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  • 第1题:

    消化性溃疡明确诊断的“金指标”为:胃镜检查和粘膜活检。()

    此题为判断题(对,错)。


    答案:正确

  • 第2题:

    最有助于诊断消化性溃疡合并穿孔的辅助检查是

    A.血常规
    B.腹部B超
    C.腹腔穿刺
    D.胃镜
    E.立位腹平片

    答案:E
    解析:
    穿孔时立位腹平片可见膈下游离气体。

  • 第3题:

    消化性溃疡的鉴别诊断


    答案:
    解析:
    (1)功能性消化不良:指有消化不良症状而无溃疡、肿瘤及其他器质性病变者,可有上腹痛反酸、胃灼热,临床症状酷似消化性溃疡,但X线和胃镜检查可完全正常或只有轻度胃炎。
    (2)卓-艾综合征:即促胃液素瘤,是胰腺非细胞瘤,能分泌大量促胃蛋白酶(促胃液素),刺激胃黏膜壁细胞分泌大量胃酸,使上消化道经常处于酸性环境,导致在不典型部位发生多发性、难治性溃疡,普通制酸药物疗效不好。空腹血清促胃液素常>500μmol/L可帮助诊断。
    (3)胃癌:疼痛无规律,病程较短,进展较快,疗效差,胃镜和活检病理可鉴别。
    (4)慢性胆囊炎和胆石症:疼痛位于右上腹,放射至背部,常与进食油腻有关,常伴发热和黄疸,易于鉴别。鉴别困难者可借助B超检查或内镜下逆行胆道造影检查。

  • 第4题:

    消化性溃疡诊断


    答案:
    解析:
    1.临床表现:①慢性过程呈反复发作,病史可达几年甚至十几年;②发作呈周期性、季节性(秋季、冬春之交发病),可因精神情绪不良或服非类固醇抗炎药(NSAID)诱发;③发作时上腹痛呈节律性。
    2.症状:上腹痛为主要症状,可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,也可仅有饥饿样不适感。典型者有轻或中度剑突下持续疼痛。服制酸药或进食可缓解。
    3.体征:溃疡活动时剑突下可有一固定而局限的压痛点,缓解时无明显体征。
    4.X线钡餐检查:龛影凸出于胃,十二指肠轮廓之外,外周有一光滑环堤,周围黏膜辐射状。间接征象不能确诊溃疡。
    5.内镜检查:多为圆或椭圆形直径多小于1cm边缘整齐的溃疡,底部充满灰黄色或白色渗出物,周围黏膜充血,水肿,皱襞向溃疡集中。内镜对胃后壁溃疡和巨大溃疡(DU)比X线钡餐更准确。

  • 第5题:

    消化性溃疡明确诊断的“金指标”为()

    • A、消化道钡餐造影
    • B、胃镜检查和粘膜活检
    • C、HP检测阳性
    • D、胃液分析和血清胃泌素测定

    正确答案:B

  • 第6题:

    男性,47岁,消化性溃疡史13年,近3个月复发,经2个月内科药物治疗无效,为明确诊断,做哪项检查最有助于诊断()

    • A、胃液分析
    • B、胃镜+活检
    • C、反复便隐血试验
    • D、钡透
    • E、B超

    正确答案:B

  • 第7题:

    消化性溃疡具有诊断价值的检查方法是:()

    • A、胃镜检查及活检
    • B、粪便潜血检查
    • C、胃液分析
    • D、腹部CT检查
    • E、腹部B超检查

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    男性,47岁,消化性溃疡史13年,近3个月复发,经2个月内科药物治疗无效,为明确诊断,做哪项检查最有助于诊断()
    A

    胃液分析

    B

    胃镜+活检

    C

    反复便隐血试验

    D

    钡透

    E

    B超


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    填空题
    有助于消化性溃疡诊断的检查主要有()和()。

    正确答案: 胃肠钡餐造影,纤维胃镜检查
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    诊断消化性溃疡最有价值的检查是()
    A

    HP检测

    B

    胃液分析

    C

    血清促胃液素测定

    D

    X线钡餐检查

    E

    胃镜检查和黏膜活检


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    消化性溃疡的诊断首选检查方法是()

    A.彩超

    B.血常规

    C.尿常规

    D.内镜检查和黏膜活检


    答案:D

  • 第12题:

    最有助于快速诊断消化性溃疡并发急性穿孔的辅助检查是( )

    A.血象
    B.X线钡餐检查
    C.腹部B超
    D.腹部透视
    E.腹腔穿刺

    答案:D
    解析:

  • 第13题:

    消化性溃疡的诊断及诊断依据


    答案:
    解析:
    (1)主诉与病史
    ①年龄:十二指肠溃疡好发于青壮年。胃溃疡的发病年龄较迟,平均晚10年。
    ②个人史:可有饮食和起居不规律,常有烟酒嗜好和喜食辛辣刺激性食物等。
    ③症状:上腹痛是主要症状。临床特点是:慢性过程,可达数年至数十年,周期性发作,常呈季节性,多在秋冬或冬春之交发病;节律性,与进食相关,十二指肠溃疡表现为饥饿痛,进食后缓解,胃溃疡表现为约餐后1小时发生,经1~2小时逐渐缓解;性质为钝痛、灼痛、胀痛、剧痛或饥饿样不适感,可伴嗳气、饱胀或黑便。
    (2)体征:一般缺乏特异性体征,溃疡活动时可有上腹部轻压痛,少数可因慢性失血或营养不良而有贫血貌。
    (3)辅助检查:X线钡餐和胃镜检查可确诊。

  • 第14题:

    抗消化性溃疡的药物主要有__________、__________、__________、__________四大类。


    答案:
    解析:
    抗酸药 抑制胃酸分泌的药物 保护胃黏膜的药物 抗幽门螺杆菌药

  • 第15题:

    诊断消化性溃疡最有价值的检查是()。

    • A、HP检测
    • B、胃液分析
    • C、血清促胃液素测定
    • D、X线钡餐检查
    • E、胃镜检查和黏膜活检

    正确答案:E

  • 第16题:

    简述消化性溃疡的诊断及诊断依据


    正确答案: (1)主诉与病史①年龄:十二指肠溃疡好发于青壮年。胃溃疡的发病年龄较迟,平均晚10年。②个人史:可有饮食和起居不规律,常有烟酒嗜好和喜食辛辣刺激性食物等。③症状:上腹痛是主要症状。临床特点是:慢性过程,可达数年至数十年,周期性发作,常呈季节性,多在秋冬或冬春之交发病;节律性,与进食相关,十二指肠溃疡表现为饥饿痛,进食后缓解,胃溃疡表现为约餐后1小时发生,经1~2小时逐渐缓解;性质为钝痛、灼痛、胀痛、剧痛或饥饿样不适感,可伴嗳气、饱胀或黑便。
    (2)体征:一般缺乏特异性体征,溃疡活动时可有上腹部轻压痛,少数可因慢性失血或营养不良而有贫血貌。
    (3)辅助检查:X线钡餐和胃镜检查可确诊。

  • 第17题:

    单选题
    消化性溃疡明确诊断的“金指标”为()
    A

    消化道钡餐造影

    B

    胃镜检查和粘膜活检

    C

    HP检测阳性

    D

    胃液分析和血清胃泌素测定


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    最有助于诊断消化性溃疡合并穿孔的辅助检查是()
    A

    血常规

    B

    腹部B超

    C

    腹腔穿刺

    D

    胃镜

    E

    立位腹平片


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    最有助于快速诊断消化性溃疡并发急性穿孔的辅助检查是()
    A

    血象

    B

    X线钡餐检查

    C

    腹部B超

    D

    腹部透视

    E

    腹腔穿刺


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    最有助于消化性溃疡诊断的症状是()
    A

    恶心、呕吐

    B

    反酸、嗳气

    C

    反复呕吐宿食

    D

    规律性上腹痛

    E

    进食后腹胀


    正确答案: D
    解析: 暂无解析