病人男性,42岁,消化性溃疡病史10余年,期间发生溃疡出血多次,入院后经检查血红蛋白80g/L,红细胞3.2×109/L,诊断为缺铁性贫血。 病人遵医嘱服用铁剂治疗,但服用铁剂后出现黑便,可能的原因是()A、引起上消化道出血B、肠黏膜破溃出血C、应激性溃疡D、胃肠道小血管破裂出血E、与肠道内硫化氢生成黑色硫化铁

题目

病人男性,42岁,消化性溃疡病史10余年,期间发生溃疡出血多次,入院后经检查血红蛋白80g/L,红细胞3.2×109/L,诊断为缺铁性贫血。 病人遵医嘱服用铁剂治疗,但服用铁剂后出现黑便,可能的原因是()

  • A、引起上消化道出血
  • B、肠黏膜破溃出血
  • C、应激性溃疡
  • D、胃肠道小血管破裂出血
  • E、与肠道内硫化氢生成黑色硫化铁

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  • 第1题:

    关于消化性溃疡引起的上消化道出血,正确的是( )

    A、上消化道大出血后3~4小时才出现红细胞计数降低,出血后32小时血红蛋白稀释到最大程度

    B、大出血的溃疡多为急性溃疡,一般位于十二指肠球部前壁或胃小弯

    C、出血的严重程度取决于被腐蚀的血管

    D、10%~15%的消化性溃疡患者没有溃疡病史

    E、患者年龄超过45岁,病史较长者,出血很难止


    参考答案:ACDE

  • 第2题:

    男性病人50岁,有肝硬化病史10年,突发呕血,呈鲜红色,量约lOOOml,最可能的诊断是

    A.胃癌出血

    B.肝癌出血

    C.食管胃底静脉曲张破裂出血

    D.胃炎出血

    E.消化性溃疡出血


    正确答案:C

    130.[解析]患者有肝硬化病史,会造成食管胃底静脉曲张,再根据患者呕血呈鲜红色且量大,则可判断。

  • 第3题:

    患者,男性,42岁。消化性溃疡病史10余年,期间发生溃疡出血多次,入院后经检查血红蛋白80g/L,红细胞3.2×10/L,诊断为缺铁性贫血。

    该病人贫血的主要原因是
    A.铁的摄入量太少
    B.缺乏叶酸
    C.慢性失血
    D.骨髓造血功能障碍
    E.胃酸不足,影响铁的吸收

    答案:C
    解析:
    1.病人男性,有过溃疡出血的病史,无其他特殊情况,因此判断由于长期小量的溃疡出血而造成贮存铁缺乏,引发缺铁性贫血。

    3.病人出现黑便,可能的原因是溃疡出血,但当溃疡的出血量小而且速度慢时,病人大便的外观不一定会发生改变,只有通过大便潜血试验,才可以检查出。也可能是服用铁剂,铁剂与肠道内硫化氢生成黑色硫化铁,而且硫化铁刺激肠壁,使黏膜分泌大量黏液,大便因此呈现出像柏油似的油性光泽。本病病人为缺铁性贫血,口服铁剂时需控制其病因,其溃疡不应大量出血,因此可能的原因只能与口服铁剂有关。

  • 第4题:

    患者,男性,42岁。消化性溃疡病史10余年,期间发生溃疡出血多次,入院后经检查血红蛋白80g/L,红细胞3.2×10/L,诊断为缺铁性贫血。

    病人遵医嘱服用铁剂治疗,但服用铁剂后出现黑便,可能的原因是
    A.引起上消化道出血
    B.肠黏膜破溃出血
    C.应激性溃疡
    D.胃肠道小血管破裂出血
    E.与肠道内硫化氢生成黑色硫化铁

    答案:E
    解析:
    1.病人男性,有过溃疡出血的病史,无其他特殊情况,因此判断由于长期小量的溃疡出血而造成贮存铁缺乏,引发缺铁性贫血。

    3.病人出现黑便,可能的原因是溃疡出血,但当溃疡的出血量小而且速度慢时,病人大便的外观不一定会发生改变,只有通过大便潜血试验,才可以检查出。也可能是服用铁剂,铁剂与肠道内硫化氢生成黑色硫化铁,而且硫化铁刺激肠壁,使黏膜分泌大量黏液,大便因此呈现出像柏油似的油性光泽。本病病人为缺铁性贫血,口服铁剂时需控制其病因,其溃疡不应大量出血,因此可能的原因只能与口服铁剂有关。

  • 第5题:

    患者,男性,42岁。消化性溃疡病史10余年,期间发生溃疡出血多次,入院后经检查血红蛋白80g/L,红细胞3.2×109/L,诊断为缺铁性贫血。 该患者贫血的主要原因是()

    • A、铁的摄入量太少
    • B、缺乏叶酸
    • C、慢性失血
    • D、骨髓造血功能障碍
    • E、胃酸不足,影响铁的吸收

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者,男性,42岁。消化性溃疡病史10余年,期间发生溃疡出血多次,入院后经检查血红蛋白80g/L,红细胞3.2×109/L,诊断为缺铁性贫血。 患者治疗时最重要的治疗原则是()

    • A、输血
    • B、铁剂治疗
    • C、病因治疗
    • D、中医治疗
    • E、补充营养

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者男性,52岁。有消化性溃疡病史10余年,有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷,无尿。查体:血压80/60mmHg,心率120次/分,脉搏细弱。Hb<70g/L。提示出血量()

    • A、300~600ml
    • B、600~800ml
    • C、800~1000ml
    • D、1000~1500ml
    • E、>1500ml

    正确答案:E

  • 第8题:

    关于上消化道大出血描述错误的是()。

    • A、10%~15%的消化性溃疡出血没有溃疡病史
    • B、胆道出血可没有胆系感染病史
    • C、门静脉高压症患者发生上消化道大出血的原因均是胃底食管曲张静脉破裂
    • D、体重显著减轻提示消化道出血可能为肿瘤性出血
    • E、长期应用激素可引起出血性胃炎

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    病人男性,42岁,消化性溃疡病史10余年,期间发生溃疡出血多次,入院后经检查血红蛋白80g/L,红细胞3.2×109/L,诊断为缺铁性贫血。 病人治疗时最重要的治疗原则是()
    A

    输血

    B

    铁剂治疗

    C

    病因治疗

    D

    中医治疗

    E

    补充营养


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,42岁。消化性溃疡病史10余年,期间发生溃疡出血多次,入院后经检查血红蛋白80g/L,红细胞3.2×109/L,诊断为缺铁性贫血。 该患者贫血的主要原因是()
    A

    铁的摄入量太少

    B

    缺乏叶酸

    C

    慢性失血

    D

    骨髓造血功能障碍

    E

    胃酸不足,影响铁的吸收


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    病人男性,42岁,消化性溃疡病史10余年,期间发生溃疡出血多次,入院后经检查血红蛋白80g/L,红细胞3.2×109/L,诊断为缺铁性贫血。 病人遵医嘱服用铁剂治疗,但服用铁剂后出现黑便,可能的原因是()
    A

    引起上消化道出血

    B

    肠黏膜破溃出血

    C

    应激性溃疡

    D

    胃肠道小血管破裂出血

    E

    与肠道内硫化氢生成黑色硫化铁


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,42岁。消化性溃疡病史10余年,期间发生溃疡出血多次,入院后经检查血红蛋白80g/L,红细胞3.2×109/L,诊断为缺铁性贫血。 患者遵医嘱服用铁剂治疗,但服用铁剂后出现黑便,可能的原因是()
    A

    引起上消化道出血

    B

    肠黏膜破溃出血

    C

    应激性溃疡

    D

    胃肠道小血管破裂出血

    E

    与肠道内硫化氢生成黑色硫化铁


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,60岁。搬重物后呕吐鲜血800ml,混有暗红色血块。既往有酗酒史三十余年。体检:血压90/50mmmmHg,心率110次/分,律齐,肝脾均为肋下3cm,该病人最可能的诊断是 ( )

    A、食管静脉曲张破裂出血

    B、急性胃粘膜病变出血

    C、食管贲门粘膜撕裂征

    D、应激性溃疡出血

    E、消化性溃疡出血


    参考答案:A

  • 第14题:

    患者男性,52岁。有消化性溃疡病史10余年,有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷,无尿。查体:血压80/60mmHg,心率120次/分,脉搏细弱。Hb<70g/L。提示出血量

    A.300~600ml
    B.600~800ml
    C.800~1000ml
    D.1000~1500ml
    E.>1500ml

    答案:E
    解析:
    根据患者神志恍惚、四肢厥冷,无尿,血压80/60mmHg,心率120次/分,脉搏细弱,Hb<70g/L提示为重度出血,成人失血量>1500ml。轻度出血指出血量<500ml,血压、脉搏、血红蛋白值基本正常,一般不引起全身症状,而仅有乏力、头晕;中度出血指出血量500~1000ml,收缩压下降,脉率100次/分左右,血红蛋白70~100g/L,全身表现为一时性眩晕、口渴、心悸、烦躁、尿少、皮肤苍白等。

  • 第15题:

    患者,男性,42岁。消化性溃疡病史10余年,期间发生溃疡出血多次,入院后经检查血红蛋白80g/L,红细胞3.2×10/L,诊断为缺铁性贫血。

    病人治疗时最重要的治疗原则是
    A.输血
    B.铁剂治疗
    C.病因治疗
    D.中医治疗
    E.补充营养

    答案:C
    解析:
    1.病人男性,有过溃疡出血的病史,无其他特殊情况,因此判断由于长期小量的溃疡出血而造成贮存铁缺乏,引发缺铁性贫血。

    3.病人出现黑便,可能的原因是溃疡出血,但当溃疡的出血量小而且速度慢时,病人大便的外观不一定会发生改变,只有通过大便潜血试验,才可以检查出。也可能是服用铁剂,铁剂与肠道内硫化氢生成黑色硫化铁,而且硫化铁刺激肠壁,使黏膜分泌大量黏液,大便因此呈现出像柏油似的油性光泽。本病病人为缺铁性贫血,口服铁剂时需控制其病因,其溃疡不应大量出血,因此可能的原因只能与口服铁剂有关。

  • 第16题:

    患者,男性,56岁,消化性溃疡病史10年,近3周来出现腹痛规律消失,且出现贫血,体重减轻。首先考虑的是()

    • A、慢性胃炎
    • B、胃溃疡活动期
    • C、十二指肠溃疡活动期
    • D、消化性溃疡并发癌症
    • E、消化性溃疡并发幽门梗阻

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者,男性,42岁。消化性溃疡病史10余年,期间发生溃疡出血多次,入院后经检查血红蛋白80g/L,红细胞3.2×109/L,诊断为缺铁性贫血。 患者遵医嘱服用铁剂治疗,但服用铁剂后出现黑便,可能的原因是()

    • A、引起上消化道出血
    • B、肠黏膜破溃出血
    • C、应激性溃疡
    • D、胃肠道小血管破裂出血
    • E、与肠道内硫化氢生成黑色硫化铁

    正确答案:E

  • 第18题:

    关于某上消化道出血伴柏油样便病人的护理诊断的陈述,正确的是()

    • A、上消化道出血,与消化性溃疡有关
    • B、排便异常:柏油样便,与进食不规则所致消化性溃疡有关
    • C、上消化道出血:柏油样便,与进食不规则所致消化性溃疡有关
    • D、排便异常,与消化性溃疡有关

    正确答案:B

  • 第19题:

    病人男性,42岁,消化性溃疡病史10余年,期间发生溃疡出血多次,入院后经检查血红蛋白80g/L,红细胞3.2×109/L,诊断为缺铁性贫血。 病人治疗时最重要的治疗原则是()

    • A、输血
    • B、铁剂治疗
    • C、病因治疗
    • D、中医治疗
    • E、补充营养

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    关于上消化道大出血描述错误的是()。
    A

    10%~15%的消化性溃疡出血没有溃疡病史

    B

    胆道出血可没有胆系感染病史

    C

    门静脉高压症患者发生上消化道大出血的原因均是胃底食管曲张静脉破裂

    D

    体重显著减轻提示消化道出血可能为肿瘤性出血

    E

    长期应用激素可引起出血性胃炎


    正确答案: B
    解析: 部分门脉高压患者出血是因为门脉高压性胃病所引起的出血。

  • 第21题:

    单选题
    关于某上消化道出血伴柏油样便病人的护理诊断的陈述,正确的是()
    A

    上消化道出血,与消化性溃疡有关

    B

    排便异常:柏油样便,与进食不规则所致消化性溃疡有关

    C

    上消化道出血:柏油样便,与进食不规则所致消化性溃疡有关

    D

    排便异常,与消化性溃疡有关


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。患者上消化道出血最可能的原因是().
    A

    消化性溃疡出血

    B

    食管胃底静脉曲张出血

    C

    急性糜烂出血性胃炎

    D

    应激性溃疡

    E

    胃癌出血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,60岁。消化性溃疡病史10年,近2个月来出现持续腹痛,经6周内科治疗症状无明显缓解,伴体重下降,粪便潜血试验持续阳性,最可能的诊断是
    A

    消化性溃疡癌变

    B

    消化性溃疡慢性穿孔

    C

    溃疡活动期

    D

    溃疡消化道出血

    E

    顽固性溃疡


    正确答案: A
    解析: