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  • 第1题:

    某,女,65岁,左胁下包块年余,曾做B超示脾大,肝功能正常,血小板正常,现症觉左肋下胀痛不适,包块质软而不坚,固定不移,舌质淡稍暗,脉弦细。其选方是A、逍遥散

    B、柴胡疏肝散合失笑散加减

    C、六磨汤

    D、膈下逐瘀汤

    E、化积丸王


    参考答案:问题 1 答案:B

  • 第2题:

    夏某,男,38岁。症见腹中积块,胀满疼痛,按之软而不坚,固定不移,舌苔薄白,脉弦。最佳选方是A、六磨汤

    B、逍遥散

    C、膈下逐瘀汤

    D、少腹逐瘀汤

    E、金铃子散合失笑散

    若患者兼见恶寒发热,头身酸痛,舌苔白腻,脉浮弦大。治疗应予A、失笑散

    B、逍遥散

    C、五积散

    D、柴胡疏肝散

    E、以上都不是

    若患者积块硬痛不移,舌质瘀点、瘀斑,脉涩。宜选用A、大七气汤

    B、六磨汤

    C、八珍汤

    D、化积丸

    E、膈下逐瘀汤

    若积块坚硬疼痛逐渐加剧,面色萎黄,消瘦脱形,饮食大减,舌质淡紫,无苔,脉细数或弦细。治疗应用A、八珍汤

    B、化积丸

    C、膈下逐瘀汤

    D、八珍汤合化积丸

    E、膈下逐瘀汤合八珍汤


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:E


    问题 4 答案:D

  • 第3题:

    某男,53岁。腹部积块质软不坚,固定不移,胀痛不适。舌苔薄,脉弦。治疗宜选用的方剂为

    A.逍遥散合木香顺气散
    B.柴胡疏肝散合失笑散
    C.膈下逐瘀汤合六君子汤
    D.八珍汤合化积丸
    E.补中益气汤

    答案:B
    解析:
    本题考查积聚气滞血阻证的辨证论治。积聚气滞血阻证症见腹部积块质软不坚,固定不移,胀痛不适。舌苔薄,脉弦。治宜理气消积,活血散瘀。宜选用的方剂为柴胡疏肝散合失笑散。

  • 第4题:

    患者男性,52岁,慢性肝炎病史1年,一月前发现腹部结块,质软不坚,固定不移,胀痛并见,舌暗,苔薄,脉弦。治宜选用

    A.柴胡疏肝散合失笑散
    B.逍遥散合失笑散
    C.八珍汤合化积丸
    D.膈下逐瘀汤合六君子汤

    答案:A
    解析:
    根据腹部结块,质软不坚,固定不移,胀痛并见,舌暗,苔薄,脉弦等症状,可辨为积证之气滞血阻证,治法:理气消积,活血散瘀。代表方:柴胡疏肝散合失笑散加减。逍遥散为治疗聚证之肝气郁结证的代表方,症见:腹中结块柔软,时聚时散,攻窜胀痛,脘胁胀闷不适,常随情绪波动而起伏,舌淡苔薄,脉弦。治法:疏肝解郁,行气散结。八珍汤合化积丸为治疗积证之正虚瘀结证的代表方,症见:久病体弱,积块坚硬,隐痛或剧痛,饮食大减,肌肉瘦削,神倦乏力,面色萎黄或黧黑,甚则面肢浮肿.舌质淡紫,或光剥无苔,脉细数或弦细。治法:补益气血,活血化瘀。

  • 第5题:

    患者,男,57岁,患慢性肝炎8年余。现症:右胁下积块明显,质地稍硬,固定不移,按之胀痛,形体瘦,纳谷减少,面色晦暗,舌质暗,脉细涩。如积块肿大坚硬而正气受损者,可兼服()

    • A、大黄蜇虫丸
    • B、散肿溃坚丸
    • C、鳖甲煎丸
    • D、失笑散
    • E、化积丸

    正确答案:C

  • 第6题:

    李某,男,35岁。症见腹中积块,胀满疼痛,按之软而不坚,固定不移,舌苔薄白,脉弦。(假设信息)若病人兼见恶寒发热,头身酸痛,舌苔白腻,脉浮弦大。治疗应予()

    • A、五积散
    • B、失笑散
    • C、柴胡疏肝散
    • D、丹栀逍遥散
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第7题:

    患者,女,72岁,左胁下胀痛不适1年,胁下有包块,质软而不坚,固定不移,彩超未见异常,舌质淡稍暗,脉弦细。其选方是()

    • A、柴胡疏肝散合失笑散加减
    • B、化积丸
    • C、膈下逐瘀汤
    • D、逍遥散
    • E、六磨汤

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    腹部积块,质软,固定不移,胀痛不适者,宜选用()
    A

    逍遥散

    B

    大黄蛰虫丸

    C

    六磨汤合失笑散

    D

    膈下逐瘀汤

    E

    柴胡疏肝散合失笑散


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    积证腹部积块质软不坚,固定不移,胀痛不适,舌苔薄,脉弦。治宜()
    A

    理气消积,活血散瘀

    B

    疏肝解郁,行气散结

    C

    理气止痛,消积化瘀

    D

    补益气血,活血化瘀

    E

    祛瘀软坚,健脾益气


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    腹部积块质软不坚,固定不移,胀痛不适,舌苔薄,脉弦。证属(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,57岁,患慢性肝炎8年余。现症:右胁下积块明显,质地稍硬,固定不移,按之胀痛,形体瘦,纳谷减少,面色晦暗,舌质暗,脉细涩。如积块肿大坚硬而正气受损者,可兼服()
    A

    大黄蜇虫丸

    B

    散肿溃坚丸

    C

    鳖甲煎丸

    D

    失笑散

    E

    化积丸


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    腹部积块质软不坚,固定不移,胀痛不适,舌苔薄,脉弦,宜选方为()
    A

    失笑散

    B

    化积丸

    C

    调营饮

    D

    柴胡疏肝散

    E

    鳖甲煎丸


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者夏某,男性,38岁。症见腹中积块,胀满疼痛,按之软而不坚,固定不移,舌苔薄白,脉弦。最佳方剂为A、六磨汤

    B、逍遥散

    C、膈下逐瘀汤

    D、少腹逐瘀汤

    E、金铃子散合失笑散

    若病人兼见恶寒发热,头身疼痛,舌苔白腻,脉浮弦大,治疗应予A、麻黄汤合失笑散

    B、逍遥散

    C、五积散

    D、柴胡疏肝散

    E、龙胆泻肝丸

    若患者积块硬痛不移,舌质瘀点瘀斑,脉涩,宜选用A、大七气汤

    B、六磨汤

    C、八珍汤

    D、化积丸

    E、膈下逐瘀汤


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:E

  • 第14题:

    患者,女,72岁,左胁下胀痛不适1年,胁下有包块,质软而不坚,固定不移,彩超未见异常,舌质淡稍暗,脉弦细。其选方是

    A.柴胡疏肝散合失笑散加减
    B.化积丸
    C.膈下逐瘀汤
    D.逍遥散
    E.六磨汤

    答案:A
    解析:
    考点:
    1.积聚是由于体虚复感外邪,情志饮食所伤,以及它病日久不愈等原因引起的,以正气亏虚,脏腑失和,气滞、血瘀、痰浊蕴结腹内为基本病机,以腹内结块;或胀或痛为主要临床特征的一类病证。
    2.病因病机:(1)情志抑郁,气滞血瘀,偏重于影响气机的运行,则为聚;气血瘀滞,凝结成块则为积;酒食内伤,滋生痰浊;邪毒侵袭,留着不去;它病转归等是引起积聚的主要原因。(2)正气亏虚则是积聚发病的内在因素。(3)积聚主要关系到肝、脾两脏;气滞、血瘀、痰结是形成积聚的主要病理变化。其中聚证以气机阻滞为主,积证则气滞、血瘀、痰结三者均有,而以血瘀为主。
    3.临床表现:积聚以腹内结块,或胀或痛为主要临床表现。积证腹内结块,由小渐大,由软渐硬,固定不移,初觉胀痛,继则疼痛逐渐加剧,病程较长,病情较重。聚证为腹中气聚,攻窜胀痛,时聚时散,或有如条状物聚起在腹部,一般病程较短,病情较轻,全身症状亦不如积证明显。
    4.辨证要点:(1)辨积与聚。(2)辨部位。(3)辨虚实。
    5.治疗原则:(1)聚证重调气,积证重活血。聚证病在气分,以疏肝理气、行气消聚为基本治则,重在调气;积证病在血分,以活血化瘀、软坚散结为基本治则,重在活血。(2)在积证的治疗中,应注意"治实当顾虚","补虚勿忘实",忌攻伐太过。
    6.分证论治:(1)聚证:①肝气郁滞:疏肝解郁,行气消聚,木香顺气散。②食浊阻滞:理气化浊,导滞通腑,六磨汤。聚证反复发作,导致脾胃虚弱用香砂六君子汤。(2)积证:①气滞血阻:理气活血,通络消积:荆蓬煎丸合用失笑散或金铃子散。②气结血瘀:祛瘀软坚,补益脾胃,膈下逐瘀汤、六君子汤。③正虚瘀结:补益气血,化瘀消积,八珍汤、化积丸。

  • 第15题:

    积块软而不坚,固着不移,胀痛并见,舌苔薄,脉弦,治宜选用


    A.六磨汤
    B.逍遥散
    C.金铃子散和失笑散
    D.膈下逐瘀汤

    答案:C
    解析:

  • 第16题:

    夏某,男,38岁。证见腹中积块,胀满疼痛,按之软而不坚,固定不移,舌苔薄白,脉弦。若病人兼见恶寒发热,头身疫痛,舌苔白腻,脉浮弦大。治疗应予()

    • A、失笑散
    • B、逍遥散
    • C、五积散
    • D、柴胡疏肝散
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第17题:

    李某,男,35岁。症见腹中积块,胀满疼痛,按之软而不坚,固定不移,舌苔薄白,脉弦。(假设信息)若积块坚硬,疼痛逐渐加剧,面色萎黄,消瘦脱形,饮食大减,舌质淡紫,无苔,脉细数或弦细。治疗应用()

    • A、鳖甲煎丸
    • B、化积丸
    • C、八珍汤
    • D、八珍汤合化积丸
    • E、八珍汤合膈下逐瘀汤

    正确答案:D

  • 第18题:

    腹部积块,质软,固定不移,胀痛不适者,宜选用()

    • A、逍遥散
    • B、大黄蛰虫丸
    • C、六磨汤合失笑散
    • D、膈下逐瘀汤
    • E、柴胡疏肝散合失笑散

    正确答案:E

  • 第19题:

    积证腹部积块质软不坚,固定不移,胀痛不适,舌苔薄,脉弦。治宜()

    • A、理气消积,活血散瘀
    • B、疏肝解郁,行气散结
    • C、理气止痛,消积化瘀
    • D、补益气血,活血化瘀
    • E、祛瘀软坚,健脾益气

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,38岁。证见腹中积块,胀满疼痛,按之软而不坚,固定不移,舌薄白,脉弦。若患者兼见恶寒发热,头身酸痛舌苔白腻,脉浮弦大。治疗应予()
    A

    失笑散

    B

    逍遥散

    C

    五积散

    D

    柴胡疏肝散

    E

    六味地黄丸


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    腹部积块质软不坚,固定不移,胀痛不适,舌苔薄,脉弦等。证属(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    某,女,65岁,左胁下包块年余,曾做B超示脾大,肝功能正常,血小板正常,现症觉左肋下胀痛不适,包块质软而不坚,固定不移,舌质淡稍暗,脉弦细。其选方是哪种()
    A

    逍遥散

    B

    柴胡疏肝散合失笑散加减

    C

    六磨汤

    D

    膈下逐瘀汤

    E

    化积丸王


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    积证初起,证见积块软而不坚,固着不移,胀痛并见,舌苔薄白,脉弦。治疗上可选方()
    A

    失笑散

    B

    金铃子散

    C

    木香顺气散

    D

    逍遥散

    E

    荆蓬煎丸


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析