患者女性。总产程共28小时,产后第3天,体温38.5℃,下腹部疼痛,脓血性恶露,量多、有异味,宫底平脐、压痛明显,诊断为子宫内膜炎。护理措施不妥的是()A、严密观察生命体征、恶露及子宫复旧情况B、遵医嘱给予广谱高效抗生素C、尽早回奶D、严格消毒隔离及无菌技术,防止交叉感染E、每日外阴擦洗2次

题目

患者女性。总产程共28小时,产后第3天,体温38.5℃,下腹部疼痛,脓血性恶露,量多、有异味,宫底平脐、压痛明显,诊断为子宫内膜炎。护理措施不妥的是()

  • A、严密观察生命体征、恶露及子宫复旧情况
  • B、遵医嘱给予广谱高效抗生素
  • C、尽早回奶
  • D、严格消毒隔离及无菌技术,防止交叉感染
  • E、每日外阴擦洗2次

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  • 第1题:

    患者女性。总产程共28小时,产后第3天,体温38.5℃,下腹部疼痛,脓血性恶露,量多、有异味,宫底平脐、压痛明显,诊断为子宫内膜炎。该患者发生感染的诱因是A、产后出血

    B、贫血

    C、胎盘残留

    D、子宫复旧不良

    E、滞产

    护理措施不妥的是A、严密观察生命体征、恶露及子宫复旧情况

    B、遵医嘱给予广谱高效抗生素

    C、尽早回奶

    D、严格消毒隔离及无菌技术,防止交叉感染

    E、每日外阴擦洗2次


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:C

  • 第2题:

    患者女性,30岁。孕1产0。孕39周临产入院,因第二产程延长行产钳助产。产后第3天,体温38.8℃,下腹痛,血性恶露且有臭味,宫底平脐,宫旁压痛,白细胞20×10/1。

    对该患者进行护理,错误的是
    A.产后仔细检查软产道
    B.保持外阴清洁
    C.预防产后出血
    D.多次行阴道检查以及时了解子宫复旧
    E.使用广谱抗生素

    答案:D
    解析:
    1.产钳助产是产褥感染诱因。发热、下腹痛、血性恶露且有臭味、子宫复旧不良、腹部压痛、白细胞升高等均为子宫内膜炎及子宫肌炎的表现。

    2.为避免感染,应避免不必要的阴道检查。

    3.产褥感染患者应采取半卧位或抬高床头,以促进恶露引流,局限炎症,防止感染扩散。

  • 第3题:

    患者,女性,28岁,孕足月,第一胎,产后3天,发热38.5℃伴寒战。

    提示:分娩时为胎膜早破,总产程24小时,会阴切开,低位产钳助产。查体:体温38.5℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性,混浊有味。最有助于诊断的项目是
    A.尿常规
    B.中段尿培养
    C.阴道分泌物培养
    D.胸片
    E.盆腔B超
    F.血常规
    G.血培养

    答案:C,F
    解析:

  • 第4题:

    患者女性。总产程共28小时,产后第3天,体温38.5℃,下腹部疼痛,脓血性恶露,量多、有异味,宫底平脐、压痛明显,诊断为子宫内膜炎。该患者发生感染的诱因是()

    • A、产后出血
    • B、贫血
    • C、胎盘残留
    • D、子宫复旧不良
    • E、滞产

    正确答案:E

  • 第5题:

    患者,女性,28岁,孕足月,第一胎,产后3天,发热38.5℃伴寒战。提示:分娩时为胎膜早破,总产程24小时,会阴切开,低位产钳助产。查体:体温38.5℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性,混浊有味。最有助于诊断的项目是()。

    • A、血常规
    • B、血培养
    • C、阴道分泌物培养
    • D、中段尿培养
    • E、盆腔B超
    • F、尿常规
    • G、胸片

    正确答案:A,C

  • 第6题:

    患者女性。总产程共28小时,产后第3天,体温38.5℃,下腹部疼痛,脓血性恶露,量多、有异味,宫底平脐、压痛明显,诊断为子宫内膜炎。护理措施不妥的是()

    • A、严密观察生命体征、恶露及子宫复旧情况
    • B、遵医嘱给予广谱高效抗生素
    • C、尽早回奶
    • D、严格消毒隔离及无菌技术,防止交叉感染
    • E、每日外阴擦洗2次

    正确答案:C

  • 第7题:

    某孕妇28岁,初次怀孕,足月妊娠,胎膜早破住院,因第二产程延长产钳助产,产后第1天出血约300ml。产后第3天时,体温38.5℃,下腹痛,恶露血性,有臭味。腹部检查宫底平脐,宫旁压痛,白细胞21×109/L。该产妇最可能的诊断是()。

    • A、急性宫颈炎
    • B、急性子宫内膜炎及子宫肌炎
    • C、急性输卵管炎
    • D、急性卵巢炎
    • E、急性盆腔腹膜炎

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    某孕妇32岁,初次怀孕,足月妊娠,胎膜早破住院,因第二产程延长产钳助产,产后第一天出血约300ml。产后第3天时,体温38.5℃,下腹痛,恶露血性、有臭味。腹部检查宫底平脐,宫旁压痛,白细胞21×109/L。该产妇应采取的体位最好是()。
    A

    去枕平卧位

    B

    半卧位

    C

    左侧卧位

    D

    右侧卧位

    E

    低枕平卧位


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    某孕妇28岁,初次怀孕,足月妊娠,胎膜早破住院,因第二产程延长产钳助产,产后第1天出血约300ml。产后第3天时,体温38.5℃,下腹痛,恶露血性,有臭味。腹部检查宫底平脐,宫旁压痛,白细胞21×109/L。该产妇应采取的体位最好是()。
    A

    去枕平卧位

    B

    半卧位

    C

    左侧卧位

    D

    右侧卧位

    E

    低枕平卧位


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女性。总产程共28小时,产后第3天,体温38.5℃,下腹部疼痛,脓血性恶露,量多、有异味,宫底平脐、压痛明显,诊断为子宫内膜炎。该患者发生感染的诱因是()
    A

    产后出血

    B

    贫血

    C

    胎盘残留

    D

    子宫复旧不良

    E

    滞产


    正确答案: D
    解析: 产程延长是产褥感染的诱因之一。该患者总产程28小时,超过24小时,属于滞产。

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,35岁。胃大部切除术后第5天,体温上升至38.5℃,诉切口疼痛。首先考虑()。
    A

    外科热

    B

    切口感染

    C

    盆腔脓肿

    D

    肺部感染

    E

    泌尿系感染


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女,35岁,患风湿性心脏瓣膜病,不明原因持续发热1月余,体温波动在37.5-38.5℃之间,应用多种抗生素治疗无效,今晨以“感染性心内膜炎”收住入院。现遵医嘱行血培养检查,抽取血培养标本时间的选择,正确的是
    A

    入院3小时内采血,间隔l小时,共3次

    B

    停用抗生素2-7天后采血,体温升高时采血

    C

    第1日间隔1小时采血,共3次,体温升高时采血

    D

    第1日间隔l小时采血,共3次,无须体温升高时采血

    E

    第1日间隔l小时采血,共3次,寒战时采血


    正确答案: A
    解析:

  • 第13题:

    患者女性。总产程共28小时,产后第3天,体温38.5℃,下腹部疼痛,脓血性恶露,量多、有异味,宫底平脐、压痛明显,诊断为子宫内膜炎。

    护理措施不妥的是
    A.严密观察生命体征、恶露及子宫复旧情况
    B.遵医嘱给予广谱高效抗生素
    C.尽早回奶
    D.严格消毒隔离及无菌技术,防止交叉感染
    E.每日外阴擦洗2次

    答案:C
    解析:
    产程延长是产褥感染的诱因之一。该患者总产程28小时,超过24小时,属于滞产。

  • 第14题:

    某孕妇28岁,初次怀孕,足月妊娠,胎膜早破住院,因第二产程延长产钳助产,产后第1天出血约300ml。产后第3天时,体温38.5℃,下腹痛,恶露血性,有臭味。腹部检查宫底平脐,宫旁压痛,白细胞21×10/L。

    以下护理措施中不正确的是
    A.预防产后出血
    B.产后使用广谱抗生素
    C.多次行阴道检查,了解子宫复旧
    D.勤换会阴垫,保持外阴清洁
    E.助产后仔细检查软产道

    答案:C
    解析:

  • 第15题:

    某产妇自然分娩,产后第3日突然畏寒,体温40℃,下腹部压痛(+)、反跳痛(+),腹肌紧张如板状此时首优的护理诊断是()。

    • A、知识缺乏
    • B、水电解质紊乱
    • C、体温过高
    • D、焦虑
    • E、潜在并发症

    正确答案:C

  • 第16题:

    某初产妇,25岁,孕39周,胎膜已破15小时临产入院,产程延长,产钳助产,产后出血约300ml。产后第3天高热,体温39.1℃,右侧宫旁压痛明显,恶露血性混浊,有臭味。下列处理不妥的是()。

    • A、入院后臀下放置无菌垫,保持外阴清洁
    • B、助产后仔细检查软产道
    • C、为了解产程,多次行阴道检查
    • D、预防产后出血
    • E、产后使用广谱抗生素

    正确答案:C

  • 第17题:

    某孕妇28岁,初次怀孕,足月妊娠,胎膜早破住院,因第二产程延长产钳助产,产后第1天出血约300ml。产后第3天时,体温38.5℃,下腹痛,恶露血性,有臭味。腹部检查宫底平脐,宫旁压痛,白细胞21×109/L。以下护理措施中不正确的是()。

    • A、预防产后出血
    • B、助产后仔细检查软产道
    • C、勤换会阴垫,保持外阴清洁
    • D、多次行阴道检查,了解子宫复旧
    • E、产后使用广谱抗生素

    正确答案:D

  • 第18题:

    一足月新生儿,生后第1天开始发热、腹泻,生后第6天出现烦躁、拒奶,第8天出现黄疸,入院当日上午抽搐3次。体检:体温38.5℃,呼吸50次/分,前囟饱满,心率160次/分,白细胞28×109/L,中性0.75,淋巴0.25,血总胆红素222.3μmol/L(13mg/dl),大便常规正常,X线胸片正常。若追问病史该患儿母亲在分娩时有胎膜早破,产程延长。最可能的感染途径是()

    • A、产前感染
    • B、产时感染
    • C、产后感染
    • D、母妊娠后期发热
    • E、婴儿室环境污染

    正确答案:B

  • 第19题:

    多选题
    患者,女性,28岁,孕足月,第一胎,产后3天,发热38.5℃伴寒战。 提示:分娩时为胎膜早破,总产程24小时,会阴切开,低位产钳助产。查体:体温38.5℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性,混浊有味。最有助于诊断的项目是( )
    A

    血常规

    B

    血培养

    C

    阴道分泌物培养

    D

    中段尿培养

    E

    盆腔B超

    F

    尿常规

    G

    胸片


    正确答案: G,C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    某孕妇32岁,初次怀孕,足月妊娠,胎膜早破住院,因第二产程延长产钳助产,产后第一天出血约300ml。产后第3天时,体温38.5℃,下腹痛,恶露血性、有臭味。腹部检查宫底平脐,宫旁压痛,白细胞21×109/L。 以下护理措施,不正确的是()
    A

    预防产后出血

    B

    助产后仔细检查软产道

    C

    入院后臀下放置无菌垫,保持外阴清洁

    D

    多次行阴道检查,了解子宫复旧

    E

    产后使用广谱抗生素


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    某初产妇,25岁,孕39周,胎膜已破15小时临产入院,产程延长,产钳助产,产后出血约300ml。产后第3天高热,体温39.1℃,右侧宫旁压痛明显,恶露血性混浊,有臭味。下列处理不妥的是()。
    A

    入院后臀下放置无菌垫,保持外阴清洁

    B

    助产后仔细检查软产道

    C

    为了解产程,多次行阴道检查

    D

    预防产后出血

    E

    产后使用广谱抗生素


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者女性,29岁。孕40周时经阴道助产分娩一男婴,产后第3天体温37.5℃,下腹部疼痛,宫底平脐,压痛明显,血性恶露量多,有异味。有助于诊断的辅助检查为()
    A

    血培养

    B

    尿培养

    C

    宫颈分泌物培养

    D

    宫颈刮片

    E

    肾功能测定


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女性,29岁。孕40周时经阴道助产分娩一男婴,产后第3天体温37.5℃,下腹部疼痛,宫底平脐,压痛明显,血性恶露量多,有异味。可能的诊断是()
    A

    会阴切口感染

    B

    子宫内膜炎

    C

    盆腔腹膜炎

    D

    乳腺炎

    E

    肾盂肾炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,女,孕2产1,孕40周头位顺产,产褥期恢复的描述不正确的是(  )。
    A

    产后体温均应该在正常范围

    B

    产后24小时内体温略有升高,不超过38℃

    C

    产后3~4日内不哺乳者体温可升高38.5℃,最长不超过12小时

    D

    产后后24小时体温略升高

    E

    产后体温稍高或正常


    正确答案: D
    解析:
    产后的体温多数在正常范围内。由于乳汁开始产生,可有37.8℃一39℃的发热,称为泌乳热,持续4~16小时,体温即下降,不属病态。