患者,女,81岁,因全心衰竭入院,神清,呼吸频率24次/分,半卧位,心界向两侧扩大,心率76次/分,两肺可闻湿啰音,肝肋下3指,双下肢可凹性水肿,心功能Ⅳ级。患者在家中已2天未解大便,责任护士在解决患者排便问题时采取的措施,不妥的是()
第1题:
病人,女,81岁,因全心衰竭入院,神清,呼吸频率24次/分,半卧位,心界向两侧扩大,心率76次/分,两肺可闻湿性啰音,肝肋下3指,双下肢凹陷性水肿,心功能Ⅳ级。病人在家中已2天未解大便,责任护士在解决病人排便问题时采取的措施,不妥的是( )。
A.建议病人在饮食中增加蔬菜、水果和粗纤维食物
B.嘱病人可多在室内活动,以促使肠蠕动
C.帮助病人在住院期间养成按时排便习惯
D.训练床上排便
E.必要时可用润肠剂
第2题:
此题为判断题(对,错)。
第3题:
患者,男,86岁,因冠心病全心衰竭入院,神清,呼吸频率24次/分,半卧位,心界向两侧扩大,心率108次/分,两肺可闻湿啰音,肝肋下3指,双下肢可凹性水肿。患者在家中已2天未解大便,责任护士在解决患者排便问题时
A.帮助患者在住院期间养成按时排便习惯
B.可多在室内活动,以促排便
C.嘱排便时不可过度用力,必要时可用润肠剂
D.训练床上排便习惯
E.建议患者在饮食中增加粗纤维
第4题:
患者女,32岁。因宫外孕造成失血性休克入院。该患者的卧位应为
A、头低脚高位
B、去枕仰卧位
C、中凹卧位
D、半坐卧位
E、头高足低位
第5题:
患者,女,57岁,风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年,常于冬季好发心力衰竭,近3年服用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检:T:38℃,BP:100/70mmHg,R:28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率102次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿。实验室检查:WBC增高伴核左移。患者心力衰竭发生的主要诱因是()
第6题:
患者女,25岁。诊断支气管哮喘入院。2分钟前患者哮喘急性发作。护士应立即协助患者采取的体位()。
第7题:
患者,女,40岁,因支气管哮喘发作急诊入院。患者急诊入院时,护士应协助其采用的体位是()。
第8题:
患者,女,43岁,因腹部不明原因剧痛急诊入院。值班医生为其腹部触诊检查时,应协助患者采取()
第9题:
俯卧位
端坐位
半坐卧位
头高足低位
膝胸位
第10题:
屈膝仰卧位
头高足低位
半坐卧位
侧卧位
膝胸卧位
第11题:
建议患者在饮食中增加蔬菜、水果和粗纤维食物
嘱患者可多在室内活动,以促使肠蠕动
帮助患者在住院期间养成按时排便习惯
训练床上排便
必要时可用润肠剂
第12题:
对呼吸困难者给予半卧位
吸氧
按医嘱给予化疗药物
禁做窥阴器检查
大量咯血时取头低患侧卧位并保持呼吸道通畅
第13题:
患者,男性,80岁。因冠心病全心衰竭入院,神志清醒,呼吸频率24/分,半卧位,心界向两侧扩大,心率108/分,两肺可闻及湿哕音,肝肋下3指,双下肢凹陷性水肿。患者在家中已经2天未排便,护士在指导其排便过程中丕墨的是
A.可在室内活动,以促排便
B.适当增加饮水,饮食中增加粗纤维
C.排便不可用力过度,必要时用润肠药
D.腹部按摩,促进肠蠕动
E.进行心理护理,训练床上排便习惯
第14题:
患儿,男,1岁半。因室间隔缺损入院,突然出现烦躁不安、青紫。体检:神志清,两肺底有少许湿啰音,心率180次/分,肝脏在肋下3.5cm,该患儿可能合并了( )
A、肺炎
B、心力衰竭
C、呼吸衰竭
D、肾衰竭
E、脑病
第15题:
患者,男性,81岁,因冠心病全心衰竭入院,神清,呼吸频率24次/分,半卧位,心界向两侧扩大,心率108次/分,两肺可闻湿啰音,肝肋下3指,双下肢凹陷性水肿。患者在家中已2天未解大便,责任护士在解决患者排便问题时采取的措施,不妥的是( )。
A.可多在室内活动,以促进排便
B.建议患者在饮食中增加粗纤维
C.嘱排便时不可过度用力,必要时可用润肠剂
D.帮助患者在住院期间养成按时排便习惯
E.训练床上排便习惯
第16题:
第17题:
患者女,81岁。因全心衰竭入院,神清,心功能Ⅳ级。护士在观察病情时不需要注意的是()
第18题:
患者,男性,74岁,因左心衰竭入院治疗,入院当日,患者极度呼吸困难,此时应给与患者何种体位()
第19题:
某患者,因急性左心衰竭入院,护士应给该患者安置的体位是()。
第20题:
男性,58岁,因结核性心包积液来院。患者2天来发热,呼吸困难明显加重,不能平卧,下肢水肿。查体:半卧位,喘息状,BP82/70mmHg,心率112次/分,呼吸22次/分,口唇轻绀,颈静脉明显怒张,心脏向两侧扩大,心音遥远,可触及奇脉,肝肋下4.0cm,下肢水肿(+++)。此患者最可能的诊断为()
第21题:
身体下垂部位有无水肿
每日测量体重
皮肤粘膜发绀情况
关节活动范围和肢体活动能力
颈静脉怒张和肺部啰音
第22题:
平卧位
半坐卧位
俯卧位
斜坡卧位
头低脚高位
第23题:
需训练床上排便习惯
饮食中增加粗纤维
排便时不可过度用力,必要时可用润肠剂
住院期间养成按时排便习惯
可多在室内活动,以促排便
第24题:
去枕平卧
中凹卧位
半卧位
端坐卧位