男,63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛,不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀,皮下淤血,压痛(+),纵向叩痛(+)。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形考虑患者最可能的状况是()A、髋关节中心脱位B、髋关节后脱位C、股骨头骨折D、股骨干骨折E、股骨转子间骨折

题目

男,63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛,不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀,皮下淤血,压痛(+),纵向叩痛(+)。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形考虑患者最可能的状况是()

  • A、髋关节中心脱位
  • B、髋关节后脱位
  • C、股骨头骨折
  • D、股骨干骨折
  • E、股骨转子间骨折

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  • 第1题:

    患者,男性,62岁。右髋部伤后疼痛,活动障碍3小时。自述3小时前不慎滑倒,右侧臀部先着地,当即感右髋部疼痛,不能活动,右下肢不能站立,由子女送来就诊。体查:表情痛苦,右下肢外旋屈曲畸形,被动活动患髋关节时疼痛加剧,右腹股沟韧带中点下方压痛明显,大转子稍上移,叩击患足跟时髋部痛甚。X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。


    正确答案:诊断:右股骨颈骨折。
    诊断依据:右臀部受伤史;右髋疼痛,不能活动,右下肢不能站立;右下肢外旋屈曲畸形,被动活动患髋关节时疼痛加剧,右腹股沟韧带中点下方压痛明显,大转子稍上移,叩击患足跟时髋部痛甚;X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。
    治疗方法:牵引或手法复位;丁字鞋外固定或牵引固定;必要时行闭合穿针、手术固定或人工股骨头置换术;中药辨证施治。

  • 第2题:

    男,63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛,不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀,皮下淤血,压痛(+),纵向叩痛(+)。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形最佳的治疗措施为()

    • A、石膏固定
    • B、髓内钉内固定
    • C、小腿皮肤牵引
    • D、跟骨牵引
    • E、外展架固定

    正确答案:C

  • 第3题:

    问答题
    患者,男性,62岁。右髋部伤后疼痛,活动障碍3小时。自述3小时前不慎滑倒,右侧臀部先着地,当即感右髋部疼痛,不能活动,右下肢不能站立,由子女送来就诊。体查:表情痛苦,右下肢外旋屈曲畸形,被动活动患髋关节时疼痛加剧,右腹股沟韧带中点下方压痛明显,大转子稍上移,叩击患足跟时髋部痛甚。X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。

    正确答案: 诊断:右股骨颈骨折。
    诊断依据:右臀部受伤史;右髋疼痛,不能活动,右下肢不能站立;右下肢外旋屈曲畸形,被动活动患髋关节时疼痛加剧,右腹股沟韧带中点下方压痛明显,大转子稍上移,叩击患足跟时髋部痛甚;X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。
    治疗方法:牵引或手法复位;丁字鞋外固定或牵引固定;必要时行闭合穿针、手术固定或人工股骨头置换术;中药辨证施治。
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    男,63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛,不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀,皮下淤血,压痛(+),纵向叩痛(+)。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形 下一步首选的检查是()
    A

    X线检查

    B

    CT检查

    C

    PET检查

    D

    核素骨扫描

    E

    血常规检查


    正确答案: D
    解析: X线检查是诊断骨折的首选检查。

  • 第5题:

    女性,75岁,跌倒后感觉左髋部疼痛,不能站立及行走。体检发现,左髋部肿胀,皮下淤血,压痛(+),纵向叩痛(+)。患肢屈曲,外旋,短缩,首先应做()

    • A、X线检查
    • B、CT检查
    • C、MRI检查
    • D、B超检查
    • E、肌电图检查

    正确答案:A

  • 第6题:

    男,75岁。不慎摔倒,右髋部先着地,伤后感髋部疼痛,不能行走,检查发现右下肢外旋90°畸形,肢体短缩。可能的诊断是()

    • A、股骨颈骨折
    • B、股骨粗隆间骨折
    • C、股骨干骨折
    • D、髋关节脱位
    • E、髋臼骨折

    正确答案:B

  • 第7题:

    问答题
    女性,70岁,下台阶时摔伤髋部,伤后感髋部疼痛,下肢活动受限,不能站立和行走。体检发现右下肢短缩3cm,右足外旋50°,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性,髋部无明显肿胀及淤斑,该病人最可能的诊断是什么?

    正确答案: 该病人最可能的诊断是右侧股骨颈骨折。老年人有摔倒受伤史,伤后感髋部疼痛,下肢活动受限,不能站立和行走,应怀疑病人有股骨颈骨折。检查时可发现患肢出现外旋畸形,一般在45°~60°之间,可发现患肢短缩。伤后很少出现髋部肿胀及淤斑,可出现局部压痛及轴向叩击痛。
    解析: 暂无解析