患者女性，28岁。孕1产0，孕39周，产程进展顺利，经阴道分娩一女活婴，体重3200g，胎儿娩出后15分钟阴道出血200ml，即行人工剥离胎盘，手入宫腔感胎盘与子宫壁界限不清，无法剥离。考虑该患者产后出血的原因最可能是（）A、宫缩乏力B、胎盘植入C、胎盘残留D、软产道裂伤E、凝血功能障碍

题目

患者女性，28岁。孕1产0，孕39周，产程进展顺利，经阴道分娩一女活婴，体重3200g，胎儿娩出后15分钟阴道出血200ml，即行人工剥离胎盘，手入宫腔感胎盘与子宫壁界限不清，无法剥离。考虑该患者产后出血的原因最可能是（）

  • A、宫缩乏力
  • B、胎盘植入
  • C、胎盘残留
  • D、软产道裂伤
  • E、凝血功能障碍
相似考题

1.患者，女性，25岁。孕1产0，孕38周，风湿性心脏病，心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿估计2700g，胎位正常。分娩期处理正确的是A、剖宫产术B、应助产缩短第二产程C、等待自然分娩D、忌用哌替啶E、肌注麦角新碱预防产后出血

2.患者女性，28岁，孕1产0，孕402+周，经阴道分娩一男活婴，体重3400g，胎盘、胎膜娩出完整。分娩后半小时阴道流血约700ml，诊断为宫缩乏力性产后出血。针对该情况，首选的止血方法是A、按摩子宫B、应用宫缩剂C、宫腔填塞纱条D、盆腔血管结扎E、子宫次全切除术

3.某32岁产妇，孕3产1，经阴道分娩产程进展顺利，胎儿娩出后已达30分钟，胎盘未娩出，亦无剥离迹象，阴道无出血，最可能的原因是胎盘A．剥离不全B．植入C．剥后滞留D．嵌顿E．部分性粘连

4.患者女性，24岁。孕1产0，孕395+周。经阴道分娩一女活婴，第二产程用时2小时30分，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，出血量超过500ml，查：子宫轮廓不清。首先应考虑的原因是A、阴道静脉破裂B、子宫收缩乏力C、胎盘残留D、凝血机制障碍E、宫颈裂伤

参考答案和解析
正确答案:B
更多“患者女性，28岁。孕1产0，孕39周，产程进展顺利，经阴道分娩一”相关问题

  • 第1题：

    某32岁孕妇，孕产史G3P1，经阴道分娩产程进展顺利，胎儿娩出后已达30分钟，胎盘未娩出，亦无剥离现象，阴道无出血。最可能的原因是胎盘

    A．剥离不全

    B．植入

    C．嵌顿

    D．剥后滞留

    E．部分性粘连


    正确答案：B

  • 第2题：

    某32岁孕妇，孕产史G3P，经阴道分娩产程进展顺利，胎儿娩出后已达30分钟，胎盘未娩出，亦无剥离现象，阴道无出血。最可能的原因是胎盘

    A．剥离不全

    B．植入

    C．嵌顿

    D．剥后滞留

    E．部分性粘连


    正确答案：B

  • 第3题：

    患者G1P0，孕39周，产程进展顺利，自然分娩出胎儿15分钟后，阴道出血200m1，即行人工剥离胎盘，手入宫腔感胎盘与宫壁界限不清，无法剥离，则判断是

    A:胎盘部分植入

    B:子宫收缩乏力

    C:胎盘残留

    D:胎盘嵌顿

    E:胎盘粘连


    正确答案：A
    解析：由于子宫蜕膜发育不良等因素影响胎盘绒毛植入子宫肌层者为胎盘植入。根据植入面积大小，分为完全性与部分性两类，前者因胎盘未剥离不出血，后者往往发生大量出血。

  • 第4题：

    患者女性，27岁。孕1产1。孕38周，经阴道分娩一女活婴，胎儿娩出后，即有阴道持续流血，流血量已超过200ml，血色鲜红能自凝。

    该患者最可能的诊断是
    A.子宫收缩乏力
    B.凝血功能障碍
    C.羊水栓塞
    D.软产道裂伤
    E.胎盘部分剥离

    答案：D
    解析：
    子宫收缩乏力多发生在胎盘娩出后，呈间歇性出血或阵发性增多，血色暗红或伴有血块，血液能自凝，子宫软，轮廓不清，触不到宫底，按摩后子宫有短暂收缩，随后子宫松弛，即子宫时软时硬。而软产道裂伤多发生在胎儿娩出后，立即有活动性出血，血色鲜红，血液能自凝。

  • 第5题：

    患者女性，31岁。孕2产0。孕42周，诊断为过期妊娠，入院后予缩宫素引产，2小时后宫缩过强，胎心168次／分，羊水Ⅱ度污染。

    关于该患者出现胎儿窘迫的处理，错误的是
    A.严密监测胎心变化情况
    B.给患者吸氧
    C.发生在第一产程者，经处理无效，行剖宫产
    D.发生在第二产程者，行助产以协助胎儿尽快娩出
    E.宫口开全后，无论先露高低，均应阴道助产分娩

    答案：E
    解析：
    胎儿窘迫主要表现为胎心音改变、胎动异常及羊水胎粪污染。应立即停止使用缩宫素以防宫缩过强。

  • 第6题：

    患者女性，24岁。孕1产0，孕39周。经阴道分娩一女活婴，第二产程用时2小时30分，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，出血量超过500ml，查：子宫轮廓不清。首先应考虑的原因是

    A.阴道静脉破裂
    B.子宫收缩乏力
    C.胎盘残留
    D.凝血机制障碍
    E.宫颈裂伤

    答案：B
    解析：
    子宫收缩乏力多发生在胎盘娩出后，呈间歇性出血或阵发性增多，血色暗红或伴有血块，血液能自凝，子宫软，轮廓不清，触不到宫底，按摩后子宫有短暂收缩，随后子宫松弛，即子宫时软时硬。

  • 第7题：

    初产妇，妊娠38周，规律宫缩5小时，阴道流液6小时，宫口开大5cm，双顶径处在坐骨棘水平，阴道分泌物pH值为7，胎心正常。正确的诊断是（）

    • A、孕1产0，孕38周，正常第一产程
    • B、孕1产0，孕38厨，活跃期的减速期
    • C、孕1产0，孕38周，第一产程潜伏期
    • D、孕1产0，孕38周，胎膜早破
    • E、孕1产0，孕38周，潜伏期延长

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者女性，32岁。孕1产0，孕38周，主诉胎动减少1天，因胎儿宫内窘迫入院。关于该患者分娩时的护理措施，错误的是（）

    • A、患者取左侧卧位，间断吸氧
    • B、严密监测胎心变化
    • C、做好新生儿抢救和复苏准备
    • D、严密观察产程
    • E、常规给予抗生素

    正确答案:E

  • 第9题：

    某孕妇，孕1产0，孕32周，感头晕、乏力及食欲差半月余就诊。提示：患者回家服药治疗，孕38周时，临产住院。查体无头盆不称，可经阴道分娩。化验Hb：75g／L。分娩时如何妥善处理（　）

    • A、配血备用
    • B、维生素K肌注
    • C、可阴道助产，缩短第二产程
    • D、当胎儿前肩娩出后，静注缩宫素10U
    • E、出血多时应及时输血
    • F、产后应用广谱抗生素预防感染
    • G、进入产程时，先输血400ml

    正确答案:B,C,D,E,F

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，25岁。孕1产0，孕38周，风湿性心脏病，心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿估计2700g，胎位正常。分娩期处理正确的是（）
    A

    剖宫产术

    B

    应助产缩短第二产程

    C

    等待自然分娩

    D

    忌用哌替啶

    E

    肌注麦角新碱预防产后出血


    正确答案： C
    解析： 患者心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿不大，胎位正常，在严密监护下可经阴道分娩，第二产程时需助产，以减少患者体力消耗。故选择B。

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，28岁。孕1产0，孕39周，产程进展顺利，经阴道分娩一女活婴，体重3200g，胎儿娩出后15分钟阴道出血200ml，即行人工剥离胎盘，手入宫腔感胎盘与子宫壁界限不清，无法剥离。考虑该患者产后出血的原因最可能是（）
    A

    宫缩乏力

    B

    胎盘植入

    C

    胎盘残留

    D

    软产道裂伤

    E

    凝血功能障碍


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女性，32岁。孕1产0，孕38周，主诉胎动减少1天，因胎儿宫内窘迫入院。关于该患者分娩时的护理措施，错误的是（）
    A

    患者取左侧卧位，间断吸氧

    B

    严密监测胎心变化

    C

    做好新生儿抢救和复苏准备

    D

    严密观察产程

    E

    常规给予抗生素


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    初产妇，妊娠38周，规律宫缩5小时，阴道流液6小时，宫口开大5cm，双顶径处在坐骨棘水平，阴道分泌物pH值为7，胎心正常。正确的诊断是A、孕1产0，孕38周，正常第一产程

    B、孕1产0，孕38厨，活跃期的减速期

    C、孕1产0，孕38周，第一产程潜伏期

    D、孕1产0，孕38周，胎膜早破

    E、孕1产0，孕38周，潜伏期延长

    正确的处理是A、温肥皂水灌肠，促进产程进展

    B、静脉滴注宫缩剂

    C、密切观察产程进展，15分钟肛查1次

    D、绝对卧床，保持会阴清洁

    E、剖宫产终止妊娠


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：D

  • 第14题：

    患者，女性，31岁。孕3产0，孕40周，宫颈扩张5cm，现超过2小时宫颈扩张无进展，关于其产程说法正确的是

    A、潜伏期延长

    B、活跃期延长

    C、潜伏期停滞

    D、活跃期停滞

    E、正常产程


    参考答案：D

  • 第15题：

    患者女性，28岁，孕1产0，孕40周，经阴道分娩一男活婴，体重3400g，胎盘、胎膜娩出完整。分娩后半小时阴道流血约700ml，诊断为宫缩乏力性产后出血。针对该情况，首选的止血方法是

    A.按摩子宫
    B.应用宫缩剂
    C.宫腔填塞纱条
    D.盆腔血管结扎
    E.子宫次全切除术

    答案：A
    解析：
    宫缩乏力性产后出血首选的止血方法是按摩子宫。按摩子宫无效者遵医嘱使用子宫收缩药。

  • 第16题：

    患者，女性，31岁。孕3产0，孕40周，宫颈扩张5cm，现超过2小时宫颈扩张无进展，关于其产程说法正确的是

    A.潜伏期延长
    B.活跃期延长
    C.潜伏期停滞
    D.活跃期停滞
    E.正常产程

    答案：D
    解析：
    从宫口扩张3cm开始至宫口开全称为活跃期，初产妇的话，正常时为4小时，如进入活跃期后宫口不再扩张超过4小时就叫活跃期停滞。

  • 第17题：

    患者女性，30岁。孕1产0。1周前家中分娩一足月巨大儿，分娩历时24小时，3天前出现不能控制的阴道溢液。

    该患者最可能的诊断为
    A.膀胱阴道瘘
    B.尿道阴道瘘
    C.输尿管阴道瘘
    D.膀胱宫颈瘘
    E.直肠阴道瘘

    答案：A
    解析：
    产后软组织压迫所导致的坏死型尿瘘一般在产后3-7日坏死组织脱落后开始漏尿。依题意知患者为膀胱阴道瘘。

  • 第18题：

    某32岁产妇，孕产史G3P0，经阴分娩产程进展顺利，胎儿娩出后已达30分钟，胎盘未娩出，亦无剥离迹象，阴道无出血，最可能的原因是胎盘（）。

    • A、剥离不全
    • B、完全植入
    • C、胎盘嵌顿
    • D、胎盘剥后滞留
    • E、胎盘部分性粘连

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者，女性，24岁。孕1产0，孕29周，胎心胎动消失1周入院。经人工破膜和静脉点滴缩宫素后，经阴道分娩一女死婴，随即开始不断的阴道流血，经人工剥离胎盘和使用宫缩剂后仍无效果，出血不止，无凝血块。考虑该患者产后出血的原因可能是（）

    • A、子宫收缩乏力
    • B、胎盘、胎膜残留
    • C、软产道裂伤
    • D、宫腔内感染
    • E、凝血功能障碍

    正确答案:E

  • 第20题：

    患者，女性，28岁。孕1产0，孕39周，产程进展顺利，经阴道分娩一女活婴，体重3200g，胎儿娩出后15分钟阴道出血200ml，即行人工剥离胎盘，手入宫腔感胎盘与子宫壁界限不清，无法剥离。考虑该患者产后出血的原因最可能是（）

    • A、宫缩乏力
    • B、胎盘植入
    • C、胎盘残留
    • D、软产道裂伤
    • E、凝血功能障碍

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    某32岁产妇，孕产史G3P1，经阴分娩产程进展顺利，胎儿娩出后已达30分钟，胎盘未娩出，亦无剥离迹象，阴道无出血，最可能的原因是胎盘（）。
    A

    剥离不全

    B

    植入

    C

    嵌顿

    D

    剥后滞留

    E

    部分性粘连


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    某32岁产妇，孕产史G3P1，经阴分娩产程进展顺利，胎儿娩出后已达30分钟，胎盘未娩出，亦无剥离迹象，阴道无出血，最可能的原因是胎盘（　　）。
    A

    剥离不全

    B

    完全植入

    C

    胎盘嵌顿

    D

    胎盘剥后滞留

    E

    胎盘部分性粘连


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    某32岁产妇，孕产史G3P0，经阴分娩产程进展顺利，胎儿娩出后已达30分钟，胎盘未娩出，亦无剥离迹象，阴道无出血，最可能的原因是胎盘（）。
    A

    剥离不全

    B

    完全植入

    C

    胎盘嵌顿

    D

    胎盘剥后滞留

    E

    胎盘部分性粘连


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，女性，31岁。孕3产0，孕40周，宫颈扩张5cm，现超过2小时宫颈扩张无进展，关于其产程说法正确的是（）
    A

    潜伏期延长

    B

    活跃期延长

    C

    潜伏期停滞

    D

    活跃期停滞

    E

    正常产程


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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