患者男性，50岁。因呼吸衰竭使用人工呼吸机。患者突然出现烦躁不安，皮肤潮红，大汗淋漓，浅表静脉充盈，球结膜充血水肿，此时应立即（）A、加大氧流量B、增加呼吸频率C、检查有无气道阻塞D、应用呼吸兴奋剂E、抽血做血气分析

题目

患者男性，50岁。因呼吸衰竭使用人工呼吸机。患者突然出现烦躁不安，皮肤潮红，大汗淋漓，浅表静脉充盈，球结膜充血水肿，此时应立即（）

  • A、加大氧流量
  • B、增加呼吸频率
  • C、检查有无气道阻塞
  • D、应用呼吸兴奋剂
  • E、抽血做血气分析
相似考题

1.护士巡视时，发现患者烦躁不安，呼吸频率及心率加快，球结膜充血，应该A.加大氧流量B.使用镇静剂C.使用呼吸兴奋剂D.做气管切开准备E.降低氧浓度

2.患儿女，4岁，在使用呼吸机过程中，突然出现烦躁不安，浅表静脉充盈，球结膜充血，皮肤潮红，大汗淋漓，护士应立即（ ）A．加大氧流量B．增加呼吸频率C．检查有无气道阻塞D．做血气分析E．应用呼吸兴奋剂

3.患儿，男，5岁。在使用呼吸机的过程中突然出现出汗，烦躁不安，浅表静脉充盈，呼吸急促，皮肤潮红的现象，护士应立即A．加大氧流量B．增加呼吸频率C．应用呼吸兴奋剂D．检查呼吸道及呼吸机管路是否通畅E．做血气分析

4.有一呼吸衰竭患儿在使用呼吸机时突然出现烦躁不安，浅表静脉充盈，球结膜充血，皮肤潮红，大汗淋漓，护士应立即采取的措施是A、加大氧流量B、提高呼吸频率C、检查有无气道阻塞D、做血气分析E、应用呼吸兴奋药

更多“患者男性，50岁。因呼吸衰竭使用人工呼吸机。患者突然出现烦躁不安，皮肤潮红，大汗淋漓，浅表静脉充盈，球结膜充血水肿，此时应立即（）A、加大氧流量B、增加呼吸频率C、检查有无气道阻塞D、应用呼吸兴奋剂E、抽血做血气分析”相关问题

  • 第1题：

    护土巡视时，发现患者烦躁不安，呼吸频率及心率加快，球结膜充血，应该

    A．使用镇静剂

    B．加大氧流量

    C．使用呼吸兴奋剂

    D．降低氧浓度

    E．作气管切开准备


    正确答案：E
    根据题干判断，患者出现急性的缺氧和二氧化碳潴留加重，从发病机制来看主要是由于通气功能障碍导致的。具体到该患者的情况，护士应考虑到黏稠痰液堵塞气道的可能性，因而最有效的措施就是开放气道，护士应做好气管插管或气管切开的准备，故E选项正确。此题对于护士水平的测试而言，难度偏大，但应试时可采用排除法进行分析，使用镇静剂或加大氧流量均会抑制呼吸中枢，加重病情；而使用呼吸兴奋剂会加大氧耗量，同时加重二氧化碳潴留，也会导致病情加重；降低氧浓度对缓解病情没有意义，据此A、B、C、D选项均可排除。

  • 第2题：

    患者男性，81岁。因呼吸衰竭行机械通气。患者突然出现烦躁不安，皮肤潮红，大汗淋漓，浅表静脉充盈，球结膜充血水肿，此时应立即

    A、加大氧流量

    B、抽血做血气分析

    C、增加呼吸频率

    D、应用呼吸兴奋剂

    E、检查有无气道阻塞


    参考答案：E

  • 第3题：

    护士巡视时，发现患者烦躁不安，呼吸频率及心率加快，球结膜充血。应

    A．使用镇静剂

    B．加大氧流量

    C．使用呼吸兴奋剂

    D．降低氧浓度

    E．作气管切开准备


    正确答案：B

  • 第4题：

    有一呼吸衰竭患儿在使用呼吸机时突然出现烦躁不安，浅表静脉充盈，球结膜充血，皮肤潮红，大汗淋漓，护士应立即采取的措施是

    A.加大氧流量
    B.提高呼吸频率
    C.检查有无气道阻塞
    D.做血气分析
    E.应用呼吸兴奋药

    答案：C
    解析：
    呼吸衰竭患儿在使用呼吸机中突然烦躁，浅静脉充盈、球结膜充血、皮肤潮红、大汗淋漓，护士首先应检查气道是否通畅。

    【该题针对“实践能力-急性呼吸衰竭护理措施”知识点进行考核】

  • 第5题：

    一呼吸衰竭患儿在使用呼吸机过程中，突然出现烦躁不安，浅表静脉充盈，球结膜充血，皮肤潮红，大汗淋漓，护士应立即采取的措施是

    A.增加氧流量
    B.降低呼吸频率
    C.检查有无气道阻塞
    D.做血气分析
    E.应用呼吸兴奋药

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    患者65岁。因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。查体：气促，不能平卧，痰液黏稠呈黄色，不易咳出。血气分析：氧分压5.3kPa，二氧化碳分压10.8kPa。

    护士巡视时，发现患者烦躁不安，呼吸频率、心率加快，球结膜充血。此时应该
    A.使用镇静剂
    B.加大氧流量
    C.使用呼吸兴奋剂
    D.降低氧浓度
    E.做好气管切开准备

    答案：D
    解析：
    1.此患者的PaO小于50mmHg(6.67kPa)就可以诊断为急性呼吸衰竭；如果患者同时伴有血 PaCO高于45mmHg(8.0kPa)，诊断为通气衰竭(Ⅱ型呼吸衰竭)。Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予低浓度(25%～29%)、低流量(1～2L/min)鼻导管持续吸氧，以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。故选A。
    2.超声雾化吸入疗法（简称吸入）的目的之一就是湿化呼吸道，稀释痰液，帮助祛痰，改善通气功能。题目中患者“痰液黏稠呈黄色，不易咳出”，故选A。
    3.属于二氧化碳潴留，但缺氧伴有二氧化碳潴留时不能调高流量氧，因为当吸入高流量氧气后，随着缺氧的改善，消除了缺氧对呼吸中枢的刺激，反而使呼吸功能减退，血中二氧化碳潴留更多，从而麻痹呼吸中枢，导致昏迷，应低流量吸氧。故应选D。解题关键：要了解氧流量大小对呼吸中枢的间接影响。

  • 第7题：

    患者，男性，70岁，肺源性心脏病合并呼吸衰竭，应用呼吸机抢救过程中，突然出现烦躁不安，皮肤潮红，浅表静脉充盈。应立即（）

    • A、应用呼吸兴奋剂
    • B、检查气道有无堵塞
    • C、减小氧流量
    • D、增加呼吸频率
    • E、减小潮气量

    正确答案:B

  • 第8题：

    患儿，3岁，呼吸衰竭。患儿在使用呼吸机过程中，突然出现烦躁不安，护士检查发现患儿浅表静脉充盈，球结膜充血，皮肤潮红，大汗淋漓。该护士应立即采取的措施是（）。

    • A、给予高流量吸氧
    • B、减慢呼吸频率
    • C、检查有无气道阻塞
    • D、做血气分析
    • E、减少呼吸兴奋药用量

    正确答案:C

  • 第9题：

    患者，男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理查体：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。测动脉血气分析：PaO240mmHg，PaCO280mmHg。护士巡视时，发现患者烦躁不安，呼吸频率及心率加快，球结膜充血，应采取什么措施（）。

    • A、使用镇静药
    • B、加大氧流量
    • C、使用呼吸兴奋药
    • D、降低氧浓度
    • E、做好气管切开准备

    正确答案:E

  • 第10题：

    院外急救中发现患者突然出现烦躁不安.浅表静脉充盈.球结膜充血水肿，皮肤潮红，大汗淋漓，此时应立即（）

    • A、检查有无气道阻塞
    • B、加大氧流量
    • C、增加呼吸频率
    • D、抽血做血气分析
    • E、应用呼吸兴奋剂

    正确答案:A

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，70岁，肺源性心脏病合并呼吸衰竭，应用呼吸机抢救过程中，突然出现烦躁不安，皮肤潮红，浅表静脉充盈。应立即（）
    A

    应用呼吸兴奋剂

    B

    检查气道有无堵塞

    C

    减小氧流量

    D

    增加呼吸频率

    E

    减小潮气量


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，50岁。因呼吸衰竭使用人工呼吸机。患者突然出现烦躁不安，皮肤潮红，大汗淋漓，浅表静脉充盈，球结膜充血水肿，此时应立即（　　）。
    A

    应用呼吸兴奋剂

    B

    加大氧流量

    C

    检查有无呼吸道阻塞

    D

    增加呼吸频率

    E

    抽血做血气分析


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性.52岁。因呼吸衰竭使用人工呼吸机，突然出现烦躁不安，皮肤潮红，大汗淋漓，浅表静脉充盈，球结膜充血水肿。此时应立即

    A、加大氧流量

    B、增加呼吸频率

    C、检查有无气道阻塞

    D、应用呼吸兴奋剂

    E、抽血做血气分析


    参考答案：C

  • 第14题：

    某呼吸衰竭患者因病情严重，正在应用人工呼吸器抢救。值班护士在监护过程中发现患者突然出现烦躁不安、浅表静脉充盈、球结膜充血水肿、皮肤潮红、大汗淋漓，此时应立即（ ）

    A．检查有无气道阻塞

    B．加大氧流量

    C．增加呼吸频率

    D．抽血做血气分析

    E．应用呼吸兴奋药


    正确答案：A

  • 第15题：

    护士巡视时，发现患者烦躁不安，呼吸频率及心率加快，球结膜充血，应该

    A、加大氧流量
    B、使用呼吸兴奋剂
    C、降低氧浓度
    D、作气管切开准备
    E、使用镇静剂

    答案：D
    解析：
    根据题干判断，患者出现急性的缺氧和二氧化碳潴留加重，从发病机制来看主要是由于通气功能障碍导致的。具体到该患者的情况，护士应考虑到黏稠痰液堵塞气道的可能性，因而最有效的措施就是开放气道，护士应做好气管插管或气管切开的准备，故D选项正确。此题对于护士水平的测试而言，难度偏大，但应试时可采用排除法进行分析，使用镇静剂或加大氧流量均会抑制呼吸中枢，加重病情；而使用呼吸兴奋剂会加大氧耗量，同时加重二氧化碳潴留，也会导致病情加重；降低氧浓度对缓解病情没有意义，据此E、A、B、C选项均可排除。

  • 第16题：

    患者男性，50岁。因呼吸衰竭使用人工呼吸机。患者突然出现烦躁不安，皮肤潮红，大汗淋漓，浅表静脉充盈，球结膜充血水肿，此时应立即

    A.加大氧流量
    B.增加呼吸频率
    C.检查有无气道阻塞
    D.应用呼吸兴奋剂
    E.抽血做血气分析

    答案：C
    解析：
    患者在使用呼吸机的过程中，突然出现的烦躁不安，皮肤潮红，大汗淋漓，浅表静脉充盈，球结膜充血水肿等症状，为窒息的临床表现，应立即检查气道有无阻塞，以便及时抢救。

  • 第17题：

    患者，男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理查体：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。测动脉血气分析：PaO40mmHg,PaCO80mmHg。

    护士巡视时，发现患者烦躁不安，呼吸频率及心率加快，球结膜充血，应采取什么措施
    A.使用呼吸兴奋药
    B.做好气管切开准备
    C.降低氧浓度
    D.加大氧流量
    E.使用镇静药

    答案：B
    解析：

  • 第18题：

    患儿，3岁，呼吸衰竭。患儿在使用呼吸机过程中，突然出现烦躁不安，护士检查发现患儿浅表静脉充盈，球结膜充血，皮肤潮红，大汗淋漓。该护士应立即采取的措施是

    A.给予高流量吸氧
    B.减慢呼吸频率
    C.减少呼吸兴奋药用量
    D.检查有无气道阻塞
    E.做血气分析

    答案：D
    解析：

  • 第19题：

    患者男性，50岁。因呼吸衰竭使用人工呼吸机。患者突然出现烦躁不安，皮肤潮红，大汗淋漓，浅表静脉充盈，球结膜充血水肿，此时应立即（）

    • A、加大氧流量
    • B、增加呼吸频率
    • C、检查有无气道阻塞
    • D、应用呼吸兴奋剂
    • E、抽血做血气分析

    正确答案:C

  • 第20题：

    患者，男性，73岁，慢性阻塞性肺疾病二十余年，3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，发绀，皮肤潮红、湿暖、多汗，球结膜充血、水肿，考虑该患者并发呼吸衰竭，为明确诊断必做的检查是（）。

    • A、血常规
    • B、X线胸片
    • C、动脉血气分析
    • D、纤维支气管镜
    • E、肺功能检查

    正确答案:C

  • 第21题：

    患儿男，5岁。在使用呼吸机的过程中突然出现出汗，烦躁不安，浅表静脉充盈，呼吸急促，皮肤潮红的现象，护士应立即（）

    • A、加大氧流量
    • B、增加呼吸频率
    • C、应用呼吸兴奋剂
    • D、检查呼吸道及呼吸机管路是否通畅
    • E、做血气分析

    正确答案:D

  • 第22题：

    单选题
    院外急救中发现患者突然出现烦躁不安.浅表静脉充盈.球结膜充血水肿，皮肤潮红，大汗淋漓，此时应立即（）。
    A

    检查有无气道阻塞

    B

    加大氧流量

    C

    增加呼吸频率

    D

    抽血做血气分析

    E

    应用呼吸兴奋剂


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性患者，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院，护理体检：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。血气分析示：血氧分压5.3kPa．血二氧化碳分压10.8kPa。护士巡视时，发现患者烦躁不安，呼吸频率及心率加快，球结膜充血。应（）
    A

    使用镇静剂

    B

    加大氧流量

    C

    使用呼吸兴奋剂

    D

    降低氧浓度

    E

    作气管切开准备


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患儿，3岁，呼吸衰竭。患儿在使用呼吸机过程中，突然出现烦躁不安，护士检查发现患儿浅表静脉充盈，球结膜充血，皮肤潮红，大汗淋漓。该护士应立即采取的措施是（）。
    A

    给予高流量吸氧

    B

    减慢呼吸频率

    C

    检查有无气道阻塞

    D

    做血气分析

    E

    减少呼吸兴奋药用量


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

相关内容