患者男性,51岁,患高血压病近10年,近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感数分钟,休息后可缓解,未予诊治。近1个月来,上述症状发生较前频繁,疼痛持续时间多超过15分钟,且多无诱因而发生,休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛,伴左侧上肢麻木感,自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解,伴恶心、呕吐、大汗,急诊入院:心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。查体:神志清楚,痛苦面容,T:37.9℃,P:88次/分,R:17次/分,BP:120/85mmHg。目前为明确诊断应进行的一项最具

题目

患者男性,51岁,患高血压病近10年,近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感数分钟,休息后可缓解,未予诊治。近1个月来,上述症状发生较前频繁,疼痛持续时间多超过15分钟,且多无诱因而发生,休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛,伴左侧上肢麻木感,自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解,伴恶心、呕吐、大汗,急诊入院:心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。查体:神志清楚,痛苦面容,T:37.9℃,P:88次/分,R:17次/分,BP:120/85mmHg。目前为明确诊断应进行的一项最具敏感性和特异性的辅助检查是()

  • A、血肌红蛋白检查
  • B、C反应蛋白检查
  • C、血肌酸磷酸激酶检查
  • D、血肌钙蛋白I或T检查
  • E、白细胞计数检测

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  • 第1题:

    病人,男性,68岁,患高血压20余年,近半年来常于劳累后出现呼吸困难,休息后可以缓解,体力活动不受限制,诊断为慢性心功能不全。该病人的心功能属于( )。

    A.心功能Ⅰ级

    B.心功能Ⅱ级

    C.心功能Ⅲ级

    D.心功能Ⅳ级

    E.心功能Ⅴ级


    正确答案:A
    解析:慢性心功能不全的临床表现

  • 第2题:

    患者,男性,74岁,近半年来,常于劳累后感胸闷、憋气,休息后缓解。昨日夜间睡眠中突然感憋气、胸闷,伴咳嗽,咳少量白色泡沫样痰,急诊入院诊为"慢性心力衰竭",该患者胸片检查反映其慢性肺淤血的特征性表现是

    A.肺门蝴蝶状阴影
    B.肺门血管影增强
    C.KerleyA线
    D.KerleyB线
    E.KerleyC线

    答案:D
    解析:
    本题考查了慢性心力衰竭的辅助检查。KerleyB线是肺野外侧清晰可见的水平线状影,是慢性肺淤血的特征性表现。

  • 第3题:

    劳累或情绪激动后,突发胸骨后痛,并放射至左肩,左上肢、小指、无名指,该患者可能患()。

    • A、中风
    • B、肺炎
    • C、心绞痛

    正确答案:C

  • 第4题:

    单选题
    患者男性,51岁,患高血压病近10年,近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感数分钟,休息后可缓解,未予诊治。近1个月来,上述症状发生较前频繁,疼痛持续时间多超过15分钟,且多无诱因而发生,休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛,伴左侧上肢麻木感,自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解,伴恶心、呕吐、大汗,急诊入院:心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。查体:神志清楚,痛苦面容,T:37.9℃,P:88次/分,R:17次/分,BP:120/85mmHg。患者最可能的医疗诊断为()
    A

    急性心包炎

    B

    急性心肌梗死

    C

    急性胸膜炎

    D

    病毒性心肌炎

    E

    心脏神经官能症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者,男性,68岁,患高血压20余年,近半年来常于劳累后出现呼吸困难,休息后可以很快缓解,体力活动不受限制,诊断为慢性心功能不全。该患者的心功能属于()
    A

    心功能Ⅰ级

    B

    心功能Ⅱ级

    C

    心功能Ⅲ级

    D

    心功能Ⅳ级

    E

    心功能Ⅴ级


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    患者,男性,57岁。近半年来于运动或劳累后间断出现胸骨后憋闷感,门诊初步诊断为稳定型心绞痛,则该患者静息心电图可表现为

    A.正常
    B.ST段下移≥0.1mV
    C.ST段弓背上抬≥0.1mV
    D.T波倒置
    E.T波高尖

    答案:A,B,D
    解析:

  • 第7题:

    患者女,69岁。患高血压近10年,血脂异常3年。近半年来常于劳累或饱餐时出现心前区烧灼感,每次持续约5min,休息后可自行缓解,约每2周发作1次,该患者的诊断应考虑( )。

    A.慢性胃炎
    B.水肿型胰腺炎
    C.胃溃疡
    D.稳定型心绞痛
    E.不稳定型心绞痛

    答案:D
    解析:
    稳定型心绞痛是指心绞痛发作常由于体力活动或其他增加心肌需氧量的因素诱发,在1~3个月内发作的次数,持续时间、疼痛程度、缓解方式大致相同。常因体力劳动或情绪激动而诱发,也可在饱餐、寒冷、吸烟、心动过速时发病。疼痛常为压迫、紧缩或发闷感,也可有烧灼感,发作时,病人常不自觉地停止原来的活动,直至症状缓解。

  • 第8题:

    患者,男性,74岁,近半年来,常于劳累后感胸闷、憋气,休息后缓解。昨日夜间睡眠中突然感憋气、胸闷,伴咳嗽,咳少量白色泡沫样痰,急诊入院诊为"慢性心力衰竭",该患者胸片检查反映其慢性肺淤血的特征性表现是()

    • A、肺门蝴蝶状阴影
    • B、肺门血管影增强
    • C、KerleyA线
    • D、KerleyB线
    • E、KerleyC线

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,51岁,患高血压病近10年,近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感数分钟,休息后可缓解,未予诊治。近1个月来,上述症状发生较前频繁,疼痛持续时间多超过15分钟,且多无诱因而发生,休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛,伴左侧上肢麻木感,自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解,伴恶心、呕吐、大汗,急诊入院:心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。查体:神志清楚,痛苦面容,T:37.9℃,P:88次/分,R:17次/分,BP:120/85mmHg。当前患者最主要的一个护理问题是()。
    A

    疼痛

    B

    恐惧

    C

    活动无耐力

    D

    有便秘的危险

    E

    体温过高


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛,呼吸困难,伴窒息感,疼痛与深呼吸无关。此时患者呼吸困难的特点是()
    A

    吸气时肋间隙明显凹陷,吸气延长

    B

    呼气延长

    C

    呼吸频率加快

    D

    伴喘鸣音的呼吸困难

    E

    常取端坐呼吸体位


    正确答案: A
    解析: 暂无解析