患者女性,58岁。已绝经,近来阴道分泌物增多,黄色,偶有点滴出血,外阴灼热感。妇科检查:阴道黏膜皱襞消失,有小出血点,宫颈光滑,宫体稍小,附件(-)。该患者进行阴道灌洗时,可选择的溶液是()A、1%乳酸B、2%~4%碳酸氢钠C、0.1%苯扎溴铵D、0.1%呋喃西林E、0.9%生理盐水

题目

患者女性,58岁。已绝经,近来阴道分泌物增多,黄色,偶有点滴出血,外阴灼热感。妇科检查:阴道黏膜皱襞消失,有小出血点,宫颈光滑,宫体稍小,附件(-)。该患者进行阴道灌洗时,可选择的溶液是()

  • A、1%乳酸
  • B、2%~4%碳酸氢钠
  • C、0.1%苯扎溴铵
  • D、0.1%呋喃西林
  • E、0.9%生理盐水

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  • 第1题:

    韩某,58岁,已绝经,近来白带增多,黄色,偶有点滴出血,外阴灼热感,检查阴道黏膜皱襞消失,有小出血点,宫颈光滑,宫体稍小,附件(-),该病人最大可能是( )

    A.宫颈癌

    B.宫颈炎

    C.滴虫性阴道炎

    D.真菌性阴道炎

    E.老年性阴道炎


    正确答案:E

  • 第2题:

    患者56岁,绝经4年,近日来白带增多,色黄,偶有点滴出血,外阴灼热感,阴道检查黏膜皱襞消失,有小出血点,宫颈光,宫体小,附件(-),最大可能是

    A.宫颈癌

    B.宫体癌

    C.老年阴道炎

    D.真菌性阴道炎

    E.滴虫阴道炎


    正确答案:C

  • 第3题:

    (143~145题共用题干)

    孕妇,48岁,G5P3,10年前输卵管结扎术,已绝经2年,阴道分泌物增多,有臭味,并性交后偶有出血半年。

    143.以下病史或体检所见,哪项可能性最大

    A.阴道分泌物灰白色、量多、有味

    B.宫颈肥大糜烂、接触出血阳性

    C.阴道黏膜萎缩、充血水肿

    D.官颈萎缩光滑,表面散在小红点

    E.子宫体增大不规则、质地硬


    正确答案:B

  • 第4题:

    48岁妇女,G5P3,10年前输卵管结扎术,已绝经2年,阴道血性分泌物增多有臭味,并偶有性交后出血半年。
    为明确诊断,下列辅助检查方法哪项最可靠

    A.宫颈脱落细胞检査
    B.阴道分泌物细菌培养
    C.阴道镜检査及活检
    D.B超检查子宫附件
    E.分段诊刮病理检查

    答案:C
    解析:
    [考点]宫颈癌的临床症状、体征、早期确诊方法、处理原则
    [分析]宫颈癌早期的表现为异常排液、性交后出血,子宫颈呈现糜烂状,可有接触性出血。应与阴道炎、子宫内膜癌相鉴别。早期宫颈癌的诊断方法,包括病史、体检、宫颈脱落细胞检査、阴道镜检査和活检病理检査,后者是诊断的金标准。治疗方法视病理结果和临床分期而定。本例45岁已生育巳绝经,若CINⅡ~原位癌可行全子宫切除,若为浸润癌应采用子宫广泛切除和盆腔淋巴结清扫术。

  • 第5题:

    患者女,36岁。阴道分泌物增多已半年,近来出现血性白带,检查宫颈重度糜烂,触之易出血,子宫正常大小,附件(-),为排除宫颈癌,首先做下述何项检查

    A.阴道分泌物悬滴检查
    B.宫颈活检
    C.宫颈碘试验
    D.宫颈刮片细胞学检查
    E.宫腔镜检查

    答案:D
    解析:
    宫颈癌的检查法:宫颈刮片细胞学检查普遍用于筛检宫颈癌,是排除宫颈癌的首选检查;宫颈和宫颈管活组织检查是确诊宫颈癌及其癌前病变最可靠和不可缺少的方法;宫颈碘实验、阴道镜检查和阴道脱落细胞检查有助于提高诊断正确率。故本题应选D。解题关键:清楚宫颈癌各检查方法的意义。

  • 第6题:

    李女士,65岁。绝经10年。近2天白带增多,呈黄水样,偶有点滴出血就诊。妇科检查:见阴道黏膜有散在出血点和表浅溃疡。

    为确定诊断,应进一步进行的辅助检查是
    A.阴道分泌物悬滴检查
    B.阴道脱落细胞学检查
    C.女性内分泌激素检查
    D.阴道分泌物悬滴检查及宫颈细胞学检查
    E.阴道镜检查

    答案:D
    解析:
    该病人疑为老年性阴道炎,取分泌物悬滴检查镜下无滴虫和假丝酵母菌,见大量基底层细胞及白细胞,即可诊断。因有点滴出血,需做宫颈细胞学检查,与子宫恶性肿瘤相鉴别。

  • 第7题:

    患者女性,60岁。因绝经10年,阴道点滴出血1周入院。患者未婚、未育,无明显诱因出现阴道点滴出血,无腹痛;妇科检查:阴道无异常,宫颈光,子宫稍大,双附件未及异常。

    该患者最可能的疾病是
    A.子宫肌瘤
    B.子宫内膜异位症
    C.功能失调性子宫出血
    D.子宫脱垂
    E.子宫内膜病变

    答案:E
    解析:
    子宫内膜异位症多发生于生育年龄的女性,青春期前不发病,绝经后异位病灶可逐渐萎缩退化,可排除。不规则阴道流血为子宫内膜病变主要症状,该患者最可能的疾病是子宫内膜病变。

  • 第8题:

    患者,女性,65岁。主因:绝经12年,外阴瘙痒有灼热感6个月,阴道分泌物较前增多,分泌物稀薄,呈淡黄色。检查见阴道呈老年性改变,上皮平滑菲薄,阴道黏膜充血,有小出血点。查体:体温36.5℃,脉搏76次/分,呼吸18次/分,血压150/86mmHg,痛苦面容。下列哪些病因与患者的疾病有关()。

    • A、绝经
    • B、雌性激素水平降低
    • C、上皮细胞内糖原含量减少
    • D、阴道内PH值增高
    • E、阴道壁萎缩,黏膜变薄
    • F、局部抵抗力降低

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第9题:

    患者,女性,35岁,阴道分泌物增多,外阴瘙痒,性交疼痛。妇检:阴道后穹隆大量黄色泡沫样分泌物,宫颈草莓样出血斑点。该患者的治疗方案为()

    • A、口服氟康唑
    • B、口服甲硝唑
    • C、甲硝唑泡腾片阴道填塞
    • D、微波治疗
    • E、制霉菌素栓阴道填塞

    正确答案:B

  • 第10题:

    患者,女性,58岁。已绝经,近来阴道分泌物增多,黄色,偶有点滴出血,外阴灼热感。妇科检查:阴道黏膜皱襞消失,有小出血点,宫颈光滑,宫体稍小,附件(-)。该患者进行阴道灌洗时,可选择的溶液是()

    • A、1%乳酸
    • B、2%~4%碳酸氢钠
    • C、0.1%苯扎溴铵
    • D、0.1%呋喃西林
    • E、0.9%生理盐水

    正确答案:A

  • 第11题:

    患者,女性,58岁。已绝经,近来阴道分泌物增多,黄色,偶有点滴出血,外阴灼热感。妇科检查:阴道黏膜皱襞消失,有小出血点,宫颈光滑,宫体稍小,附件(-)。该患者最可能的诊断为()

    • A、子宫颈癌
    • B、子宫颈炎症
    • C、滴虫阴道炎
    • D、外阴阴道假丝酵母菌病
    • E、老年性阴道炎

    正确答案:E

  • 第12题:

    单选题
    早期宫颈浸润癌最常见的临床表现是()。
    A

    接触性阴道出血

    B

    阴道分泌物增多

    C

    绝经后少量阴道出血

    D

    下腹隐痛

    E

    月经前后的点滴出血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    某女性患者,36岁,阴道分泌物增多已半年,近来出现血性白带,检查宫颈重度糜烂,触之易出血,子宫正常大小,附件(一),为排除官颈癌,首先做下述何项检查

    A.阴道分泌物悬滴检查

    B.宫颈活检

    C.宫颈碘试验

    D.官颈刮片细胞学检查

    E.官腔镜检查


    正确答案:D
    答案:D
    【解析】宫颈癌的检查法:宫颈刮片细胞学检查普遍用于筛检宫颈癌,是排除宫颈癌的首选检查;宫颈和官颈管活组织检查是确诊宫颈癌及其癌前病变最可靠和不可缺少的方法;阴道镜检查和阴道 脱落细胞检查有助于提高诊断正确率。故本题应选D。

  • 第14题:

    患者女,36岁。阴道分泌物增多已半年,近来出现血性白带,检查宫颈重度糜烂,触之易出血,子宫正常大小,附件(-),为排除宫颈癌,首先做下述何项检查

    A、阴道分泌物悬滴检查

    B、宫颈活检

    C、宫颈碘试验

    D、宫颈刮片细胞学检查

    E、宫腔镜检查


    参考答案:D

  • 第15题:

    48岁妇女,G5P3,10年前输卵管结扎术,已绝经2年,阴道血性分泌物增多有臭味,并偶有性交后出血半年。
    以下各种处理方法,哪项可能是最合理的

    A.全身应用抗生素
    B.阴道放置消炎栓剂
    C.补充雌激素治疗
    D.宫颈局部物理治疗
    E.全子宫切除

    答案:E
    解析:
    [考点]宫颈癌的临床症状、体征、早期确诊方法、处理原则[分析]宫颈癌早期的表现为异常排液、性交后出血,子宫颈呈现糜烂状,可有接触性出血。应与阴道炎、子宫内膜癌相鉴别。早期宫颈癌的诊断方法,包括病史、体检、宫颈脱落细胞检査、阴道镜检査和活检病理检査,后者是诊断的金标准。治疗方法视病理结果和临床分期而定。本例45岁已生育巳绝经,若CINⅡ~原位癌可行全子宫切除,若为浸润癌应采用子宫广泛切除和盆腔淋巴结清扫术。

  • 第16题:

    48岁妇女,G5P3,10年前输卵管结扎术,已绝经2年,阴道血性分泌物增多有臭味,并偶有性交后出血半年。
    以下的病史或体检所见,哪项可能性最大()
    A.阴道分泌物灰白色、量多、有异味
    B.宫颈肥大糜烂、接触出血阳性
    C.阴道黏膜萎缩、充血水肿
    D.宫颈萎缩光滑,表面散在小红点
    E.子宫体增大不规则、质地硬


    答案:B
    解析:
    [考点]宫颈癌的临床症状、体征、早期确诊方法、处理原则
    [分析]宫颈癌早期的表现为异常排液、性交后出血,子宫颈呈现糜烂状,可有接触性出血。应与阴道炎、子宫内膜癌相鉴别。早期宫颈癌的诊断方法,包括病史、体检、宫颈脱落细胞检查、阴道镜检查和活检病理检查,后者是诊断的金标准。治疗方法视病理结果和临床分期而定。本例45岁已生育已绝经,若CINⅡ~原位癌可行全子宫切除,若为浸润癌应采用子宫广泛切除和盆腔淋巴结清扫术。

  • 第17题:

    患者,女,36岁,阴道分泌物增多已半年,近来出现血性白带,检查宫颈重度糜烂、触之易出血。子宫大小正常,附件(-)。为排除宫颈癌,首先做的检查项目是

    A.阴道分泌物悬滴检查
    B.宫颈刮片
    C.宫颈活检
    D.宫颈碘试验
    E.宫腔镜检查

    答案:B
    解析:
    宫颈刮片检查是筛查宫颈癌的主要方法。

  • 第18题:

    李女士,65岁。绝经10年。近2天白带增多,呈黄水样,偶有点滴出血就诊。妇科检查:见阴道黏膜有散在出血点和表浅溃疡。

    已排除了子宫恶性肿瘤,该病人最可能患有的疾病是
    A.滴虫性阴道炎
    B.外阴阴道假丝酵母菌病
    C.老年性阴道炎
    D.子宫内膜炎
    E.盆腔炎

    答案:C
    解析:
    该病人疑为老年性阴道炎,取分泌物悬滴检查镜下无滴虫和假丝酵母菌,见大量基底层细胞及白细胞,即可诊断。因有点滴出血,需做宫颈细胞学检查,与子宫恶性肿瘤相鉴别。

  • 第19题:

    患者,女性,53岁,阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查见分泌物稀薄,呈淡黄色,阴道皱襞消失,黏膜出血。此患者首先的治疗方法是

    A.小苏打溶液冲洗阴道
    B.性伴侣需常规治疗
    C.选用广谱抗生素
    D.5%醋酸冲洗阴道
    E.服用小剂量雌激素

    答案:E
    解析:

  • 第20题:

    女性,65岁,阴道分泌物增多5天,伴外阴瘙痒,来院就诊,妇科检查见阴道黏膜充血,有小出血点,阴道分泌物呈淡黄色脓样,无臭味。 该患者应考虑为()

    • A、滴虫性阴道炎
    • B、阴道假丝酵母菌病
    • C、淋病
    • D、老年性阴道炎
    • E、细菌性阴道病

    正确答案:D

  • 第21题:

    患者,女性,58岁。已绝经,近来阴道分泌物增多,黄色,偶有点滴出血,外阴灼热感。妇科检查:阴道黏膜皱襞消失,有小出血点,宫颈光滑,宫体稍小,附件(-)。为增加患者阴道抵抗力,可于阴道内放置少量()

    • A、孕激素
    • B、雌激素
    • C、雄激素
    • D、糖皮质激素
    • E、促性腺激素

    正确答案:B

  • 第22题:

    早期宫颈浸润癌最常见的临床表现是()

    • A、接触性阴道出血
    • B、阴道分泌物增多
    • C、绝经后少量阴道出血
    • D、下腹隐痛
    • E、月经前后的点滴出血

    正确答案:A

  • 第23题:

    单选题
    患者女性,58岁。已绝经,近来阴道分泌物增多,黄色,偶有点滴出血,外阴灼热感。妇科检查:阴道黏膜皱襞消失,有小出血点,宫颈光滑,宫体稍小,附件(-)。为增加患者阴道抵抗力,可于阴道内放置少量()
    A

    孕激素

    B

    雌激素

    C

    雄激素

    D

    糖皮质激素

    E

    促性腺激素


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者女性,58岁。已绝经,近来阴道分泌物增多,黄色,偶有点滴出血,外阴灼热感。妇科检查:阴道黏膜皱襞消失,有小出血点,宫颈光滑,宫体稍小,附件(-)。该患者进行阴道灌洗时,可选择的溶液是()
    A

    1%乳酸

    B

    2%~4%碳酸氢钠

    C

    0.1%苯扎溴铵

    D

    0.1%呋喃西林

    E

    0.9%生理盐水


    正确答案: B
    解析: 暂无解析