可能包括()
    A

    心包炎

    B

    类风湿结节

    C

    类风湿血管炎

    D

    神经系统病变

    E

    肺间质病变和结节样改变


    正确答案: B
    解析: 暂无解析