男,40岁。低热、腰酸、夜尿增多7年。血压120/90mmHg,尿蛋白(+),红细胞0~3/HP,白细胞(+),白细胞管型1~2/HP,1小时尿细胞排泄率白细胞>40万/h。红细胞6万/h。应首选的诊断应是()A、慢性肾盂肾炎B、慢性肾小球肾炎C、肾病综合征D、慢性膀胱炎E、慢性肾衰竭

题目

男,40岁。低热、腰酸、夜尿增多7年。血压120/90mmHg,尿蛋白(+),红细胞0~3/HP,白细胞(+),白细胞管型1~2/HP,1小时尿细胞排泄率白细胞>40万/h。红细胞6万/h。应首选的诊断应是()

  • A、慢性肾盂肾炎
  • B、慢性肾小球肾炎
  • C、肾病综合征
  • D、慢性膀胱炎
  • E、慢性肾衰竭

相似考题
参考答案和解析
正确答案:A
更多“男,40岁。低热、腰酸、夜尿增多7年。血压120/90mmHg,”相关问题
  • 第1题:

    患者,女性,28岁。反复血尿、蛋白尿3年,5天前感冒后出现乏力、食欲减退,查眼睑、颜面水肿,蛋白尿(++),尿红细胞5/HP,血压149/90mmHg,Hb 90g/ L,夜尿增多。该患者可能患了

    A、慢性肾小球肾炎

    B、糖尿病肾病

    C、狼疮肾炎

    D、高血压肾病

    E、梗阻性肾病


    参考答案:A

  • 第2题:

    原发性醛固酮增多症出现肌无力的原因是

    A、持续高血压

    B、多尿、夜尿、尿比重低

    C、心律紊乱

    D、低钾血症

    E、尿钾排出增多


    参考答案:D

  • 第3题:

    患者,男30岁,夜尿多,乏力。查体:BP 120/90mmHg,血Na+142mmol/L,血K+ 2mmol/L,pH7.5,尿K+350mmol/L/ 24h,诊断最可能的是

    A.高血压病

    B.嗜铬细胞瘤

    C.原发性醛固酮增多症

    D.肾动脉狭窄

    E.皮质醇增多症


    正确答案:C

  • 第4题:

    男,40岁,低热、腰酸、夜尿增多7年。血压16/12kPa,尿蛋白(+),红细胞0-3/HP,白细胞(+),白细胞管型1~2/HP,1小时尿细胞排泄率白细胞>40万/小时,红细胞6万/小时,尿素氮60mmol/L。内生肌酐清除率110ml/min,诊断应考虑

    A.慢性肾盂肾炎
    B.慢性肾小球肾炎
    C.肾病综合征
    D.慢性膀胱炎
    E.慢性肾功能衰竭

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    急性肾盂肾炎的典型症状是()。

    • A、尿频、尿量增多、夜尿
    • B、畏寒、发热、尿频、尿急、尿痛
    • C、发热、腰病、乏力、恶心呕吐
    • D、眼睑浮肿、尿量减少
    • E、低热、疲倦、乏力、夜尿

    正确答案:B

  • 第6题:

    符合慢性肾盂肾炎临床表现的是()。

    • A、情绪消极
    • B、低热、倦怠
    • C、无症状性菌尿
    • D、夜尿增多
    • E、尿蛋白++++

    正确答案:E

  • 第7题:

    男,30岁,夜尿多、乏力。查:血压16.0/13.3kPa(120/100mmHg),血钠142mmol/L,血钾2mmol/L,血pH7.5,尿钾350mmol/d。诊断最可能为( )

    • A、高血压病
    • B、嗜铬细胞瘤
    • C、皮质醇增多症
    • D、原发性醛固酮增多症
    • E、肾动脉狭窄

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    男,30岁,夜尿多、乏力。查:血压16.0/13.3kPa(120/100mmHg),血钠142mmol/L,血钾2mmol/L,血pH7.5,尿钾350mmol/d。诊断最可能为( )
    A

    高血压病

    B

    嗜铬细胞瘤

    C

    皮质醇增多症

    D

    原发性醛固酮增多症

    E

    肾动脉狭窄


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,40岁,低热、腰酸、夜尿增多7年。血压16/12kPa(120/90mmHg),尿蛋白(+),红细胞0~3/HP,白细胞(+),白细胞管型1~2/HP,1小时尿细胞排泄率白细胞>40万/h。红细胞6万/h,尿素氮60mmoL/L。内生肌酐清除率110mmol/L。诊断应考虑(  )。
    A

    慢性肾盂肾炎

    B

    慢性肾小球肾炎

    C

    肾病综合征

    D

    慢性膀胱炎

    E

    慢性肾功能衰竭


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,40岁。低热、腰酸、夜尿增多7年。血压120/90mmHg,尿蛋白(+),红细胞0~3/HP,白细胞(+),白细胞管型1~2/HP,1小时尿细胞排泄率白细胞>40万/h。红细胞6万/h。应首选的诊断应是()
    A

    慢性肾盂肾炎

    B

    慢性肾小球肾炎

    C

    肾病综合征

    D

    慢性膀胱炎

    E

    慢性肾衰竭


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    符合慢性肾盂肾炎临床表现的是()。
    A

    情绪消极

    B

    低热、倦怠

    C

    无症状性菌尿

    D

    夜尿增多

    E

    尿蛋白++++


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    急性肾盂肾炎的典型症状是()。
    A

    尿频、尿量增多、夜尿

    B

    畏寒、发热、尿频、尿急、尿痛

    C

    发热、腰病、乏力、恶心呕吐

    D

    眼睑浮肿、尿量减少

    E

    低热、疲倦、乏力、夜尿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,57岁。寒战、发热(最高体温达38.7℃)、全身不适、恶心、呕吐3天。体检:血压145/90mmHg,肾区有叩击痛。尿常规:蛋白(++),白细胞满视野,红细胞8~10/HP。中段尿细菌培养为阳性。查双肾B超、肾功能均无异常。2年来有多次类似发作,近半年来夜尿明显增多。此患者最可能的诊断为慢性肾盂肾炎

    A、低热型

    B、复发型

    C、血尿型

    D、隐匿型

    E、高血压型


    参考答案:B

  • 第14题:

    男,68岁,高血压20年,头晕,腰酸,夜尿多,颜面浮肿1周,血压:220/110 mmHg,心界向左下扩大,眼底示三级视网膜动脉硬化,尿蛋白(+),白细胞10/HP,红细胞8/HP,尿蛋白定量1g/d,最主要的治疗原则是

    A.应用降压药物缓慢降压以防肾血流量骤降

    B.应用激素治疗控制蛋白尿

    C.应用利尿剂消肿和降压

    D.应用抗生素控制尿路感染

    E.应用补肾药物治疗腰酸夜尿


    正确答案:A

  • 第15题:

    夜尿增多为夜尿量超过白天尿量或夜尿持续超过( )


    正确答案:B

  • 第16题:

    患者男,57岁。寒战、发热(最高体温达38.7℃)、全身不适、恶心、呕吐3天。体检:血压145/90mmHg,肾区有叩击痛。尿常规:蛋白(++),白细胞满视野,红细胞8~10/HP。中段尿细菌培养为阳性。查双肾B超、肾功能均无异常。2年来有多次类似发作,近半年来夜尿明显增多。此患者最可能的诊断为慢性肾盂肾炎

    A.低热型
    B.复发型
    C.血尿型
    D.隐匿型
    E.高血压型

    答案:B
    解析:
    复发型常多次急性发作,发病时可有全身感染症状、尿路局部表现及尿液变化等,类似急性肾盂肾炎,与题目所述患者病情相符合,B正确。低热型以长期低热为主要表现,A不正确。血尿型以血尿为主要表现,呈镜下或肉眼血尿,发病时伴腰痛、腰酸和尿路刺激症状,C不正确。隐匿型无任何全身或局部症状,仅有尿液变化,尿细菌培养可阳性,又称无症状性细菌尿,D不正确。高血压型在病程中出现高血压,偶可发展为急进性高血压,常伴贫血,但无明显蛋白尿和水肿等,E不正确。故选B。

  • 第17题:

    反复低热、腰酸3年,夜尿增多6个月,曾多次尿培养有大肠杆菌,尿常规:蛋白1.1/L,红细胞4~5个/HP,哪项检查是确诊慢性肾盂肾炎较可靠的方法()

    • A、磁共振成像
    • B、中段尿培养
    • C、静脉肾盂造影
    • D、尿素氮、肌酐检测
    • E、肾CT扫描

    正确答案:C

  • 第18题:

    患者,男,50岁,头晕,夜尿增多,入院后非同日两次测量血压双上肢皆为155/90mmHg,下肢为170/100mmHg,父母均患高血压。按WHO标准最可能诊断为()

    • A、白大衣型高血压
    • B、临界性高血压
    • C、原发性高血压
    • D、血压正常
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第19题:

    男,40岁,低热、腰酸、夜尿增多7年。血压16/12kPa,尿蛋白(+),红细胞0~3/HP,白细胞(+),白细胞管型1~2/HP,1小时尿细胞排泄率白细胞>40万/h。红细胞6万/h,尿素氮60mmol/L。内生肌酐清除率110μmol/L,诊断应考虑()。

    • A、慢性肾盂肾炎
    • B、慢性肾小球肾炎
    • C、肾病综合征
    • D、慢性膀胱炎
    • E、慢性肾功能衰竭

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    女,42岁,反复低热、腰酸3年,夜尿增多6个月,曾多次尿培养有大肠杆菌,尿常规:蛋白1.1g/L,红细胞4~5/HP,哪项检查是确诊慢性肾盂肾炎较可靠的方法()
    A

    磁共振成像

    B

    中段尿培养

    C

    静脉肾盂造影

    D

    尿素氮、肌酐检测

    E

    肾CT扫描


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男,50岁,头晕,夜尿增多,入院后非同日两次测量血压双上肢皆为155/90mmHg,下肢为170/100mmHg,父母均患高血压病。按WHO标准最可能诊断为( )
    A

    白大衣性高血压

    B

    临界性高血压

    C

    原发性高血压

    D

    血压正常

    E

    以上都不是


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    反复低热、腰酸3年,夜尿增多6个月,曾多次尿培养有大肠杆菌,尿常规:蛋白1.1g/L,红细胞4~5/HP,哪项检查是确诊慢性肾盂肾炎较可靠的方法?(  )
    A

    磁共振成像

    B

    中段尿培养

    C

    静脉肾孟造影

    D

    尿素氮、肌酐检测

    E

    肾CT扫描


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,52岁,高血压病史3年,近日有头晕,乏力,腰酸,夜尿增多,经检查,诊断为糖尿病肾病。该患者应首选的降压药物是(  )。
    A

    可乐定

    B

    阿替洛尔

    C

    维拉帕米

    D

    氨氯地平

    E

    卡托普利


    正确答案: A
    解析:
    糖尿病肾病患者应首选ACEI/ARB类药物,因其扩张入球小动脉>出球小动脉,能够有效降低肾小球囊内压力,减少蛋白尿,延缓肾小球硬化进程,保护健存肾功能。