某男,45岁,一月前行脾切除术后经锁骨下静脉导管输液,因肝功能异常转入感染科,3天后病人出现发热,体温:38℃,穿刺部位有弥散性红斑和炎性分泌物,并有疼痛感。此感染应属于()A、穿刺部位感染B、穿刺部位感染属于医院感染C、穿刺部位感染不属于医院感染D、穿刺部位无菌化脓不属于感染E、以上都不是

题目

某男,45岁,一月前行脾切除术后经锁骨下静脉导管输液,因肝功能异常转入感染科,3天后病人出现发热,体温:38℃,穿刺部位有弥散性红斑和炎性分泌物,并有疼痛感。此感染应属于()

  • A、穿刺部位感染
  • B、穿刺部位感染属于医院感染
  • C、穿刺部位感染不属于医院感染
  • D、穿刺部位无菌化脓不属于感染
  • E、以上都不是

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  • 第1题:

    某男,45岁,一月前行脾切除术后经锁骨下静脉导管输液,因肝功能异常转入感染科,3天后病人出现发热,体温:38℃,穿刺部位有弥散性红斑和炎性分泌物,并有疼痛感。此时患者应诊断为A、术后发热

    B、呼吸道感染

    C、血管相关性感染

    D、手术切口感染

    E、因肝病引起的发热

    此感染应属于A、穿刺部位感染

    B、穿刺部位感染属于医院感染

    C、穿刺部位感染不属于医院感染

    D、穿刺部位无菌化脓不属于感染

    E、以上都不是

    应怎样预防A、医护人员必须贯彻WHO的三条安全注射标准

    B、选择合适的导管

    C、植入时应严格无菌技术

    D、加强插管部位的护理

    E、以上都是


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:E

  • 第2题:

    患者男,45岁。1个月前行脾切除术后经锁骨下静脉导管输液,因肝功能异常转入感染科,3天后患者出现发热,体温:38℃,穿刺部位有弥散性红斑和炎性分泌物,并有疼痛感。

    此感染应属于
    A.穿刺部位感染
    B.穿刺部位感染属于医院感染
    C.穿刺部位感染不属于医院感染
    D.穿刺部位无菌化脓不属于感染
    E.穿刺部位无菌化脓属于病毒感染

    答案:B
    解析:
    1.符合下述三条之一者可诊断血管相关性感染:①静脉穿刺部位有脓液排出,或有弥散性红斑(蜂窝组织炎的表现);②沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除外理化因素所致;③经血管介入性操作,发热>38℃,局部有压痛。该患者符合①②③。故选C。解题关键:血管相关感染:穿刺点在静脉,沿导管走行,血管介入部位感染。
    2.医院感染也称"医院获得性感染",是指入院48小时后发生的感染。该患者入院48小时以上,在穿刺部位发生感染。故选B。解题关键:医院感染发生于入院后48小时。
    3.在静脉置管及护理过程中需注意:①慎重考虑穿刺的必要性,选用不易形成血栓的材料所制的导管;②采用洗手及完善的防护屏障(口罩,消毒衣,手套,无菌单等)消毒;③技术上要减少穿刺损伤,穿刺困难的人可能增加局部感染的发生率;④注意插管部位的消毒,插管部位选择干燥薄纱或其他透气敷料;⑤导管护理,减少使用频率和使用时间。故选E。解题关键:穿刺前慎重考虑,洗手消毒要完善,技术到位少频率。

  • 第3题:

    某男,45岁,一月前行脾切除术后经锁骨下静脉导管输液,因肝功能异常转入感染科,3天后病人出现发热,体温:38℃,穿刺部位有弥散性红斑和炎性分泌物,并有疼痛感。

    此时患者应诊断为
    A.术后发热
    B.呼吸道感染
    C.血管相关性感染
    D.手术切口感染
    E.因肝病引起的发热

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    血管通路装置是()

    • A、外周静脉-短导管
    • B、外周静脉-中长导管
    • C、锁骨下静脉导管和颈内静脉导管
    • D、经外周静脉置入中心静脉导管、输液港
    • E、输液辅助装置

    正确答案:A,B,C,D

  • 第5题:

    经外周静脉置入的中心导管,导管尖端位于()

    • A、锁骨下静脉
    • B、上腔静脉
    • C、厷静脉
    • D、股静脉

    正确答案:B

  • 第6题:

    某男,45岁,一月前行脾切除术后经锁骨下静脉导管输液,因肝功能异常转入感染科,3天后病人出现发热,体温:38℃,穿刺部位有弥散性红斑和炎性分泌物,并有疼痛感。应怎样预防()

    • A、医护人员必须贯彻WHO的三条安全注射标准
    • B、选择合适的导管
    • C、植入时应严格无菌技术
    • D、加强插管部位的护理
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第7题:

    男,43岁。2个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管静脉曲张,既往有乙型肝炎病史,目前肝功能有轻度损害。应选择哪个术式,既能预防食管曲张静脉再出血,又对肝功能影响最小()

    • A、脾肾静脉分流术
    • B、肠系膜上静脉一下腔静脉分流术
    • C、门一腔静脉分流术
    • D、脾切除术
    • E、脾切除,贲门周围血管离断术

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    某男,45岁,一月前行脾切除术后经锁骨下静脉导管输液,因肝功能异常转入感染科,3天后病人出现发热,体温:38℃,穿刺部位有弥散性红斑和炎性分泌物,并有疼痛感。此感染应属于()
    A

    穿刺部位感染

    B

    穿刺部位感染属于医院感染

    C

    穿刺部位感染不属于医院感染

    D

    穿刺部位无菌化脓不属于感染

    E

    以上都不是


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女,57岁,2h前行中心静脉导管置入术。先经右颈内静脉穿刺失败后改行左侧颈内静脉穿刺成功。放置中心静脉导管所采用的路径最多的是()
    A

    颈外静脉

    B

    大隐静脉

    C

    股静脉

    D

    锁骨下静脉或颈内静脉

    E

    贵要静脉


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患者男,45岁。1个月前行脾切除术后经锁骨下静脉导管输液,因肝功能异常转入感染科,3天后患者出现发热,体温:38℃,穿刺部位有弥散性红斑和炎性分泌物,并有疼痛感。此时患者应诊断为A、术后发热

    B、呼吸道感染

    C、血管相关性感染

    D、手术切口感染

    E、因肝病引起的发热

    此感染应属于A、穿刺部位感染

    B、穿刺部位感染属于医院感染

    C、穿刺部位感染不属于医院感染

    D、穿刺部位无菌化脓不属于感染

    E、穿刺部位无菌化脓属于病毒感染

    应怎样预防,除外A、医护人员必须贯彻WHO的三条安全注射标准

    B、选择合适的导管

    C、植入时应严格无菌技术

    D、加强插管部位的护理

    E、出现指征则立即进行穿刺


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:E

  • 第11题:

    患者,男性,70岁,因患胰腺癌入院,入院后经锁骨下静脉给予胃肠外营养,下列关于导管的护理措施,正确的是

    A:每周一次消毒穿刺部位
    B:可经锁骨下静脉抽血
    C:可经锁骨下静脉输抗生素
    D:可经锁骨下静脉输血
    E:输液结束后用肝素稀释封管

    答案:E
    解析:
    经锁骨下静脉给予胃肠外营养,穿刺部位应每日消毒、更换敷料,并记录有无红肿感染现象。故选E。

  • 第12题:

    患者男,68岁,全胃切除术后第7天,左上腹疼痛,大量肠液自腹腔引流管流出。拟给予较长期的胃肠外营养支持。为患者置管的方法可选择()

    • A、手部静脉留置静脉套管针
    • B、肘部静脉留置静脉套管针
    • C、股静脉留置中心静脉导管
    • D、肘部静脉留置PICC导管
    • E、颈内静脉留置中心静脉导管
    • F、锁骨下静脉留置中心静脉导管

    正确答案:D,E,F

  • 第13题:

    外周静脉输液工具可分为()

    • A、头皮钢针
    • B、留置针
    • C、外周穿刺中心静脉导管
    • D、锁骨下静脉穿刺
    • E、中等长度导管

    正确答案:A,B,E

  • 第14题:

    患者,男,92岁,直肠癌根治术后,因病情不稳定入住重症医学科,为方便输液同时防止导管相关血流感染,选择插管部位应尽量避免的是何处?()

    • A、颈内静脉
    • B、锁骨下静脉
    • C、股静脉
    • D、无所谓

    正确答案:C

  • 第15题:

    某男,45岁,一月前行脾切除术后经锁骨下静脉导管输液,因肝功能异常转入感染科,3天后病人出现发热,体温:38℃,穿刺部位有弥散性红斑和炎性分泌物,并有疼痛感。此时患者应诊断为()

    • A、术后发热
    • B、呼吸道感染
    • C、血管相关性感染
    • D、手术切口感染
    • E、因肝病引起的发热

    正确答案:C

  • 第16题:

    单选题
    33岁女性因腹部穿透伤行肠切除术后,放置锁骨下静脉导管,随后出现"吸气性呼吸困难",下列哪个是最可能原因()。
    A

    谵妄

    B

    疼痛

    C

    血胸

    D

    气胸

    E

    肺栓塞


    正确答案: D
    解析: 气胸是锁骨下静脉穿刺的并发症中较常见的一种,临床表现为吸气困难。

  • 第17题:

    单选题
    患者男,45岁。1个月前行脾切除术后经锁骨下静脉导管输液,因肝功能异常转入感染科,3天后患者出现发热,体温:38℃,穿刺部位有弥散性红斑和炎性分泌物,并有疼痛感。应怎样预防,除外()
    A

    医护人员必须贯彻WHO的三条安全注射标准

    B

    选择合适的导管

    C

    植入时应严格无菌技术

    D

    加强插管部位的护理

    E

    出现指征则立即进行穿刺


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者男,45岁。1个月前行脾切除术后经锁骨下静脉导管输液,因肝功能异常转入感染科,3天后患者出现发热,体温:38℃,穿刺部位有弥散性红斑和炎性分泌物,并有疼痛感。此时患者应诊断为()
    A

    术后发热

    B

    呼吸道感染

    C

    血管相关性感染

    D

    手术切口感染

    E

    因肝病引起的发热


    正确答案: B
    解析: 暂无解析