患儿，男，8岁。有儿童哮喘病史5年，这次因受凉后出现发热、喘息2天，次日夜间出现哮喘症状，自用喘乐宁吸入3次，无缓解送急诊。体检发现端坐呼吸，大汗淋漓，面色苍白、口唇发绀，呼吸65次/分，双肺布满哮鸣音，无湿啰音。心率150次/分，心音有力律齐。WBC14.5×10/L。初步考虑为（）A、轻度哮喘B、中度哮喘C、哮喘持续状态D、心力衰竭E、肺炎并发心力衰竭

题目

患儿，男，8岁。有儿童哮喘病史5年，这次因受凉后出现发热、喘息2天，次日夜间出现哮喘症状，自用喘乐宁吸入3次，无缓解送急诊。体检发现端坐呼吸，大汗淋漓，面色苍白、口唇发绀，呼吸65次/分，双肺布满哮鸣音，无湿啰音。心率150次/分，心音有力律齐。WBC14.5×10/L。初步考虑为（）

  • A、轻度哮喘
  • B、中度哮喘
  • C、哮喘持续状态
  • D、心力衰竭
  • E、肺炎并发心力衰竭
相似考题

1.简要病史：患儿，男，2岁，发热1天，惊厥1次急诊入院。初步诊断：高热惊厥单纯型

2.患者，男，65岁。慢性喘息性支气管炎病史20余年，近5年来间断出现下肢水肿，7天前受凉后咳、痰、喘加重，难以入睡，时有躁动。如下治疗措施中，错误的是A、抗感染B、化痰C、利尿D、营养支持E、安眠药镇静

3.男，65岁，慢性喘息性支气管炎病史20余年，近5年来间断出现下肢浮肿，7天前受凉后咳、痰、喘加重，难以入睡，时有躁动，以下治疗错误的是A．抗感染B．化痰C．利尿D．营养支持E．安眠药镇静

4.患儿，男4岁，咳嗽3个月，痰不多，常于夜间咳醒，活动后加重，无发热，使用抗生素无效，既往有湿疹史。查体：双肺呼吸音粗，余无特殊。最可能的诊断为（ ）。A．支气管炎B．支气管异物C．咳嗽变异性哮喘D．喘息性支气管炎E．儿童哮喘

更多“患儿，男，8岁。有儿童哮喘病史5年，这次因受凉后出现发热、喘息2”相关问题

  • 第1题：

    患者,男,4岁。因发热、咳嗽、喘息2天入院。初步诊断:支气管肺炎。不应该选择控制肺部感染的药物有：

    A: 氨苄西林

    B: 头孢唑啉

    C: 罗红霉素

    D: 左氧氟沙星


    答案：D

  • 第2题：

    患儿，男，6岁。近来因天气突然变冷、受凉，出现发热、咳嗽就诊，预诊室护士应引导患儿到

    A．急诊室

    B．测体温处

    C．挂号室

    D．传染病隔离室

    E．候诊室


    正确答案：C
    预诊是为了及时发现传染病患儿，并将急症患儿送急诊室，帮助患儿分科，该患儿不属于传染病和急症患儿，因此，应引导患儿到挂号室挂号就诊。

  • 第3题：

    男，60岁，慢性咳嗽、咳痰7年，冬春季加重。2个月前受凉后出现发热，咳嗽、咳痰加重伴喘息经治疗后体温恢复正常。现仍咳嗽，咳痰，痰液较多，为白色黏液。其慢性支气管炎分期为（ ）。

    A．急性发作期

    B．慢性迁延期

    C．临床缓解期

    D．临床稳定期

    E．失代偿期


    正确答案：B

  • 第4题：

    （共用题干）患者男，68岁。有吸烟史20年，近2年来反复出现咳嗽、咳痰，每年咳嗽时间超过3个月，冬春季加剧，并常有白色黏痰。近日因受凉后发热，咳嗽、喘息加重并咳脓痰。

    最可能已出现的并发症是（ ）。

    A.支气管肺癌
    B.自发性气胸
    C.慢性肺脓肿
    D.支气管扩张
    E.慢性阻塞性肺气肿

    答案：E
    解析：
    晚期患者可并发肺气肿，肺动脉高压，甚至肺源性心脏病。故最可能已出现的并发症是慢性阻塞性肺气肿。

  • 第5题：

    患儿，男，8岁。有儿童哮喘病史5年，这次因受凉后出现发热、喘息2天，次日夜间出现哮喘症状，自用喘乐宁吸入3次，无缓解送急诊。体检发现端坐呼吸，大汗淋漓，面色苍白、口唇发绀，呼吸65次/分，双肺布满哮鸣音，无湿啰音。心率150次/分，心音有力律齐。WBC14.5×10/L。

    在下列治疗措施中，错误的是
    A.纠正低氧血症
    B.肌注苯巴比妥镇静
    C.静滴氨茶碱
    D.雾化吸入β受体激动剂
    E.维持通气量

    答案：B
    解析：
    1.哮喘发作以夜间更为严重，一般可自行或用平喘药后缓解。若哮喘急剧严重发作，经合理应用拟交感神经药物仍不能在24小时内缓解，称为哮喘持续状态。当患儿出现烦躁不安、发绀、大汗淋漓、气喘加剧、心率加快、血压下降、呼吸音减弱、肝脏在短时间内急剧增大等情况，此时警惕发生哮喘持续状态。

    2.患儿目前的主要情况是呼吸困难缺氧，所以应做血气分析，PaO降低，病初PaCO可降低，严重时PaCO增高，pH下降。

    3.苯巴比妥是控制惊厥的药物。

    4.支气管哮喘并发症为气胸不是脓胸。

    5.肾上腺素糖皮质激素是目前治疗哮喘最有效的药物。

  • 第6题：

    患儿，男，8岁。有儿童哮喘病史5年，这次因受凉后出现发热、喘息2天，次日夜间出现哮喘症状，自用喘乐宁吸入3次，无缓解送急诊。体检发现端坐呼吸，大汗淋漓，面色苍白、口唇发绀，呼吸65次/分，双肺布满哮鸣音，无湿啰音。心率150次/分，心音有力律齐。WBC14.5×10/L。

    患儿病情较重，在下列并发症中最少见的是
    A.脓胸
    B.纵膈气肿
    C.肺不张
    D.支气管炎
    E.气胸

    答案：A
    解析：
    1.哮喘发作以夜间更为严重，一般可自行或用平喘药后缓解。若哮喘急剧严重发作，经合理应用拟交感神经药物仍不能在24小时内缓解，称为哮喘持续状态。当患儿出现烦躁不安、发绀、大汗淋漓、气喘加剧、心率加快、血压下降、呼吸音减弱、肝脏在短时间内急剧增大等情况，此时警惕发生哮喘持续状态。

    2.患儿目前的主要情况是呼吸困难缺氧，所以应做血气分析，PaO降低，病初PaCO可降低，严重时PaCO增高，pH下降。

    3.苯巴比妥是控制惊厥的药物。

    4.支气管哮喘并发症为气胸不是脓胸。

    5.肾上腺素糖皮质激素是目前治疗哮喘最有效的药物。

  • 第7题：

    患儿，男，8岁。有儿童哮喘病史5年，这次因受凉后出现发热、喘息2天，次日夜间出现哮喘症状，自用喘乐宁吸入3次，无缓解送急诊。体检发现端坐呼吸，大汗淋漓，面色苍白、口唇发绀，呼吸65次/分，双肺布满哮鸣音，无湿啰音。心率150次/分，心音有力律齐。WBC14.5×10/L。本病的预防措施，最有效的是（）

    • A、沙丁胺醇或特布他林
    • B、长期吸入β受体激动剂
    • C、长期吸入糖皮质激素
    • D、长期口服氨茶碱
    • E、长期口服酮替芬

    正确答案:C

  • 第8题：

    患儿，男，8岁。有儿童哮喘病史5年，这次因受凉后出现发热、喘息2天，次日夜间出现哮喘症状，自用喘乐宁吸入3次，无缓解送急诊。体检发现端坐呼吸，大汗淋漓，面色苍白、口唇发绀，呼吸65次/分，双肺布满哮鸣音，无湿啰音。心率150次/分，心音有力律齐。WBC14.5×10/L。患儿病情较重，在下列并发症中最少见的是（）

    • A、脓胸
    • B、纵膈气肿
    • C、肺不张
    • D、支气管炎
    • E、气胸

    正确答案:A

  • 第9题：

    患儿，男，5岁，近2个月反复出现发作性咳嗽，以夜间或清晨为著，痰少，运动后加重，不伴发热，应用先锋霉素和利菌沙治疗，疗效不佳，但使用舒喘灵却有较好的疗效，此病的诊断是：（）

    • A、呼吸道合胞病毒性肺炎
    • B、咳嗽变异性哮喘
    • C、儿童哮喘
    • D、支气管
    • E、支气管异物

    正确答案:B

  • 第10题：

    问答题
    简要病史：患儿，男，2岁，发热1天，惊厥1次急诊入院 。初步诊断：高热惊厥单纯型

    正确答案：
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    患儿，男，2岁，3天前受凉后出现发热、咳嗽，微喘，食欲减退；查体：体温38.5°C，心率145次／分，呼吸52次／分，口周发绀，鼻翼扇动。该患儿适合的鼻导管给氧流量是
    A

    小于0.5L/min

    B

    0.5-1L/min

    C

    1-2L/min

    D

    2-3L/min

    E

    3-4L/min


    正确答案： C
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    该患儿最可能的诊断是（　　）。
    A

    喘息性支气管炎

    B

    毛细支气管炎

    C

    儿童哮喘，哮喘持续状态

    D

    儿童哮喘，哮喘持续状态，呼吸衰竭

    E

    支气管肺炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿，男，3岁。2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上感症状，护士应何时为患儿用0．5％麻黄碱液滴鼻

    A．哺乳后5分钟

    B．哺乳前5分钟

    C．哺乳前15分钟

    D．哺乳前30分钟

    E．每小时一次


    正确答案：C

  • 第14题：

    6岁患儿，近来因天气突然变冷、受凉，出现发热、咳嗽就诊，预诊室护士应引导患儿到

    A.急诊室

    B.测体温处

    C.挂号室

    D.传染病隔离室

    E.候诊室


    正确答案：C
    预诊是为了及时发现传染病患儿，并将急症患儿送急诊室，帮助患儿分科，该患儿不属于传染病和急症患儿，因此，应引导患儿到挂号室挂号就诊。

  • 第15题：

    患儿，男，2岁，3天前受凉后出现发热、咳嗽，微喘，食欲减退；查体：体温38.5℃，心率145次/分，呼吸52次/分，口周发绀，鼻翼扇动。该患儿适合的鼻导管给氧流量是

    A.<0.5Umin
    B.0.5～1L/min
    C.1～2L/min
    D.2～3L/rrun
    E.3～4Umin

    答案：B
    解析：
    小儿肺炎鼻导管给氧时，氧流量为0.5～1L/min，氧浓度不应超过40%，氧气应湿化。

  • 第16题：

    患儿，男，8岁。有儿童哮喘病史5年，这次因受凉后出现发热、喘息2天，次日夜间出现哮喘症状，自用喘乐宁吸入3次，无缓解送急诊。体检发现端坐呼吸，大汗淋漓，面色苍白、口唇发绀，呼吸65次/分，双肺布满哮鸣音，无湿啰音。心率150次/分，心音有力律齐。WBC14.5×10/L。

    本病的预防措施，最有效的是
    A.沙丁胺醇或特布他林
    B.长期吸入β受体激动剂
    C.长期吸入糖皮质激素
    D.长期口服氨茶碱
    E.长期口服酮替芬

    答案：C
    解析：
    1.哮喘发作以夜间更为严重，一般可自行或用平喘药后缓解。若哮喘急剧严重发作，经合理应用拟交感神经药物仍不能在24小时内缓解，称为哮喘持续状态。当患儿出现烦躁不安、发绀、大汗淋漓、气喘加剧、心率加快、血压下降、呼吸音减弱、肝脏在短时间内急剧增大等情况，此时警惕发生哮喘持续状态。

    2.患儿目前的主要情况是呼吸困难缺氧，所以应做血气分析，PaO降低，病初PaCO可降低，严重时PaCO增高，pH下降。

    3.苯巴比妥是控制惊厥的药物。

    4.支气管哮喘并发症为气胸不是脓胸。

    5.肾上腺素糖皮质激素是目前治疗哮喘最有效的药物。

  • 第17题：

    （共用题干）患者男，68岁。有吸烟史20年，近2年来反复出现咳嗽、咳痰，每年咳嗽时间超过3个月，冬春季加剧，并常有白色黏痰。近日因受凉后发热，咳嗽、喘息加重并咳脓痰。

    应采用的首要治疗方法为（ ）。

    A.止咳、祛痰
    B.解痉、平喘
    C.积极控制感染
    D.面罩吸氧
    E.雾化吸入

    答案：C
    解析：
    急性发作期的治疗其原则是积极控制感染，祛痰平喘为主。

  • 第18题：

    简要病史：患儿，男，2岁，发热1天，惊厥1次急诊入院。初步诊断：高热惊厥单纯型。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。


    正确答案: （一）现病史
    1．根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：有无接触其他发热患者，有无外伤。
    （2）发热：程度，体温升高及变化情况，有无寒战。
    （3）惊厥：发作时有无意识障碍、大小便失禁、口周发青、肢体抽动部位和抽动次数，持续时间。
    （4）发热与惊厥的关系，发热多久后出现惊厥，当时体温度数，发作后精神意识状态。
    （5）伴随症状：有无咽痛、咳嗽、流涕，有无头痛、呕吐。
    （6）发病以来饮食、睡眠及大小便情况。
    2．诊疗经过
    （1）是否到医院就诊，做过哪些检查：血常规。
    （2）治疗情况：是否用过退热及止惊药物，疗效如何。
    （二）相关病史
    1．出生时有无窒息，生长发育情况，喂养情况。
    2．有无药物过敏史。预防接种史。
    3．与该病有关的其他病史既往有无发热惊厥史，有无发热惊厥家族史。

  • 第19题：

    患儿，男，8岁。有儿童哮喘病史5年，这次因受凉后出现发热、喘息2天，次日夜间出现哮喘症状，自用喘乐宁吸入3次，无缓解送急诊。体检发现端坐呼吸，大汗淋漓，面色苍白、口唇发绀，呼吸65次/分，双肺布满哮鸣音，无湿啰音。心率150次/分，心音有力律齐。WBC14.5×10/L。在下列治疗措施中，错误的是（）

    • A、纠正低氧血症
    • B、肌注苯巴比妥镇静
    • C、静滴氨茶碱
    • D、雾化吸入β2受体激动剂
    • E、维持通气量

    正确答案:B

  • 第20题：

    患儿，男，3岁。2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上感症状，护士应何时为患儿用0．5%麻黄碱液滴鼻（）.

    • A、哺乳后5分钟
    • B、哺乳前5分钟
    • C、哺乳前15分钟
    • D、哺乳前30分钟
    • E、每小时一次

    正确答案:C

  • 第21题：

    患儿，男，8岁。有儿童哮喘病史5年，这次因受凉后出现发热、喘息2天，次日夜间出现哮喘症状，自用喘乐宁吸入3次，无缓解送急诊。体检发现端坐呼吸，大汗淋漓，面色苍白、口唇发绀，呼吸65次/分，双肺布满哮鸣音，无湿啰音。心率150次/分，心音有力律齐。WBC14.5×10/L。根据病情目前最需要做的检查项目是（）

    • A、嗜酸粒细胞
    • B、皮肤变异源
    • C、肺功能
    • D、血气分析
    • E、血常规

    正确答案:D

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，4岁。因发热、咳嗽、喘息2天入院。初步诊断：支气管肺炎。不应该选择控制肺部感染的药物有：（）
    A

    氨苄西林

    B

    头孢唑啉

    C

    罗红霉素

    D

    左氧氟沙星


    正确答案： D
    解析： 喹诺酮类抗菌药可影响软骨发育，不宜常规用于各种小儿感染，尤其是在已知有其他有效且安全的治疗药物时。但针对儿童的某些特殊适应证，且目前尚无其他安全有效药物者，在充分权衡利弊后可采用喹诺酮类药，例如由敏感细菌（包括绿脓杆菌）所致的肺囊性纤维化患儿肺部感染急性发作、慢性化脓性中耳炎，肠道感染中的耐药伤寒、菌痢和霍乱，骨髓炎、粒细胞减低患儿预防脑膜炎（流行性脑膜炎、 B.组流感杆菌所致者）、复杂性尿路感染等。但在应用时仍需进行严格对照试验，以确定其治疗作用和远期安全性（骨、关节）。 处置：本例为儿童，患支气管肺炎，可选择其他有效且安全的治疗药物，故不宜应用左氧氟沙星。支气管肺炎病原治疗首选氨苄西林或头孢唑啉。葡萄球菌肺炎首选苯唑西林钠或氯唑西林钠。肺炎支原体肺炎和衣原体肺炎首选红霉素或罗红霉素。

  • 第23题：

    单选题
    患儿，男，3岁。2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上感症状，护士为患儿物理降温的标准是体温超过
    A

    38℃

    B

    38.5℃

    C

    39℃

    D

    39.5℃

    E

    40℃


    正确答案： B
    解析：

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