患者男性，65岁，中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力，步态不稳，有踩棉感就诊。该患者临床查体体征一般不包括（）A、双上肢病理征阳性B、双下肢病理征阳性C、双手精细活动减弱D、双下肢肌张力增高E、双下肢腱反射减弱

题目

患者男性，65岁，中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力，步态不稳，有踩棉感就诊。该患者临床查体体征一般不包括（）

  • A、双上肢病理征阳性
  • B、双下肢病理征阳性
  • C、双手精细活动减弱
  • D、双下肢肌张力增高
  • E、双下肢腱反射减弱
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1.患者，男性，65岁，中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力，步态不稳，有踩棉感就诊。初步诊断为A、颈椎管狭窄症B、胸椎管狭窄症C、腰椎管狭窄症D、腰椎结核E、腰椎转移癌该患者临床查体体征一般不包括A、双上肢病理征阳性B、双下肢病理征阳性C、双手精细活动减弱D、双下肢肌张力增高E、双下肢腱反射减弱该患者影像学检查中价值最高的是A、X线检查B、CTC、MRID、ECTE、PET-CT患者诊断明确，治疗不包括A、卧床B、推拿按摩C、理疗药物D、前路减压E、后路减压完善常规检查后，在局麻下行颈椎后路减压术，术后护理不包括A、观察伤口出血B、观察呼吸C、平衡翻身D、头低脚高位E、颈部制动

2.患者男性，60岁，文字编辑。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力，步态不稳，有踏棉感就诊。初步诊断为A、颈椎管狭窄症B、胸椎管狭窄症C、腰椎管狭窄症D、腰椎结核E、腰椎转移癌该患者临床查体体征一般不包括A、双上肢病理征阳性B、双下肢病理征阳性C、双手精细活动减弱D、双下肢肌张力增高E、双下肢腱反射减弱该患者影像学检查中价值最高的是A、X线检查B、CTC、MRID、ECTE、PET-CT患者诊断明确，治疗包括A、卧床B、推拿按摩C、理疗药物D、前路减压E、后路减压完善常规检查后，在局麻下行颈椎后路减压术，术后护理包括A、观察伤口出血B、观察呼吸C、平衡翻身D、头低脚高位E、颈部制动

3.患者男性，60岁，文字编辑。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力，步态不稳，有踏棉感就诊。该患者初步诊断为A、颈椎管狭窄症B、胸椎管狭窄症C、腰椎管狭窄症D、腰椎结核E、腰椎转移癌该患者临床查体体征一般不包括A、双上肢病理征阳性B、双下肢病理征阳性C、双手精细活动减弱D、双下肢肌张力增高E、双下肢腱反射减弱该患者影像学检查中价值最高的是A、X线检查B、CTC、MRID、ECTE、PET-CT该患者诊断明确后，治疗包括A、卧床B、推拿按摩C、理疗D、前路减压E、后路减压完善常规检查后，在局麻下行颈椎后路减压术，术后护理包括A、观察伤口出血B、观察呼吸C、平衡翻身D、头低脚高位E、颈部制动

4.患者，男性，35岁，被汽车撞伤，当时昏迷，醒后感双下肢麻木无力。查：神清，双侧上肢正常，双侧下肢截瘫，平双侧肋缘以下浅感觉减退。受损部位可能是A、颈膨大B、腰骶膨大C、胸髓D、颈膨大以上颈髓E、脑挫裂伤

更多“患者男性，65岁，中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力，步”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，65岁，中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力，步态不稳，有踩棉感就诊。

    患者诊断明确，治疗不包括
    A.卧床
    B.推拿按摩
    C.理疗药物
    D.前路减压
    E.后路减压

    答案：B
    解析：
    1.颈椎管狭窄症压迫颈椎脊髓会产生脊髓型颈椎病的症状，表现为四肢无力，握力弱，精细活动失调，步态不稳，有踩棉花样感觉。【该题针对“专业知识-颈椎病临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

    2.脊髓受累会出现上运动神经元损伤表现，四肢反射亢进，肌张力增强，出现病理征，躯体有感觉障碍平面，并可有括约肌功能障碍。下肢腱反射减弱是下运动神经元损伤表现。【该题针对“专业知识-颈椎病临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

    3.CT或MRI可见椎间盘突出、椎管和神经根管狭窄及颈神经受压、椎动脉局部受压、梗阻表现。MRI能更好显示病变。【该题针对“专业知识-颈椎病临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

    4.治疗包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括牵引；颈托和围领；推拿按摩（脊髓型颈椎病禁用此法）；理疗药物；高位硬脊膜外封闭。【该题针对“专业知识-颈椎病临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

    5.手术后护理包括:观察伤口出血，观察呼吸，颈部制动，并发症的护理，此题采用排除法。【该题针对“专业知识-颈椎病临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

  • 第2题：

    患者，男性，65岁，中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力，步态不稳，有踩棉感就诊。

    完善常规检查后，在局麻下行颈椎后路减压术，术后护理不包括
    A.观察伤口出血
    B.观察呼吸
    C.平衡翻身
    D.头低脚高位
    E.颈部制动

    答案：D
    解析：
    1.颈椎管狭窄症压迫颈椎脊髓会产生脊髓型颈椎病的症状，表现为四肢无力，握力弱，精细活动失调，步态不稳，有踩棉花样感觉。【该题针对“专业知识-颈椎病临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

    2.脊髓受累会出现上运动神经元损伤表现，四肢反射亢进，肌张力增强，出现病理征，躯体有感觉障碍平面，并可有括约肌功能障碍。下肢腱反射减弱是下运动神经元损伤表现。【该题针对“专业知识-颈椎病临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

    3.CT或MRI可见椎间盘突出、椎管和神经根管狭窄及颈神经受压、椎动脉局部受压、梗阻表现。MRI能更好显示病变。【该题针对“专业知识-颈椎病临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

    4.治疗包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括牵引；颈托和围领；推拿按摩（脊髓型颈椎病禁用此法）；理疗药物；高位硬脊膜外封闭。【该题针对“专业知识-颈椎病临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

    5.手术后护理包括:观察伤口出血，观察呼吸，颈部制动，并发症的护理，此题采用排除法。【该题针对“专业知识-颈椎病临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

  • 第3题：

    A.左上肢麻木，下肢无力
    B.双上、下肢无力
    C.双下肢无力
    D.左下肢痛觉消失，右下肢肌力消失

    截瘫( )

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    58岁男性，双下肢麻木无力4个月，双上肢无力、不能行走1个月，近2天排尿困难就诊。查体：双上肢肌肉萎缩，肌张力低，肌力3级，双肱二头肌反射减弱，双下肢肌力2级，肌张力高，腱反射亢进，双病理反射阳性。该患者双上肢的症状体征是由于下列哪个结构损害所致（）

    • A、臂丛神经根病变
    • B、脊髓丘脑束
    • C、皮质脊髓束
    • D、脊髓后角细胞
    • E、脊髓前角细胞

    正确答案:E

  • 第5题：

    患者男性，65岁，中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力，步态不稳，有踩棉感就诊。该患者影像学检查中价值最高的是（）

    • A、X线检查
    • B、CT
    • C、MRI
    • D、ECT
    • E、PET-CT

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者男性，65岁，中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力，步态不稳，有踩棉感就诊。完善常规检查后，在局麻下行颈椎后路减压术，术后护理不包括（）

    • A、观察伤口出血
    • B、观察呼吸
    • C、平衡翻身
    • D、头低脚高位
    • E、颈部制动

    正确答案:D

  • 第7题：

    58岁男性，双下肢麻木无力4个月，双上肢无力、不能行走1个月，近2天排尿困难就诊。查体：双上肢肌肉萎缩，肌张力低，肌力3级，双肱二头肌反射减弱，双下肢肌力2级，肌张力高，腱反射亢进，双病理反射阳性。如做辅助检查，应首选下列哪项（）

    • A、脑电图
    • B、头CT
    • C、腰穿
    • D、颈部X线片
    • E、颈部MRI

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，65岁，中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力，步态不稳，有踩棉感就诊。该患者影像学检查中价值最高的是（）
    A

    X线检查

    B

    CT

    C

    MRI

    D

    ECT

    E

    PET-CT


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，65岁，中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力，步态不稳，有踩棉感就诊。初步诊断为（）
    A

    颈椎管狭窄症

    B

    胸椎管狭窄症

    C

    腰椎管狭窄症

    D

    腰椎结核

    E

    腰椎转移癌


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    58岁男性，双下肢麻木无力4个月，双上肢无力、不能行走1个月，近2天排尿困难就诊。查体：双上肢肌肉萎缩，肌张力低，肌力3级，双肱二头肌反射减弱，双下肢肌力2级，肌张力高，腱反射亢进，双病理反射阳性。该患者双上肢的症状体征是由于下列哪个结构损害所致（）
    A

    臂丛神经根病变

    B

    脊髓丘脑束

    C

    皮质脊髓束

    D

    脊髓后角细胞

    E

    脊髓前角细胞


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，35岁，被汽车撞伤，当时昏迷，醒后感双下肢麻木无力。查：神清，双侧上肢正常，双侧下肢截瘫，平双侧肋缘以下浅感觉减退。受损部位可能是（）。
    A

    颈膨大

    B

    腰骶膨大

    C

    胸髓

    D

    颈膨大以上颈髓

    E

    脑挫裂伤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，65岁，中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力，步态不稳，有踩棉感就诊。该患者临床查体体征一般不包括（）
    A

    双上肢病理征阳性

    B

    双下肢病理征阳性

    C

    双手精细活动减弱

    D

    双下肢肌张力增高

    E

    双下肢腱反射减弱


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，65岁，中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力，步态不稳，有踩棉感就诊。

    初步诊断为
    A.颈椎管狭窄症
    B.胸椎管狭窄症
    C.腰椎管狭窄症
    D.腰椎结核
    E.腰椎转移癌

    答案：A
    解析：
    1.颈椎管狭窄症压迫颈椎脊髓会产生脊髓型颈椎病的症状，表现为四肢无力，握力弱，精细活动失调，步态不稳，有踩棉花样感觉。【该题针对“专业知识-颈椎病临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

    2.脊髓受累会出现上运动神经元损伤表现，四肢反射亢进，肌张力增强，出现病理征，躯体有感觉障碍平面，并可有括约肌功能障碍。下肢腱反射减弱是下运动神经元损伤表现。【该题针对“专业知识-颈椎病临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

    3.CT或MRI可见椎间盘突出、椎管和神经根管狭窄及颈神经受压、椎动脉局部受压、梗阻表现。MRI能更好显示病变。【该题针对“专业知识-颈椎病临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

    4.治疗包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括牵引；颈托和围领；推拿按摩（脊髓型颈椎病禁用此法）；理疗药物；高位硬脊膜外封闭。【该题针对“专业知识-颈椎病临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

    5.手术后护理包括:观察伤口出血，观察呼吸，颈部制动，并发症的护理，此题采用排除法。【该题针对“专业知识-颈椎病临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

  • 第14题：

    患者，男性，65岁，中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力，步态不稳，有踩棉感就诊。

    该患者临床查体体征一般不包括
    A.双上肢病理征阳性
    B.双下肢病理征阳性
    C.双手精细活动减弱
    D.双下肢肌张力增高
    E.双下肢腱反射减弱

    答案：E
    解析：
    1.颈椎管狭窄症压迫颈椎脊髓会产生脊髓型颈椎病的症状，表现为四肢无力，握力弱，精细活动失调，步态不稳，有踩棉花样感觉。【该题针对“专业知识-颈椎病临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

    2.脊髓受累会出现上运动神经元损伤表现，四肢反射亢进，肌张力增强，出现病理征，躯体有感觉障碍平面，并可有括约肌功能障碍。下肢腱反射减弱是下运动神经元损伤表现。【该题针对“专业知识-颈椎病临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

    3.CT或MRI可见椎间盘突出、椎管和神经根管狭窄及颈神经受压、椎动脉局部受压、梗阻表现。MRI能更好显示病变。【该题针对“专业知识-颈椎病临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

    4.治疗包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括牵引；颈托和围领；推拿按摩（脊髓型颈椎病禁用此法）；理疗药物；高位硬脊膜外封闭。【该题针对“专业知识-颈椎病临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

    5.手术后护理包括:观察伤口出血，观察呼吸，颈部制动，并发症的护理，此题采用排除法。【该题针对“专业知识-颈椎病临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

  • 第15题：

    A.左上肢麻木，下肢无力
    B.双上、下肢无力
    C.双下肢无力
    D.左下肢痛觉消失，右下肢肌力消失

    脊髓半切( )

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    58岁男性，双下肢麻木无力4个月，双上肢无力、不能行走1个月，近2天排尿困难就诊。查体：双上肢肌肉萎缩，肌张力低，肌力3级，双肱二头肌反射减弱，双下肢肌力2级，肌张力高，腱反射亢进，双病理反射阳性。如继续检查可能发现下列哪个体征（）

    • A、双下肢节段性分离性感觉障碍
    • B、四肢末梢型感觉障碍
    • C、自胸10以下深浅感觉消失
    • D、自颈5以下深浅感觉消失
    • E、双上肢Rossolimo征阳性

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者男性，65岁，中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力，步态不稳，有踩棉感就诊。初步诊断为（）

    • A、颈椎管狭窄症
    • B、胸椎管狭窄症
    • C、腰椎管狭窄症
    • D、腰椎结核
    • E、腰椎转移癌

    正确答案:A

  • 第18题：

    患者，女性，28岁，双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，胸6以下感觉丧失。患者需进行的下一步检查包括（）

    • A、脊髓核磁
    • B、腰穿脑脊液化验
    • C、肌电图
    • D、腰椎平片
    • E、脑干诱发电位

    正确答案:A,B

  • 第19题：

    单选题
    58岁男性，双下肢麻木无力4个月，双上肢无力、不能行走1个月，近2天排尿困难就诊。查体：双上肢肌肉萎缩，肌张力低，肌力3级，双肱二头肌反射减弱，双下肢肌力2级，肌张力高，腱反射亢进，双病理反射阳性。如做辅助检查，应首选下列哪项（）
    A

    脑电图

    B

    头CT

    C

    腰穿

    D

    颈部X线片

    E

    颈部MRI


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    患者，女性，28岁，双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，胸6以下感觉丧失。患者需进行的下一步检查包括（）
    A

    脊髓核磁

    B

    腰穿脑脊液化验

    C

    肌电图

    D

    腰椎平片

    E

    脑干诱发电位


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，65岁，中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力，步态不稳，有踩棉感就诊。患者诊断明确，治疗不包括（）
    A

    卧床

    B

    推拿按摩

    C

    理疗药物

    D

    前路减压

    E

    后路减压


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    58岁男性，双下肢麻木无力4个月，双上肢无力、不能行走1个月，近2天排尿困难就诊。查体：双上肢肌肉萎缩，肌张力低，肌力3级，双肱二头肌反射减弱，双下肢肌力2级，肌张力高，腱反射亢进，双病理反射阳性。该患者最可能的病变部位在（）
    A

    高颈髓

    B

    颈膨大

    C

    胸髓

    D

    腰膨大

    E

    双侧额叶


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，60岁，双下肢麻木无力4个月，双上肢无力，不能行走1个月，近2天排尿困难来就诊。查体：双上肢肌肉萎缩，肌张力低，肌力3级，双肱二头肌反射减弱，双下肢肌力2级，肌张力高，腱反射亢进，双病理反射阳性。下列哪项最可能是该患者的病变部位？（　　）
    A

    腰膨大

    B

    颈膨大

    C

    胸髓

    D

    高颈髓

    E

    双侧额叶


    正确答案： C
    解析：
    颈膨大（颈5～胸2）病变引致上肢周围性瘫痪与下肢中枢性瘫痪。

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