患者,女,81岁,因全心衰竭入院,神清,呼吸频率24次/分,半卧位,心界向两侧扩大,心率76次/分,两肺可闻湿啰音,肝肋下3指,双下肢可凹性水肿,心功能Ⅳ级。患者在家中已2天未解大便,责任护士在解决患者排便问题时采取的措施,不妥的是()A、建议患者在饮食中增加蔬菜、水果和粗纤维食物B、嘱患者可多在室内活动,以促使肠蠕动C、帮助患者在住院期间养成按时排便习惯D、训练床上排便E、必要时可用润肠剂

题目

患者,女,81岁,因全心衰竭入院,神清,呼吸频率24次/分,半卧位,心界向两侧扩大,心率76次/分,两肺可闻湿啰音,肝肋下3指,双下肢可凹性水肿,心功能Ⅳ级。患者在家中已2天未解大便,责任护士在解决患者排便问题时采取的措施,不妥的是()

  • A、建议患者在饮食中增加蔬菜、水果和粗纤维食物
  • B、嘱患者可多在室内活动,以促使肠蠕动
  • C、帮助患者在住院期间养成按时排便习惯
  • D、训练床上排便
  • E、必要时可用润肠剂

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  • 第1题:

    病人,女,81岁,因全心衰竭入院,神清,呼吸频率24次/分,半卧位,心界向两侧扩大,心率76次/分,两肺可闻湿性啰音,肝肋下3指,双下肢凹陷性水肿,心功能Ⅳ级。病人在家中已2天未解大便,责任护士在解决病人排便问题时采取的措施,不妥的是( )。

    A.建议病人在饮食中增加蔬菜、水果和粗纤维食物

    B.嘱病人可多在室内活动,以促使肠蠕动

    C.帮助病人在住院期间养成按时排便习惯

    D.训练床上排便

    E.必要时可用润肠剂


    正确答案:B
    解析:慢性心功能不全的健康教育

  • 第2题:

    呼吸衰竭患者应采取半卧位或坐位,进行有效的呼吸。()

    此题为判断题(对,错)。


    参考答案:√

  • 第3题:

    患者,男,86岁,因冠心病全心衰竭入院,神清,呼吸频率24次/分,半卧位,心界向两侧扩大,心率108次/分,两肺可闻湿啰音,肝肋下3指,双下肢可凹性水肿。患者在家中已2天未解大便,责任护士在解决患者排便问题时

    A.帮助患者在住院期间养成按时排便习惯

    B.可多在室内活动,以促排便

    C.嘱排便时不可过度用力,必要时可用润肠剂

    D.训练床上排便习惯

    E.建议患者在饮食中增加粗纤维


    正确答案:B

  • 第4题:

    患者女,32岁。因宫外孕造成失血性休克入院。该患者的卧位应为

    A、头低脚高位

    B、去枕仰卧位

    C、中凹卧位

    D、半坐卧位

    E、头高足低位


    参考答案:C

  • 第5题:

    患者,女,57岁,风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年,常于冬季好发心力衰竭,近3年服用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检:T:38℃,BP:100/70mmHg,R:28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率102次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿。实验室检查:WBC增高伴核左移。患者心力衰竭发生的主要诱因是()

    • A、劳累过度
    • B、肺部感染
    • C、地高辛过量
    • D、心动过速
    • E、β受体阻滞剂过量

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者女,25岁。诊断支气管哮喘入院。2分钟前患者哮喘急性发作。护士应立即协助患者采取的体位()。

    • A、去枕平卧
    • B、中凹卧位
    • C、半卧位
    • D、端坐卧位

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者,女,40岁,因支气管哮喘发作急诊入院。患者急诊入院时,护士应协助其采用的体位是()。

    • A、半卧位
    • B、端坐位
    • C、头高足低位
    • D、左侧卧位
    • E、头低足高位

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者,女,43岁,因腹部不明原因剧痛急诊入院。值班医生为其腹部触诊检查时,应协助患者采取()

    • A、屈膝仰卧位
    • B、头高足低位
    • C、半坐卧位
    • D、侧卧位
    • E、膝胸卧位

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,74岁,因左心衰竭入院治疗,入院当日,患者极度呼吸困难,此时应给与患者何种体位()
    A

    俯卧位

    B

    端坐位

    C

    半坐卧位

    D

    头高足低位

    E

    膝胸位


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,43岁,因腹部不明原因剧痛急诊入院。值班医生为其腹部触诊检查时,应协助患者采取()
    A

    屈膝仰卧位

    B

    头高足低位

    C

    半坐卧位

    D

    侧卧位

    E

    膝胸卧位


    正确答案: C
    解析: 屈膝仰卧位用于腹部检查或导尿术等。腹部触诊检查采取屈膝仰卧位有利于放松腹部肌肉。

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,8l岁,因全心衰竭入院,神清,呼吸频率24次/分,半卧位,心界向两侧扩大,心率76次/分,两肺可闻湿性啰音,肝肋下3指,双下肢可凹性水肿,心功能Ⅳ级。患者在家中已2天未解大便,责任护士在解决患者排便问题时采取的措施,不妥的是(  )。
    A

    建议患者在饮食中增加蔬菜、水果和粗纤维食物

    B

    嘱患者可多在室内活动,以促使肠蠕动

    C

    帮助患者在住院期间养成按时排便习惯

    D

    训练床上排便

    E

    必要时可用润肠剂


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者,女,45岁,因咳嗽咳血1天入院,体检:体温36.5°,脉搏90次/分,呼吸26次/分,血压135/73mmHg,痛苦面容,胸痛呼吸困难,该患者经检查患有绒癌,肺转移。对该患者的护理正确的是()。
    A

    对呼吸困难者给予半卧位

    B

    吸氧

    C

    按医嘱给予化疗药物

    D

    禁做窥阴器检查

    E

    大量咯血时取头低患侧卧位并保持呼吸道通畅


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,80岁。因冠心病全心衰竭入院,神志清醒,呼吸频率24/分,半卧位,心界向两侧扩大,心率108/分,两肺可闻及湿哕音,肝肋下3指,双下肢凹陷性水肿。患者在家中已经2天未排便,护士在指导其排便过程中丕墨的是

    A.可在室内活动,以促排便

    B.适当增加饮水,饮食中增加粗纤维

    C.排便不可用力过度,必要时用润肠药

    D.腹部按摩,促进肠蠕动

    E.进行心理护理,训练床上排便习惯


    正确答案:A
    A不妥,此患者全心衰竭,呼吸频率24/分,心界向两侧扩大,心率108/分,肺水肿,必须绝对卧床,避免任何体力活动,以减轻心脏负担。

  • 第14题:

    患儿,男,1岁半。因室间隔缺损入院,突然出现烦躁不安、青紫。体检:神志清,两肺底有少许湿啰音,心率180次/分,肝脏在肋下3.5cm,该患儿可能合并了( )

    A、肺炎

    B、心力衰竭

    C、呼吸衰竭

    D、肾衰竭

    E、脑病


    参考答案:B

  • 第15题:

    患者,男性,81岁,因冠心病全心衰竭入院,神清,呼吸频率24次/分,半卧位,心界向两侧扩大,心率108次/分,两肺可闻湿啰音,肝肋下3指,双下肢凹陷性水肿。患者在家中已2天未解大便,责任护士在解决患者排便问题时采取的措施,不妥的是( )。

    A.可多在室内活动,以促进排便

    B.建议患者在饮食中增加粗纤维

    C.嘱排便时不可过度用力,必要时可用润肠剂

    D.帮助患者在住院期间养成按时排便习惯

    E.训练床上排便习惯


    正确答案:A
    解析:本题考查心肌梗死的护理措施。

  • 第16题:

    患者女,32岁。因宫外孕造成失血性休克入院。该患者的卧位应为

    A.头低脚高位
    B.去枕仰卧位
    C.中凹卧位
    D.半坐卧位
    E.头高足低位

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    患者女,81岁。因全心衰竭入院,神清,心功能Ⅳ级。护士在观察病情时不需要注意的是()

    • A、身体下垂部位有无水肿
    • B、每日测量体重
    • C、皮肤粘膜发绀情况
    • D、关节活动范围和肢体活动能力
    • E、颈静脉怒张和肺部啰音

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者,男性,74岁,因左心衰竭入院治疗,入院当日,患者极度呼吸困难,此时应给与患者何种体位()

    • A、俯卧位
    • B、端坐位
    • C、半坐卧位
    • D、头高足低位
    • E、膝胸位

    正确答案:B

  • 第19题:

    某患者,因急性左心衰竭入院,护士应给该患者安置的体位是()。

    • A、去枕仰卧位
    • B、中凹位
    • C、左侧卧位
    • D、半坐卧位
    • E、右侧卧位

    正确答案:D

  • 第20题:

    男性,58岁,因结核性心包积液来院。患者2天来发热,呼吸困难明显加重,不能平卧,下肢水肿。查体:半卧位,喘息状,BP82/70mmHg,心率112次/分,呼吸22次/分,口唇轻绀,颈静脉明显怒张,心脏向两侧扩大,心音遥远,可触及奇脉,肝肋下4.0cm,下肢水肿(+++)。此患者最可能的诊断为()

    • A、急性左心室衰竭
    • B、急性右心室衰竭
    • C、全心衰竭
    • D、心脏压塞
    • E、ARDS

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    患者女,81岁。因全心衰竭入院,神清,心功能Ⅳ级。护士在观察病情时不需要注意的是()
    A

    身体下垂部位有无水肿

    B

    每日测量体重

    C

    皮肤粘膜发绀情况

    D

    关节活动范围和肢体活动能力

    E

    颈静脉怒张和肺部啰音


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    田某,56岁,体重102kg,因急性心肌梗死入院。护理体检:神清,合作,心率110次/分,律齐,心电图提示急性广泛性前壁缺血。在此急性期,最好给病人安置()。
    A

    平卧位

    B

    半坐卧位

    C

    俯卧位

    D

    斜坡卧位

    E

    头低脚高位


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,86岁,因冠心病全心衰竭入院,神清,呼吸频率25次/分,半卧位,心界向两侧扩大,心率110次/分,两肺可闻湿啰音,以肺底多,肝肋下3指,双下肢可凹性水肿。患者在家中已2天未解大便,家属急切询问该患者目前排便应注意事项,责任护士回答下列哪项不妥()
    A

    需训练床上排便习惯

    B

    饮食中增加粗纤维

    C

    排便时不可过度用力,必要时可用润肠剂

    D

    住院期间养成按时排便习惯

    E

    可多在室内活动,以促排便


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者女,25岁。诊断支气管哮喘入院。2分钟前患者哮喘急性发作。护士应立即协助患者采取的体位()。
    A

    去枕平卧

    B

    中凹卧位

    C

    半卧位

    D

    端坐卧位


    正确答案: B
    解析: 哮喘急性发作一般为极度呼吸困难所以应给与端坐卧位。