患者,女,57岁,风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年,常于冬季好发心力衰竭,近3年服用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检:T:38℃,BP:100/70mmHg,R:28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率102次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿。实验室检查:WBC增高伴核左移。症状控制后责任护士向病人及家属进行健康教育的内容不妥的是()A、积极防治风湿热,避免心力衰竭诱因B、按医嘱

题目

患者,女,57岁,风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年,常于冬季好发心力衰竭,近3年服用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检:T:38℃,BP:100/70mmHg,R:28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率102次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿。实验室检查:WBC增高伴核左移。症状控制后责任护士向病人及家属进行健康教育的内容不妥的是()

  • A、积极防治风湿热,避免心力衰竭诱因
  • B、按医嘱服药,定期门诊复查
  • C、食谱选择不受限制,以促进食欲为主
  • D、观察水肿情况,每日监测体重
  • E、适量运动,以不出现心悸、气短为度

相似考题
参考答案和解析
正确答案:C
更多“患者,女,57岁,风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年,常于冬季好发心力衰竭,近3年服用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检:T:38℃,BP:100/70mmHg,R:28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率102次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿。实验室检查:WBC增高伴核左移。症状控制后责任护士向病人及家属进行健康教育的内容不妥的是()A、积极防治风湿热,避免心力衰竭诱因B、按医嘱”相关问题
  • 第1题:

    (29~31题共用题干)

    患者,女性,32岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近3年来每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近l周出现咳嗽、吐黄痰、发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:T 38℃,R28次/分,BP 100/70 mmHG。神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布干湿性哆音,肝肋下2指,脾(一),无腹水,双下肢凹性水肿。

    责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是

    A.心身过劳

    B.肺部感染

    C.地高辛用量不当

    D.心律失常

    E.利尿剂用量不当


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者,女,57岁,风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年,常于冬季好发心力衰竭,近3年服用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检:T:38℃,BP:100/70mmHg,R:28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率102次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿。实验室检查:WBC增高伴核左移。

    症状控制后责任护士向病人及家属进行健康教育的内容不妥的是
    A.积极防治风湿热,避免心力衰竭诱因
    B.按医嘱服药,定期门诊复查
    C.食谱选择不受限制,以促进食欲为主
    D.观察水肿情况,每日监测体重
    E.适量运动,以不出现心悸、气短为度

    答案:C
    解析:

    有基础心脏病病人,心力衰竭常由增加心脏负荷的因素所诱发,最常见的诱因是感染。心力衰竭病人饮食原则为少食多餐,限制总热量,进食易消化、低钠、高维生素、高纤维素、高蛋白质、不胀气的食物。洋地黄因治疗窗与中毒窗非常接近,服用药物期间易出现中毒症状,需严密观察有无洋地黄中毒症状出现。洋地黄中毒症状多见消化道症状,心律失常及神经系统症状。

  • 第3题:

    患者,女,57岁,风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年,常于冬季好发心力衰竭,近3年服用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检:T:38℃,BP:100/70mmHg,R:28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率102次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿。实验室检查:WBC增高伴核左移。

    责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,下列哪项护理评估不必要
    A.听诊心率、心律
    B.询问有无食欲不振、恶心
    C.查看血地高辛浓度报告
    D.询问有无四肢麻木
    E.询问有无头痛、黄视、绿视

    答案:D
    解析:

    有基础心脏病病人,心力衰竭常由增加心脏负荷的因素所诱发,最常见的诱因是感染。心力衰竭病人饮食原则为少食多餐,限制总热量,进食易消化、低钠、高维生素、高纤维素、高蛋白质、不胀气的食物。洋地黄因治疗窗与中毒窗非常接近,服用药物期间易出现中毒症状,需严密观察有无洋地黄中毒症状出现。洋地黄中毒症状多见消化道症状,心律失常及神经系统症状。

  • 第4题:

    共用题干
    患者,男性,76岁,高血压心脏病,全心衰7年,于冬季好发心衰,近3年服用地高辛、ACEI等治疗。2天前着凉后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。查体:T:38℃,BP:100/70mmHg,R:28次/分,神清,半卧位,口唇发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率102次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝脏肋下2指,无腹水,两下肢可凹性水肿,实验室检查:WBC增高伴核左移。

    该患者本次心衰发作的主要诱因是
    A:体力过劳
    B:呼吸道感染
    C:地高辛过量
    D:心动过速
    E:ACEI过量

    答案:B
    解析:
    心衰患者出现水肿等症状,食谱应为低热量、低脂、低盐、适量蛋白质、高维生素、高纤维素饮食。

  • 第5题:

    患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近3年来每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近1周出现咳嗽,咳黄痰,发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg,R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干、湿啰音,肝肋下2指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。

    责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是
    A.心身过劳
    B.肺部感染
    C.地高辛用量不当
    D.心律失常
    E.利尿剂用量不当

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    患者,男,35岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年,每年冬季易犯心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg,R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是()。

    • A、心律失常
    • B、心身过劳
    • C、地高辛用量不当
    • D、肺部感染
    • E、利尿剂用量不当

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近3年来每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近1周出现咳嗽,咳黄痰,发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg,R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干、湿啰音,肝肋下2指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是()

    • A、心身过劳
    • B、肺部感染
    • C、地高辛用量不当
    • D、心律失常
    • E、利尿剂用量不当

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者,男,35岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年,每年冬季易犯心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg。R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。请责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是()

    • A、心律失常
    • B、心身过劳
    • C、地高辛用量不当
    • D、肺部感染
    • E、利尿剂用量不当

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全、全心衰6年,每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近10天来咳嗽吐黄痰、发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:T:38℃,BP:100/70mmHg,R:28次/min,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/min,律整,两肺满布干、湿啰音,肝肋下2指,脾(-),无腹腔积液,双下肢可凹性水肿。心衰控制后责任护士向病人及家属进行健康教育,其内容哪项不妥()。
    A

    适量运动,以不出现心悸、气短为度

    B

    低盐、少量多餐,以减轻心脏负荷

    C

    食谱选择不受限制,以促进食欲

    D

    遵医嘱按时服药,定期门诊复查

    E

    积极防治风湿热,避免心衰诱因特别是肺部感染,做好防寒保暖


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,35岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年,每年冬季易犯心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg。R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育,其内容哪项不妥()。
    A

    积极防治风湿热、避免心衰诱因特别是肺部感染,做好防寒保暖

    B

    低盐、少量多餐,以减轻心脏负荷

    C

    适量运动.以不出现心悸、气短为度

    D

    遵医嘱按时服药,定期门诊复查

    E

    食谱选择不受限制,以促进食欲


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,57岁,风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年,常于冬季好发心力衰竭,近3年应用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检:T:38℃,BP:100/70mmHg,R:28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率102次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿。实验室检查:WBC增高伴核左移。患者心力衰竭发生的主要诱因是()。
    A

    劳累过度

    B

    肺部感染

    C

    地高辛过量

    D

    心动过速

    E

    β受体阻滞剂过量


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女性,34岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近3年来每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近一周出现咳嗽、吐黄痰、发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38aC,R28次/分,BP100/70mmHg。神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布干湿性啰音,肝肋下2指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是()。
    A

    心身过劳

    B

    肺部感染

    C

    地高辛用量不当

    D

    心律失常

    E

    利尿剂用量不当


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    病人,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近3年来每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近1周出现咳嗽吐黄痰、发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:体温38℃,呼吸28次/分,血压100/70mmHg。神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布干湿性(作图)音,肝肋下2指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。

    责任护士考虑病人此次心衰发生的主要诱因是( )。

    A.心身过劳

    B.肺部感染

    C.地高辛用量不当

    D.心律失常

    E.利尿剂用量不当


    正确答案:B
    慢性心功能不全的病因

  • 第14题:

    患者,女,57岁,风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年,常于冬季好发心力衰竭,近3年服用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检:T:38℃,BP:100/70mmHg,R:28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率102次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿。实验室检查:WBC增高伴核左移。

    患者心力衰竭发生的主要诱因是
    A.劳累过度
    B.肺部感染
    C.地高辛过量
    D.心动过速
    E.β受体阻滞剂过量

    答案:B
    解析:

    有基础心脏病病人,心力衰竭常由增加心脏负荷的因素所诱发,最常见的诱因是感染。心力衰竭病人饮食原则为少食多餐,限制总热量,进食易消化、低钠、高维生素、高纤维素、高蛋白质、不胀气的食物。洋地黄因治疗窗与中毒窗非常接近,服用药物期间易出现中毒症状,需严密观察有无洋地黄中毒症状出现。洋地黄中毒症状多见消化道症状,心律失常及神经系统症状。

  • 第15题:

    共用题干
    患者,男性,76岁,高血压心脏病,全心衰7年,于冬季好发心衰,近3年服用地高辛、ACEI等治疗。2天前着凉后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。查体:T:38℃,BP:100/70mmHg,R:28次/分,神清,半卧位,口唇发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率102次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝脏肋下2指,无腹水,两下肢可凹性水肿,实验室检查:WBC增高伴核左移。

    患者,经治疗好转出院,下列健康教育哪项不妥
    A:积极预防感染,避免心衰诱因
    B:定期复查
    C:食谱选择不受限制,以增进食欲为主
    D:避免过饱
    E:适量运动

    答案:C
    解析:
    心衰患者出现水肿等症状,食谱应为低热量、低脂、低盐、适量蛋白质、高维生素、高纤维素饮食。

  • 第16题:

    患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近3年来每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近1周出现咳嗽,咳黄痰,发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg,R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干、湿啰音,肝肋下2指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。

    心衰控制后责任护士向病人及家属进行健康教育,其内容哪项不妥
    A.适量运动,以不出现心悸、气短为度
    B.少量多餐,以减轻心脏负荷
    C.食谱选择不受限制,以促进食欲
    D.坚持服药,定期门诊复查
    E.积极防治风湿热,避免心衰诱因,做好防寒保暖

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    患者男性,38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年,每年冬季易加重,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心悸气短加重入院。体检:T38℃,R28次/分,BP100/70mmHg,神清,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。

    患者此次心衰的主要诱因是
    A.心律失常
    B.心身过劳
    C.地高辛用量不当
    D.肺部感染
    E.利尿剂用量不当

    答案:D
    解析:
    1.心衰诱发因素很多,如心律失常、心身过劳、情绪激动、洋地黄使用不当、妊娠分娩等,但常见而重要的是呼吸道感染,该患者1周来吐黄痰、发热,T38℃,两肺满布湿啰音,以上症状体征支持肺部感染。
    2.护士发地高辛之前必须询问、检查有关洋地黄中毒的表现,以防其中毒,而四肢麻木、针刺样疼痛与洋地黄中毒症状毫不相干。

  • 第18题:

    患者,男,35岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年,每年冬季易犯心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg。R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,应作好发药前的护理评估,其内容下列哪项不妥()

    • A、询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐
    • B、询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
    • C、听心率有无低于60次/分
    • D、有无四肢麻木、针刺样疼痛
    • E、听心律是否存在原来规则变为不规则,或不规则变为规则

    正确答案:D

  • 第19题:

    患者,男,35岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年,每年冬季易犯心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg,R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育,其内容哪项正确()。

    • A、积极防治风湿热、避免心衰诱因特别是肺部感染,做好防寒保暖
    • B、低盐、少量多餐,以减轻心脏负荷
    • C、适量运动,以不出现心悸、气短为度
    • D、遵医嘱按时服药,定期门诊复查
    • E、食谱选择不受限制,以促进食欲

    正确答案:A,B,C,D

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,35岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年,每年冬季易犯心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg。R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。请责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是()
    A

    心律失常

    B

    心身过劳

    C

    地高辛用量不当

    D

    肺部感染

    E

    利尿剂用量不当


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全、全心衰6年,每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近10天来咳嗽吐黄痰、发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:T:38℃,BP:100/70mmHg,R:28次/min,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/min,律整,两肺满布干、湿啰音,肝肋下2指,脾(-),无腹腔积液,双下肢可凹性水肿。请责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是()。
    A

    心身过劳

    B

    肺部感染

    C

    地高辛用量不当

    D

    心律失常

    E

    利尿剂用量不当


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,57岁,风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年,常于冬季好发心力衰竭,近3年应用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检:T:38℃,BP:100/70mmHg,R:28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率102次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿。实验室检查:WBC增高伴核左移。责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,下列哪项护理评估不必要()。
    A

    听诊心率、心律

    B

    询问有无食欲不振、恶心

    C

    查看血地高辛浓度报告

    D

    询问有无四肢麻木

    E

    询问有无头痛、黄视、绿视


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女性,34岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近3年来每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近一周出现咳嗽、吐黄痰、发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38aC,R28次/分,BP100/70mmHg。神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布干湿性啰音,肝肋下2指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育,其内容哪项不妥()。
    A

    适量运动,以不出现心悸、气短为度

    B

    少量多餐,以减轻心脏负荷

    C

    食谱选择不受限制,以促进食欲

    D

    坚持服药,定期门诊复查

    E

    积极防治风湿热,避免心衰诱因,做好防寒保暖


    正确答案: C
    解析: 暂无解析