男性，21岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，左心房增大。该患者最可能的诊断是（）A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全

题目

男性，21岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，左心房增大。该患者最可能的诊断是（）

  • A、二尖瓣狭窄
  • B、二尖瓣关闭不全
  • C、主动脉瓣狭窄
  • D、主动脉瓣关闭不全
  • E、二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全
相似考题

1.单纯二尖瓣狭窄典型心脏杂音A、 胸骨左缘第3肋间舒张期隆隆样杂音B、 胸骨左缘第4肋间舒张期隆隆样杂音C、 胸骨右缘第3肋间舒张期隆隆样杂音D、 心尖区舒张期隆隆样杂音E、心尖区收缩期隆隆样杂音

2.男性。心悸，气短。查体：心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。该患者心脏触诊可发现A、胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤B、胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤C、胸骨左缘第2肋间可触及舒张期震颤D、心尖区可触及舒张期震颤E、心尖区可触及收缩期震颤

3.二尖瓣狭窄杂音类型是A．心底部舒张期吹风样杂音B．心尖部收缩期吹风样杂音C．心尖部舒张期隆隆样杂音D．心底部舒张期隆隆样杂音E．心底部收缩期吹风样杂音

4.主动脉瓣关闭不全的体征是A 胸骨左缘第2肋间舒张期叹气样杂音B 胸骨左缘第3、4肋间收缩期吹风样杂音C 胸骨左缘第3、4肋间舒张期叹气样杂音D 心尖部3/6级收缩期吹风样杂音E 心尖部舒张期隆隆样杂音

更多“男性，21岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，左心房增大。该患”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，56岁。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音；胸片提示左心房、右心室增大，诊断为风心病二尖瓣狭窄。该患者属于

    A．左心房代偿期

    B．左心房失代偿期

    C．左心室代偿期

    D．肺动脉高压期

    E．右心受累期


    正确答案：E
    右心受累期：长期肺淤血使肺顺应性下降，可反射性引起肺小动脉痉挛、收缩，导致肺动脉高压。长期肺动脉高压可进一步引起肺小动脉内膜和中层增厚，血管腔进一步狭窄，加重肺动脉高压，形成恶性循环。肺动脉高压必然增加右心室后负荷，使右心室壁增厚和右心腔扩大，最终引起右心衰竭。此时，肺淤血和左心房衰竭症状反而减轻。

  • 第2题：

    风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是

    A．胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音

    B．胸骨左缘第二肋间舒张期隆隆样杂音

    C．胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音

    D．心尖部收缩期吹风样杂音

    E．心尖部舒张期隆隆样杂音


    正确答案：E

  • 第3题：

    患者男性，56岁。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音；胸片提示左房、右室增大，诊断为风心病二尖瓣狭窄。该患者属于

    A、左房失代偿期
    B、左室代偿期
    C、肺动脉高压期
    D、右心受累期
    E、左房代偿期

    答案：D
    解析：
    右心受累期：长期肺淤血使肺顺应性下降，可反射性引起肺小动脉痉挛、收缩，导致肺动脉高压。长期肺动脉高压可进一步引起肺小动脉内膜和中层增厚，血管腔进一步狭窄，加重肺动脉高压，形成恶性循环。肺动脉高压必然增加右心室后负荷，使右心室壁增厚和右心腔扩大，最终引起右心衰竭。此时，肺淤血和左心房衰竭症状反而减轻。
    可导致肺动脉高压，但主要还是右心受累期，所以应该选最佳答案为D。

  • 第4题：

    男性，21岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，左房增大。该患者左房失代偿期最严重的表现是（）

    • A、咯血
    • B、端坐呼吸
    • C、急性肺水肿
    • D、快速房颤
    • E、心绞痛

    正确答案:C

  • 第5题：

    符合风湿性二尖瓣狭窄诊断标准的是：（）

    • A、心尖区听到舒张中晚期隆隆样杂音，左侧卧位时明显
    • B、心尖区间歇性出现舒张期隆隆样杂音，随体位而改变
    • C、左心房增大
    • D、左房、左室增大
    • E、既往有风湿热病史

    正确答案:A,C,E

  • 第6题：

    男性，28岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心界不大。该患者左房失代偿期最严重的表现是（）。

    • A、咯血
    • B、端坐呼吸
    • C、周围器官栓塞
    • D、快速房颤
    • E、急性肺水肿

    正确答案:E

  • 第7题：

    男性，21岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，左房增大。该患者可出现的并发症中，下列哪项少见（）

    • A、栓塞
    • B、心力衰竭
    • C、急性肺水肿
    • D、感染性心内膜炎
    • E、房颤

    正确答案:D

  • 第8题：

    风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是（）

    • A、胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音
    • B、胸骨左缘第二肋间舒张期隆隆样杂音
    • C、胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音
    • D、心尖部收缩期吹风样杂音
    • E、心尖部舒张期隆隆样杂音

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    男性，21岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，左心房增大。该患者最可能的诊断是（）
    A

    二尖瓣狭窄

    B

    二尖瓣关闭不全

    C

    主动脉瓣狭窄

    D

    主动脉瓣关闭不全

    E

    二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全


    正确答案： D
    解析： 二尖瓣狭窄可有低调的隆隆样舒张中晚期杂音，肺动脉瓣区可闻及P亢进伴分裂。【该题针对“专业知识-慢性心力衰竭临床表现和治疗”知识点进行考核】

  • 第10题：

    单选题
    当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时，会出现的体征是（　　）。
    A

    心尖部舒张期隆隆样杂音增强，肺动脉第二音减低

    B

    心尖部舒张期隆隆样杂音减低，肺动脉第二音减低

    C

    心尖部舒张期隆隆样杂音减低，肺动脉第二音增强

    D

    心尖部舒张期隆隆样杂音增强，肺动脉第二音增强

    E

    心尖部舒张期隆隆样杂音增强，肺动脉第一音增强


    正确答案： B
    解析：
    心尖区为二尖瓣听诊部位，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音常提示二尖瓣狭窄。当二尖瓣狭窄程度加重，心尖部舒张期隆隆样杂音可增强。而肺动脉第二音增强说明二狭导致左房大，左房大致肺动脉高压，提示二尖瓣狭窄加重。

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，28岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心界不大。该患者左房失代偿期最严重的表现是（）。
    A

    咯血

    B

    端坐呼吸

    C

    周围器官栓塞

    D

    快速房颤

    E

    急性肺水肿


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，21岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，左房增大。该患者左房失代偿期最严重的表现是（）
    A

    咯血

    B

    端坐呼吸

    C

    急性肺水肿

    D

    快速房颤

    E

    心绞痛


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，56岁。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音；胸片提示左房、右室增大，诊断为风心病二尖瓣狭窄。该患者属于

    A．左房代偿期

    B．左房失代偿期

    C．左室代偿期

    D．肺动脉高压期

    E．右心受累期


    正确答案：E

  • 第14题：

    患者，女，28岁。活动后心悸气短5年，近1周腹胀，尿少，乏力，食欲不振，恶心，下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期杂音，P2亢进，颈静脉怒张，肝大，下肢水肿。该患者心脏杂音特点应是

    A．心尖部收缩期吹风样杂音

    B．心尖部舒张期叹息样杂音

    C．心尖部舒张期乐鸣样杂音

    D．心尖部收缩期隆隆样杂音

    E．心尖部舒张期隆隆样杂音


    正确答案：E

  • 第15题：

    男性，28岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心界不大。

    该患者左房失代偿期最严重的表现是
    A.咯血
    B.端坐呼吸
    C.周围器官栓塞
    D.快速房颤
    E.急性肺水肿

    答案：E
    解析：

    本题考查了二尖瓣狭窄的诊断，二尖瓣狭窄患者具有较为重要的确诊体征即为心尖部舒张期隆隆样杂音。
    本题实际考查了左心功能不全最严重的表现，即出现急性肺水肿。
    本题考查了二尖瓣狭窄的临床表现。呼吸困难该病最常见的早期症状。可随狭窄的加重出现劳力性呼吸困难、静息时呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸甚至急性肺水肿。

  • 第16题：

    男性，21岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，左心房增大。该患者左心房失代偿期最严重的表现是（）

    • A、咯血
    • B、端坐呼吸
    • C、急性肺水肿
    • D、快速房颤
    • E、心绞痛

    正确答案:C

  • 第17题：

    风湿性二尖瓣关闭不全诊断条件：（）

    • A、心尖区出现响亮粗糙的全收缩期杂音
    • B、心尖区舒张期隆隆样杂音，于收缩期前增强
    • C、心尖区第一心音减弱或消失
    • D、左心房及左心室增大
    • E、左心房及右心室增大

    正确答案:A,C

  • 第18题：

    患者，男性，28岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心界不大。该患者左房失代偿期最严重的表现是（）。

    • A、咯血
    • B、端坐呼吸
    • C、周围器官栓塞
    • D、快速房颤
    • E、急性肺水肿

    正确答案:E

  • 第19题：

    二尖瓣狭窄最典型的体征是（）。

    • A、胸骨右缘第2肋间收缩期喷射样杂音
    • B、心尖部舒张早期奔马律
    • C、胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音
    • D、心尖部舒张期隆隆样杂音
    • E、心尖部全收缩期吹风样杂音

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    患者，男性，21岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，左房增大。该患者左房失代偿期最严重的表现是（）
    A

    咯血

    B

    端坐呼吸

    C

    急性肺水肿

    D

    快速房颤

    E

    心绞痛


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，21岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，左房增大。该患者可出现的并发症，下列哪项少见（）
    A

    栓塞

    B

    心力衰竭

    C

    急性肺水肿

    D

    感染性心内膜炎

    E

    房颤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时（）
    A

    心尖部舒张期隆隆样杂音增强，肺动脉第二音减低

    B

    心尖部舒张期隆隆样杂音减低，肺动脉第二音减低

    C

    心尖部舒张期隆隆样杂音减低，肺动脉第二音增强

    D

    心尖部舒张期隆隆样杂音增强，肺动脉第二音增强

    E

    心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期隆隆样杂音增强


    正确答案： D
    解析： 二尖瓣狭窄加重，瓣口血流速度增快，杂音增强，肺动脉压力增高，肺动脉区第二心音增强。

  • 第23题：

    单选题
    男性，21岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，左心房增大。该患者左心房失代偿期最严重的表现是（）
    A

    咯血

    B

    端坐呼吸

    C

    急性肺水肿

    D

    快速房颤

    E

    心绞痛


    正确答案： C
    解析： 二尖瓣狭窄左房失代偿期最严重的表现为急性肺水肿。【该题针对“专业知识-慢性心力衰竭临床表现和治疗”知识点进行考核】

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