病人男性，58岁，帕金森病史3年，一直采用左旋多巴治疗，病情较稳定。最近1周感觉药物疗效较前差，症状控制或减轻的持续时间越来越短。此时首先考虑的是（）A、药物吸收不良B、出现合并症C、多巴胺替代药物治疗出现的剂末现象D、服药方法错误E、多巴胺替代药物治疗出现的开关现象

题目

病人男性，58岁，帕金森病史3年，一直采用左旋多巴治疗，病情较稳定。最近1周感觉药物疗效较前差，症状控制或减轻的持续时间越来越短。此时首先考虑的是（）

  • A、药物吸收不良
  • B、出现合并症
  • C、多巴胺替代药物治疗出现的剂末现象
  • D、服药方法错误
  • E、多巴胺替代药物治疗出现的开关现象
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1.简述左旋多巴治疗帕金森病可引起的不良反应。

2.下述有关帕金森综合征的处理，哪项是错误的A．早期治疗将制止病情发展B．精神疗法很重要C．定期理疗作为辅助疗法是有用的D．采用左旋多巴．使死亡率显著降低E．“开关”现象是长期左旋多巴治疗不良的并发症

3.81 ．下述有关帕金森综合征的处理，哪项是错误的A ．早期治疗将制止病情发展B ．精神疗法很重要C ．定期理疗作为辅助疗法是有用的D ．采用左旋多巴，使死亡率显著降低E ． “ 开关 ” 现象是长期左旋多巴治疗不良的并发症

4.下述有关帕金森综合征的处理，错误的是A、早期治疗将制止病情发展B、精神疗法很重要C、定期理疗作为辅助疗法是有用的D、采用左旋多巴，使死亡率显著降低E、"开关"现象是长期左旋多巴治疗不良的并发症

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  • 第1题：

    对帕金森病目前较接近病因治疗的药物是()

    A.金刚烷胺

    B.苯海拉明

    C.左旋多巴

    D.安坦

    E.安定


    参考答案：C

  • 第2题：

    帕金森病人治疗时,左旋多巴使用剂量小于()mg／d。

    A、100

    B、200

    C、300

    D、400

    E、500


    答案：D

  • 第3题：

    患者男性，60岁。帕金森病病史3年，一直采用左旋多巴治疗，病情较稳定。最近1周感觉药物疗效较前差，症状控制或减轻的持续时间越来越短。此时首先考虑的是

    A、药物吸收不良

    B、出现合并症

    C、多巴胺替代药物治疗出现的剂末现象

    D、服药方法错误

    E、多巴胺替代药物治疗出现的开关现象


    参考答案：C

  • 第4题：

    患者，男性，58岁。帕金森病史3年，一直采用左旋多巴治疗，病情较稳定。最近1周感觉药物疗效较前差，症状控制或减轻的持续时间越来越短。此时首先考虑的是

    A.药物吸收不良
    B.出现合并症
    C.多巴胺替代药物治疗出现的剂末现象
    D.服药方法错误
    E.多巴胺替代药物治疗出现的开关现象

    答案：C
    解析：
    由题意可知可能出现多巴胺替代药物治疗出现的剂末现象。帕金森“剂末现象”是指帕金森患者出现服用左旋多巴类药物后，症状有节律性的波动现象，服药后不久症状最轻，几小时后，症状逐渐加重，一直到下一次左旋多巴服用后，症状又减轻。

  • 第5题：

    小于65岁帕金森患者首选复方左旋多巴治疗。


    正确答案:错误

  • 第6题：

    下列帕金森病，苯海索不适用于（）

    • A、轻症帕金森病
    • B、重症帕金森病
    • C、左旋多巴治疗无效者
    • D、不能耐受左旋多巴者
    • E、抗精神病药引起的帕金森综合征

    正确答案:B

  • 第7题：

    女性，60岁。帕金森病史7年。间断服用安坦。近1个月病情加重，吞咽困难，言语含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。如果连续应用复方左旋多巴制剂疗效仍不好时，应首先采用下列哪种治疗（）

    • A、停用复方左旋多巴制剂
    • B、增加复方左旋多巴制剂
    • C、立体定向手术治疗
    • D、伽玛刀治疗
    • E、加用多巴胺受体激动剂

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    对苯海索治疗帕金森病的错误说法是（）
    A

    与左旋多巴合用疗效增强

    B

    不能耐受左旋多巴者

    C

    禁用左旋多巴者

    D

    抗精神病药引起的帕金森综合征无效

    E

    适用于轻症帕金森病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，78岁。患帕金森病5年，一直服用左旋多巴控制病情。护士应告诉患者不能与左旋多巴同服的药物是（  ）
    A

    维生素A

    B

    维生素C

    C

    维生素B1

    D

    维生素B2

    E

    维生素B6


    正确答案： E
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    病人男性，58岁，帕金森病史3年，一直采用左旋多巴治疗，病情较稳定。最近1周感觉药物疗效较前差，症状控制或减轻的持续时间越来越短。此时首先考虑的是（）
    A

    药物吸收不良

    B

    出现合并症

    C

    多巴胺替代药物治疗出现的剂末现象

    D

    服药方法错误

    E

    多巴胺替代药物治疗出现的开关现象


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    抗胆碱药用于治疗帕金森病的适应证不包括（）
    A

    氯丙嗪引起的急性肌张力障碍

    B

    氯丙嗪引起的迟发型运动障碍

    C

    不能耐受左旋多巴者

    D

    与左旋多巴合用

    E

    病情较轻者


    正确答案： A
    解析： M受体阻断药是最早用于治疗帕金森病的药物，主要使用中枢M受体阻断药抑制黑质-纹状体通路中ACh的作用，对帕金森病的震颤和僵直有效，但是对动作迟缓无效。临床上主要用于早期轻症患者、不能使用左旋多巴或DA受体激动药的患者、抗精神病药所致的帕金森综合征患者。

  • 第12题：

    下列帕金森病，苯海索不适用于

    A．轻症帕金森病

    B．重症帕金森病

    C．左旋多巴治疗无效者

    D．不能耐受左旋多巴者

    E．抗精神病药引起的帕金森综合征


    正确答案：B

  • 第13题：

    患者男性,65岁,帕金森病,医生给予左旋多巴口服治疗,请问病人应无哪项不良反应()

    A.胃肠道症状

    B.肝功能损害

    C.心律失常

    D.血尿素氮降低

    E.失眠、幻觉、妄想


    正确答案：D

  • 第14题：

    男性，70岁，帕金森病史8年，间断服用安坦治疗。近1个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。

    当连续应用复方左旋多巴制剂疗效仍不好时。应先采取哪种治疗方法
    A.停用该药
    B.增加剂量
    C.立体定向手术治疗
    D.伽玛刀治疗
    E.加用多巴胺受体激动剂

    答案：E
    解析：
    1．帕金森病老年患者治疗应首选美多巴，不是安坦。
    3．当连续服用疗效下降时，应加用多巴胺受体激动剂。

  • 第15题：

    简述左旋多巴治疗帕金森病的作用机制及特点。


    答案：
    解析：
    答案：机制是左旋多巴在脑内经多巴脱羧酶脱羧转变为多巴胺，补充黑质-纹状体通路中多巴胺的不足而发挥抗帕金森病作用。特点是对肌僵直和运动困难疗效好，对肌震颤疗效差。对轻症及年轻患者疗效好，对重症及老年患者疗效差。对吩噻嗪类抗精神病药所引起的帕金森综合征无效。

  • 第16题：

    患者，男，70岁。帕金森病史8年，间断服用苯海索治疗。近1个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。治疗药物应首选（）

    • A、左旋多巴
    • B、苯海索
    • C、金刚烷胺
    • D、丙炔苯丙胺
    • E、溴隐亭

    正确答案:A

  • 第17题：

    抗胆碱药用于治疗帕金森病的适应证不包括（）

    • A、氯丙嗪引起的急性肌张力障碍
    • B、氯丙嗪引起的迟发型运动障碍
    • C、不能耐受左旋多巴者
    • D、与左旋多巴合用
    • E、病情较轻者

    正确答案:B

  • 第18题：

    谭先生，57岁。患帕金森病4年，期间一直接受左旋多巴治疗，病情相对稳定，最近2周感觉到药物的作用效果较前差，症状控制或减轻的持续时间较前越来越短。目前的治疗是（）

    • A、增加左旋多巴每日服药次数或增加单剂量
    • B、改用抗胆碱药物
    • C、停用左旋多巴
    • D、改用多巴胺受体激动剂
    • E、改用复方多巴制剂

    正确答案:A

  • 第19题：

    单选题
    男性，70岁，帕金森病史8年，间断服用安坦治疗。近1个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。当连续应用复方左旋多巴制剂疗效仍不好时，应先采取哪种治疗方法（）
    A

    停用该药

    B

    增加剂量

    C

    立体定向手术治疗

    D

    伽玛刀治疗

    E

    加用多巴胺受体激动剂


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，70岁。帕金森病史8年，间断服用苯海索治疗。近1个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。治疗药物应首选（）
    A

    左旋多巴

    B

    苯海索

    C

    金刚烷胺

    D

    丙炔苯丙胺

    E

    溴隐亭


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    谭先生，57岁。患帕金森病4年，期间一直接受左旋多巴治疗，病情相对稳定，最近2周感觉到药物的作用效果较前差，症状控制或减轻的持续时间较前越来越短。目前的治疗是（）
    A

    增加左旋多巴每日服药次数或增加单剂量

    B

    改用抗胆碱药物

    C

    停用左旋多巴

    D

    改用多巴胺受体激动剂

    E

    改用复方多巴制剂


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，60岁。帕金森病史7年。间断服用安坦。近1个月病情加重，吞咽困难，言语含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。如果连续应用复方左旋多巴制剂疗效仍不好时，应首先采用下列哪种治疗（）
    A

    停用复方左旋多巴制剂

    B

    增加复方左旋多巴制剂

    C

    立体定向手术治疗

    D

    伽玛刀治疗

    E

    加用多巴胺受体激动剂


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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