病人女性，20岁，因"突起高热3天"从发热门诊收入院。查体：体温39.7℃，脉搏120次/分，律不齐，对光反应迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。初步诊断为"流行性乙型脑炎"。高热引起惊厥、抽搐时的处理为（）A、降温，以物理降温为主，药物降温为辅，同时可减低室温B、以脱水为主，必要时可合并使用肾上腺皮质激素、速尿等C、使用镇静剂，首选地西泮D、以吸痰、给氧为主，保持气道通畅，必要时气管切开插管E、及时处理高热、抽搐、呼吸衰竭
题目
病人女性，20岁，因"突起高热3天"从发热门诊收入院。查体：体温39.7℃，脉搏120次/分，律不齐，对光反应迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。初步诊断为"流行性乙型脑炎"。高热引起惊厥、抽搐时的处理为（）
- A、降温，以物理降温为主，药物降温为辅，同时可减低室温
- B、以脱水为主，必要时可合并使用肾上腺皮质激素、速尿等
- C、使用镇静剂，首选地西泮
- D、以吸痰、给氧为主，保持气道通畅，必要时气管切开插管
- E、及时处理高热、抽搐、呼吸衰竭
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第1题：
患者，女性，20岁。因"突起高热3天"从发热门诊收入院。查体：体温39.7℃，脉搏120次/分，律不齐，对光反应迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。初步诊断为"流行性乙型脑炎"。高热引起惊厥、抽搐时的处理为A、降温，以物理降温为主，药物降温为辅，同时可减低室温
B、以脱水为主，必要时可合并使用肾上腺皮质激素、速尿等
C、使用镇静剂，首选地西泮
D、以吸痰、给氧为主，保持气道通畅，必要时气管切开插管
E、及时处理高热、抽搐、呼吸衰竭
护士在巡视病人的过程中，发现病人出现肢体发紧，双目凝视，考虑为惊厥。处理措施中错误的是A、将病人放置仰卧位，头偏向一侧
B、松解衣服和领口
C、将纱布包好的压舌板置于上下磨牙之间
D、按住病人的上下肢，以免发生坠床和意外伤害
E、保持病室安静
参考答案：问题 1 答案：A
问题 2 答案：D
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第2题：
简要病史：女性，20岁，发热伴口腔溃疡半个月门诊入院。
参考答案：评分要点：（总分15分）一、问诊内容（一）现病史1.根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无劳累，有无服用药物。（0.5分）②发热程度，热型，是否伴寒战。（2分）③口腔溃疡：如何发现，具体部位，持续时间，是否伴疼痛。（2分）④伴随症状：有无脱发，有无面部皮肤颜色变化，有无关节痛，光过敏，口干和眼干，出血倾向，有无外阴部溃疡。（2.5分）⑤发病以后饮食，睡眠、大小便及近期体重变化情况。（1分）2.诊疗经过①是否到医院就诊做过检查：血常规，尿常规抗核抗体谱检查胸部X线片或CT口腔科检查（1分）②治疗情况：是否用过抗菌药物，疗效如何。（1分）（二）其他相关病史1.有无药物过敏史。（0.5分）2.与该病有关的其他病史：有无反复口腔溃疡史，有无心脏病，肾病，出现性疾病，肠道疾病，风湿性疾病病史，月经史。（2.5分）二、问诊技巧（一）条理性强，能抓住重点。（1分）（二）能围绕病情询问。（1分）
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第3题：
患者女性，因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检：体温40℃，右下肺闻及湿啰音。血白细胞计数12.0×109/L。入院诊断：发热待查：肺炎？该患者的护理问题是A、肺炎
B、体温过高
C、肺部啰音
D、白细胞计数增高
E、发热待查答案：B解析：由题干提示可知患者因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检：体温40℃，目前的主要护理问题就是体温过高。 -
第4题：
病人李某，女，38岁，持续高热1周，体温持续在39.0~40.0℃，以发热待查于上午8时收入院。入院时测体温40℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲不振。上午8：20给予退热剂后，体温降至38.9℃，下午2：00体温升至39.8℃。该病人发热为什么热型？
正确答案:该病人发热为稽留热型。 -
第5题：
患者，女性，20岁。因"突起高热3天"从发热门诊收入院。查体：体温39.7℃，脉搏120次／分，律不齐，对光反应迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。初步诊断为"流行性乙型脑炎"。高热引起惊厥、抽搐时的处理为（）
- A、降温，以物理降温为主，药物降温为辅，同时可降低室温
- B、以脱水为主，必要时可合并使用肾上腺皮质激素、速尿等
- C、使用镇静剂，首选地西泮
- D、以吸痰、给氧为主，保持气道通畅，必要时气管切开插管
- E、及时处理高热、抽搐、呼吸衰竭
正确答案:A -
第6题：
病人李某，女，38岁，持续高热1周，体温持续在39.0~40.0℃，以发热待查于上午8时收入院。入院时测体温40℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲不振。上午8：20给予退热剂后，体温降至38.9℃，下午2：00体温升至39.8℃。该病人入院时的发热程度是怎样的？
正确答案:入院时的发热程度为高热。 -
第7题：
女性，28岁，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃，最高40℃，伴寒战。查体：T39.6℃，右上肺可闻及支气管呼吸音。该患者体温为（）
- A、低热
- B、高热
- C、中等度热
- D、超高热
- E、不确定
正确答案:B -
第8题：
对哪种病人需每天测量4次体温（）
- A、体温不升
- B、高热
- C、入院24h
- D、大手术病人
- E、早产儿
正确答案:D -
第9题：
问答题病人李某，女，38岁，持续高热1周，体温持续在39.0~40.0℃，以发热待查于上午8时收入院。入院时测体温40℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲不振。上午8：20给予退热剂后，体温降至38.9℃，下午2：00体温升至39.8℃。该病人发热为什么热型？正确答案： 该病人发热为稽留热型。解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题女性，28岁，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃，最高40℃，伴寒战。查体：T39.6℃，右上肺可闻及支气管呼吸音。该患者体温为（）A低热
B高热
C中等度热
D超高热
E不确定
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题病人女性，20岁，因"突起高热3天"从发热门诊收入院。查体：体温39.7℃，脉搏120次/分，律不齐，对光反应迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。初步诊断为"流行性乙型脑炎"。高热引起惊厥、抽搐时的处理为（）A降温，以物理降温为主，药物降温为辅，同时可减低室温
B以脱水为主，必要时可合并使用肾上腺皮质激素、速尿等
C使用镇静剂，首选地西泮
D以吸痰、给氧为主，保持气道通畅，必要时气管切开插管
E及时处理高热、抽搐、呼吸衰竭
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题患者，女性，20岁。因"突起高热3天"从发热门诊收入院。查体：体温39.7℃，脉搏120次／分，律不齐，对光反应迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。初步诊断为"流行性乙型脑炎"。高热引起惊厥、抽搐时的处理为（）A降温，以物理降温为主，药物降温为辅，同时可降低室温
B以脱水为主，必要时可合并使用肾上腺皮质激素、速尿等
C使用镇静剂，首选地西泮
D以吸痰、给氧为主，保持气道通畅，必要时气管切开插管
E及时处理高热、抽搐、呼吸衰竭
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第13题：
患者，女性，18岁。因上呼吸道感染伴高热急诊入院，查体体温40.1℃，呼吸急促，面色潮红，正确的物理降温措施是
A、嘱患者多饮水
B、前额、头顶部置冰袋
C、前额及足底冰敷
D、腹部乙醇拭浴
E、冰敷60分钟后测体温
参考答案：B
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第14题：
患者，女性，35岁。因发热待查入院，病人面色潮红、皮肤灼热，体温39.7℃，拟进行酒精拭浴降温，乙醇的浓度是
A.10％～20％
B.25％～35％
C.40％．～50％
D.55％～65％
E.70％--80％
正确答案：B
略 -
第15题：
患者，男，56岁。发热1周，体温在39.0～40.0℃，门诊以发热待查收入院。入院时，患者神志清楚，面色潮红，口唇干裂，体质消瘦，食欲差。入院时属于发热过程的
A.体温上升期
B.高热持续期
C.退热期
D.体温下降期
E.低热期答案：B解析：
高热持续期患者皮肤潮红而灼热，口唇干裂，呼吸和脉搏加快。
高热持续期特点为产热和散热在较高水平上趋于平衡。 -
第16题：
女性，28岁，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃，最高40℃，伴寒战。查体：T39.6℃，右上肺可闻及支气管呼吸音。发热的原因最可能是（）
- A、自主神经功能紊乱
- B、抗原-抗体反应
- C、皮肤散热减少
- D、体温调节中枢功能失调
- E、感染性发热
正确答案:E -
第17题：
肺结核病人的发热特点多为（）
- A、突起高热
- B、不规则热
- C、午后低热
- D、弛张热
正确答案:C -
第18题：
病人李某，女，38岁，持续高热1周，体温持续在39.0~40.0℃，以发热待查于上午8时收入院。入院时测体温40℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲不振。上午8：20给予退热剂后，体温降至38.9℃，下午2：00体温升至39.8℃。请根据病人情况提出护理措施。
正确答案: 护理措施如下：
（1）加强病情观察：观察体温，每4h测量一次，并观察其热型及临床过程；观察面色、血压、呼吸、脉搏的变化及伴随症状；观察治疗效果；观察液体出入量的变化等。
（2）降温：可采用物理降温或药物降温方法。行降温措施30min后应测量体温。
（3）休息：绝对卧床休息，以减少能量的消耗，同时提供病人合适的休息环境，如室温适宜、环境安静、空气流通等。
（4）饮食：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物。鼓励病人多饮水，每日2500～3000ml，以补充高热消耗的大量水分，并促进毒素和代谢产物的排出。
（5）保持清洁和舒适：
①加强口腔护理，保持口腔清洁；
②加强皮肤护理，随时擦干汗液，更换衣服和床单，防止受凉，保持皮肤的清洁干燥，对于长期持续高热者，防止压疮的发生。
（6）安全护理：如病人出现躁动不安、谵妄，应防止坠床、舌咬伤，必要时加床档、约束带固定病人。
（7）心理护理：护士应尽量解除高热带来的身心不适，合理满足病人的需要。
（8）健康教育：教会病人正确监测体温及物理降温的方法；讲解休息、饮食的重要性。 -
第19题：
病人李某，女，38岁，持续高热1周，体温持续在39．0～40℃，以发热待查于上午8时收入院。人院时测体温40℃，脉搏110次／分，呼吸28次／分，血压120／80mmHg，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲不振。上午8：20给予退热剂后，体温降至38．9℃，下午2：00体温升至39．8℃。请问：入院时的发热程度？
正确答案:入院时的发热程度为高热。 -
第20题：
患者，男，56岁。发热1周，体温在39.0～40.0℃，门诊以发热待查收入院。入院时，患者神志清楚，面色潮红，口唇干裂，体质消瘦，食欲差。入院时属于发热过程的（）
- A、体温上升期
- B、高热持续期
- C、退热期
- D、体温下降期
- E、低热期
正确答案:B -
第21题：
单选题患者，女性，20岁。因"突起高热3天"从发热门诊收入院。查体：体温39.7℃，脉搏120次／分，律不齐，对光反应迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。初步诊断为"流行性乙型脑炎"。护士在巡视患者的过程中，发现患者出现肢体发紧，双目凝视，考虑为惊厥。处理措施中错误的是（）A将患者放置仰卧位，头偏向一侧
B松解衣服和领口
C将纱布包好的压舌板置于上下磨牙之间
D按住患者的上下肢，以免发生坠床和意外伤害
E保持病室安静
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题病人李某，女，38岁，持续高热1周，体温持续在39.0~40.0℃，以发热待查于上午8时收入院。入院时测体温40℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲不振。上午8：20给予退热剂后，体温降至38.9℃，下午2：00体温升至39.8℃。该病人入院时的发热程度是怎样的？正确答案： 入院时的发热程度为高热。解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题病人女性，20岁，因"突起高热3天"从发热门诊收入院。查体：体温39.7℃，脉搏120次/分，律不齐，对光反应迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。初步诊断为"流行性乙型脑炎"。护士在巡视病人的过程中，发现病人出现肢体发紧，双目凝视，考虑为惊厥。处理措施中错误的是（）A将病人放置仰卧位，头偏向一侧
B松解衣服和领口
C将纱布包好的压舌板置于上下磨牙之间
D按住病人的上下肢，以免发生坠床和意外伤害
E保持病室安静
正确答案： B解析： 暂无解析