实质性脏器破裂的腹穿液（）A、黄色、浑浊、无臭味，可有食物残渣B、不凝血液C、稀脓性略带臭味D、血性脓液臭味明显E、血性，胰淀粉酶含量高

题目

实质性脏器破裂的腹穿液（）

  • A、黄色、浑浊、无臭味，可有食物残渣
  • B、不凝血液
  • C、稀脓性略带臭味
  • D、血性脓液臭味明显
  • E、血性，胰淀粉酶含量高
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1.男性，12岁，腹部被撞伤8小时，持续性腹痛由轻到重，伴有恶心、呕吐、腹胀入院。查体：血压110/70mmHg，腹部膨隆，呼吸运动受限，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，肠鸣音消失。临床诊断为（ ）A、腹壁软组织挫伤B、腹腔内实质性脏器破裂C、腹腔内空腔性脏器破裂D、腹腔内实质性和空腔性脏器同时破裂E、腹壁及腹内脏器破裂

2.区别空腔脏器破裂与实质性脏器破裂的最重要的依据( )A．腹膜炎B．腹痛C．肠鸣音消失D．脉搏减弱E．腹腔穿刺液性状

3.腹部闭合性损伤导致腹内脏器破裂描述正确的是A、肝破裂死亡率最高B、肝破裂较脾破裂多见C、实质性脏器破裂的突出表现为腹痛D、实质性脏器破裂时腹穿均可抽到不凝血E、空腔脏器破裂时突出表现是腹膜炎

4.实质性脏器破裂的腹穿抽出液是A．黄色，浑浊，无臭味，可有食物残渣B．不凝血液C．稀脓性略带臭味D．血腥脓液臭味明显E．血性，胰淀粉酶含量增高

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  • 第1题：

    闭合性腹部损伤患者，早期误诊的原因有

    A．空腔脏器与实质性脏器同时损伤

    B．实质性脏器损伤出血较少

    C．实质性脏器被膜下破裂

    D．空腔脏器破裂，裂口过小

    E．实质性脏器中央型破裂


    正确答案：BCDE

  • 第2题：

    A.黄色、浑浊、无臭味，可有食物残渣
    B.不凝血液
    C.稀脓性略带臭味
    D.血性脓液臭味明显
    E.血性，胰淀粉酶含量高

    实质性脏器破裂的腹穿液

    答案：B
    解析：

    本组题考查腹部损伤的辅助检查。诊断性腹腔穿刺抽出液若为胃肠内容物、混浊腹水、胆汁或尿液等，可依此推断哪类脏器受损。胃、十二指肠急性穿孔为黄色、浑浊、含胆汁、无臭味的抽出液。故第1小题选A。诊断性腹腔穿刺抽得液体若为不凝固血液，提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血。第2小题选B。

  • 第3题：

    血腹提示有（）

    • A、实质性脏器或血管破裂伤
    • B、胃或结肠破裂
    • C、膀胱破裂
    • D、小肠破裂

    正确答案:A

  • 第4题：

    腹部空腔脏器破裂与实质性脏器破裂的临床表现有何不同?


    正确答案:(1)空腔脏器破裂的主要临床表现为腹痛、肌紧张、压痛、反跳痛等腹膜炎症状。一般来说，伤员诉说最先疼痛最重的部位，常是损伤脏器的所在部位。由于漏入腹腔的空腔脏器内容物(胃液、肠液、粪便、胆汁、尿液)对腹膜的刺激强弱不同，临床表现亦轻重各异。一般来说，胃液、胆汁、胰液刺激性强烈，化学性腹膜炎表现明显，往往伴恶心、呕吐等反射，腹痛较剧。肠液、尿液刺激性较轻。结肠破裂后较快地发生细菌性腹膜炎，出现感染症状。
    (2)实质性脏器破裂的主要临床表现为内出血，由于血液对腹膜刺激较轻，临床上腹痛、腹部压痛、反跳痛等腹膜刺激症状并不严重，而脉率加速、脉搏细弱、面色苍白、血压不稳、口渴、淡漠等血容量不足征象较为明显，严重者出现腹胀、腹部移动性浊音，甚至发生出血性休克。实质性脏器破裂中肝破裂伴有较大的肝内胆管断裂时，碱性的胆汁漏入腹膜腔，则出现持续性腹痛和腹膜刺激征。

  • 第5题：

    在腹部闭合性损伤导致腹内脏器破裂时下列各项论述中正确的是（）

    • A、实质性脏器破裂的突出表现是腹痛
    • B、肝破裂较脾破裂多见
    • C、肝破裂死亡率最高
    • D、实质性脏器破裂时腹穿均可抽到血
    • E、空腔脏器破裂时的突出表现是腹膜炎

    正确答案:E

  • 第6题：

    腹部闭合性损伤中，下列说法正确的是（）

    • A、剖腹探查应重点探查，无需全面探查
    • B、肠道多发性破裂应先处理近端损伤，后处理远端损伤
    • C、肝破裂死亡率最高
    • D、实质性脏器破裂时腹穿均可抽到血
    • E、空腔脏器破裂时的突出表现是腹膜炎

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    女性，42岁。腹部闭合性损伤8小时，持续性腹痛、腹胀伴有恶心呕吐入院。入院后查体：腹膨隆，呼吸运动受限，全腹部明显压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音消失。此时应诊断为（）.
    A

    腹腔实质性脏器破裂

    B

    腹腔空腔脏器破裂

    C

    腹实质性与空腔脏器同时损伤

    D

    腹壁软组织严重挫折

    E

    肠系膜血管血栓


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    血腹提示有（）
    A

    实质性脏器或血管破裂伤

    B

    胃或结肠破裂

    C

    膀胱破裂

    D

    小肠破裂


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    在腹部闭合性损伤导致腹内脏器破裂时，下列论述哪项正确？（　　）
    A

    实质性脏器破裂时腹穿均可抽到不凝血

    B

    实质性脏器破裂的突出表现为腹痛

    C

    肝破裂死亡率最高

    D

    肝破裂较脾破裂多见

    E

    空腔脏器破裂时突出表现是腹膜炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    腹部空腔脏器破裂与实质性脏器破裂的临床表现有何不同?

    正确答案： (1)空腔脏器破裂的主要临床表现为腹痛、肌紧张、压痛、反跳痛等腹膜炎症状。一般来说，伤员诉说最先疼痛最重的部位，常是损伤脏器的所在部位。由于漏入腹腔的空腔脏器内容物(胃液、肠液、粪便、胆汁、尿液)对腹膜的刺激强弱不同，临床表现亦轻重各异。一般来说，胃液、胆汁、胰液刺激性强烈，化学性腹膜炎表现明显，往往伴恶心、呕吐等反射，腹痛较剧。肠液、尿液刺激性较轻。结肠破裂后较快地发生细菌性腹膜炎，出现感染症状。
    (2)实质性脏器破裂的主要临床表现为内出血，由于血液对腹膜刺激较轻，临床上腹痛、腹部压痛、反跳痛等腹膜刺激症状并不严重，而脉率加速、脉搏细弱、面色苍白、血压不稳、口渴、淡漠等血容量不足征象较为明显，严重者出现腹胀、腹部移动性浊音，甚至发生出血性休克。实质性脏器破裂中肝破裂伴有较大的肝内胆管断裂时，碱性的胆汁漏入腹膜腔，则出现持续性腹痛和腹膜刺激征。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，12岁，腹部被撞伤8小时，持续性腹痛由轻到重，伴有恶心、呕吐、腹胀入院。查体：血压110/70mmHg，腹部膨隆，呼吸运动受限，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，肠鸣音消失。临床诊断为（）
    A

    腹壁软组织挫伤

    B

    腹腔内实质性脏器破裂

    C

    腹腔内空腔性脏器破裂

    D

    腹腔内实质性和空腔性脏器同时破裂

    E

    腹壁及腹内脏器破裂


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，28岁，以腹部闭合性损伤收住人院，腹腔穿刺未能确诊何种脏器损伤原因不包括（）
    A

    穿刺针太粗

    B

    空腔脏器穿孔较小

    C

    实质性脏器被膜下破裂

    D

    消化液漏出量少

    E

    实质性脏器破裂出血量少


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    实质性脏器破裂腹腔穿刺液的性质


    正确答案：E
    腹腔穿刺是协助诊断腹腔疾病的常用的检查方法，可以根据穿刺液的颜色、气味、性质做细菌培养及淀粉酶的测定有助于诊断。胃十二指肠穿孔有食物流人腹腔、穿刺液为黄色、混浊含有食物残渣；结核性腹膜炎产生草绿色透明腹水；绞窄性肠梗阻肠管发生血运障碍，导致肠坏死；坏死性胰腺炎最终导致胰腺周围组织的出血坏死，使淀粉酶升高；实质性脏器破裂腹腔穿刺液的性质为不凝固的血液，因为腹膜具有抗纤溶作用。

  • 第14题：

    血腹提示有（）。

    • A、实质性脏器或血管破裂伤
    • B、胃或结肠破裂
    • C、膀胱破裂
    • D、胆囊破裂
    • E、小肠破裂

    正确答案:A

  • 第15题：

    实质性脏器破裂的腹穿液（）

    • A、黄色、浑浊、无臭味，可有食物残渣
    • B、不凝血液
    • C、稀脓性，略带臭味
    • D、血性脓液，臭味明显
    • E、血性，胰淀粉酶含量高

    正确答案:B

  • 第16题：

    男性，28岁，以腹部闭合性损伤收住人院，腹腔穿刺未能确诊何种脏器损伤原因不包括（）

    • A、穿刺针太粗
    • B、空腔脏器穿孔较小
    • C、实质性脏器被膜下破裂
    • D、消化液漏出量少
    • E、实质性脏器破裂出血量少

    正确答案:A

  • 第17题：

    腹部损伤后进行腹腔穿刺，抽出不凝血液，可诊断为（）

    • A、误穿进血管
    • B、空腔脏器破裂
    • C、实质性脏器破裂
    • D、当不伴有休克，无诊断意义
    • E、当不伴有血色素降低，无诊断意义

    正确答案:C

  • 第18题：

    腹部闭合性损伤中，下列说法不正确的是（）。

    • A、剖腹探查应重点探查，无需全面探查
    • B、肠道多发性破裂应先处理近端损伤，后处理远端损伤
    • C、肝破裂死亡率最高
    • D、实质性脏器破裂时腹穿均可抽到血
    • E、空腔脏器破裂时的突出表现是腹膜炎

    正确答案:A,B,C,D

  • 第19题：

    多选题
    腹部闭合性损伤中，下列说法不正确的是（）
    A

    剖腹探查应重点探查，无需全面探查

    B

    肠道多发性破裂应先处理近端损伤，后处理远端损伤

    C

    肝破裂死亡率最高

    D

    实质性脏器破裂时腹穿均可抽到血

    E

    空腔脏器破裂时的突出表现是腹膜炎


    正确答案： A,B,C,D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    在腹部闭合性损伤导致腹内脏器破裂时下列各项论述中正确的是（）
    A

    实质性脏器破裂的突出表现是腹痛

    B

    肝破裂较脾破裂多见

    C

    肝破裂死亡率最高

    D

    实质性脏器破裂时腹穿均可抽到血

    E

    空腔脏器破裂时的突出表现是腹膜炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，22岁。因不慎被汽车撞倒，30分钟来医院，主诉腹痛。体检：全腹均有压痛、反跳痛及腹肌紧张，腹穿抽到不凝固血液。应考虑为（　）
    A

    误穿入腹内血管

    B

    腹膜后血肿

    C

    肠系膜血肿

    D

    实质性脏器破裂

    E

    空腔脏器破裂


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    实质性脏器破裂的腹穿液（）
    A

    黄色、浑浊、无臭味，可有食物残渣

    B

    不凝血液

    C

    稀脓性，略带臭味

    D

    血性脓液，臭味明显

    E

    血性，胰淀粉酶含量高


    正确答案： E
    解析： 诊断性腹腔穿刺抽得液体若为不凝固血液，提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血；抽出液若为胃肠内容物、混浊腹水、胆汁或尿液等，可依此推断哪类脏器受损。胰腺或十二指肠损伤时，穿刺液中淀粉酶含量增高。

  • 第23题：

    单选题
    在腹部闭合性损伤导致腹内脏器破裂时，下列论述正确的是（）。
    A

    实质性脏器破裂的突出表现为腹痛

    B

    肝破裂较脾破裂多见

    C

    肝破裂死亡率最高

    D

    实质性脏器破裂时腹穿均可抽到不凝血

    E

    空腔脏器破裂时突出表现是腹膜炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    血腹提示有（）。
    A

    实质性脏器或血管破裂伤

    B

    胃或结肠破裂

    C

    膀胱破裂

    D

    胆囊破裂

    E

    小肠破裂


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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