慢性粒细胞白血病慢性期的血象及骨髓象特点是（）A、全血细胞减少，骨髓增生低下B、骨髓增生明显活跃，分类以中、晚幼和杆状核细胞为主C、骨髓增生明显活跃，分类以原始和早幼细胞为主D、红系增生活跃，粒系和巨核细胞系多正常E、骨髓巨核细胞数正常或增加

题目

慢性粒细胞白血病慢性期的血象及骨髓象特点是（）

  • A、全血细胞减少，骨髓增生低下
  • B、骨髓增生明显活跃，分类以中、晚幼和杆状核细胞为主
  • C、骨髓增生明显活跃，分类以原始和早幼细胞为主
  • D、红系增生活跃，粒系和巨核细胞系多正常
  • E、骨髓巨核细胞数正常或增加
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1.有关慢性粒细胞白血病说法正确的是A、慢性粒细胞白血病发病率高于急性粒细胞白血病B、慢性粒细胞白血病bcr/Abl融合基因产生的蛋白质为p190C、慢性粒细胞白血病NAP积分明显升高D、慢性粒细胞白血病最突出的体征是胸骨压痛E、慢性粒细胞白血病慢性期骨髓象粒细胞分类与外周血白细胞类似

2.慢性粒细胞诊断：有不明原因的持续白细胞增高，有典型与骨髓象变化，粒细胞NAP阴性，脾大，骨髓细胞特征性基因BCR／ABL融合基因阳性。若慢性粒细胞白血病急粒变，则提示预后差。晚期部分病例出现不同程度的局灶性骨髓纤维化，骨髓易发生干抽现象。患者出现下列哪种情况提示预后最差A、慢性粒细胞白血病慢性期，白细胞达500×10／LB、慢性期伴巨脾者C、加速期伴骨髓增生活跃D、慢性粒细胞白血病急粒变E、慢性粒细胞白血病急淋变如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽，骨髓活检银染色显示网状纤维明显增生，其最可能的诊断是A、原发性骨髓纤维化B、血吸虫病C、慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化D、类白血病反应E、血小板增多症合并骨髓纤维化

3.根据慢性粒细胞白血病国内分期标准,慢性期是A、骨髓中原始细胞(Ⅰ＋Ⅱ型)20根据慢性粒细胞白血病国内分期标准，慢性期是A、骨髓中原始细胞(Ⅰ+Ⅱ型)＜ 10％B、外周血嗜碱粒细胞＞20％C、（骨髓中原始粒细胞+早幼粒细胞）＞50％D、骨髓中嗜酸粒细胞＞20％E、（骨髓中中幼粒细胞+晚幼粒细胞）＞90％

4.外周血出现较高比例的中晚幼粒细胞，NAP染色粒细胞呈阴性反应，骨髓象粒细胞分类与周围血象相似，本病考虑为A.慢性粒细胞白血病B.MDSC.类白血病反应D.急性白血病E.慢性淋巴细胞白血病

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  • 第1题：

    血象和骨髓象中多见篮细胞见于

    A.慢性粒细胞白血病

    B.慢性淋巴细胞白血病

    C.浆细胞白血病

    D.多毛细胞白血病

    E.急性混合细胞白血病


    参考答案：B

  • 第2题：

    下列不是慢性粒细胞白血病诊断依据的是

    A:血象
    B:骨髓象
    C:患者有贫血和明显的脾大
    D:Ph染色体阳性
    E:骨扫描

    答案：E
    解析：
    慢性粒细胞白血病是造血干细胞的恶性疾病，其诊断依据主要靠典型的血象、骨髓象的改变，脾大，Ph染色体阳性即可诊断，与骨扫描无相关性。

  • 第3题：

    女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾脐下4cm。白细胞250×10／L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。

    患者出现下列哪种情况提示预后最差
    A.慢性粒细胞白血病慢性期，白细胞达500×10／L
    B.慢性期伴巨脾者
    C.加速期伴骨髓增生活跃
    D.慢性粒细胞白血病急粒变
    E.慢性粒细胞白血病急淋变

    答案：D
    解析：
    1.慢性粒细胞诊断：有不明原因的持续白细胞增高，有典型骨髓象变化，粒细胞NAP阴性，脾大，骨髓细胞特征性基因BCR／ABL融合基因阳性。
    2.若慢性粒细胞白血病出现急粒变，则提示预后差。
    3.慢粒晚期部分病例出现不同程度的局灶性骨髓纤维化，骨髓易发生干抽现象。

  • 第4题：

    外周血出现较高比例的中晚幼粒细胞，NAP染色粒细胞呈阴性反应，骨髓象粒细胞分类与周围血象相似，本病考虑为（）

    • A、慢性粒细胞白血病
    • B、MDS
    • C、类白血病反应
    • D、急性白血病
    • E、慢性淋巴细胞白血病

    正确答案:A

  • 第5题：

    女性，患慢性粒细胞性白血病3年，经应用干扰素+羟基脲治疗后，脾脏缩小，外周血象正常，但近来不明原因发热，脾再次肿大，血象：Hb69g／L，PLT78×109／L，WBC38×109／L，骨髓中原始细胞39％，继续上述治疗无效。下列哪种情况最有可能（）。

    • A、慢性粒细胞性白血病加速期
    • B、慢性粒细胞性白血病急变期
    • C、慢性粒细胞性白血病合并感染
    • D、慢性粒细胞性白血病合并DIC
    • E、慢性粒细胞性白血病慢性期

    正确答案:B

  • 第6题：

    慢性粒细胞白血病血象和骨髓象有哪些特点?


    正确答案: (1)周围血象：白细胞计数显著增高，早期可在50×10^9／L以下，高者可达(600～1000)×10^9／L，原粒细胞加早幼粒细胞少于10％，中幼粒、晚幼粒细胞较多，嗜酸性和嗜碱性细胞增多，白细胞分类类似骨髓象，中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低或完全阴性，可见有核红细胞。红细胞计数和血红蛋白轻度至中度减少。血小板早期多正常，、但有1／3病例增高，晚期减少。
    (2)骨髓象：增生明显活跃或极度活跃，中、晚粒细胞显著增高，嗜酸性细胞和嗜碱性细胞增多，原粒细胞加早幼粒细胞所占的比例小于10％，粒／红比例增至10：1～50：1。巨核细胞增多或正常，晚期减少。90％病例Ph^1染色体阳性。

  • 第7题：

    女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾脐下4cm。白细胞250×109／L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。患者出现下列哪种情况提示预后最差（）

    • A、慢性粒细胞白血病慢性期，白细胞达500×109／L
    • B、慢性期伴巨脾者
    • C、加速期伴骨髓增生活跃
    • D、慢性粒细胞白血病急粒变
    • E、慢性粒细胞白血病急淋变

    正确答案:D

  • 第8题：

    问答题
    急性白血病的血象及骨髓象特点是什么？

    正确答案： 血象：
    （1）红细胞及血红蛋白中度或重度减少，呈正常细胞正常色素性贫血。
    （2）白细胞计数不定：白细胞数增多者，分类可见一定数量的白血病细胞。
    （3）血小板计数减少。
    骨髓象：
    （1）骨髓增生明显活跃或极度活跃。
    （2）一系或二系原始细胞（包括1型或2型）明显增多。
    （3）其他系列血细胞均受抑制而减少。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    慢性粒细胞白血病慢性期的血象及骨髓象特点是（）
    A

    骨髓增生低下，全血细胞减少

    B

    骨髓增生明显活跃，分类以中、晚幼和杆状核细胞为主

    C

    骨髓增生明显活跃，分类以原始和早幼细胞为主

    D

    红系增生活跃，粒系和巨核细胞系多正常

    E

    骨髓巨核细胞数正常或增加


    正确答案： E
    解析： 再生障碍性贫血患者的血象显示全血细胞减少，呈正细胞正色素性贫血。骨髓象显示增生低下或极度低下，粒、红两系均明显减少，巨核细胞减少。急性白血病患者的骨髓增生明显活跃，分类以原始和早幼细胞为主。慢性粒细胞白血病慢性期时骨髓增生明显活跃，分类以中、晚幼和杆状核细胞为主。

  • 第10题：

    问答题
    慢性粒细胞白血病血象和骨髓象有哪些特点?

    正确答案： (1)周围血象：白细胞计数显著增高，早期可在50×10^9／L以下，高者可达(600～1000)×10^9／L，原粒细胞加早幼粒细胞少于10％，中幼粒、晚幼粒细胞较多，嗜酸性和嗜碱性细胞增多，白细胞分类类似骨髓象，中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低或完全阴性，可见有核红细胞。红细胞计数和血红蛋白轻度至中度减少。血小板早期多正常，、但有1／3病例增高，晚期减少。
    (2)骨髓象：增生明显活跃或极度活跃，中、晚粒细胞显著增高，嗜酸性细胞和嗜碱性细胞增多，原粒细胞加早幼粒细胞所占的比例小于10％，粒／红比例增至10：1～50：1。巨核细胞增多或正常，晚期减少。90％病例Ph^1染色体阳性。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    骨髓象相似而血象有区别的疾病是（）
    A

    PNH和再生障碍性贫血

    B

    遗传性球形细胞增多症和海洋性贫血

    C

    缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血

    D

    类白血病反应和慢性粒细胞白血病

    E

    急性粒细胞白血病和慢性粒细胞白血病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    慢性粒细胞白血病骨髓象呈现( )增生极度活跃，( )、( )明显增多。

    正确答案：
    解析：

  • 第13题：

    慢性粒细胞白血病的血象特点是{page}


    正确答案：C
    慢性粒细胞白血病的血象特点为白细胞总数升高，以中、晚幼及杆状核粒细胞增生为主。血小板一般增多。

  • 第14题：

    患者男，40岁。诊为慢性粒细胞白血病慢性期3年，服用羟基脲维持，0.5g/d，血象稳定。1个月来出现低热，脾进行性增大，血常规：白细胞20×10/L，血红蛋白120g/L，血小板1100×10/L。骨髓原粒细胞占12%。早幼粒细胞5%。现在的诊断是

    A.慢性粒细胞白血病慢性期
    B.慢性粒细胞白血病加速期
    C.慢性粒细胞白血病急变期
    D.原发性血小板增多症
    E.继发性血小板增多症

    答案：B
    解析：
    慢性粒细胞白血病慢性期时，粒红比明显增高，增生的粒细胞中，以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞居多，原粒和早幼粒细胞易见，原粒

  • 第15题：

    骨髓象相似而血象有区别的疾病是（）

    • A、PNH和再生障碍性贫血
    • B、遗传性球形细胞增多症和海洋性贫血
    • C、缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血
    • D、类白血病反应和慢性粒细胞白血病
    • E、急性粒细胞白血病和慢性粒细胞白血病

    正确答案:D

  • 第16题：

    慢性粒细胞白血病的诊断依据主要有（）

    • A、血象
    • B、骨髓象
    • C、白细胞计数明显增高
    • D、骨髓粒细胞系增生极度活跃
    • E、白细胞中以较成熟的幼稚细胞为主

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第17题：

    患者男性，47岁。患慢性粒细胞白血病5年，近1周来高热39℃，用抗生素无效，全身关节肌肉疼痛剧烈。己缩小的脾脏迅速增大。提示：T39．1℃，P105次／分，BP120/70mmHg。血象：WBC210．3×109 /L，N17%，L23%，E6%，幼稚细胞46%。RBC2．04×1012 /L，Hb86g/L，Plt23×109 /L。骨髓增生明显活跃，粒系比例增高，原始粒细胞31%，早幼粒细胞16%，嗜酸粒细胞12%，嗜碱粒细胞3%。目前诊断考虑（　）

    • A、慢性粒细胞白血病急变期
    • B、慢性粒细胞白血病慢性期合并感染
    • C、慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化
    • D、急性粒细胞白血病
    • E、慢性粒细胞白血病加速期
    • F、慢性粒细胞白血病慢性期

    正确答案:A

  • 第18题：

    慢性粒细胞性白血病的骨髓象特点是（）；（）和（）。


    正确答案:有核细胞增生明显活跃至极度活跃；粒细胞系自中幼粒以下各阶段细胞均明显增多；早期巨核细胞增多，后期减少

  • 第19题：

    急性白血病的血象及骨髓象特点是什么？


    正确答案:血象：
    （1）红细胞及血红蛋白中度或重度减少，呈正常细胞正常色素性贫血。
    （2）白细胞计数不定：白细胞数增多者，分类可见一定数量的白血病细胞。
    （3）血小板计数减少。
    骨髓象：
    （1）骨髓增生明显活跃或极度活跃。
    （2）一系或二系原始细胞（包括1型或2型）明显增多。
    （3）其他系列血细胞均受抑制而减少。

  • 第20题：

    单选题
    慢性粒细胞诊断：有不明原因的持续白细胞增高，有典型与骨髓象变化，粒细胞NAP阴性，脾大，骨髓细胞特征性基因BCR／ABL融合基因阳性。若慢性粒细胞白血病急粒变，则提示预后差。晚期部分病例出现不同程度的局灶性骨髓纤维化，骨髓易发生干抽现象。患者出现下列哪种情况提示预后最差（）
    A

    慢性粒细胞白血病慢性期，白细胞达500×109／L

    B

    慢性期伴巨脾者

    C

    加速期伴骨髓增生活跃

    D

    慢性粒细胞白血病急粒变

    E

    慢性粒细胞白血病急淋变


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    慢性粒细胞白血病的诊断依据主要有（　）
    A

    血象

    B

    骨髓象

    C

    白细胞计数明显增高

    D

    骨髓粒细胞系增生极度活跃

    E

    白细胞中以较成熟的幼稚细胞为主


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，患慢性粒细胞性白血病3年，经应用干扰素+羟基脲治疗后，脾脏缩小，外周血象正常，但近来不明原因发热，脾再次肿大，血象：Hb69g／L，PLT78×109／L，WBC38×109／L，骨髓中原始细胞39％，继续上述治疗无效。下列哪种情况最有可能（）。
    A

    慢性粒细胞性白血病加速期

    B

    慢性粒细胞性白血病急变期

    C

    慢性粒细胞性白血病合并感染

    D

    慢性粒细胞性白血病合并DIC

    E

    慢性粒细胞性白血病慢性期


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    下列不是慢性粒细胞白血病诊断依据的是（）
    A

    血象

    B

    骨髓象

    C

    患者有贫血和明显的脾大

    D

    Ph染色体阳性

    E

    骨扫描


    正确答案： B
    解析： 慢性粒细胞白血病是造血干细胞的恶性疾病，其诊断依据主要靠典型的血象、骨髓象的改变，脾大，Ph染色体阳性即可诊断，与骨扫描无相关性。

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