患者,男性,65岁,因脑出血住院治疗,经积极治疗,患者病情稳定,但出现吞咽困难,给予留置胃管。病人留置胃管期间,下列哪项措施不能预防肺炎的发生()A、协助病人取半卧位B、鼻饲液应少量多次给予C、使用硫糖铝保护胃黏膜D、每日给予口腔护理E、使用H2受体阻断剂

题目

患者,男性,65岁,因脑出血住院治疗,经积极治疗,患者病情稳定,但出现吞咽困难,给予留置胃管。病人留置胃管期间,下列哪项措施不能预防肺炎的发生()

  • A、协助病人取半卧位
  • B、鼻饲液应少量多次给予
  • C、使用硫糖铝保护胃黏膜
  • D、每日给予口腔护理
  • E、使用H2受体阻断剂

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  • 第1题:

    护理措施中正确的是

    A.将病人安置于双人房间

    B.留置胃管

    C.取头高侧卧位

    D.每日听胎心一次

    E.留置尿管


    正确答案:E

  • 第2题:

    病人,男性,40岁。车后发生血气胸,入院后立即给予胸腔闭式引流术。下列护理措施需要提前告知并签署知情同意书的是()。

    A、协助病人取半卧位

    B、给予雾化吸入

    C、指导病人呼吸锻炼

    D、为预防拔管约束病人双手


    参考答案:D

  • 第3题:

    对于长期鼻饲的病人,下列护理措施哪项错误( )

    A.鼻饲量每次不超过200ml,温度为38℃

    B.病人需每日做口腔护理

    C.不可经胃管给药

    D.每次灌食前应检查胃管是否在胃内

    E.鼻饲间隔时间不少于2小时


    正确答案:C

  • 第4题:

    朱女士,45岁,因蛛网膜下腔出血,昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。插入鼻饲管至会咽部时,托起病人头部,使其下颌靠近胸骨柄的目的是A、使鼻道通畅

    B、避免咽后壁刺激

    C、加大咽喉部通道的弧度

    D、使喉肌放松便于胃管通过

    E、使食管第一狭窄消失

    鼻饲管留置期间的护理下列哪项错误A、每日做口腔护理

    B、每次喂食间隔时间不少于2小时

    C、灌流质前后注入少量温开水

    D、每日晚上拔出胃管,次晨换管插入

    E、鼻饲用物每日消毒一次


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:D

  • 第5题:

    患者,男,75岁,诊断为肝性脑病人院。患者目前处于昏迷状态,下列护理措施错误的是

    A.给予舒适体位

    B.使用床档防止坠床

    C.口腔护理预防口腔感染

    D.长期留置导尿管,以防尿液浸湿皮肤

    E.定时翻身防止压疮


    正确答案:B
    保持患者卧姿舒适,头偏向一侧,保证患者呼吸道通畅,必要时给予吸氧。可用冰帽降低颅内温度,使脑细胞代谢降低,以保护脑细胞功能。做好患者的口腔护理、皮肤护理,保持床单位整洁,协助患者翻防止感染、压疮。尿潴留患者给予留置导,并详细记录尿量、颜色、气味。同时,注意体的被动活动,防止血栓形成和肌肉萎缩。

  • 第6题:

    鼻饲管留置期间的护理,下列哪项错误

    A:每日做口腔护理
    B:每次喂食间隔时间不少于2小时
    C:灌流质前后注入少量温开水
    D:每日晚上拨出胃管,次晨换管插入
    E:鼻饲用物每日消毒1次

    答案:D
    解析:
    【考点】管饲饮食【精析】每次灌食前应证实胃管在胃内,每次鼻饲量不超200ml,间隔时间不少于2小时;鼻饲者须用药物时,应将药片研碎,溶解后再灌入;鼻饲用物应每日更换消毒,长期鼻饲者应每天进行口腔护理,每周更换胃管一次(晚间末次喂食后拔出,翌晨从另侧鼻孔插入)。胃管不宜每日拔出,只要做好日常护理即可。【避错】本题部分考生易误选A,由于马虎把题干理解为选择正确选项而误选,本题A、B、C、E均为正确答案,只有D错误,胃管不宜每日拔出,长期鼻饲者每周更换胃管一次(晚间末次喂食后拔出,翌晨从另侧鼻孔插入)。

  • 第7题:

    患者,男性,65岁,因脑出血住院治疗,经积极治疗,患者病情稳定,但出现吞咽困难,给予留置胃管。病人留置胃管期间,下列哪项措施不能预防肺炎的发生

    A.协助病人取半卧位
    B.鼻饲液应少量多次给予
    C.使用硫糖铝保护胃黏膜
    D.每日给予口腔护理
    E.使用H2受体阻断剂

    答案:E
    解析:
    选项A,B,C,D都是预防下呼吸道感染的措施。使用H受体阻断剂可导致胃内pH升高,细菌浓度增高,增加内源性感染的机会。

  • 第8题:

    刘先生,56岁,因脑血栓昏迷2天,病情稳定后给予鼻饲。下列有关鼻饲管留置期间的护理何项错误

    A.每日做口腔护理
    B.每次喂食间隔时间不少于2h
    C.灌流质前后注入少量温开水
    D.每日晚上拔出胃管,次晨换管插入
    E.鼻饲用物每日消毒一次

    答案:D
    解析:
    频繁更换鼻饲管会使患者鼻、咽、食道黏膜受到损伤,应每周更换一次(D错,为本题正确答案)。长期鼻饲的病人,应每日进行口腔护理(A对)。每次喂食间隔时间不少于2h(B对),在灌流质前后注入少量温开水。

  • 第9题:

    患者男性,65岁。由于不能经口腔进食,护士遵医嘱下鼻饲管,为患者进行鼻饲,操作中错误的是()。

    • A、拔管应夹紧胃管末端快速拔出
    • B、每次喂食间隔时间不少于2h
    • C、每日做口腔护理
    • D、注入少量温开水证实胃管是否在胃内
    • E、鼻饲管既能注入营养液,又可注入药物

    正确答案:D

  • 第10题:

    患者,男性,65岁,因脑出血住院治疗,经积极治疗,患者病情稳定,但出现吞咽困难,给予留置胃管。患者留置胃管期间,下列哪项措施不能预防肺炎的发生()

    • A、协助患者取半卧位
    • B、鼻饲液应少量多次给予
    • C、使用硫糖铝保护胃黏膜
    • D、每日给予口腔护理
    • E、使用H2受体阻断剂

    正确答案:E

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,67岁,因脑出血住院治疗,治疗后病人病情稳定,但出现吞咽困难,给予留置胃管。病人留置胃管期间,下列不能预防肺炎发生的措施是()
    A

    协助病人取半卧位

    B

    鼻饲液一次大量给入

    C

    发生胃潴留时,及时吸引

    D

    每日给予口腔护理

    E

    使用硫糖铝保护胃黏膜


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,40岁,口腔手术后1天,留置胃管。根据李先生的病情,应给予()。
    A

    普通饮食

    B

    软质饮食

    C

    半流质饮食

    D

    流质饮食

    E

    高蛋白饮食


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    护理措施正确的是

    A.将病人安置于双人房间

    B.留置胃管

    C.取头高侧卧位

    D.每日听胎心1次

    E.留置尿管


    正确答案:E

    子痫病人应安置于单人暗间,因有抽搐,不宜置胃管,防窒息,应去枕侧卧,严密观察胎心胎动,留置导尿精确记录出入量。

  • 第14题:

    林某,男,65岁,因脑出血住院治疗,治疗后病人病情稳定,但出现吞咽困难,给予留置胃管。病人留置胃管期间,下列措施中不能预防肺炎发生的是( )。

    A.协助病人取半卧位

    B.鼻饲液一次大量给入

    C.使用硫糖铝保护胃黏膜

    D.每日给予口腔护理

    E.发生胃潴留时,及时吸引


    正确答案:B
    解析:下呼吸道感染控制

  • 第15题:

    鼻饲管留置期间的护理下列哪项错误

    A.每日做口腔护理

    B.每次喂食间隔时间不少于2小时

    C.灌流质前后注入少量温开水

    D.每日晚上拔出胃管,次晨换管插入

    E.鼻饲用物每日消毒一次


    正确答案:D

  • 第16题:

    患者,男性,45岁,脑外伤昏迷1个月,给予鼻饲饮食。护士采取的措施不妥的是

    A、每日做口腔护理2~3次

    B、注入流质或药物前要检查胃管是否在胃由

    C、每次鼻饲结束后要冲管,防止胃管被食物堵塞

    D、灌注物品应注意消毒

    E、胃管应每日更换,晚上拔出,次晨再由另一鼻孔插入


    参考答案:E

  • 第17题:

    患者,男性,65岁,因脑出血住院治疗,经积极治疗。患者病情稳定,但出现吞咽困难,给予留置胃管。患者留置胃管期间,下列哪项措施不能预防肺炎的发生

    A.协助患者取半卧位

    B.鼻饲液应少量多次给予

    C.使用硫糖铝保护胃黏膜

    D.每日给予口腔护理

    E.使用H2受体阻断剂


    正确答案:E
    选项A,B,C,D都是预防下呼吸道感染的措施。使用H2受体阻断剂可导致胃内pH升高,细菌浓度增高,增加内源性感染的机会。

  • 第18题:

    应用鼻饲管给患者鼻饲时,下列哪项不妥

    A:鼻饲时,协助患者取半卧位或坐位
    B:为昏迷患者插管时,先协助患者去枕、头向后仰
    C:每次鼻饲前应确定胃管是否在胃内
    D:鼻饲前后,应注入少量温开水
    E:鼻饲后,嘱患者维持原卧位5分钟

    答案:E
    解析:
    鼻饲时,半卧位或坐位可减轻胃管通过鼻咽部时的呕吐反射,使之易于插入,如果患者呕吐,也可防止窒息,故A正确。为昏迷患者插管时,头向后仰便于胃管沿咽后壁下行,以免误入气管,故B正确。温开水可湿润管腔,防止食物黏附于管壁;鼻饲后,注入温开水,冲净胃管,避免食物积存于管腔中干结变质,造成胃肠炎或堵塞管腔,故D正确。鼻饲后,嘱患者维持原卧位30分钟,以防呕吐,避免搬动患者或可能引起误吸的操作。故选项E错误,符合题意。

  • 第19题:

    患者,男性,65岁,因脑出血住院治疗,经积极治疗,患者病情稳定,但出现吞咽困难,给予留置胃管。病人留置胃管期间,下列哪项措施不能预防肺炎的发生

    A:协助病人取半卧位
    B:鼻饲液应少量多次给予
    C:使用硫糖铝保护胃黏膜
    D:每日给予口腔护理
    E:使用H2受体阻断剂

    答案:E
    解析:

  • 第20题:

    朱女士,45岁,因蛛网膜下腔出血,昏迷3天,经抢救后病情渐稳定现持续输液,鼻饲供给营养

    鼻饲管留置期间的护理,下列哪项错误
    A.鼻饲用物每日消毒1次
    B.每次喂食间隔时间不少于2小时
    C.每日做口腔护理
    D.每日晚上拨出胃管,次晨换管插入
    E.灌流质前后注入少量温开水

    答案:D
    解析:
    利于插管

  • 第21题:

    鼻饲管留置期间的护理下列哪项是正确的()

    • A、每日做口腔护理
    • B、每次喂食间隔时间不少于2小时
    • C、灌流质前后注入少量温开水
    • D、每日晚上拔出胃管,次晨换管插入

    正确答案:A,B,C

  • 第22题:

    患者,男性,40岁,口腔手术后1天,留置胃管。根据李先生的病情,应给予()。

    • A、普通饮食
    • B、软质饮食
    • C、半流质饮食
    • D、流质饮食
    • E、高蛋白饮食

    正确答案:D

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,65岁。由于不能经口腔进食,护士遵医嘱下鼻饲管,为患者进行鼻饲,操作中错误的是()。
    A

    拔管应夹紧胃管末端快速拔出

    B

    每次喂食间隔时间不少于2h

    C

    每日做口腔护理

    D

    注入少量温开水证实胃管是否在胃内

    E

    鼻饲管既能注入营养液,又可注入药物


    正确答案: A
    解析: 证实胃管在胃内,证实的方法包括:①抽吸胃液;②听气过水声;③将末端放入水中观察无气泡溢出。

  • 第24题:

    单选题
    林某,男,65岁,因脑出血住院治疗,治疗后病人病情稳定,但出现吞咽困难,给予留置胃管。病人留置胃管期间,下列措施中不能预防肺炎发生的是(  )。
    A

    协助病人取半卧位

    B

    鼻饲液一次大量给入

    C

    使用硫糖铅保护胃黏膜

    D

    每日给予口腔护理

    E

    发生胃潴留时,及时吸引


    正确答案: D
    解析: 暂无解析