对血液病出血病人进行护理评估时，特别应注意哪些方面？

第1题：

第2题：

第3题：

为一凝血功能差的病人进行口腔护理时应特别注意（）。

• A、不可漱口
• B、先取下义齿
• C、夹紧棉球
• D、擦拭时勿触及咽后壁
• E、动作轻稳

正确答案:E

第4题：

评估血液病病人内脏出血量：轻度出血（）ml，中度出血（）ml，重度出血（）ml。

正确答案:少于500；500~1000；大于1000~1500

第5题：

护理白血病病人是，应特别注意及时发现（）

• A、颅内出血
• B、过敏反应
• C、视力障碍
• D、白细胞减少
• E、口腔溃疡

正确答案:A

第6题：

晨间护理时应注意检查病人皮肤受压情况，注意观察病情，了解病人夜间睡眠的情况，进行（）和健康指导。晚间护理应为病人创造良好的（）。

正确答案:心理护理；睡眠环境

第7题：

对普通病人，“负压吸痰一次”，“给患者讲解手术后注意事项”填写在哪种护理文件（）。

• A、入院评估单
• B、护理计划单
• C、护理措施实施单
• D、特别护理记录单
• E、出院记录单

正确答案:C

第8题：

为昏迷病人进行口腔护理时应注意什么？

正确答案:（1）首先应使昏迷病人侧卧或仰卧头偏向一侧；
（2）病人牙关紧闭需用开口器时，应从臼齿处放入，并注意不可用暴力；
（3）擦洗口腔时须用血管钳夹紧棉球，每次只夹一个，防止棉球遗留于口腔内，棉球沾漱口液不可过湿，以防止病人将液体吸入呼吸道；
（4）口腔擦洗之后禁忌漱口；
（5）发现痰多时要及时吸出；
（6）昏迷病人有活动假牙要为其取下，浸入冷清水中，并于每晨更换清水一次。

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

列出血液病病人出血的护理要点。

正确答案: 认真做好解释工作，处理血污衣褥，消除紧张、恐惧情绪；
嘱病人少活动、多休息、防受伤；
给予高蛋白、高热量、丰富维生素的少渣软食，保持口腔卫生；
保护皮肤粘膜，预防损伤出血，一旦发现出血及时进行止血处理；
药物一般口服，必须注射时要防止皮下出血；
血小板计数在20³109/L以下者，应高度警惕颅内出血，一旦发生颅内出血征兆应立即进行相应的处理。

第15题：

简述血液病人口腔及牙龈出血的预防及护理。

正确答案:⑴让病人用软毛牙刷刷牙，忌用牙签剔牙；
⑵保持口腔清洁，定时用生理盐水、洗必泰、朵贝尔液等漱口；
⑶牙龈渗血时可用肾上腺素棉球或明胶海绵片贴敷牙龈，及时用生理盐水或1%过氧化氢清除口腔内陈旧血块，鼓励病人进餐前后用该溶液漱口；
⑷加强口腔护理。

第16题：

对休克病人应特别注意观察的护理内容是（）。

• A、脉率
• B、血压
• C、呼吸
• D、瞳孔
• E、体温

正确答案:B

第17题：

对COPD病人麻醉前评估体检时应特别注意（）

• A、胸廓形态
• B、呼吸音改变
• C、呼气时间
• D、是否有肺实变
• E、以上都是

正确答案:E

第18题：

血液病病人有出血倾向时的护理措施，下列错误的是（）。

• A、避免皮肤摩擦，操作轻柔
• B、避免肌肉注射
• C、注意口腔清洁
• D、限制肢体活动
• E、床单平整，被褥轻软

正确答案:D

第19题：

上消化道出血时，护理人员应注意观察哪些方面的内容？

正确答案: （1）呕血及黑粪的量、次数和性质。
（2）神志变化。
（3）生命体征的变化。
（4）尿量。
（5）肢体温度。
（6）皮肤与甲床色泽。
（7）同围静脉特别是颈静脉充盈情况。

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：