休克患者，面色苍白，皮肤湿冷及瘀斑，发绀，经输液补血无效，血压仍低，中心静脉压1.76kPa（18cmHO），此时采用的治疗措施是（）A、加快输血B、加快输液C、强心剂D、应用血管扩张剂E、应用血管收缩剂

题目

休克患者，面色苍白，皮肤湿冷及瘀斑，发绀，经输液补血无效，血压仍低，中心静脉压1.76kPa（18cmHO），此时采用的治疗措施是（）

  • A、加快输血
  • B、加快输液
  • C、强心剂
  • D、应用血管扩张剂
  • E、应用血管收缩剂
相似考题

1.患者男，41岁。腹部损伤8小时，血压75/60mmHg，脉搏100次/分，烦躁不安，皮肤发绀，多处有瘀点、瘀斑，四肢湿冷，腹部抽出不凝血。患者皮肤黏膜出现瘀斑的原因是A、酸中毒B、小血管痉挛C、小血管扩张D、DICE、急性心力衰竭该患者抢救首先应A、迅速建立静脉通路B、配血C、吸氧，应用抗生素D、及时纠正酸中毒E、备皮

2.休克患者，面色苍白，皮肤湿冷及瘀斑，发绀，经输液补血无效，血压仍低，中心静脉压1．76kPa(18cmH2O)，此时采用的治疗措施是A.加快输血B.加快输液C.强心剂D.应用血管扩张剂E.应用血管收缩剂

3.休克病人，脸色苍白，皮肤湿冷及淤斑，发绀，经输液补血无改善，血压仍低，中心静脉压1.765kPa(180mmH2O)，此时采用哪项治疗最佳A．加快输血B．应用血管扩张剂C．应用血管收缩剂D．加快输液E．强心剂

4.休克患者，脸色苍白，皮肤湿冷及淤斑，发绀，经输液补血无改善，血压仍低，中心静脉压1.765kPa(180mmH2O)，此时采用哪项治疗最佳A.加快输血B.应用血管扩张剂C.应用血管收缩剂D.加快输液E.强心剂

参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题：

    患者男，41岁。腹部损伤8小时，血压75/60mmHg，脉搏100次/分，烦躁不安，皮肤发绀，多处有瘀点、瘀斑，四肢湿冷，腹部抽出不凝血。

    患者皮肤黏膜出现瘀斑的原因是
    A.酸中毒
    B.小血管痉挛
    C.小血管扩张
    D.DIC
    E.急性心力衰竭

    答案：D
    解析：
    1.肝、脾、胰、肾等实质器官或大血管损伤主要表现为腹腔内（或腹膜后）出血，包括面色苍白、脉率加快，严重时脉搏微弱，血压不稳，甚至休克。该患者的表现应属于实质脏器损伤，腹腔内出血，引起休克，应尽快恢复血容量，采用晶体液和人工胶体液复苏，必要时进行成分输血，控制休克，故选A。
    2.该患者腹腔内大量出血，造成休克，进入微循环衰竭期，瘀滞在微循环内的黏稠血液在酸性环境中处于高凝状态，红细胞和血小板容易发生聚集并在血管内形成微血栓，甚至引起弥散性血管内凝血( DIC)，故选D。解题关键：在有效循环量不足引起休克的过程中，占总循环量20%的微循环也相应地发生不同阶段的变化：微循环收缩期、扩张期、衰竭期。

  • 第2题：

    男，30岁，因车祸急诊入院，来院时面色苍白、皮肤湿冷，耻骨联合及右大腿根部见大片皮肤青紫瘀斑，血压75／50mmHg，脉率116次／分。此时首选治疗措施是哪些

    A.留置导尿，观察尿量
    B.吸氧
    C.建立输液通路
    D.大腿根部热敷
    E.迅速输血

    答案：A,B,C,E
    解析：

  • 第3题：

    休克患者，脸色苍白，皮肤湿冷及淤斑，发绀，经输液补血无改善，血压仍低，中心静脉压1.765kPa（180mmH2O），此时采用哪项治疗最佳（）。


      正确答案:B

    • 第4题：

      休克患者在微循环血液有瘀滞现象时的临床表现（）

      • A、皮肤有出血点或瘀斑
      • B、轻压口唇、指甲时苍白区消失时间大于1秒
      • C、皮肤湿冷，面色苍白
      • D、严重者出现DIC
      • E、皮肤逐渐转红，出汗停止

      正确答案:A,B,D

    • 第5题：

      暴发休克型流脑多有以下表现（）

      • A、毒血症症状明显，严重者体温不升
      • B、皮肤黏膜广泛瘀点瘀斑，或融合成大片并出现中央坏死
      • C、脑膜刺激征明显
      • D、面色苍白，四肢厥冷、发绀，皮肤呈花纹状
      • E、脑脊液混浊

      正确答案:A,B,D

    • 第6题：

      单选题
      休克病人，脸色苍白，皮肤湿冷及瘀斑，发绀，经输液补血无改善，血压仍低，中心静脉压1.765kPa（180mmH20），此时采用哪项治疗最佳？（　　）
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第7题：

      多选题
      休克患者在微循环血液有淤滞现象时的表现（）
      A

      皮肤有出血点或瘀斑

      B

      轻压口唇、指甲时苍白区消失时间大于1s

      C

      皮肤湿冷，面色苍白

      D

      严重者出现DIC

      E

      皮肤逐渐转红，出汗停止


      正确答案： E,C
      解析： 暂无解析

    • 第8题：

      配伍题
      休克患者，脸色苍白，皮肤湿冷及淤斑，发绀，经输液补血无改善，血压仍低，中心静脉压1.765kPa（180mmH2O），此时采用哪项治疗最佳（）。|如仍未见效，必要时可加用上述哪项治疗（）。
      A

      加快输血

      B

      应用血管扩张剂

      C

      应用血管收缩剂

      D

      加快输液

      E

      强心剂


      正确答案： B,C
      解析： 暂无解析

    • 第9题：

      单选题
      休克患者，面色苍白，皮肤湿冷及瘀斑，发绀，经输液补血无效，血压仍低，中心静脉压1.76kPa（18cmHO），此时采用的治疗措施是（）
      A

      加快输血

      B

      加快输液

      C

      强心剂

      D

      应用血管扩张剂

      E

      应用血管收缩剂


      正确答案： C
      解析： 1.经输液补血无效，中心静脉压高，说明血容量过多，应用血管扩张剂纠正。 2.仍无效，说明心肌收缩功能弱，可给予强心剂。

    • 第10题：

      单选题
      患者男，28岁。因车祸腹部撞伤4小时就诊。查体：血压70/50mmHg，脉搏100次/分，烦躁不安，皮肤黏膜发绀，多处出现瘀点和瘀斑，四肢湿冷，腹腔穿刺有不凝固血液抽出。患者皮肤黏膜出现瘀斑的原因是（）
      A

      酸中毒

      B

      小血管痉挛

      C

      小血管过度扩张

      D

      弥散性血管内凝血

      E

      急性心功能衰竭


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第11题：


      患者男，28岁。因车祸腹部撞伤4小时就诊。查体：血压70/50mmHg，脉搏100次/分，烦躁不安，皮肤黏膜发绀，多处出现瘀点和瘀斑，四肢湿冷，腹腔穿刺有不凝固血液抽出。

      患者皮肤黏膜出现瘀斑的原因是
      A.酸中毒
      B.小血管痉挛
      C.小血管过度扩张
      D.弥散性血管内凝血
      E.急性心功能衰竭

      答案：D
      解析：

    • 第12题：

      休克病人的外观特征为（）

      • A、面色苍白，皮肤湿冷
      • B、指（趾）发绀
      • C、静脉萎陷
      • D、以上皆是

      正确答案:D

    • 第13题：

      休克患者在微循环血液有淤滞现象时的表现（）

      • A、皮肤有出血点或瘀斑
      • B、轻压口唇、指甲时苍白区消失时间大于1s
      • C、皮肤湿冷，面色苍白
      • D、严重者出现DIC
      • E、皮肤逐渐转红，出汗停止

      正确答案:A,B,D

    • 第14题：

      休克DIC期病人皮肤黏膜表现为（）

      • A、皮肤黏膜发绀或花斑、四肢湿冷
      • B、四肢湿冷
      • C、皮肤黏膜发绀或花斑、四肢冰冷
      • D、全身皮肤、黏膜明显发绀，四肢厥冷
      • E、全身皮肤、黏膜明显发绀，四肢冰冷

      正确答案:D

    • 第15题：

      单选题
      休克患者，脸色苍白，皮肤湿冷及瘀斑，发绀，经输液、补血无改善，血压仍低，中心静脉压18cmH2O，此时采用哪项治疗最佳？（　　）
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第16题：

      单选题
      休克病人的外观特征为（）
      A

      面色苍白，皮肤湿冷

      B

      指（趾）发绀

      C

      静脉萎陷

      D

      以上皆是


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第17题：

      多选题
      休克患者在微循环血液有瘀滞现象时的临床表现（）
      A

      皮肤有出血点或瘀斑

      B

      轻压口唇、指甲时苍白区消失时间大于1秒

      C

      皮肤湿冷，面色苍白

      D

      严重者出现DIC

      E

      皮肤逐渐转红，出汗停止


      正确答案： B,A
      解析： 暂无解析

    • 第18题：

      单选题
      休克微循环缺血期病人皮肤黏膜表现为（）
      A

      皮肤黏膜发绀或花斑、四肢湿冷

      B

      四肢湿冷

      C

      皮肤黏膜发绀或花斑、四肢冰冷

      D

      全身皮肤、黏膜明显发绀，四肢厥冷

      E

      全身皮肤、黏膜明显发绀，四肢冰冷


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第19题：

      多选题
      男，30岁，因车祸急诊入院，来院时面色苍白、皮肤湿冷，耻骨联合及右大腿根部见大片皮肤青紫瘀斑，血压75／50mmHg，脉率116次／分。此时首选治疗措施是哪些（）
      A

      留置导尿，观察尿量

      B

      吸氧

      C

      建立输液通路

      D

      大腿根部热敷

      E

      迅速输血


      正确答案： B,C
      解析： 暂无解析

    • 第20题：

      单选题
      患者，女性，35岁，因车祸腹部撞伤6h，就诊时血压75/60mmHg，脉搏100/min，烦躁不安，皮肤粘膜发绀，多处出现瘀点和瘀斑，四肢湿冷，腹穿有不凝固的血液抽出。若休克患者经补液后血压仍低，CVP低于正常。30min内经静脉滴人等渗盐水300ml后，若CVP不变，BP升高提示（）
      A

      血容量不足

      B

      心功能不全

      C

      血容量相对过多

      D

      容量血管过度收缩

      E

      心功能正常


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

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