女，45岁。四肢无力，站立不稳，进行性加重，无外伤史。查体：双下肢肌张力高，腱反射亢进。Hoffmann（+），Babinski（+）其诊断为（）A、脊髓型颈椎病B、神经根型颈椎病C、椎动脉型颈椎病D、交感神经节型颈椎病E、混合型颈椎病

题目

女，45岁。四肢无力，站立不稳，进行性加重，无外伤史。查体：双下肢肌张力高，腱反射亢进。Hoffmann（+），Babinski（+）其诊断为（）

  • A、脊髓型颈椎病
  • B、神经根型颈椎病
  • C、椎动脉型颈椎病
  • D、交感神经节型颈椎病
  • E、混合型颈椎病
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1.根据下列内容，回答题。女性，45岁，四肢无力，站立不稳，进行性加重半年，无外伤史。查体：双下肢肌张力高、腱反射亢进。Hoffmann征（+），Babinski征（+）。应首先选择的治疗方法是 查看材料A.理疗B.手术治疗C.推拿按摩D.颏枕带牵引E.带围领和颈托

2.女，45岁。四肢无力，站立不稳，进行性加重半年，无外伤史。查体：双下肢肌张力高，腱反射亢进。Hoffmann征(+)，Babinski征(+)。其诊断为A．脊髓型颈椎病B．神经根型颈椎病C．椎动脉型颈椎病D．交感神经型颈椎病E．混合型颈椎病

3.男，14岁，出现肢端震颤2月并且进行性加重，查体无肌张力变化，肌力正常。采集病史时应特别注意询问A．外伤史B．用药史C．家族史D．疫苗接种史E．以上都不是

4.患者女，45岁。四肢无力，站立不稳，进行性加重半年，无外伤史。查体：双下肢肌张力高，腱反射亢进。Hoffmann征(+)，Babinski征(+)。其诊断为A、脊髓型颈椎病B、神经根型颈椎病C、椎动脉型颈椎病D、交感神经型颈椎病E、混合型颈椎病应首先选择的治疗方法是A、理疗B、手术治疗C、推拿按摩D、颏枕带牵引E、戴围领和颈托

参考答案和解析
正确答案:A
更多“女，45岁。四肢无力，站立不稳，进行性加重，无外伤史。查体：双下”相关问题

  • 第1题：

    患者女，45岁。四肢无力，站立不稳，进行性加重半年，无外伤史。查体：双下肢肌张力高，腱反射亢进。Hoffmann征(+)，Babinski征(+)。

    应首先选择的治疗方法是
    A.理疗
    B.手术治疗
    C.推拿按摩
    D.颏枕带牵引
    E.戴围领和颈托

    答案：B
    解析：

    1.脊髓型颈椎病是由于中央后突之髓核、椎体后缘骨赘、增生肥厚的黄韧带及钙化的后纵韧带等压迫所引起的一系列症状，患者早期颈痛不明显，而以四肢乏力，行走、持物不稳为最先出现的症状，该患者符合脊髓型颈椎病的诊断。故选A。
    2.诊断明确的颈椎病经非手术治疗无效，或反复发作者，或脊髓型颈椎病症状进行性加重者适于手术治疗。该患者为脊髓型颈椎病进行性加重半年，需要进行手术治疗。故选B。

  • 第2题：

    患者女性，47岁，四肢无力，站立不稳，进行性加重半年，无外伤史。查体：双下肢肌张力高、腱反射亢进。Hoffmann征（+），Babinski征（+）。
    ＜13> 、首先考虑的诊断是

    A、混合型颈椎病
    B、椎动脉型颈椎病
    C、神经根型颈椎病
    D、脊髓型颈椎病
    E、交感神经型颈椎病

    答案：D
    解析：
    根据四肢无力，站立不稳可初步考虑为脊髓型颈椎病，查体病理征阳性进一步确定为D。

  • 第3题：

    患者女，45岁。四肢无力，站立不稳，进行性加重半年，无外伤史。查体：双下肢肌张力高，腱反射亢进。Hoffmann征（+），Babinski征（+）。应首先选择的治疗方法是（）

    • A、理疗
    • B、手术治疗
    • C、推拿按摩
    • D、颏枕带牵引
    • E、戴围领和颈托

    正确答案:B

  • 第4题：

    女，22岁。3周前有腹泻史，未引起患者的注意。昨日出现四肢无力，逐渐加重。查体：神志清楚，双睑闭合不能，四肢肌力Ⅱ级，肌张力减低，无感觉障碍。首选诊断为（）

    • A、急性脊髓炎
    • B、格林巴利综合征
    • C、周期性麻痹
    • D、末梢神经炎
    • E、重症肌无力

    正确答案:B

  • 第5题：

    单选题
    女，45岁。四肢无力，站立不稳，进行性加重，无外伤史。查体：双下肢肌张力高，腱反射亢进。Hoffmann（+），Babinski（+）其诊断为（）
    A

    脊髓型颈椎病

    B

    神经根型颈椎病

    C

    椎动脉型颈椎病

    D

    交感神经节型颈椎病

    E

    混合型颈椎病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    患者女性，47岁，四肢无力，站立不稳，进行性加重半年，无外伤史。查体：双下肢肌张力高、腱反射亢进。Hoffmann征（+），Babinski征（+）。
    ＜14> 、应首选的治疗措施是

    A、手术治疗
    B、推拿按摩
    C、理疗
    D、带围领和颈托
    E、颌枕带牵引

    答案：A
    解析：
    脊髓型颈椎病症状进行性加重者适于手术治疗。

  • 第7题：

    男，14岁，出现肢端震颤2个月并且进行性加重，查体无肌张力变化，肌力正常。

    采集病史时应特别注意询问
    A.外伤史
    B.用药史
    C.家族史
    D.疫苗接种史
    E.以上都不是

    答案：C
    解析：
    肝豆状核变性是青少年锥体外系病变较常见的原因，对于此类患者，必须询问家族中有无类似病史，故1题答案应选C。角膜K-F环是肝豆状核变性特征性的临床表现，应作为检查的重点，故2题答案为D。肝豆状核变性治疗最重要的是排铜，首选药物是青霉胺，故3题答案为C。

  • 第8题：

    女，45岁。四肢无力，站立不稳，进行性加重，无外伤史。查体：双下肢肌张力高，腱反射亢进。Hoffmann（+），Babinski（+）应首先的治疗方法是（）

    • A、理疗
    • B、手术治疗
    • C、按摩
    • D、颏枕牵引带
    • E、带围托和颈托

    正确答案:B

  • 第9题：

    女，22岁。3周前有腹泻史，未引起患者的注意。昨日出现四肢无力，逐渐加重。查体：神志清楚，双睑闭合不能，四肢肌力Ⅱ级，肌张力减低，无感觉障碍。如患者出现呼吸困难、呼吸肌麻痹应尽早（）

    • A、吸痰
    • B、吸氧
    • C、气管切开
    • D、胸外人工呼吸
    • E、应用呼吸兴奋剂

    正确答案:C

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