患者,男性,25岁,中耳炎,医嘱青霉素过敏试验。 过敏试验液的注入皮下剂量为()A、10UB、50UC、100UD、500UE、2500U

题目

患者,男性,25岁,中耳炎,医嘱青霉素过敏试验。 过敏试验液的注入皮下剂量为()

  • A、10U
  • B、50U
  • C、100U
  • D、500U
  • E、2500U

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  • 第1题:


    张先生,20岁。急性扁桃体炎,医嘱为青霉素皮试。

    皮试后5分钟,患者出现胸闷、气促,皮肤瘙痒,面色苍白,冷汗,发绀,脉细弱,血压下降,考虑患者出现了何种情况
    A.血清病型反应
    B.呼吸道过敏反应
    C.皮肤组织过敏反应
    D.青霉素过敏性休克
    E.循环系统过敏反应

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    患者,男性,23岁,行腹外疝修补术后。医嘱:青霉素160万U,vd。当班护士未做青霉素皮肤过敏试验,即给患者输入青霉素,导致患者过敏性休克死亡。

    该事件属于
    A.医疗事故
    B.护理质量缺陷
    C.责任心不强
    D.护理差错
    E.医疗纠纷

    答案:A
    解析:
    2.医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。

  • 第3题:

    患者,男性,32岁。患急性扁桃体炎。医嘱:青霉素过敏试验阴性后,肌内注射160万U青霉素。

    护士在问诊患者近期是否使用过青霉素时,得到哪种答复时需要再次做青霉素皮试

    A、已进行青霉素治疗,停药12小时
    B、已进行青霉素治疗,停药24小时
    C、已进行青霉素治疗,停药3天
    D、曾有过青霉素过敏史
    E、已进行青霉素治疗,停药6小时

    答案:C
    解析:
    病人如有青霉素过敏史,应禁止做过敏试验;病人已进行青霉素治疗,如停药3天后再用,或用药中更换药物批号,均应重新作过敏试验,结果阴性方可使用。

  • 第4题:

    患者,20岁,患急性扁桃体炎。医嘱:青霉素皮试。

    行过敏试验时,其皮内注射剂量正确的是
    A.500U
    B.100U
    C.5U
    D.50U
    E.2500U

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    患者,男性,25岁,中耳炎,医嘱青霉素过敏试验。 过敏试验液的注入皮下剂量为()

    • A、10U
    • B、50U
    • C、100U
    • D、500U
    • E、2500U

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者,男性,25岁,中耳炎,医嘱青霉素过敏试验。 若发生过敏性休克,最早出现的呼吸道症状是()。

    • A、胸闷
    • B、打喷嚏
    • C、呼气困难
    • D、吸气困难
    • E、哮喘发作

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者,女性,35岁,体温38.6℃,脉搏116次/分,咽喉疼痛,诊断为:化脓性扁桃体炎。医嘱“青霉素皮内试验”,护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。给患者进行青霉素皮试前,护士询问患者的问题应除外()。

    • A、上次使用的青霉素的生产厂家和批号
    • B、既往是否使用过青霉素
    • C、既往其他药物有无过敏史
    • D、既往对食物有无过敏
    • E、家属有无青霉素过敏

    正确答案:A

  • 第8题:

    患者,20岁,患急性扁桃体炎。医嘱:青霉素皮试。皮试后5min,患者出现胸闷、气急伴濒危感,皮肤瘙痒,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,烦躁不安,考虑患者出现何种情况()。

    • A、青霉素毒性反应
    • B、血清病型反应
    • C、呼吸道过敏反应
    • D、过敏性休克
    • E、皮肤组织过敏反应

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患者李某,20岁,患急性扁桃腺炎,医嘱青霉素皮试。使用青霉素前行过敏试验,其皮内注射剂量为()。
    A

    5U

    B

    50U

    C

    100U

    D

    500U

    E

    2500U


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,40岁,肛周脓肿,医嘱青霉素过敏试验阴性后,肌内注射160万U青霉素。护士在给患者做青霉素皮试时应注意()
    A

    用2%碘酊消毒皮肤,75%乙醇脱碘

    B

    进针角度为20º~30º

    C

    通常注药量为0.1ml

    D

    拔针后,用无菌棉签按压针眼处

    E

    若为药物过敏试验,同时需作对照试验,则用同一注射器及针头,在另一侧前臂相应部位注入0.1ml0.9%氯化钠溶液


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,35岁,体温38.6℃,脉搏116次/分,咽喉疼痛,诊断为:化脓性扁桃体炎。医嘱“青霉素皮内试验”,护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。给患者进行青霉素皮试前,护士询问患者的问题应除外()。
    A

    上次使用的青霉素的生产厂家和批号

    B

    既往是否使用过青霉素

    C

    既往其他药物有无过敏史

    D

    既往对食物有无过敏

    E

    家属有无青霉素过敏


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,25岁,中耳炎,医嘱青霉素过敏试验。该患者皮内注射青霉素1分钟后,局部皮肤发红,面色苍白,考虑不可能出现的情况是()
    A

    晕针

    B

    血清病型反应

    C

    呼吸道过敏反应

    D

    皮肤过敏反应

    E

    过敏性休克


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,23岁。行腹外疝修补术后,医嘱:青霉素静脉滴注,当班护士未做青霉素过敏试验,即给患者输入青霉素,导致患者过敏性休克死亡。

    该事件属于
    A.医疗事故
    B.护理质量缺陷
    C.责任心不强
    D.护理差错
    E.医疗纠纷

    答案:A
    解析:
    医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。

  • 第14题:

    患者,男性,32岁。患急性扁桃体炎。医嘱青霉素过敏试验阴性后,肌内注射160万U 青霉素。

    护士在青霉素过敏试验前才配置试验液的目的是
    A.防止挥发失效
    B.保持药液无菌
    C.防止药物过敏
    D.减少组胺的产生
    E.减少青霉噻唑蛋白的产生

    答案:E
    解析:
    1.皮试呈阴性者,在用药过程中也还有可能出现过敏反应。因此在注射药物后,应严密观察患者20~30分钟,无反应发生方可离开。
    2.青霉素分子在水溶液中很快经过分子重排而成青霉素烯酸。后者与人体蛋白结合成青霉噻唑蛋白和青霉素烯酸蛋白而成全抗原。青霉素溶液在储存过程中产生高分子聚合体也能与蛋白质结合成全抗原。这些都是致敏物质,可引起过敏反应。因此临床应用青霉素时须现配现用,以防止或减少青霉噻唑蛋白的产生,以降低过敏性反应的发生。

  • 第15题:

    患者,男性,16岁,化脓性扁桃体炎。护士遵医嘱行青霉素皮肤过敏试验。

    护士发现该患者过敏试验1分钟后,出现注射部位皮肤发红,面色苍白,护士分析患者可能出现了一些反应,但应除外
    A.晕针
    B.血清病型反应
    C.呼吸道过敏反应
    D.消化道过敏反应
    E.皮肤过敏反应

    答案:B
    解析:
    1.青霉素过敏性休克特点是反应迅速、强烈、消失快。最早出现的症状常是皮肤瘙痒、胸闷、气促,还可有面色苍白、出冷汗、发绀、脉细数、血压下降、烦躁不安;意识丧失、大小便失禁、抽搐等。
    2.肾上腺素直接作用于肾上腺素能α、β受体,产生兴奋α和β型效应,对心脏β受体的兴奋,可使心肌收缩力增强,心率加快,心肌耗氧量增加。同时作用于骨骼肌β受体,使血管扩张,降低周围血管阻力而减低舒张压。兴奋β受体可松弛支气管平滑肌,扩张支气管,解除支气管痉挛;对α受体兴奋,可使皮肤、黏膜血管及内脏小血管收缩。临床主要用于心搏骤停、支气管哮喘、过敏性休克。
    3.血清病型反应属于Ⅲ型变态反应。一般于用药后7~12天发生症状,临床表现和血清病相似,有发热、关节肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等。因此不可能是血清病型反应。

  • 第16题:

    患者,男性,38岁。因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊。医嘱给予青霉素80万U肌内注射,每日2次。

    皮试后5分钟,患者出现胸闷、气急伴濒危感,面色苍白、出冷汗,患者可能发生了
    A.血清病型反应
    B.呼吸道过敏反应
    C.青霉素毒性反应
    D.皮肤过敏反应
    E.青霉素过敏性休克

    答案:E
    解析:
    做青霉素皮试,皮试前询问用药史和过敏史; 用生理盐水稀释皮试液; 皮试液现用现配; 备好盐酸肾上腺素; 在前臂掌侧下段做皮试;青霉素皮试液0.1ml含青霉素20U;皮试后5分钟,患者出现胸闷、气急伴濒危感,面色苍白、出冷汗,患者可能发生青霉素过敏性休克;首先选用的药物是盐酸肾上腺素。

  • 第17题:

    李某,18岁,患急性扁桃体炎,医嘱青霉素皮试皮试后5min患者出现胸闷、气急伴濒危感,皮肤瘙痒,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,烦躁不安,考虑患者出现了何种情况()

    • A、青霉素毒性反应
    • B、血清病型反应
    • C、呼吸道过敏反应
    • D、青霉素过敏性休克
    • E、皮肤组织过敏反应

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者,男性,25岁,中耳炎,医嘱青霉素过敏试验。该患者皮内注射青霉素1分钟后,局部皮肤发红,面色苍白,考虑不可能出现的情况是()

    • A、晕针
    • B、血清病型反应
    • C、呼吸道过敏反应
    • D、皮肤过敏反应
    • E、过敏性休克

    正确答案:B

  • 第19题:

    青霉素过敏试验阳性患者,应将结果醒目地注明在( )

    • A、医嘱单
    • B、注射单
    • C、床头卡
    • D、体温单
    • E、门诊卡

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第20题:

    患者,20岁,患急性扁桃体炎。医嘱:青霉素皮试。行过敏试验时,其皮内注射剂量正确的是()。

    • A、5U
    • B、50U
    • C、100U
    • D、500U
    • E、2500U

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,25岁,中耳炎,医嘱青霉素过敏试验。 若发生过敏性休克,最早出现的呼吸道症状是()。
    A

    胸闷

    B

    打喷嚏

    C

    呼气困难

    D

    吸气困难

    E

    哮喘发作


    正确答案: D
    解析: 皮肤黏膜表现往往是过敏性休克最早且最常出现的症征之一,包括皮肤潮红、瘙痒,继而广泛的荨麻疹和(或)血管神经性水肿;还可出现喷嚏、水样鼻涕、声音嘶哑等。

  • 第22题:

    单选题
    患者,20岁,患急性扁桃体炎。医嘱:青霉素皮试。行过敏试验时,其皮内注射剂量正确的是()。
    A

    5U

    B

    50U

    C

    100U

    D

    500U

    E

    2500U


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,肺炎,无青霉素过敏史,青霉素皮试阴性;护士遵照医嘱给予青霉素静滴。几分钟后,患者突然发生过敏性休克。该护士的行为属于()
    A

    护理事故

    B

    医疗事故

    C

    护理差错

    D

    意外事件

    E

    护理缺陷


    正确答案: C
    解析: 这个案例虽然存在损害结果,但是医疗机构与医务人员并没有过失行为,故不能判定为医疗事故。

  • 第24题:

    单选题
    患者,男性,25岁,中耳炎,医嘱青霉素过敏试验。 过敏试验液的注入皮下剂量为()
    A

    10U

    B

    50U

    C

    100U

    D

    500U

    E

    2500U


    正确答案: E
    解析: 过敏试验液皮内注入0.1ml含青霉素20~50U。