患者男,45岁,因“左腕掌侧囊性包块伴左环、小指屈曲畸形4年”来诊。患者无疼痛及其他不适。包块逐渐增大,触之硬韧似软骨,移动度差,左环、小指伸直明显受限。舌暗红,脉弦滑。最可能诊断为()A、腱鞘炎B、腱鞘囊肿C、腕管综合征D、纤维瘤E、体表脂肪瘤

题目

患者男,45岁,因“左腕掌侧囊性包块伴左环、小指屈曲畸形4年”来诊。患者无疼痛及其他不适。包块逐渐增大,触之硬韧似软骨,移动度差,左环、小指伸直明显受限。舌暗红,脉弦滑。最可能诊断为()

  • A、腱鞘炎
  • B、腱鞘囊肿
  • C、腕管综合征
  • D、纤维瘤
  • E、体表脂肪瘤

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  • 第1题:

    患者女性,28岁,因“左腕掌侧玻璃扎伤30分钟”来诊。查体:小指及环指尺侧半痛觉消失,夹纸试验阳性。初步诊断为

    A、桡神经损伤

    B、正中神经损伤

    C、尺神经损伤

    D、正中神经合并尺神经损伤

    E、桡神经合并尺神经损伤


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者男,45岁,因“左腕掌侧囊性包块伴左环、小指屈曲畸形4年”来诊。患者无疼痛及其他不适。包块逐渐增大,触之硬韧似软骨,移动度差,左环、小指伸直明显受限。舌暗红,脉弦滑。本病中医辨证为()

    • A、气滞型
    • B、瘀结型
    • C、寒凝型
    • D、阴虚型
    • E、阳虚型

    正确答案:B

  • 第3题:

    尺神经于肘上尺神经沟断裂后出现()。

    • A、手内在肌广泛瘫痪
    • B、小鱼际肌萎缩
    • C、尺侧屈腕肌瘫痪
    • D、环指掌指关节过伸,指间关节屈曲
    • E、小指掌指关节过伸,指间关节屈曲

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第4题:

    患者男,20岁,机器砸伤致左手流血、活动受限,大拇指离断2h入院,急诊检查发现:手背肿胀明显,大拇指离断,左手掌侧可见一长约7cm的伤口,伤口活动性出血,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。应考虑的诊断是()。

    • A、左大拇指离断伤、环指、小指指深屈肌腱断裂
    • B、左大拇指离断伤、环指、小指指浅屈肌腱断裂
    • C、左大拇指离断伤、环指、小指指浅、指深屈肌腱断裂
    • D、左大拇指离断伤、环指、小指指伸肌腱断裂
    • E、左大拇指离断伤、环指、小指指伸、指屈肌腱断裂
    • F、掌骨骨折
    • G、桡动脉断裂

    正确答案:D,F

  • 第5题:

    多选题
    尺神经于肘上尺神经沟断裂后出现()。
    A

    手内在肌广泛瘫痪

    B

    小鱼际肌萎缩

    C

    尺侧屈腕肌瘫痪

    D

    环指掌指关节过伸,指间关节屈曲

    E

    小指掌指关节过伸,指间关节屈曲


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者女性,63岁,因“左拇指掌关节掌侧疼痛2个月”来诊,患者晨起左拇指屈伸不利,有扳机现象。日间活动稍改善,近3天来,屈伸活动明显受限,伸直时难于自行屈曲。时有上臂部麻木、胀痛,初步考虑为拇指屈指肌腱腱鞘炎。常发生腱鞘炎的结构不包括()
    A

    拇指屈指肌腱

    B

    示指屈指肌腱

    C

    中指屈指肌腱

    D

    小指屈指肌腱

    E

    拇长伸肌腱


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者男,45岁,因“左腕掌侧囊性包块伴左环、小指屈曲畸形4年”来诊。患者无疼痛及其他不适。包块逐渐增大,触之硬韧似软骨,移动度差,左环、小指伸直明显受限。舌暗红,脉弦滑。本病中医辨证为()
    A

    气滞型

    B

    瘀结型

    C

    寒凝型

    D

    阴虚型

    E

    阳虚型


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    某患者左腕掌侧切割伤,小指和环指爪形 手畸形,伴感觉消失,夹纸试验阳性,可能损伤的神经是
    A.正中神经
    B.尺神经
    C.桡神经
    D.前臂内侧皮神经
    E.前臂骨间背神经


    答案:B
    解析:

  • 第9题:

    男,1岁半。生后发现左颈部乒乓球大小软块,无痛,入院前2天感冒低热,左颈部包块突然增大。查体:左颈部包块6cm×6cm×3cm,界清,表面皮肤正常,囊性张力较高,穿刺为不凝暗红血性液体。诊断首先考虑为()

    • A、血管瘤
    • B、囊状水瘤
    • C、淋巴瘤
    • D、囊性淋巴管瘤伴出血
    • E、腮囊肿出血

    正确答案:D

  • 第10题:

    腕部尺神经损伤的临床表现是()

    • A、垂腕、垂指畸形
    • B、手部2~4指感觉障碍
    • C、环、小指末节屈曲功能障碍
    • D、拇指对掌功能障碍
    • E、Froment征阳性

    正确答案:E

  • 第11题:

    单选题
    腕部尺神经损伤的临床表现是()
    A

    垂腕、垂指畸形

    B

    手部2~4指感觉障碍

    C

    环、小指末节屈曲功能障碍

    D

    拇指对掌功能障碍

    E

    Froment征阳性


    正确答案: E
    解析: 尺神经易在腕部和肘部损伤,腕部损伤主要表现为骨间肌、蚓状肌、拇收肌麻痹所致环、小指爪形手畸形及手指内收、外展障碍和Froment征,以及手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍,特别是小指感觉消失。Froment征指示指用力与拇指对指时,呈现示指近侧关节明显屈曲,远侧指间关节过伸及拇指掌指关节过伸,指间关节屈曲,以及手部尺侧、环指尺侧和小指掌背侧感觉障。注意本题和上题区别点。

  • 第12题:

    单选题
    左腕掌侧切割伤小指和环指尺侧半感觉消失,夹纸试验阳性,可能损伤的神经是()
    A

    正中经神经

    B

    尺神经

    C

    桡神经

    D

    前臂内侧皮神经

    E

    前臂骨间背神经


    正确答案: C
    解析: 尺神经在腕上分出一感觉支到手背,支配背面尺侧两个半手指。主干在豆状骨的桡侧进入尺神经管。在管内分成浅支和深支。浅支靠桡侧,主要是感觉支,支配掌短肌、手掌尺侧及尺侧一个半手指的感觉。深支是运动支,与尺动脉伴行,穿过小鱼际进入手掌,在屈指肌腱的深面,骨间肌的浅面与掌深弓伴行,沿途发出肌支,支配小鱼际肌、骨间肌及3、4蚓状肌,最后支配拇内收肌,偶尔支配拇短屈肌的深头。

  • 第13题:

    单选题
    左腕掌侧切割伤,小指和环指尺侧半感觉消失,夹纸试验阳性,可能损伤的神经是(  )。
    A

    桡神经

    B

    尺神经

    C

    正中神经

    D

    前臂内侧皮神经

    E

    前臂骨间背神经


    正确答案: C
    解析:
    尺神经本干在腕部经腕尺管在豆状骨的桡侧进入手掌,立即分为深浅两支。浅支除发出一小支支配掌短肌外,其余部分为感觉纤维,支配手掌尺侧半和小指、环指尺侧半的皮肤感觉。深支从小指展肌和小指短屈肌之间到达手掌深部,在骨间肌的表面沿掌深弓向桡侧行走,分别发出分支支配小指展肌、小指短屈肌、骨间肌、第3、4蚓状肌、拇收肌和拇短屈肌的深头。临床表现与诊断:环指、小指的掌指关节过伸、指骨间关节屈曲,呈爪形畸形,拇指不能对指,手部握力减弱,精细动作无法完成,例如写字、弹琴等。小指和环指的尺侧半感觉障碍,夹纸试验阳性。

  • 第14题:

    单选题
    患者男,45岁,因“左腕掌侧囊性包块伴左环、小指屈曲畸形4年”来诊。患者无疼痛及其他不适。包块逐渐增大,触之硬韧似软骨,移动度差,左环、小指伸直明显受限。舌暗红,脉弦滑。最可能诊断为()
    A

    腱鞘炎

    B

    腱鞘囊肿

    C

    腕管综合征

    D

    纤维瘤

    E

    体表脂肪瘤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析