张某，男，60岁，既往高血压、糖尿病病史，与人争吵后突发头痛、呕吐，左侧肢体偏瘫，无感觉障碍，血压180／100mmHg。诊断首先考虑（）。A、脑出血，右侧脑叶出血B、脑出血，右侧壳核出血C、脑出血，左侧颞叶沟回疝D、蛛网膜下腔出血E、脑出血，小脑扁桃体疝

题目

张某，男，60岁，既往高血压、糖尿病病史，与人争吵后突发头痛、呕吐，左侧肢体偏瘫，无感觉障碍，血压180／100mmHg。诊断首先考虑（）。

  • A、脑出血，右侧脑叶出血
  • B、脑出血，右侧壳核出血
  • C、脑出血，左侧颞叶沟回疝
  • D、蛛网膜下腔出血
  • E、脑出血，小脑扁桃体疝
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1.【简要病史】男性，68岁，突发性头痛1小时，意识不清10分钟。既往高血压病史15年。

2.患者男，60岁。患高血压10余年。2小时前与人争吵后出现剧烈头痛、呕吐。入院后患者出现昏迷，瞳孔先缩小后散大，对光反射消失，应考虑为A、脑疝形成B、高血压危象C、呼吸衰竭D、脑梗死E、蛛网膜下腔出血

3.患者男，60岁。2小时前与人争吵后突发头痛，吐咖啡色液体。查体：血压190／120mmHg，深昏迷，双侧瞳孔小，四肢瘫，颈有阻力。四肢有阵发性强直出现，诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为A、内囊B、额叶C、小脑D、脑室E、枕叶

4.某男，67岁。高血压Ⅲ期病史l2年，4天前因琐事与人争吵后，突发头痛，呕吐，意识不清，右侧肢体瘫，语言不清，急查头颅CT示左基底节高密度影，腰穿脑脊液压力增高。诊断为A．脑栓塞B．脑血栓形成C．脑出血D．脑动脉瘤E．蛛网膜下腔出血

更多“张某，男，60岁，既往高血压、糖尿病病史，与人争吵后突发头痛、呕”相关问题

  • 第1题：

    患者男，60岁，既往高血压、糖尿病病史。与人争吵后突发头痛、呕吐，左侧肢体偏瘫，无感觉障碍，血压180／100mmHg。诊断首先考虑

    A.脑出血，右侧脑叶出血

    B.脑出血，右侧壳核出血

    C.脑出血，左侧颞叶沟回疝

    D.蛛网膜下腔出血

    E.脑出血，小脑扁桃体疝


    参考答案：B

  • 第2题：

    张某，男，56岁，农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐，被诊断为高血压，因经济较困难，间断服用"北京降压0号"，血压波动在140/90～150／100mmHg，自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛，自测血压为180/120mmHg，而后急诊入院。该病人目前首要的护理问题是（）

    • A、知识缺乏
    • B、潜在并发症：高血压急症
    • C、个体应对无效
    • D、焦虑
    • E、营养失调

    正确答案:B

  • 第3题：

    患者男，65岁，因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体：T36.5℃，P80次/min，BP140/90mmHg；意识障碍；脑膜刺激征（＋）。为尽快明确诊断，首选的检查是（）

    • A、血常规
    • B、凝血功能
    • C、颅脑CT
    • D、D.数字减影血管造影（DS
    • E、腰椎穿刺

    正确答案:C

  • 第4题：

    男，50岁，与人争吵后出现头痛，呕吐，意识模糊6天。有高血压病史5年。体查：体温38℃，血压185/90mmHg，神志恍惚，颈稍有抵抗，余神经系统无异常。首选哪项检查（　）


      正确答案:C

    • 第5题：

      单选题
      张某，男，56岁，农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐，被诊断为高血压，因经济较困难，间断服用"北京降压0号"，血压波动在140/90～150／100mmHg，自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛，自测血压为180/120mmHg，而后急诊入院。首选的降压药是（）
      A

      硝普钠

      B

      硝酸甘油

      C

      尼卡地平

      D

      拉贝洛尔

      E

      硝苯地平


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第6题：

      问答题
      男性，68岁，突发性头痛1小时，意识不清10分钟 。既往高血压病史15年 。

      正确答案：
      解析：

    • 第7题：

      问答题
      【简要病史】男性，68岁，突发性头痛1小时，意识不清10分钟 。既往高血压病史15年 。

      正确答案：
      解析：

    • 第8题：

      单选题
      男性，58岁，既往有高血压、糖尿病病史，与人吵架后突发头痛、呕吐，左侧肢体偏瘫，无感觉障碍，测血压180/100mmHg，诊断首先考虑（）
      A

      右侧丘脑出血

      B

      右侧壳核出血

      C

      左侧脑叶出血

      D

      左侧壳核出血


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第9题：

      单选题
      张某，男，56岁，农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐，被诊断为高血压，因经济较困难，间断服用"北京降压0号"，血压波动在140/90～150／100mmHg，自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛，自测血压为180/120mmHg，而后急诊入院。该病人目前首要的护理问题是（）
      A

      知识缺乏

      B

      潜在并发症：高血压急症

      C

      个体应对无效

      D

      焦虑

      E

      营养失调


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      患者男，60岁。2小时前与人争吵后突发头痛，吐咖啡色液体。查体：血压190／120mmHg，深昏迷，双侧瞳孔小，四肢瘫，颈有阻力。四肢有阵发性强直出现，诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为

      A.内囊
      B.额叶
      C.小脑
      D.脑室
      E.枕叶

      答案：D
      解析：
      枕叶出血表现为双侧皮质盲。小脑出血表现为眩晕、频繁呕吐、共济失调；额叶出血表现为偏瘫、失语等；内囊出血表现为凝视，偏瘫、偏盲、感觉障碍等；上述部位的出血若未累及脑膜，一般不会有脑膜刺激征，故不选A、B、C、E。脑室出血一般症状严重，可出现阵发性强直痉挛或去大脑僵直状态，头痛、呕吐、深昏迷，四肢弛缓性瘫痪，脑膜刺激征阳性，生命体征不稳定，多在24小时内死亡。该患者符合上述表现，故选D。

    • 第11题：

      男，50岁，与人争吵后出现头痛，呕吐，意识不清6天。有高血压病史5年。体查：体温38℃，血压185/90mmHg，神志恍惚，精神差，颈稍抗，余神经系统无异常。首选哪项检查（　）


        正确答案:C

      • 第12题：

        患者男，65岁，因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体：T36.5℃，P80次/min，BP140/90mmHg；意识障碍；脑膜刺激征（＋）。最可能的诊断是（）

        • A、脑梗死
        • B、脑出血
        • C、蛛网膜下腔出血
        • D、椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作
        • E、高血压急症

        正确答案:C

      • 第13题：

        男性，58岁，既往有高血压、糖尿病病史，与人吵架后突发头痛、呕吐，左侧肢体偏瘫，无感觉障碍，测血压180/100mmHg，诊断首先考虑（）

        • A、右侧丘脑出血
        • B、右侧壳核出血
        • C、左侧脑叶出血
        • D、左侧壳核出血

        正确答案:B

      • 第14题：

        单选题
        患者男，65岁，因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体：T36.5℃，P80次/min，BP140/90mmHg；意识障碍；脑膜刺激征（＋）。患者发病后需绝对卧床休息的时间是（）
        A

        3d

        B

        3～5d

        C

        5～10d

        D

        2周

        E

        4～6周


        正确答案： E
        解析： 暂无解析

      • 第15题：

        单选题
        张某，男，60岁，既往高血压、糖尿病病史，与人争吵后突发头痛、呕吐，左侧肢体偏瘫，无感觉障碍，血压180／100mmHg。诊断首先考虑（）。
        A

        脑出血，右侧脑叶出血

        B

        脑出血，右侧壳核出血

        C

        脑出血，左侧颞叶沟回疝

        D

        蛛网膜下腔出血

        E

        脑出血，小脑扁桃体疝


        正确答案： C
        解析： 暂无解析

      • 第16题：

        多选题
        患者，男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V1-V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。提问：患者的诊断为（）
        A

        高血压危象

        B

        急性左心衰

        C

        急性肺水肿

        D

        急性心肌梗死

        E

        糖尿病

        F

        高血压病


        正确答案： F,B
        解析： 暂无解析

      • 第17题：

        单选题
        某男，67岁。高血压Ⅲ期病史12年，4天前因琐事与人争吵后，突发头痛，呕吐，意识不清，右侧肢体瘫，语言不清，急查头颅CT示左基底核高密度影，腰穿脑脊液压力增高。诊断为（　　）。
        A

        脑栓塞

        B

        脑血栓形成

        C

        脑出血

        D

        脑动脉瘤

        E

        蛛网膜下腔出血


        正确答案： C
        解析：
        患者查头颅CT示左基底核高密度影，腰穿脑脊液压力增高，且有高血压病史，与人争吵诱因，以及突发头痛，呕吐，意识不清等颅压增高，右侧肢体瘫，语言不清等局部症状，可诊断为脑出血。

      • 第18题：

        单选题
        患者男，65岁，因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体：T36.5℃，P80次/min，BP140/90mmHg；意识障碍；脑膜刺激征（＋）。最可能的诊断是（）
        A

        脑梗死

        B

        脑出血

        C

        蛛网膜下腔出血

        D

        椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作

        E

        高血压急症


        正确答案： A
        解析： 暂无解析

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