患儿，8岁，发热2周，间断出现多形红斑，近1个月指（趾）关节疼痛、肿胀，起初为一侧，现为双侧，化验检查白细胞14×10/L，C-反应蛋白阳性，用抗生素治疗无效。诊断考虑为（）A、风湿热B、败血症C、儿童类风湿病D、白血病E、系统性红斑狼疮

题目

患儿，8岁，发热2周，间断出现多形红斑，近1个月指（趾）关节疼痛、肿胀，起初为一侧，现为双侧，化验检查白细胞14×10/L，C-反应蛋白阳性，用抗生素治疗无效。诊断考虑为（）

  • A、风湿热
  • B、败血症
  • C、儿童类风湿病
  • D、白血病
  • E、系统性红斑狼疮
相似考题

1.女性患者，35岁，近1个月以来经常不规则发热，四肢为主出现多数风团样皮疹，单一皮疹几天不消退。并伴关节疼痛。皮疹痒痛。实验室检查白细胞正常，血沉34mm/h。发疹前无服药史。临床诊断首先考虑A、荨麻疹B、荨麻疹性血管炎C、持久性隆起性红斑D、多形红斑E、玫瑰糠疹

2.女性，34岁，间断发热伴下肢关节疼痛近3个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影，最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.结节性多动脉炎

3.下列哪项不是川崎病的诊断条件A、淋巴结肿大B、眼结膜充血、口唇干红、草莓样舌C、持续高热5天以上D、心电图出现广泛ST-T改变E、掌跖红斑、手足硬肿、指（趾）脱皮及多形红斑

4.患儿男，8岁。患有关节炎2个月，初为左指、趾关节痛、半月后右侧指、趾关节也出现疼痛，1个月来双侧腕、踝关节及肘、膝关节痛，初为游走性，现呈固定性，活动受限。该患儿最可能的诊断是A、风湿性关节炎B、过敏性紫癜关节损害C、幼年特发性关节炎全身型D、幼年特发性关节炎少关节型E、幼年特发性关节炎多关节型

更多“患儿，8岁，发热2周，间断出现多形红斑，近1个月指（趾）关节疼痛”相关问题

  • 第1题：

    病人，女性，38岁，干部。间断四肢关节肿疼痛7个月，加重2周入院。病人于7个月前无明显诱因出现左手无名指和右手示指近端指间关节肿胀、疼痛，伴晨僵，时间约10min。实验检查：红细胞沉降率65mm／h，RF(+)；关节X线检查：双手骨骨密度减低。最可能的诊断是

    A．类风湿关节炎

    B．干燥综合征

    C．系统性红斑狼疮

    D．骨性关节炎

    E．银屑病关节炎


    正确答案：A
    因为类风湿关节炎是一种以累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫性疾病，其特征性的症状为对称性、多个周围性关节的慢性炎症病变，RF(+)和关节X线检查等都符合类风湿关节炎的诊断条件。

  • 第2题：

    患儿8岁，患有关节炎2个月，初为左侧指、趾关节痛，半个月后右侧指、趾关节也痛，近1个月来双侧腕、踝关节及肘、膝关节痛，初为游走性，现为固定性，活动受限。最可能的诊断是

    A．类风湿病少关节型

    B．风湿性关节炎

    C．类风湿病全身型

    D．过敏性紫癜关节损害

    E．类风湿病多关节型


    正确答案：E
    解析：本例为学龄儿童，多个关节受累，病变从一侧发展到对侧，由指趾等小关节发展到膝、踝、肘等大关节，发作时活动受限，符合类风湿病多关节型。

  • 第3题：

    患儿，8岁，发热2周，间断出现多形红斑，近1个月指(趾)关节疼痛、肿胀，起初为一侧，现为双侧，化验检查白细胞14?109/L，C一反应蛋白阳性，用抗生素治疗无效。诊断考虑为

    A．风湿热

    B．败血症

    C．儿童类风湿病

    D．白血病

    E．系统性红斑狼疮


    正确答案：C

  • 第4题：

    贫血时出现

    A.杵状指（趾）
    B.反甲
    C.爪形手
    D.梭形关节
    E.水肿

    答案：B
    解析：
    匙状甲（反甲）常见于缺铁性贫血，偶见于风湿热。

  • 第5题：

    患儿女，13岁，间断性双手关节疼痛3年，近2个月加重，呈持续性，伴有晨僵，查体：双手二、三、四手指关节尺侧偏斜，该患儿最可能的诊断：（）

    • A、系统性红斑狼疮
    • B、风湿性关节炎
    • C、类风湿性关节炎
    • D、骨性关节炎

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者，女性，65岁，发热、乏力2天，后突发右侧颊、颏部皮肤红斑伴疼痛。1天后疼痛加剧并在红斑上发生水疱，逐渐增多，右舌背、舌腹黏膜亦出现糜烂。最可能的诊断是（）。

    • A、单纯疱疹
    • B、带状疱疹
    • C、多形渗出性红斑
    • D、疱疹性咽峡炎
    • E、疱疹样口疮

    正确答案:B

  • 第7题：

    女性，34岁，间断发热伴下肢关节疼痛近3个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影，最可能的诊断是（）


      正确答案:A

    • 第8题：

      患儿，8岁，近一个月来发热，多汗，易疲乏，近5d出现四肢大关节游走性疼痛，下列哪项检查对确定是否为风湿性关节炎最有帮助（）

      • A、谷草转氨酶
      • B、抗"O"
      • C、血沉
      • D、心电图
      • E、血常规

      正确答案:B

    • 第9题：

      单选题
      女性患者，35岁，近1个月以来经常不规则发热，四肢为主出现多数风团样皮疹，单一皮疹几天不消退。并伴关节疼痛。皮疹痒痛。实验室检查白细胞正常，血沉34mm/h。发疹前无服药史。临床诊断首先考虑（）
      A

      荨麻疹

      B

      荨麻疹性血管炎

      C

      持久性隆起性红斑

      D

      多形红斑

      E

      玫瑰糠疹


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      多选题
      患者男，29岁，因“间断腰背疼痛7年，左髋关节疼痛及左膝关节肿痛1周”来诊。患者间断腰背疼痛7年，夜间及晨起明显，近1周出现左髋关节疼痛及左膝关节肿痛，伴活动受限。 可出现阳性的试验有（）。
      A

      Thomas征

      B

      抽屉试验

      C

      Gaenslen征

      D

      “4”字试验

      E

      Schober试验

      F

      Mill征


      正确答案： C,E
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      单选题
      患者女，38岁，干部。间断四肢关节肿痛7个月，加重2周入院。患者7个月前无明显诱因出现左手无名指和右手示指近端指间关节肿胀、疼痛，伴晨僵，时间约10分钟，实验检查：血沉65mm/h，RF（+）。关节X线检查：双手骨骨密度减低。最可能的诊断是（）
      A

      类风湿关节炎

      B

      干燥综合征

      C

      系统性红斑狼疮

      D

      骨性关节炎

      E

      银屑病关节炎


      正确答案： D
      解析： 因为类风湿关节炎是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病，其特征性的症状为对称性、多个周围性关节的慢性炎症病变，RF(+)和关节X线检查等都符合类风湿关节炎的诊断条件。

    • 第12题：

      单选题
      女性，28岁，指趾关节疼痛伴晨僵半年。查指趾关节梭形肿胀，活动受限，可能的诊断是（　　）。
      A

      风湿性关节炎

      B

      类风湿性关节炎

      C

      腱鞘炎

      D

      滑膜炎

      E

      骨髓炎


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      患者女性，37岁。间断四肢关节肿痛8个月，加重1周人院。患者8个月前无明显诱因出现左手无名指和右手示指近端指间关节肿胀、疼痛，伴晨僵，时间约10分钟，实验检查：血沉65 mm/h，RF(+)。关节x线检查：双手骨骨密度减低。最可能的诊断为

      A. 干燥综合征

      B. 骨性关节炎

      C. 银屑病关节炎

      D. 系统性红斑狼疮

      E. 类风湿关节炎


      正确答案：E
      类风湿关节炎是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病，其特征性的症状为对称性、多个周围性关节的慢性炎症病变，RF(+)和关节x线检查等都符合类风湿关节炎的诊断条件。

    • 第14题：

      风湿性疾病疼痛的部位的叙述正确的是

      A．骨关节炎常累及近端指间关节

      B．类风湿关节炎多影响腕、掌指、近端指间关节

      C．系统性红斑狼疮受累的关节常是近端指间关节

      D．痛风累及少数或单一关节，通常为拇指和第一趾关节

      E．强直型脊柱炎易累及膝、髋、踝关节，多为对称


      正确答案：BCD

    • 第15题：

      女性，31 岁。反复口腔溃疡伴间断双膝关节游走性肿痛 1 年，近一周自觉左眼视物不清，并出现间断下腹痛。
      该病皮肤特征性的表现是（）

      A. 结节性红斑
      B. 盘状红斑
      C. 类风湿结节
      D. 环形红斑

      答案：A
      解析：
      贝赫切特病皮肤病变以结节性红斑最为常见。

    • 第16题：

      类风湿性关节炎时出现

      A.杵状指（趾）
      B.反甲
      C.爪形手
      D.梭形关节
      E.水肿

      答案：D
      解析：
      指关节变形以类风湿性关节炎引起的梭形关节最常见。

    • 第17题：

      少年，冬季手足、指趾背及耳轮发生散在红斑，上有水疱。诊断为多形红斑，应与下病鉴别（）。

      • A、盘状红斑狼疮
      • B、冻疮
      • C、接触性皮炎
      • D、痤疮
      • E、异位性皮炎

      正确答案:B

    • 第18题：

      男性，15岁。发热1周，体温38．9℃，以下午发热为重。伴右膝关节疼痛，皮肤变红。发热2天后在右膝关节下出现2个结节红斑，压之疼痛，皮下有结节感，现来门诊就诊，发病过程中未用任何药物。你认为下列哪些病史的补充对你分析病情更有意义（）。

      • A、病人幼儿时，是否患过猩红热
      • B、病人是否近1个月之内有过呼吸道的感染
      • C、病人幼儿时，是否出过麻疹
      • D、病人是否近1个月内出现过腹泻
      • E、病人幼儿时，是否患过病毒性肺炎

      正确答案:B

    • 第19题：

      女性，34岁，间断发热伴下肢关节疼痛近3个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影，最可能的诊断是（）。

      • A、系统性红斑狼疮
      • B、白塞病
      • C、显微镜下多血管炎
      • D、原发性干燥综合征
      • E、结节性多动脉炎

      正确答案:A

    • 第20题：

      单选题
      患儿，8岁，近一个月来发热，多汗，易疲乏，近5d出现四肢大关节游走性疼痛，下列哪项检查对确定是否为风湿性关节炎最有帮助（）
      A

      谷草转氨酶

      B

      抗O

      C

      血沉

      D

      心电图

      E

      血常规


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      单选题
      患者，女性，8个月，3天前出现轻度发热、流涎、拒食、烦躁不安。昨日出现口腔黏膜广泛充血、水肿，有成簇小水疱及小溃疡。今日形成大面积糜烂，患儿疼痛、拒食、哭闹。拟诊断为（）
      A

      疱疹样口炎

      B

      多形红斑

      C

      原发性疱疹性口炎

      D

      复发性疱疹性口炎

      E

      重型口疮


      正确答案： C
      解析： 原发性疱疹性口炎为最常见的Ⅰ型单纯疱疹病毒引起的口腔病损，可引起急性疱疹性龈口炎，多见于6岁以下儿童，尤其是6个月至2岁。

    • 第22题：

      配伍题
      女性，34岁，间断发热伴下肢关节疼痛近3个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影，最可能的诊断是（）|患者，女性，42岁，反复口腔溃疡3年，眼球周围经常发红，伴飞蚊症，偶有关节痛。近1年反复出现双下肢结节红斑。尿液检查提示：RBC3～5/HP。该患者诊断可能是（）|患者，女性，61岁，口干、舌痛4年，渐出现双眼磨砂感，伴四肢乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH多次检查≥6.5。化验：RF1：320阳性，ANA1：160阳性，抗SSA抗体阳性，抗SSB抗体阳性。该患者最可能的诊断是（）
      A

      系统性红斑狼疮

      B

      白塞病

      C

      显微镜下多血管炎

      D

      原发性干燥综合征

      E

      结节性多动脉炎


      正确答案： C,A
      解析： 1.老年女性，口干、眼睛磨砂感3个月以上，抗SSA抗体阳性，抗SSB抗体阳性，伴随出现紫癜样皮疹，高滴度RF及ANA，原发干燥综合征可能性大。尿pH偏碱提示肾小管受累及。2.中青年女性，有复发性口腔溃疡、眼炎、结节红斑等3项临床表现，白塞病诊断可能性最大。

    • 第23题：

      单选题
      患儿女，13岁，间断性双手关节疼痛3年，近2个月加重，呈持续性，伴有晨僵，查体：双手二、三、四手指关节尺侧偏斜，该患儿最可能的诊断：（）
      A

      系统性红斑狼疮

      B

      风湿性关节炎

      C

      类风湿性关节炎

      D

      骨性关节炎


      正确答案： D
      解析： 类风湿性关节炎一般累及的是近侧小关节。

    相关内容