男，45岁，肝炎病史l0年，近2个月来感腹胀明显，心慌、气促，呼吸困难。查体：腹部膨隆，状如蛙腹，B超示大量腹水。 正确的护理措施是A、食盐每天摄入不超过69 B、应取平卧位休息 C、尽量不更换利尿剂种类 D、观察病人腹水消长情况 E、每日液体摄入量不超过1500ml
题目
男，45岁，肝炎病史l0年，近2个月来感腹胀明显，心慌、气促，呼吸困难。查体：腹部膨隆，状如蛙腹，B超示大量腹水。 正确的护理措施是
- A、食盐每天摄入不超过69
- B、应取平卧位休息
- C、尽量不更换利尿剂种类
- D、观察病人腹水消长情况
- E、每日液体摄入量不超过1500ml
相似考题
更多“男，45岁，肝炎病史l0年，近2个月来感腹胀明显，心慌、气”相关问题
-
第1题：
患者男，52岁。慢性乙型肝炎病史10年，近1年来自觉恶心、呕吐，腹胀、消瘦。查体可见巩膜黄染，右上腹部可及一包块，质硬。最可能的诊断是
A、原发性肝癌
B、慢性活动性肝炎
C、脂肪肝
D、肝硬化
E、肝脓肿
参考答案：D
-
第2题：
患者，男，50岁。肝炎病史10年，近2个月来感腹胀明显，心慌、气促、呼吸困难。查体：腹部膨隆，状如蛙腹，B超示大量腹水。
其腹水发生的原因不包括
A．肾小球滤过率下降
B．血清清蛋白减少
C．门脉内压力增高
D．抗利尿激素减少
E．肝淋巴失衡
正确答案：D
除D外，其余均为腹水的原因。 -
第3题：
男，53岁。慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感全身明显乏力，食欲缺乏，腹胀，腹泻而入院。入院时查体：面色晦暗，体型消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。
病人腹部出现移动性浊音，提示可能
A.肝、脾大
B.胃穿孔
C.肠梗阻
D.腹水>1 000ml
E.腹水≤1 000ml
正确答案：D
略 -
第4题：
患者王某，既往有肝硬化病史10余年，近二月来感腹胀明显，心慌、气短，呼吸困难，查体：腹部膨隆，状如蛙腹，B超示：大量腹水。请问王某腹水发生的主要原因是哪一项
A.水摄入过多
B.钠盐摄入过多
C.肾功能衰竭
D.心力衰竭
E.门脉高压和血浆白蛋白降低答案：E解析：
肝硬化常以肝功能损害和门脉高压为主要表现，晚期常有严重并发症，如消化道出血、肝性脑病等。失代偿期症状明显，主要为肝功能减退和门脉高压症，约75%以上失代偿期病人有腹水，是肝硬化最突出的临床表现。肝硬化时，由于肝功能的慢性、持续损伤，肝实质减少和肝细胞代谢障碍，清蛋白合成明显减少，可出现血浆低清蛋白血症，使液体易从血浆中漏入腹腔，形成腹水。水钠潴留并不等同于水摄入过多、钠盐摄入过多（E对，AB错）。肾功能衰竭、心力衰竭都属于腹水的形成机制（CD错）。
患者腹水量大，必须限制水、钠的摄入，限制盐在1～2g/d，进水量限制在1000ml/d左右，且需准确记录24小时出入液量（CE对D错）（D为本题正确答案）。腹水的患者取半坐卧位有助于减轻腹内压，减少回心血量，减轻肺部淤血和心脏负担，改善呼吸困难（A对）。腹水病人多伴皮肤干枯粗糙、水肿、抵抗力弱，黄疸病人皮肤瘙痒，故应做好皮肤护理，每日可用温水擦浴，保持皮肤清洁，避免用力搓擦，病人衣着宜宽大柔软、宜吸汗，床铺应平整洁净，长期卧床病人应定时更换体位，以防发生褥疮，皮肤瘙痒者可给予止痒处理，嘱病人勿用手抓挠，以免皮肤破损引起感染（B对）。
大量放液者，应卧床休息8～12小时，并密切观察病情变化（E错，为本题正确答案）。术后用无菌敷料覆盖穿刺部位，并观察穿刺部位是否有溢液，如有腹水外溢，及时更换敷料，防止伤口感染（ACD对）。术中及术后监测生命体征，观察有无不适反应（B对）。 -
第5题：
男，45岁，肝炎病史10年，近2个月来感腹胀明显，心慌、气促，呼吸困难。查体：腹部膨隆，状如蛙腹，B超示大量腹水。
正确的护理措施是（ ）。A.食盐每天摄入不超过6g
B.应取平卧位休息
C.尽量不更换利尿剂种类
D.观察病人腹水消长情况
E.每日液体摄入量不超过1500mL答案：D解析：A项，患者食盐摄入量每天不超过2g。B项，患者呼吸困难，休息应取半卧位。C项，应根据水电解质情况及腹水消长情况选用合适利尿剂。E项，每天液体摄入量不超过1000mL。 -
第6题：
男，55岁，10年前有肝炎病史，近1个月肝区持续隐痛或胀痛，伴食欲减退，腹胀、恶心、乏力。查肝脏不规则肿大、压痛。应首先考虑的疾病是（）。
- A、肝硬化
- B、原发性肝癌
- C、肝血管瘤
- D、肝炎活动期
- E、肝脓肿
正确答案:B -
第7题：
患者，男性，30岁，4年前发现HBsAg（+）。ALT偶尔增高，近2年来ALT增高持续时间延长，正常时期缩短。近2个月来感乏力，食欲差，体格检查巩膜无明显黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，ALT180U／L。患者的诊断考虑为（）。
- A、急性黄疸型肝炎
- B、慢性乙型肝炎
- C、亚急性重型肝炎
- D、肝硬化
- E、慢性重型肝炎
正确答案:B -
第8题：
患者，男，53岁，肝硬化病史4年。近1个月来腹部明显膨隆呈蛙状腹，有明显腹胀感，有移动性浊音。以下护理措施不恰当的是（）。
- A、卧床休息
- B、取平卧位
- C、限制钠的摄入
- D、限制水的摄入
- E、注意定时翻身
正确答案:B -
第9题：
单选题男，45岁，肝炎病史l0年，近2个月来感腹胀明显，心慌、气促，呼吸困难。查体：腹部膨隆，状如蛙腹，B超示大量腹水。 正确的护理措施是A食盐每天摄入不超过69
B应取平卧位休息
C尽量不更换利尿剂种类
D观察病人腹水消长情况
E每日液体摄入量不超过1500ml
正确答案： E解析： D【解析】患者食盐摄入量每天不超过2g。患者呼吸困难，休息应取半卧位。应根据水电解质情况及腹水消长情况选用合适利尿剂。每天液体摄入量不超过1000ml。 -
第10题：
单选题患者慢性肝炎病史5年，近1个月来病情明显加重，经检查诊断为早期肝癌，最有效的治疗方法是（ ）。A手术治疗
B化疗
C放射治疗
D介入性治疗
E生物导向治疗
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题男，45岁，肝炎病史l0年，近2个月来感腹胀明显，心慌、气促，呼吸困难。查体：腹部膨隆，状如蛙腹，B超示大量腹水。 其腹水发生的原因不包括A肾小球滤过率下降
B血清蛋白减少
C门静脉压力增高
D抗利尿激素减少
E肝淋巴失衡
正确答案： C解析： D【解析】除D外，其余均为腹水的原因。 -
第12题：
男，45岁，肝炎病史10年，近2个月来感腹胀明显，心慌、气促、呼吸困难。查体：腹部膨隆，状如蛙腹，B超示大量腹水。
其腹水发生的原因不包括
A.肾小球滤过率下降
B.血清蛋白减少
C.门静脉压力增高
D.抗利尿激素减少
E.肝淋巴失衡
正确的护理措施是A．食盐每天摄入不超过6克
B．应取平卧位休息
C．尽量不更换利尿剂种类
D．观察患者腹水消长情况
E．每日液体摄入量不超过1500ml
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
问题 1 答案解析：D除D外，其余均为腹水的原因。
问题 2 答案解析：D
患者食盐摄入量每天不超过2g。患者呼吸困难，休息应取半卧位。应根据水电解质情况及腹水消长情况选用合适利尿剂。每天液体摄入量不超过1000ml。 -
第13题：
患者，男，72岁。间断上腹痛15年，近1月来腹痛加重伴腹胀，体重下降7kg，Hb85g/L。最可能的诊断是
A、慢性胃炎
B、慢性肝炎
C、胃癌
D、消化性溃疡
E、功能性消化不良
参考答案：C
-
第14题：
患者，女，50岁，有慢性乙肝病史30年， HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBsAb(+)。近2个月来，消瘦，腹胀，乏力，B超和CT提示肝内占位，检测以上哪种检验指标可以区分诊断慢性肝炎与肝癌
A.AFP
B.CEA
C.CA25
D.CA153
E.PSA
参考答案：A
-
第15题：
患者王某，既往有肝硬化病史10余年，近二月来感腹胀明显，心慌、气短，呼吸困难，查体：腹部膨隆，状如蛙腹，B超示：大量腹水。对王某的护理不正确的是
A.取半卧位休息
B.预防褥疮
C.食盐摄入每日不超过2g
D.每日摄水量控制在1500ml左右
E.准确记录24小时出入液量答案：D解析：
肝硬化常以肝功能损害和门脉高压为主要表现，晚期常有严重并发症，如消化道出血、肝性脑病等。失代偿期症状明显，主要为肝功能减退和门脉高压症，约75%以上失代偿期病人有腹水，是肝硬化最突出的临床表现。肝硬化时，由于肝功能的慢性、持续损伤，肝实质减少和肝细胞代谢障碍，清蛋白合成明显减少，可出现血浆低清蛋白血症，使液体易从血浆中漏入腹腔，形成腹水。水钠潴留并不等同于水摄入过多、钠盐摄入过多（E对，AB错）。肾功能衰竭、心力衰竭都属于腹水的形成机制（CD错）。
患者腹水量大，必须限制水、钠的摄入，限制盐在1～2g/d，进水量限制在1000ml/d左右，且需准确记录24小时出入液量（CE对D错）（D为本题正确答案）。腹水的患者取半坐卧位有助于减轻腹内压，减少回心血量，减轻肺部淤血和心脏负担，改善呼吸困难（A对）。腹水病人多伴皮肤干枯粗糙、水肿、抵抗力弱，黄疸病人皮肤瘙痒，故应做好皮肤护理，每日可用温水擦浴，保持皮肤清洁，避免用力搓擦，病人衣着宜宽大柔软、宜吸汗，床铺应平整洁净，长期卧床病人应定时更换体位，以防发生褥疮，皮肤瘙痒者可给予止痒处理，嘱病人勿用手抓挠，以免皮肤破损引起感染（B对）。
大量放液者，应卧床休息8～12小时，并密切观察病情变化（E错，为本题正确答案）。术后用无菌敷料覆盖穿刺部位，并观察穿刺部位是否有溢液，如有腹水外溢，及时更换敷料，防止伤口感染（ACD对）。术中及术后监测生命体征，观察有无不适反应（B对）。 -
第16题：
患者，男，53岁，肝硬化病史4年。近1个月来腹部明显膨隆呈蛙状腹，有明显腹胀感，有移动性浊音。以下护理措施不恰当的是A.卧床休息
B.限制水的摄入
C.限制钠的摄入
D.取平卧位
E.注意定时翻身答案：D解析： -
第17题：
男，45岁，肝炎病史l0年，近2个月来感腹胀明显，心慌、气促，呼吸困难。查体：腹部膨隆，状如蛙腹，B超示大量腹水。 其腹水发生的原因不包括
- A、肾小球滤过率下降
- B、血清蛋白减少
- C、门静脉压力增高
- D、抗利尿激素减少
- E、肝淋巴失衡
正确答案:D -
第18题：
男，45岁，肝炎病史20余年，近2月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则；AFP>1000μg/L。首先考虑的疾病是（）
- A、肝硬化
- B、慢性肝炎活动期
- C、原发性肝癌
- D、细菌性肝脓肿
- E、肝脏血管瘤
正确答案:C -
第19题：
男，54岁，患慢乙肝已8年，近1个月来病情明显加重，怀疑为慢性重型肝炎，下列结果中不能作为诊断依据的是（）
- A、黄疸明显加重
- B、转氨酶增高
- C、出现肝性脑病
- D、肝脏迅速缩小
- E、血小板明显减少
正确答案:D -
第20题：
单选题患者，男性，30岁，4年前发现HBsAg（+）。ALT偶尔增高，近2年来ALT增高持续时间延长，正常时期缩短。近2个月来感乏力，食欲差，体格检查巩膜无明显黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，ALT180U/L。患者的诊断考虑为（）A急性黄疸型肝炎
B慢性乙型肝炎
C亚急性重型肝炎
D肝硬化
E慢性重型肝炎
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第21题：
单选题男，54岁，患慢乙肝已8年，近1个月来病情明显加重，怀疑为慢性重型肝炎，下列结果中不能作为诊断依据的是（）A黄疸明显加重
B转氨酶增高
C出现肝性脑病
D肝脏迅速缩小
E血小板明显减少
正确答案： A解析： 暂无解析