男,65岁。因呼吸衰竭而使用呼吸机治疗,为预防呼吸机相关肺炎,下列各项中,哪项应特别注意()A、防止呕吐物吸入B、把病人安置于隔离病室C、预防性应用高效、广谱抗生素D、静脉应用高剂量丙种球蛋白E、避免使用H2受体阻滞剂,防止胃液pH值升高

题目

男,65岁。因呼吸衰竭而使用呼吸机治疗,为预防呼吸机相关肺炎,下列各项中,哪项应特别注意()

  • A、防止呕吐物吸入
  • B、把病人安置于隔离病室
  • C、预防性应用高效、广谱抗生素
  • D、静脉应用高剂量丙种球蛋白
  • E、避免使用H2受体阻滞剂,防止胃液pH值升高

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  • 第1题:

    使用BIPAP呼吸机治疗时抬高床头30度最主要的作用是()。

    A、预防压疮

    B、保持呼吸通畅

    C、避免腹胀

    D、预防呼吸机相关性肺炎


    答案:D

  • 第2题:

    预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的护理措施不包括( )

    A、呼吸机的湿化器使用无菌水

    B、防止冷凝水倒流

    C、管道视情况定期更换

    D、做好气道护理

    E、预防性使用广谱抗生素


    参考答案:E

  • 第3题:

    患者气管切开行呼吸机支持,预防呼吸相关性肺炎的护理措施不包括( )。

    A.做好气道护理
    B.呼吸机的湿化器使用无菌水
    C.防止冷凝水倒流
    D.预防性使用广谱抗生素
    E.呼吸机管道视情况定期更换

    答案:D
    解析:
    A项,做好气道护理有利于保证呼吸道通畅,减少误吸的发生。B项,呼吸机的湿化可使痰液稀释,易于咳出。因操作过程中需保持无菌所以使用无菌水湿化。C项,呼吸机管路内的冷凝水为污染物,使用中冷凝水集液瓶应置于管路最低位置,防止倒流。D项,预防性使用广谱抗生素会造成耐药性,应对患者的痰液进行细菌培养再使用特异性抗生素。E项,呼吸机管路是细菌寄居的重要部位,因而需要定期更换。

  • 第4题:

    预防呼吸机相关肺炎,对呼吸机螺纹管和湿化器有何要求?


    正确答案:应每周更换1~2次,有污染时及时更换;螺纹管冷凝水应作为污水清除,不可倾倒在室内,不可使冷凝水流向患者气道。湿化器添加水应使用无菌水,每天更换。

  • 第5题:

    简述呼吸机相关肺炎的预防和控制措施。


    正确答案: 1、应每天评估呼吸机及气管插管的必要性,尽早脱机或拔管。
    2、若无禁忌症应将患者头胸部抬高30°-45°,并应协助患者翻身拍背及震动排痰。
    3、应使用有消毒作用的口腔含漱液进行口腔护理,每6h-8h—次。
    4、在进行与气道相关的操作时应严格遵守无菌技术操作规程。
    5、宜选择经口气管插管。
    6、应保持气管切开部位的清洁、干燥。
    7、宜使用气囊上方带侧腔的气管插管,及时清除声门下分泌物。
    8、气囊放气或拔出气管插管前应确认气囊上方的分泌物已被清除。
    9、呼吸机管路湿化液应使用无菌水。
    10、呼吸机内外管路应做好清洁消毒。
    11、应每天评估镇静药使用的必要性,尽早停用。

  • 第6题:

    呼吸机相关肺炎是指呼吸衰竭患者使用呼吸机一段时间后发生的肺实质感染,这个时间期限是指()。

    • A、24h
    • B、48h
    • C、72h
    • D、1周
    • E、2周

    正确答案:B

  • 第7题:

    在患者机械通气期间为预防呼吸机相关性肺炎,下列哪些措施是错误的?()

    • A、及时倾倒冷凝水
    • B、每日清洁消毒呼吸机外壳及面板2次
    • C、常规雾化吸入抗菌药物
    • D、使用抗菌药物治疗呼吸机相关性气管-支气管炎

    正确答案:C

  • 第8题:

    呼吸机相关肺炎的核心预防策略是什么?


    正确答案: ①若无禁忌证,患者床头应抬高30°~40°。
    ②定时口腔护理。
    ③经口气管插管优于经鼻气管插管。
    ④气管套囊应保持在25~30cmH2O。
    ⑤每日停用或减量镇静剂1次,评估是否可以撤机或拔管。

  • 第9题:

    呼吸衰竭患者治疗使用呼吸机辅助呼吸,下列哪项正确()

    • A、呼吸衰竭伴低血压,应及时使用呼吸机
    • B、严重呼吸性酸中毒和缺氧,应及时使用呼吸机
    • C、气道阻力增加的重症病变,宜使用压力控制呼吸机
    • D、对肺顺应性降低的重症病变,宜使用压力控制呼吸机
    • E、对锻炼恢复自主呼吸病变,宜使用容量控制呼吸机

    正确答案:B

  • 第10题:

    呼吸衰竭患者治疗使用呼吸机辅助呼吸,下列哪项不正确()

    • A、呼吸衰竭伴低血压,应及时使用呼吸机
    • B、严重呼吸性酸中毒和缺氧,应及时使用呼吸机
    • C、气道阻力增加的重症病变,宜使用压力控制呼吸机
    • D、对肺顺应性降低的重症病变,宜使用压力控制呼吸机
    • E、对锻炼恢复自主呼吸病变,宜使用容量控制呼吸机

    正确答案:B

  • 第11题:

    问答题
    简述呼吸机相关肺炎的预防措施。

    正确答案: ①半卧位,床头太高30°~45°;
    ②避免镇静时间过长和程度过深;
    ③避免误吸;
    ④进行持续声门下吸引;
    ⑤规范使用呼吸机管道,不同病人之间必须更换呼吸管道,长期带机体病人定期更换;
    ⑥口腔护理;
    ⑦尽早撤机
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    何为呼吸机相关性肺炎(VAP)?如何预防?

    正确答案: 呼吸机相关性肺炎(VAP)是指机械通气48h后发生的肺炎。
    预防措施:
    (1)严格掌握适应症,做好手卫生、口腔护理。
    (2)使用可吸引气管内导管,定期声门下吸引,维持合适的气囊压力。
    (3)如无禁忌症,抬高床头30°~45°。
    (4)定期呼吸机设备清洁,避免不必要的频繁更换呼吸机管路避免过度镇静,每日间断唤醒。
    (5)呼吸机湿化液应使用灭菌水,湿化液及滤纸每天更换。
    (6)及时倾倒冷凝水,集水杯保持在最低位。
    (7)每天评估机械通气的必要性,减少机械通气时间尽早撤机、拔管。
    (8)尽量减少使用H2受体拮抗剂、制酸剂。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的护理措施包括

    A、呼吸机的湿化器使用无菌水

    B、防止冷凝水倒流

    C、管道视情况定期更换

    D、做好气道护理

    E、预防性使用广谱抗生素


    参考答案:ABCD

  • 第14题:

    患者男,59岁,因脑出血术后呼吸功能不全给予机械通气。为预防呼吸机相关肺炎的发生,不正确的预防措施是(  )。

    A.在病情允许的情况下,抬高床头30°~40°
    B.按要求进行口腔护理
    C.呼吸机螺纹管每天常规更换
    D.持续或间断吸引声门下分泌物
    E.呼吸机湿化器使用无菌水,每天更换

    答案:C
    解析:
    C项,呼吸机螺纹管每周更换2次,有明显分泌物污染时应及时更换。

  • 第15题:

    患者,男性,69岁,因呼吸衰竭而使用呼吸机,预防呼吸机相关性肺炎有效且简单的方法是

    A.湿化器使用蒸馏水
    B.定期更换蒸馏水
    C.定时倾倒冷凝水
    D.使用声门下分泌物引流
    E.预防性使用抗生素

    答案:D
    解析:
    声门下分泌物引流是采用可吸引气管导管持续或间断引流声门下分泌物,以减少污染的声门下分泌物进入呼吸道,以达到预防呼吸机相关性肺炎的目的。【该题针对“常见医院感染的预防与护理”知识点进行考核】

  • 第16题:

    口腔护理对预防呼吸机相关性肺炎的意义是什么?


    正确答案: 通过口腔清洁可降低细菌含量,降低细菌向气道传播的风险。

  • 第17题:

    简述呼吸机相关肺炎的预防措施。


    正确答案: ①半卧位,床头太高30°~45°;
    ②避免镇静时间过长和程度过深;
    ③避免误吸;
    ④进行持续声门下吸引;
    ⑤规范使用呼吸机管道,不同病人之间必须更换呼吸管道,长期带机体病人定期更换;
    ⑥口腔护理;
    ⑦尽早撤机

  • 第18题:

    预防呼吸机相关性肺炎,在无禁忌时患者床头抬高≤30°。


    正确答案:错误

  • 第19题:

    为预防呼吸机相关肺炎,病人体位如无禁忌证,应将床头抬高多少?


    正确答案: 30-45°。

  • 第20题:

    为预防呼吸机相关肺炎,在吸痰等操作前后,医务人员应该执行手卫生。


    正确答案:正确

  • 第21题:

    在患者机械通气期间为预防呼吸机相关性肺炎(VAP),下列哪项措施是错误的()

    • A、及时倾倒冷凝水
    • B、每日清洁消毒呼吸机外壳及面板2次
    • C、常规雾化吸入抗菌药物
    • D、使用抗菌药物治疗呼吸机相关性气管支气管炎(VAT)

    正确答案:C

  • 第22题:

    预防呼吸机相关肺炎的无效措施是()

    • A、48~72小时更换呼吸机回路
    • B、抬高床头
    • C、无菌操作插管及吸痰
    • D、限制插管时间
    • E、使用无菌水雾化吸入

    正确答案:A

  • 第23题:

    单选题
    呼吸衰竭患者治疗使用呼吸机辅助呼吸,下列哪项正确?()
    A

    呼吸衰竭伴低血压,应及时用呼吸机

    B

    严重呼吸性酸中毒和缺氧,应及时用呼吸机

    C

    气道阻力增加的重症病例,宜使用压力控制呼吸机

    D

    对肺顺应性降低的重症病例,宜使用压力控制呼吸机


    正确答案: A
    解析: 暂无解析