刘某，因交通事故致伤昏迷，3小时后入院，患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。对该患者的护理措施欠妥的是（）A、密切观察生命体征、瞳孔等变化B、取侧卧位以免呕吐物、分泌物误吸C、持续留置导尿D、保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高E、配备吸痰器、气管切开等抢救用物

题目

刘某，因交通事故致伤昏迷，3小时后入院，患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。对该患者的护理措施欠妥的是（）

  • A、密切观察生命体征、瞳孔等变化
  • B、取侧卧位以免呕吐物、分泌物误吸
  • C、持续留置导尿
  • D、保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高
  • E、配备吸痰器、气管切开等抢救用物
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1.(99---．100题共用题干) 一患者，女，32岁。因肝硬化食道静脉曲张，腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清，呼之不醒，但压迫其眶上神经仍有痛苦表情。 护士判断患者可能处于肝性脑病的A.前驱期B.昏迷前期C.嗜睡期D.浅昏迷期E.深昏迷期

2.患者，男性，50岁。因肝硬化腹水入院治疗。仿佛水后出现意识不清，呼之不应，按压眶上神经有反应。此患者处于肝昏迷的时期为()。A.前驱期B.深昏迷期C.浅昏迷期D.昏睡期E.昏迷前期

3.某男性病人，因急性脑出血入院两天，连续睡眠19小时，期间呼之能醒，可进行简单对话，过后很快又入睡，此时病人处于A．浅昏迷状态B．昏睡状态C．深昏迷状态D．嗜睡状态E．清醒状态

4.某患者因脑震荡急诊入院，呈睡眠状态，可以唤醒但随后入睡，唤醒后患者能简单而缓慢地回答问题，其意识状态处于A、浅昏迷B、深昏迷C、意识模糊D、嗜睡E、昏睡

更多“刘某，因交通事故致伤昏迷，3小时后入院，患者处于昏迷状态，呼之不”相关问题

  • 第1题：

    某男性病人，因急性脑出血入院2天，连续睡眠19小时，期间呼之能醒，可进行简单对话，过后又很快入睡，此时病人处于( )

    A．浅昏迷状态

    B．嗜睡状态

    C．清醒状态

    D．昏睡状态

    E．深昏迷状态


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者，男性，55岁，因外伤入院，生命体征平稳，反应迟钝，处于睡眠状态，可被唤醒，应判断为( )

    A．昏迷

    B．浅昏迷

    C．嗜睡

    D．深昏迷

    E．意识模糊


    正确答案：C

  • 第3题：

    患者，女性，32岁，因肝硬化食管静脉曲张，腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清，呼之不醒，但压迫其眶上神经仍有痛苦表情。

    护士判断患者可能处于肝性脑病的
    A.前驱期
    B.昏迷前期
    C.嗜睡期
    D.浅昏迷期
    E.深昏迷期

    答案：D
    解析：
    2.肝硬化放腹水诱发肝性脑病。氨中毒是肝性脑病的主要发病机制，故在发病开始数日内为避免血氨继续升高，应禁食蛋白。

  • 第4题：

    某男性患者，因急性脑出血入院两天，连续睡眠19h，期间呼之能醒，可进行简单对话，但答非所问，过后很快又入睡，此时患者处于

    A.嗜睡
    B.浅昏迷
    C.深昏迷
    D.清醒
    E.昏睡

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    整日处于睡眠状态，但呼之能应属于哪种意识障碍？（）

    • A、深昏迷
    • B、昏睡
    • C、浅昏迷
    • D、嗜睡
    • E、中度昏迷

    正确答案:D

  • 第6题：

    刘某，因交通事故致伤昏迷，3小时后入院，患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150／100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。对该患者的护理措施欠妥的是（）

    • A、密切观察生命体征、瞳孔等变化
    • B、取平卧位头偏向一侧以防止误吸
    • C、持续留置导尿
    • D、保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高
    • E、配备吸痰器、气管切开等抢救用物

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者，男，62岁，急性脑出血，连续睡眠19小时，其间呼之能醒，可进行简单对话，过后很快又入睡，此时患者处于（）。

    • A、浅昏迷状态
    • B、昏睡状态
    • C、深昏迷状态
    • D、嗜睡状态
    • E、清醒状态

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者，女，23岁。因安眠药中毒急诊来院。入院当天上午因吵架后自服“戊巴比妥”（量不详）后昏迷，被他人发现而急诊入院。检查患者处于深昏迷状态。此时最佳治疗方法是（）

    • A、大剂量美解眠静滴
    • B、腹膜透析
    • C、血液透析
    • D、血液滤过
    • E、血液灌流

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    患者男，50岁。因肝硬化腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清，呼之不应，按压眶上神经有反应。此患者处于肝性脑病的时期为（    ）
    A

    前驱期

    B

    深昏迷期

    C

    浅昏迷期

    D

    昏睡期

    E

    昏迷前期


    正确答案： C
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    刘某，因交通事故致伤昏迷，3小时后入院，患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。对该患者的护理措施欠妥的是（）
    A

    密切观察生命体征、瞳孔等变化

    B

    取侧卧位以免呕吐物、分泌物误吸

    C

    持续留置导尿

    D

    保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高

    E

    配备吸痰器、气管切开等抢救用物


    正确答案： C
    解析： 选项A、B、D、E为正确的昏迷护理措施。昏迷患者常有排尿功能紊乱，短暂尿潴留后继以尿失禁，长期留置导尿管是引起泌尿系感染的主要原因。留置尿管时间不宜超过3～5天，需长期导尿者，可考虑行耻骨上膀胱造瘘术，以减少泌尿系感染。持续留置导尿会增加泌尿系统感染的几率，故选C。

  • 第11题：

    单选题
    某男性患者，因急性脑出血入院两天，连续睡眠19h，期间呼之能醒，可进行简单对话，但答非所问，过后很快又入睡，此时患者处于（）。
    A

    清醒

    B

    嗜睡

    C

    昏睡

    D

    浅昏迷

    E

    深昏迷


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    整日处于睡眠状态，但呼之能应属于哪种意识障碍？（）
    A

    深昏迷

    B

    昏睡

    C

    浅昏迷

    D

    嗜睡

    E

    中度昏迷


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者,男性,45岁,因肝硬化食道静脉曲张,腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清,呼之不醒,但压迫其眶上神经仍有痛苦表情,此时病人可能处于肝性脑病的()。

    A.前驱期

    B.昏迷前期

    C.昏睡期

    D.浅昏迷期

    E.深昏迷期


    正确答案：D

  • 第14题：

    某患者因脑震荡急诊入院，呈睡眠状态，可以唤醒但随后入睡，唤醒后患者能简单而缓慢地回答问题，其意识状态处于

    A.浅昏迷
    B.深昏迷
    C.意识模糊
    D.嗜睡
    E.昏睡

    答案：D
    解析：

  • 第15题：

    患者，男性，50岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清，呼之不醒，但压迫其眶上神经仍有痛苦表情。此时患者可能处于肝性脑病的

    A:前驱期
    B:昏迷期
    C:昏睡期
    D:浅昏迷期
    E:深昏迷期

    答案：D
    解析：
    浅昏迷时，对疼痛等强刺激有反应，腱反射和肌张力亢进，由于患者不能合作，扑翼样震颤不能引出。

  • 第16题：

    患者，男，62岁，急性脑出血，连续睡眠19小时，其间呼之能醒，可进行简单对话，过后很快又入睡，此时患者处于

    A.浅昏迷状态
    B.嗜睡状态
    C.昏睡状态
    D.深昏迷状态
    E.清醒状态

    答案：B
    解析：

  • 第17题：

    某男性病人，因急性脑出血入院两天，连续睡眠19小时，期间呼之能醒，可进行简单对话，过后很快又入睡，此时病人处于（）。

    • A、浅昏迷状态
    • B、昏睡状态
    • C、深昏迷状态
    • D、嗜睡状态
    • E、清醒状态

    正确答案:D

  • 第18题：

    某男性患者，因急性脑出血入院两天，连续睡眠19h，期间呼之能醒，可进行简单对话，但答非所问，过后很快又入睡，此时患者处于（）。

    • A、清醒
    • B、嗜睡
    • C、昏睡
    • D、浅昏迷
    • E、深昏迷

    正确答案:C

  • 第19题：

    患者，男，34岁，因交通事故致伤昏迷3小时后入院。患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。该患者的主要病症最可能是（）。

    • A、颅骨骨折并硬脑膜外血肿
    • B、脑挫裂伤继发颅内血肿
    • C、脑震荡合并硬脑膜外血肿
    • D、颅骨骨折并发脑疝
    • E、水肿引起的颅内压增高

    正确答案:B

  • 第20题：

    刘某，因交通事故致伤昏迷，3小时后入院，患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。若进行手术治疗，则手术后护理正确的是（）

    • A、高渗性脱水药20%甘露醇250ml要在1小时内快速静脉滴注
    • B、冬眠疗法可先用物理降温，再遵医嘱静滴冬眠药物
    • C、冬眠疗法降温速度以每小时下降2℃为宜
    • D、脱水治疗期间不需记录出入液量
    • E、防止压疮、呼吸道和泌尿道感染等并发症

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，55岁。因外伤入院，生命体征平稳，反应迟钝，处于睡眠状态，可被唤醒，其意识障碍属于（　　）。
    A

    深昏迷

    B

    昏迷

    C

    嗜睡

    D

    浅昏迷

    E

    意识模糊


    正确答案： B
    解析：
    识障碍的程度可分为：嗜睡、昏睡、浅昏迷和深昏迷。①嗜睡：是意识障碍的早期表现，是最轻的意识障碍，病人嗜睡能够被唤醒，醒后能进行简单的交谈和配合检查，刺激停止后又入睡；②昏睡：病人处于熟睡状态，较重的痛觉或较响的言语刺激方可唤醒，能简单、模糊的进行不完全应答话题，自发性言语少，当停止外界刺激后，立即进入熟睡状态；③浅昏迷：是意识丧失，对强烈刺激（如眼眶上压迫）病人可出现痛苦的表情和躲避反应。没有语言应答，并且不能执行简单的命令。可有无意识的自发动作。瞳孔对光反射、咳嗽反射、吞咽反射和角膜反射存在，生命体征无明显变化；④深昏迷：病人对任何刺激均无反应，瞳孔对光反射、咳嗽反射、吞咽反射和角膜反射等均消失，伴有生命体征的改变。

  • 第22题：

    单选题
    刘某，因交通事故致伤昏迷，3小时后入院，患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。该患者的主要病症最可能是下列哪项（）
    A

    颅前窝骨折

    B

    脑挫裂伤继发颅内血肿

    C

    脑震荡

    D

    颅中窝骨折

    E

    颅后窝骨折


    正确答案： B
    解析： 因为颅前窝骨折表现为眼睑青紫，眼结膜下出血，俗称“熊猫眼征”，该患者无上述表现，所以排除A。颅中窝骨折表现为耳后乳突区皮下出现淤血，有时可出现脑脊液鼻漏，该患者无上述表现，故排除D。脑震荡患者最初可有昏迷，但一般不超过半小时，该患者一直昏迷，故排除C。颅后窝骨折的表现为耳后及枕下出现皮下瘀斑，该患者无上述表现，故排除E。故选B。

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，62岁，急性脑出血，连续睡眠19小时，其间呼之能醒，可进行简单对话，过后很快又入睡，此时患者处于
    A

    浅昏迷状态

    B

    昏睡状态

    C

    深昏迷状态

    D

    嗜睡状态

    E

    清醒状态


    正确答案： D
    解析：

  • 第24题：

    单选题
    患者，男，34岁，因交通事故致伤昏迷3小时后入院。患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。若进行手术清除血肿，以下术后护理措施正确的是（）。
    A

    患者应采取头高脚低位

    B

    术后使用强力脱水剂

    C

    术后给予负压吸引

    D

    引流瓶（袋）低于创腔30cm

    E

    引流瓶（袋）高于创腔30cm


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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