患者男性,27岁。车祸致头外伤,鼻腔有血性脑脊液,诊断为颅前窝骨折。指导脑脊液鼻漏的患者禁忌对鼻腔冲洗、堵塞、滴药的目的是为了防止()A、颅内感染B、头痛C、颅内压增高D、颅内压降低E、颅内积气

题目

患者男性,27岁。车祸致头外伤,鼻腔有血性脑脊液,诊断为颅前窝骨折。指导脑脊液鼻漏的患者禁忌对鼻腔冲洗、堵塞、滴药的目的是为了防止()

  • A、颅内感染
  • B、头痛
  • C、颅内压增高
  • D、颅内压降低
  • E、颅内积气

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  • 第1题:

    患者头部外伤后,眼结膜下出血、鼻孔出血并流脑脊液,诊断应考虑

    A、颅前窝骨折

    B、颅中窝骨折

    C、颅后窝骨折

    D、鼻骨骨折

    E、颅盖骨折


    参考答案:A

  • 第2题:

    患者,男性。因车祸急诊,查体可见眶周和球结膜下瘀斑,鼻腔有血性液体流出,应考虑该患者可能存在

    A.硬脑膜外血肿

    B.硬脑膜下血肿

    C.颅前窝骨折

    D.颅中窝骨折

    E.颅后窝骨折


    正确答案:C

  • 第3题:

    头部外伤患者鼻腔流出血性液体,眼睑青紫,结膜下出血,嗅觉丧失,该患者损伤的部位是

    A、面部软组织损伤

    B、颅盖骨骨折

    C、颅前窝骨折

    D、颅中窝骨折

    E、颅后窝骨折


    参考答案:C

  • 第4题:

    患者,男性,23岁,前额及眶部撞伤。查体:眼睑青肿,结膜下出血,鼻腔有血性液体流出。该患者的骨折部位可能是

    A.蝶骨

    B.上颌骨

    C.颅盖骨折

    D.颅前窝

    E.颅后窝


    正确答案:D

  • 第5题:

    男,35岁,右额部被棒球杆击伤2天,查体示神清,右眶周青紫肿胀,右鼻腔内有淡血性液流出。

    此患者最可能的诊断为
    A.前颅窝底骨折、脑脊液鼻漏
    B.前颅窝底骨折、外伤性鼻出血
    C.后颅窝底骨折、脑脊液鼻漏
    D.中颅窝底骨折、外伤性鼻出血
    E.中颅窝底骨折、脑脊液鼻漏

    答案:A
    解析:

  • 第6题:

    头部外伤患者鼻腔流出血性液体,眼睑青紫,结膜下出血,嗅觉丧失,该患者损伤的部位是

    A.面部软组织损伤
    B.颅盖骨骨折
    C.颅前窝骨折
    D.颅中窝骨折
    E.颅后窝骨折

    答案:C
    解析:
    颅盖骨折分为:①线性骨折:发生率最高,局部压痛、肿胀,患者常伴发局部骨膜下血肿;②凹陷性骨折:好发于额、顶部;③颅底骨折:常为线性骨折。依骨折的部位不同可分为颅前窝、颅中窝和颅后窝骨折,临床表现各异,如下:

    故选C。解题关键:鼻漏、熊猫眼、嗅神经损伤常提示颅前窝骨折。

  • 第7题:

    患者男性,35岁。因“车祸致头外伤后2小时”来诊。伤后患者双鼻有血性不凝液体流出,后变为无色清亮液体,双眼眶周围广泛淤血并伴有广泛球结膜出血。既往体健。查体:意识清、语利、精神差,一般生命体征平稳,自主睁眼,对答切题,活动从嘱,格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分15分,双瞳孔等大正圆,光反射正常,颈软无抵抗,四肢肌力5级,双侧巴宾斯基征未引出。 最贴切的诊断是()

    • A、颅前窝骨折
    • B、颅中窝骨折
    • C、颅前窝骨折伴脑脊液鼻漏
    • D、颅中窝骨折伴脑脊液耳漏
    • E、颅后窝骨折伴脑脊液耳漏

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者男性,25岁,因“车祸致头外伤6小时”来诊。神清可语,昏迷指数(GCS)15分,“熊猫眼”征明显。 最可疑的骨折部位是()

    • A、枕骨骨折
    • B、颅前窝骨折
    • C、颅中窝骨折
    • D、颅后窝骨折
    • E、顶骨骨折

    正确答案:B

  • 第9题:

    患者女性,42岁。因车祸致脑外伤3h到某院急诊,主诉头痛,恶心,未呕吐。查体:神志清楚,对答切题,四肢活动自如,左侧眼睑青紫肿胀,鼻腔有血迹,神经系统(-)。最可能的诊断是()

    • A、前颅底骨折
    • B、中颅底骨折
    • C、颅后窝骨折
    • D、左侧眼球外伤
    • E、额骨骨折

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,25岁,因“车祸致头外伤6小时”来诊。神清可语,昏迷指数(GCS)15分,“熊猫眼”征明显。 最可疑的骨折部位是()
    A

    枕骨骨折

    B

    颅前窝骨折

    C

    颅中窝骨折

    D

    颅后窝骨折

    E

    顶骨骨折


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,35岁,右额部被棒球杆击伤2天,查体示神清,右眶周青紫肿胀,右鼻腔内有淡血性液流出。此患者最可能的诊断为()
    A

    前颅窝底骨折、脑脊液鼻漏

    B

    中颅窝底骨折、脑脊液鼻漏

    C

    后颅窝底骨折、脑脊液鼻漏

    D

    前颅窝底骨折、外伤性鼻出血

    E

    中颅窝底骨折、外伤性鼻出血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,33岁,骑车时不慎摔伤头部,鼻腔内有脑脊液流出,球结膜下充血明显,该患者是()
    A

    颅盖骨骨折

    B

    颅前窝骨折

    C

    颅中窝骨折

    D

    颅后窝骨折


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,22岁。头部受伤3小时入院,意识清楚。查体时发现:鼻腔乳突区瘀斑,外耳道有血性脑脊液流出。考虑患者为

    A.颅前窝骨折

    B.颅中窝骨折

    C.颅后窝骨折

    D.颅盖骨骨折

    E.面部挫伤


    正确答案:B

  • 第14题:

    患者,男性,20岁,不慎从高处跌下,头部着地。伤后数小时出现头痛、眼睑青紫,鼻孔有血性水样液体流出,应诊断为

    A.颅前窝骨折

    B.颅中窝骨折

    C.颅后窝骨折

    D.鼻骨骨折

    E.面部外伤


    正确答案:A

  • 第15题:

    患者,女性,18岁,脑外伤后,双眼睑皮下及球结膜下出血,鼻腔流出血性脑脊液,临床诊断最大可能是

    A.颅顶骨凹陷性骨折

    B.颅底前窝骨折

    C.颅底中窝骨折

    D.颅底后窝骨折

    E.鼻骨骨折


    正确答案:B
    [解析]考核要点是颅底前窝骨折的病变特征。颅底前窝骨折可出现淤血斑,位于双眼睑及球结膜下,硬脑膜破裂后脑脊液可鼻漏。颅底中窝骨折脑脊液为耳漏,颅顶凹陷性骨折有脑受压症状。

  • 第16题:

    患者,男性,30岁。因车祸前额及眶部撞伤,眼睑青肿,结膜下出血,鼻腔不断流出血性液体,考虑是

    A:颅后窝骨折
    B:颅中窝骨折
    C:颅前窝骨折
    D:鼻骨骨折
    E:面部挫伤

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    患者女,16岁。脑外伤后,双眼睑皮下和球结膜下出血,鼻腔流出血性脑脊液,临床诊断最大可能是

    A.颅顶骨凹陷性骨折
    B.颅前窝骨折
    C.颅中窝骨折
    D.颅后窝骨折
    E.鼻骨骨折

    答案:B
    解析:
    颅前窝骨折主要表现为双眼睑皮下和球结膜下出血(即"熊猫眼征"),有时合并鼻出血和脑脊液鼻漏以及嗅神经、视神经损伤。本题中患者出现了"熊猫眼征",所以应选B。

  • 第18题:

    患者,男,33岁,骑车时不慎摔伤头部,鼻腔内有脑脊液流出,球结膜下充血明显,该患者是()

    • A、颅盖骨骨折
    • B、颅前窝骨折
    • C、颅中窝骨折
    • D、颅后窝骨折

    正确答案:B

  • 第19题:

    患者男性,因车祸急诊,查体可见眶周和球结膜下瘀斑,鼻腔有血性液体流出,应考虑该患者可能存在()。

    • A、硬脑膜外血肿
    • B、硬脑膜下血肿
    • C、颅前窝骨折
    • D、颅中窝骨折
    • E、颅后窝骨折

    正确答案:C

  • 第20题:

    男,35岁,右额部被棒球杆击伤2天,查体示神清,右眶周青紫肿胀,右鼻腔内有淡血性液流出。此患者最可能的诊断为()

    • A、前颅窝底骨折、脑脊液鼻漏
    • B、中颅窝底骨折、脑脊液鼻漏
    • C、后颅窝底骨折、脑脊液鼻漏
    • D、前颅窝底骨折、外伤性鼻出血
    • E、中颅窝底骨折、外伤性鼻出血

    正确答案:A

  • 第21题:

    患者,男性,前额及眶部因车祸撞伤,结膜下出血,鼻部不断流出血性液体,最常见于()

    • A、额骨骨折
    • B、面部挫伤
    • C、颅前窝骨折
    • D、颅中窝骨折
    • E、鼻骨骨折

    正确答案:C

  • 第22题:

    单选题
    患者男性,因车祸急诊,查体可见眶周和球结膜下瘀斑,鼻腔有血性液体流出,应考虑该患者可能存在()。
    A

    硬脑膜外血肿

    B

    硬脑膜下血肿

    C

    颅前窝骨折

    D

    颅中窝骨折

    E

    颅后窝骨折


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女,16岁。脑外伤后,双眼睑皮下和球结膜下出血,鼻腔流出血性脑脊液,临床诊断最大可能是()
    A

    颅顶骨凹陷性骨折

    B

    颅前窝骨折

    C

    颅中窝骨折

    D

    颅后窝骨折

    E

    鼻骨骨折


    正确答案: D
    解析: 颅前窝骨折主要表现为双眼睑皮下和球结膜下出血(即"熊猫眼征"),有时合并鼻出血和脑脊液鼻漏以及嗅神经、视神经损伤。本题中患者出现了"熊猫眼征",所以应选B。

  • 第24题:

    单选题
    患者男性,27岁。车祸致头外伤,鼻腔有血性脑脊液,诊断为颅前窝骨折。指导脑脊液鼻漏的患者禁忌对鼻腔冲洗、堵塞、滴药的目的是为了防止()
    A

    颅内感染

    B

    头痛

    C

    颅内压增高

    D

    颅内压降低

    E

    颅内积气


    正确答案: C
    解析: 脑脊液漏的护理是禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药,预防颅内感染。